Аласдер Макинтош Геддес

Аласдер Макинтош Геддес CBE
Рожденный	( 1934-05-14 ) 14 мая 1934 г. Фортроуз , Шотландия
Умер	9 апреля 2024 г. (09.04.2024) (89 лет)
Национальность	Британский
Образование	Эдинбургский университет
Известный	Диагностика последнего зарегистрированного в мире случая смерти от оспы Исследования противомикробных препаратов Редактор журнала «Антимикробная химиотерапия» и «Международный журнал противомикробных агентов»
Медицинская карьера
Профессия	Заслуженный профессор инфекционных болезней
Учреждения	Больница Восточного Бирмингема Университет Бирмингема

Аласдер Макинтош Геддес CBE (14 мая 1934 — 9 апреля 2024) — британский врач, профессор инфекционных заболеваний в Медицинской школе Бирмингемского университета . В 1978 году, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вскоре должна была объявить, что последний в мире случай оспы произошел годом ранее в Сомали, Геддес диагностировал это заболевание у британской женщины в Бирмингеме , Англия. является основным случаем вспышки Было установлено, что она и стала последним в мире зарегистрированным смертельным исходом от этой болезни, через пять лет после того, как он получил опыт работы на переднем крае программы ВОЗ по ликвидации оспы в Бангладеш в 1973 году.

Его ранние исследования включали работу по открытию лекарств и антибиотиков , а также по определению и лечению бактериального менингита и пневмококковой инфекции . В 1975 году он стал председателем первой редакционной коллегии журнала «Антимикробная химиотерапия» . В том же году он был соредактором бестселлера под названием « Контроль больничной инфекции» , позже известного как Эйлиффа «Контроль инфекций, связанных со здравоохранением: Практическое руководство» .

После терактов 11 сентября Геддес стал советником по биотерроризму Министерства здравоохранения Великобритании , его основная роль заключалась в разработке национального плана по борьбе с оспой и обучении биологической защите . В 2015 году он ушел с должности главного редактора Международного журнала противомикробных препаратов , проработав в журнале предыдущие 10 лет. Его воспоминания об оспе в Бирмингеме вдохновили Марка Паллена на написание книги «Последние дни оспы: трагедия в Бирмингеме» , опубликованной в 2018 году.

Ранняя жизнь и образование

Аласдер Геддес родился в Фортроузе , недалеко от Инвернесса , Шотландия, 14 мая 1934 года в семье Ангуса и Изабеллы Геддес. Его раннее образование было в местной школе Fortrose Academy.

Эдинбургская медицинская школа

В 1957 году Геддес окончил медицинский факультет Эдинбургского университета , где позже зародился его интерес к антибиотикам .

Медицинская карьера

Геддес завершил свои первые медицинские должности в Королевском лазарете в Эдинбурге , а затем в Перте , после чего он провел два года, проходя национальную службу в Медицинском корпусе Королевской армии , и дослужился до звания капитана. Впоследствии он получил опыт в области инфекционных заболеваний и общей медицины сначала в Эдинбурге, а затем в качестве медицинского регистратора в Абердине и начал исследования антибиотиков с публикациями в British Medical Journal и The Lancet . После визита в Соединенные Штаты он вернулся в Великобританию и в мае 1967 года занял должность одного из двух консультантов по инфекционным заболеваниям в больнице Восточного Бирмингема (ныне Хартлендс) , одновременно с местной оспенной больницей Witton Isolation. Больница была признана ненужной и поэтому снесена пожаром. Геддес в то время поселился в Солихалле . Позже он вспоминал, что, когда «я сказал своим друзьям в Эдинбурге, что собираюсь работать в сфере инфекционных заболеваний, они подумали, что я немного глуп. Они сказали, что ты сошел с ума, инфекционные заболевания исчезают, у нас есть антибиотики и вакцины, почему не сделаешь ли ты что-нибудь поинтереснее!»

Бангладеш (1973)

В 1973 году Министерство здравоохранения назначило Геддеса приглашенным научным сотрудником Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в рамках усилий по ликвидации оспы в Бангладеш, где он провел семь недель под руководством Ника Уорда , путешествуя по деревням и приобретая передовой опыт вакцинации против оспы . Позже он вспоминал: «Я видел много случаев оспы ».

В октябре 1973 года из-за нефтяного кризиса ему пришлось вернуться в Англию. В том же году он был назначен консультантом по оспе в Бирмингеме. В следующем году в статье в British Medical Journal он описал признаки и симптомы оспы и написал, что

возможность заболевания оспой следует учитывать у каждого пациента с необъяснимой лихорадкой, недавно посетившего пять стран мира, где это заболевание все еще является эндемичным, а именно: Индию, Пакистан, Бангладеш, Непал и Эфиопию. Всегда следует помнить о вероятности повторного появления оспы в других странах, помимо этих пяти.

