тест Ватсона
Проба Уотсона , также известная как тест на смещение ладьевидной кости представляет собой диагностический тест на нестабильность между ладьевидной и полулунной костями запястья , .
Процедура испытания
[ редактировать ]Для выполнения теста исследующий захватывает запястье большим пальцем над бугорком ладьевидной кости (ладонной стороной ладони), чтобы предотвратить перемещение ладьевидной кости в более вертикальное положение при отклонении локтевой кости. Для проведения теста запястье должно быть слегка разогнуто. Затем запястье пациента перемещают от локтевого к радиальному отклонению . Если тест окажется положительным, экзаменатор почувствует значительный «стук», а пациент почувствует боль. Для полноты теста для сравнения необходимо провести тест на обоих запястьях. Если ладьевидно-полулунная связка повреждена, ладьевидная кость подвывихнет над дорсальной губой дистальной лучевой кости.
Оригинальное описание Ватсона:
«Исследователь подходит к пациенту так, как будто он занимается армрестлингом, лицом к лицу через стол, с поднятыми по диагонали руками (справа направо или слева налево) и локтями, лежащими на поверхности между ними. Предплечье пациента слегка в пронации исследующий захватывает запястье с лучевой стороны, помещая большой палец на бугристость ладьевидной кости (как будто нажимая кнопку открытия двери автомобиля) и обхватывая пальцами дистальную часть лучевой кости. Другая рука исследователя захватывает пястную кость, контролируя положение запястья. Начиная с локтевого отклонения и небольшого разгибания, запястье перемещается радиально и слегка сгибается с постоянным давлением большого пальца на ладьевидную кость. Это радиальное отклонение вызывает сгибание большого пальца ладьевидной кости. Давление препятствует этому нормальному вращению, вызывая смещение ладьевидной кости относительно других костей запястья. Это смещение ладьевидной кости может быть незначительным или значительным. Действительно положительный тест. требуется как боль в тыльной стороне запястья (а не только там, где вы нажимаете на бугристость ладьевидной кости), так и сравнение с противоположным запястьем».
Использование
[ редактировать ]Тест Уотсона используется врачами для диагностики нестабильности ладьевидной мышцы. Этот тест имеет низкую специфичность и иногда дает положительный результат при головчато-полулунной нестабильности. Около 20% нормальных запястий также будут иметь «лязг».
См. также
[ редактировать ]- Запястье (широко известное как кости запястья)
- Ортопедическая хирургия
- Остеоартроз запястья
Ссылки
[ редактировать ]- Х. Кирк Уотсон и др.; 1988 год; Осмотр ладьевидной кости; Журнал хирургии рук, том: 13A, 657–60. https://doi.org/10.1016/s0363-5023(88)80118-7
- Форман, Т.; Форман С. и Роуз Н. (1 ноября 2005 г.), «Клинический подход к диагностике боли в запястье» , American Family Physician , 72 (9): 1753–8, PMID 16300037.
- Нэгл, Д. (2000), «Оценка хронической боли в запястье» , Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 8 (1): 45–55, doi : 10.5435/00124635-200001000-00005 , PMID 10666652 , S2CID 11995042
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Тест Ватсона» Уилесса : запись из Учебника ортопедии .
В этой статье используется текст из тестовой статьи Watson на WikiDoc.