тест Лахмана

Тест Лахмана — это клинический тест, используемый для диагностики повреждения передней крестообразной связки (ПКС). Он признан надежным, чувствительным и обычно превосходит тест переднего выдвижного ящика . ^{[ 1 ]}

Описание

Колено согнуто под углом 15 градусов, пациент лежит на спине. ^{[ 2 ]} Исследователь должен положить одну руку за голень , а другую обхватить бедро пациента. Важно, чтобы большой палец исследователя находился на бугристости большеберцовой кости . ^{[ 3 ]} Большую берцовую кость вытягивают вперед, чтобы оценить величину ее переднего движения по сравнению с бедренной . Неповрежденная крестообразная связка должна предотвращать поступательное движение вперед («твердая конечная точка»), в то время как колено с дефицитом передней крестообразной связки будет демонстрировать повышенную трансляцию вперед без решающей конечной точки - мягкая или мягкая конечная точка, указывающая на положительный результат теста. Передняя трансляция более чем на 2 мм по сравнению с непораженным коленом предполагает разрыв передней крестообразной связки («мягкая конечная точка»), как и полная передняя трансляция на 10 мм. Прибор под названием «КТ-1000» можно использовать для определения величины перемещения в миллиметрах. Этот тест можно проводить либо при оценке острой травмы на месте, либо в клинических условиях, когда пациент поступает на осмотр с болью в колене.

Интерпретация

Тест может быть отрицательным при хронических разрывах, поскольку культя передней крестообразной связки может привести к рубцеванию ПКС. ^{[ 4 ]}

История и этимология

Тест назван в честь хирурга-ортопеда Джона Лахмана, бывшего председателя кафедры ортопедической хирургии и спортивной медицины Медицинской школы Университета Темпл в Филадельфии, штат Пенсильвания. Оригинальное описание было предоставлено одним из его коллег, JS Torg. ^{[ 5 ]}

Ссылки

^ ван Экк, член парламента ван ден Бекером, Фу Ф.Х., Пулман Р.В., генеральный менеджер Керхоффс (август 2013 г.). «Методы диагностики острого разрыва передней крестообразной связки: метаанализ физических осмотров с анестезией и без нее». Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc . 21 (8): 1895–903. дои : 10.1007/s00167-012-2250-9 . ПМИД 23085822 .
^ «Тест Лахмана» . Учебник ортопедии Уилесса .
^ Бейтс, Линн. Руководство Бейта по физическому осмотру и сбору анамнеза . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2008, с. 632.
^ Н. С. Уильямс; CJK Булстроуд; PR О'Коннелл (2008). «Клиническое обследование». Краткая хирургическая практика Бейли и Лав (25-е изд.). п. 447.
^ Гуртлер Р.А., Стайн Р., Торг Дж.С. (март 1987 г.). «Оценка теста Лахмана. Количественная оценка клинического наблюдения». Клин Ортоп Релат Рес . 216 : 141–50. ПМИД 3815941 .

[1] ван Экк, член парламента ван ден Бекером, Фу Ф.Х., Пулман Р.В., генеральный менеджер Керхоффс (август 2013 г.). «Методы диагностики острого разрыва передней крестообразной связки: метаанализ физических осмотров с анестезией и без нее». Хирургия коленного сустава Sports Traumatol Arthrosc . 21 (8): 1895–903. дои : 10.1007/s00167-012-2250-9 . ПМИД 23085822 .

[2] «Тест Лахмана» . Учебник ортопедии Уилесса .

[3] Бейтс, Линн. Руководство Бейта по физическому осмотру и сбору анамнеза . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2008, с. 632.

[4] Н. С. Уильямс; CJK Булстроуд; PR О'Коннелл (2008). «Клиническое обследование». Краткая хирургическая практика Бейли и Лав (25-е изд.). п. 447.

[5] Гуртлер Р.А., Стайн Р., Торг Дж.С. (март 1987 г.). «Оценка теста Лахмана. Количественная оценка клинического наблюдения». Клин Ортоп Релат Рес . 216 : 141–50. ПМИД 3815941 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]