Письмо

В 1975 году Геддес стал председателем первой редакционной коллегии журнала « Журнал антимикробной химиотерапии» . В том же году он стал соредактором бестселлера «Контроль больничных инфекций» , позже известного как «Контроль инфекций, связанных со здравоохранением: практический справочник Эйлиффа» . В 1976 году Л. П. Гаррод заявил в своей рецензии на книгу, что в ней много говорится о том, «как справиться с подозрением на оспу. Поскольку ВОЗ утверждает, что эта болезнь находится на грани исчезновения даже в Бангладеш, в будущих изданиях можно смело опустить этот?" За свою карьеру Геддес является автором почти 200 научных публикаций, охватывающих широкий спектр тем инфекционных заболеваний.

Антибиотики

Ранние исследования Геддеса включали работу по открытию лекарств и исследования использования цефалоридина . Что касается испытаний того, что стало известно как Аугментин , комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты , он позже вспоминал, что «получение правильной дозы амоксициллина оказалось важным для эффективности, а получение правильной дозы клавулановой кислоты было ключом к переносимости». В 1977 году он опубликовал информацию об эффективности цефамицинов , включая их парентеральное введение , дозировки и проникновение через нормальный и воспаленный гематоэнцефалический барьер . Он сравнил клиндамицин с линкомицином против H. influenzae in vitro , а позже продемонстрировал, что клиндамицин активен против Coxiella burnetti , причины лихорадки Ку . Другие исследования включали исследования противовирусного ацикловира .

Бирмингем (1978)

В августе 1978 года, через пять лет после возвращения из Бангладеш, Геддес диагностировал оспа у Джанет Паркер , медицинского фотографа, работавшего в восточном крыле медицинской школы в Бирмингеме . Ее поместили в отделение 32 больницы Восточного Бирмингема после того, как ей поставили диагноз сначала ветряная оспа , а затем реакция на лекарства. Несколько врачей осмотрели ее до того, как Геддеса вызвали в больницу для заключения. Зная, что Паркер также работал в помещении над региональной лабораторией оспы, он, в свою очередь, обратился к вирусологу Генри Бедсону , и оба подтвердили свои подозрения в тот же день, когда они исследовали жидкость из волдырей Паркера и увидели под электронным микроскопом частицы кирпичной формы , совместимые с вирусом. оспа. До этого времени все вызовы, которые он получал по поводу подозрений на оспу, были ложными тревогами, такими как мультиформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона . Поскольку ВОЗ собиралась объявить о ликвидации оспы, широко распространено мнение, что последний случай заболевания оспой произошел в прошлом году, в 1977 году в Сомали . Позже Паркер умер 11 сентября 1978 года и стал последним зарегистрированным смертельным исходом от этой болезни. Позже, в интервью в 2004 году, когда его спросили, имел ли случай Паркера какую-либо связь со вспышкой оспы в Бирмингеме в 1966 году , он ответил: «Вероятно, важно, что первоначальный случай вспышки натуральной оспы в Уэст-Мидлендсе в 1966 году был, как и Джанет Паркер, фотограф из Медицинской школы Бирмингема, где проводились исследования вирусов оспы».

1980-е годы

Геддес был назначен профессором инфекционных болезней Бирмингемского университета в 1982 году. В седьмой главе отчета комитета по расследованию будущего развития функции общественного здравоохранения под председательством тогдашнего главного врача сэра Дональда Ачесона и представленного парламенту после вспышки сальмонеллы в 1984 году в Уэйкфилде и вспышки 1985 года. Из-за легионеллеза в Стаффорде Геддес возглавлял подкомитет по борьбе с инфекционными заболеваниями и инфекциями.

1990-е годы

В 1990-х годах Геддес участвовал в исследованиях туберкулеза (ТБ), возглавляя команду Бирмингемского университета в программе Glaxo Action по борьбе с туберкулезом, которая изучала молекулярную биологию микобактерий туберкулеза и новые способы доставки лекарств в инфицированные туберкулезом клетки. Изучая реакцию иммунной системы человека на туберкулез, Геддес надеялся, что результаты приведут к созданию новой вакцины, более эффективной, чем БЦЖ .

В 1991 году Геддес стал профессором инфекции в Медицинской школе Бирмингемского университета , где в 1994 году он стал заместителем декана, а затем заместителем декана с 1999 по 2002 год. Он работал гражданским консультантом по инфекционным заболеваниям и тропической медицине в Королевском военно-морском флоте , заместителем председателя Совета по исследованию тропических болезней Британского совета медицинских исследований , Комитета по безопасности лекарственных средств и Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации .

• 
  Ребенок, больной оспой, Бангладеш, 1973 год, год, когда Геддес был назначен участвовать в работе ВОЗ по ликвидации оспы в Бангладеш.
• 
  Задняя часть медицинской школы показывает расположение лаборатории оспы (внизу) и комнаты, где работал Паркер (вверху).
• 
  Палатный блок больницы Восточного Бирмингема, Бирмингем, Великобритания, 1978 год. С тех пор его снесли. На нем показаны палаты 31 (первый уровень) и 32 (верхний уровень).
• 
  Палата 32, где Геддес диагностировал оспа в 1978 году.
• 
  Электронная микрофотография вируса оспы, похожая на ту, которую Геддес увидел бы в образце Паркера.
• 
  Медицинская школа Бирмингемского университета, профессором которой стал Геддес.

