Геминация зуба
| Геминация зуба | |
|---|---|
| Специальность | Стоматология |
Геминация зубов — это стоматологический феномен, при котором два зуба развиваются из одного. Есть одна основная коронка с расщелиной, которая в режущей трети коронки выглядит как два зуба, хотя это и не два зуба. Количество зубов в зубной дуге будет нормальным.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]- Неправильное расположение зубов может привести к затруднению жевания и повреждению соседних структур.
- Нарушена окклюзия, вызывающая отклонение [1]
- Асимметрия зубной дуги из-за увеличенной коронки
- Эстетическая проблема
- Задержка или затруднение прорезывания соседнего зуба. [1]
- Анатомия зубов затрудняет очистку поверхности и повышает восприимчивость к кариесу и заболеваниям пародонта. [1] [2]
Причина
[ редактировать ]Причина геминации до сих пор неизвестна. [3] Однако есть несколько возможных факторов, способствующих геминации:
- Дефицит витаминов [3]
- Гормональные нарушения [3]
- Инфекция или воспаление областей вблизи развивающегося зачатка зуба. [3]
- Препарат, вызванный [3]
- Генетическая предрасположенность [3]
- Лучевая терапия, вызвавшая повреждение развивающегося зачатка зуба. [2]
Механизм
[ редактировать ]Феномен геминации возникает, когда из одного зубного зачатка развиваются два зуба, в результате чего у пациента появляется дополнительный зуб. Напротив, слияние происходит, когда два обычно разделенных зубных зачатка соединяются, создавая впечатление, будто у пациента отсутствует зуб. Сросшиеся зубы могут образоваться в результате слияния двух нормально разделенных зубных зачатков, которые могут быть как полными, так и неполными, в зависимости от стадии развития на момент слияния. Иногда можно наблюдать две независимые пульповые камеры и корневые каналы. Однако слияние может также произойти между нормальным зубным зачатком и сверхкомплектным зубным зачатком. В этих случаях количество зубов остается нормальным, что делает дифференциацию от геминации очень трудной, если не невозможной. В двойных зубах деление обычно неполное, в результате чего образуется большая коронка зуба с одним корнем и одним каналом. Это бессимптомное состояние
Распространенность геминации или слияния в молочном прикусе составляет 2,5%. [1] и 0,1–0,2% в постоянном прикусе. [4] Это чаще наблюдается в молочном, чем в постоянном прикусе; передние, чем задние зубы; [5] в одностороннем порядке, чем в двустороннем. [1] Чаще всего это происходит на молочных верхних резцах.
Диагностика
[ редактировать ]- Клиническое обследование
- Рентгенограммы - показаны как две коронки, возникающие из одного корня. [2]
Уход
[ редактировать ]- Пациенту следует рекомендовать поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы предотвратить накопление зубного налета. [1]
- Герметики фиссур и полимерные реставрации для глубоких бороздок и трещин для предотвращения кариеса. [1] [2]
- Ортодонтическое лечение [2]
- Измените форму и восстановите зубы подходящим материалом. [2]
- Лечение корневых каналов с последующим уменьшением медиально-дистальной ширины зуба. Восстановить зубы коронкой. [1]
- Обработка корневых каналов, затем хирургическим путем разделяют зуб на два зуба. [2]
- Если зуб непригоден для лечения корневых каналов, можно рассмотреть возможность его удаления. После удаления может потребоваться фиксированное или съемное протезирование.
- Трансплантация сверхкомплектных зубов взамен удвоенного зуба. [6]
Прежде чем приступить к лечению или удалению корневых каналов, врач должен иметь глубокие знания о морфологии корневых каналов, чтобы избежать осложнений.
Сопутствующие аномалии зубного ряда
[ редактировать ]- Несовершенный амелогенез
- Несовершенный дентиногенез
- Гипердентия – количество зубов превышает среднее.
- Анодонтия – отсутствие развития зубов.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Суха Тюркаслан, Хасан Суат Гёкче и Мехмет Далкыз (июль 2017 г.). «Эстетическая реабилитация двусторонних удвоенных зубов: клинический случай» . Европейский журнал стоматологии . 1 (3): 188–191. ПМЦ 2638247 . ПМИД 19212565 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Нандини Д.Б., Дипак Б.С., Сельвамани М., Пунит Х.К. (2014). «Диагностическая дилемма двойного зуба: отчет о редком случае и обзор» . Журнал клинических и диагностических исследований . 8 (1): 271–2. дои : 10.7860/JCDR/2014/6556.3928 . ПМЦ 3939503 . ПМИД 24596793 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж «Бегинация зубов в стоматологии» . Социальная сеть стоматологов DentaGama . ДентаГама . Проверено 1 декабря 2017 г.
- ^ Э. Грамматопулос (11 августа 2007 г.). «Геминация или слияние?» . Британский стоматологический журнал . 203 (3): 119–120. дои : 10.1038/bdj.2007.699 . ПМИД 17694005 .
- ^ Сиаваш Мушехян, Масуд Шиезаде, Амир Шаммас (июнь 2014 г.). «План лечения и клиническое ведение удвоенного латерального резца верхней челюсти: отчет о случае» . Журнал стоматологических материалов и технологий . 3 (2): 87–90.
- ^ Спуллер Р.Л., Харрингтон М. (1986). «Увеличение постоянного центрального резца верхней челюсти, обработанное аутогенной трансплантацией сверхкомплектного резца: отчет о случае». Американская академия детской стоматологии . 8 (4): 299–302. ПМИД 3472179 .