Более поздняя карьера

После терактов 11 сентября Геддес стал советником по биотерроризму Министерства здравоохранения Великобритании, его основная роль заключалась в разработке национального плана по борьбе с оспой и обучении биологической защите .

В 2002 году Геддес сообщил Глобальной инициативе по безопасности здравоохранения , что

Диагностику случая оспы нельзя недооценивать. дифференциальная диагностика с гриппом , ветрянкой , герпетической экземой , вакцинированной экземой и лекарственными высыпаниями / мультиформной эритемой Необходима . Последний случай оспы в Бирмингеме, Великобритания, вызванный лабораторной инфекцией в 1978 году, первоначально был поставлен неверным диагнозом тремя врачами, что привело к значительной задержке в лечении и мерах по сдерживанию. Этот факт подчеркивает важность соответствующего образования и подготовки врачей для диагностики заболеваний, вызванных биотеррористическими агентами, в рамках планов готовности.

Когда после 2001 года в средствах массовой информации снова появилась информация об оспе, и отметив, что Паркер ранее получил две прививки от оспы, он заинтересовался тем, как долго сохраняется иммунитет у тех, кто ранее был привит. Это побудило его изучить и опубликовать в 2005 году статью о вспышке оспы в Эдинбурге в 1942 году , когда шесть из 36 случаев оспы были ранее вакцинированы. В следующем году он опубликовал «Историю оспы».

В 2015 году, после 10 лет работы на этом посту, он ушел с должности главного редактора Международного журнала противомикробных средств .

Награды и почести

Геддес был членом Академии медицинских наук . С 1996 по 1998 год он был президентом Международного общества инфекционных болезней . В следующем году Британское общество антимикробной химиотерапии наградило его медалью Гаррода , после чего он прочитал сопроводительную лекцию. В 2009 году он получил почетное членство Международного общества антимикробной химиотерапии . В 2014 году он получил награду Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний за выдающиеся достижения в области клинической микробиологии и инфекционных заболеваний. Впоследствии, в 2015 году, он получил Премию Мемориала Хамао Умэдзавы (HUMA).

Он был назначен кавалером Ордена Британской Империи (CBE) в новогодней награде 1996 года за заслуги перед медициной.

Его воспоминания о 1978 году вдохновили Марка Паллена написать книгу «Последние дни оспы: трагедия в Бирмингеме» , опубликованную в 2018 году.

Смерть

Геддес умер после продолжительной болезни 9 апреля 2024 года в возрасте 89 лет.

Избранные публикации

• Геддес, AM (15 марта 1986 г.). «Риск заражения СПИДом для работников здравоохранения» . Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований) . 292 (6522): 711–712. дои : 10.1136/bmj.292.6522.711 . ISSN   0267-0623 . ПМК   1339770 . ПМИД   3082404 .
• Тарлоу, М.; Геддес, AM (12 декабря 1992 г.). «Менингококковый менингит или септицемия: просьба к ясности диагностики» . Ланцет . 340 (8833): 1481. doi : 10.1016/0140-6736(92)92678-9 . ISSN   0140-6736 . ПМИД   1360607 . S2CID   20402590 . (Соавтор)
• Керрод, Эмма; Геддес, Аласдер М.; Риган, Мартин; Лич, Стив (февраль 2005 г.). «Меры надзора и контроля во время вспышек оспы» . Новые инфекционные заболевания . 11 (2): 291–297. дои : 10.3201/eid1102.040609 . ISSN   1080-6040 . ПМК   3320452 . ПМИД   15752449 . (Соавтор)
• Геддес, Аласдер М. (1 мая 2006 г.). «История оспы» . Клиники по дерматологии . 24 (3): 152–157. doi : 10.1016/j.clindermatol.2005.11.009 . ISSN   0738-081X . ПМИД   16714195 .
• Геддес, Аласдер М.; Клагман, Кейт П.; Ролинсон, Джордж Н. (декабрь 2007 г.). «Введение: историческая перспектива и развитие амоксициллина/клавуланата». Международный журнал противомикробных средств . 30 (Приложение 2): S109–112. дои : 10.1016/j.ijantimicag.2007.07.015 . ISSN   0924-8579 . ПМИД   17900874 . (Соавтор)

Дальнейшее чтение

• Шутер, РА (июль 1980 г.). Отчет о расследовании причин возникновения оспы в Бирмингеме в 1978 году (PDF) . Лондон: Канцелярия Ее Величества.
• Уильямс, Салли (21 ноября 2020 г.). « Это было тотальное вторжение»: вирус, воскресший из мертвых» . Хранитель . Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 20 сентября 2022 г.

Внешние ссылки

• ATV Сегодня: 30 августа 1978 г.: Тревога по оспе в Бирмингеме.