Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации
| Обзор агентства | |
|---|---|
| Сформированный | 1963 |
| Юрисдикция | Англия , Уэльс и Шотландия |
| руководитель агентства |
|
| Веб-сайт | www |
Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации ( JCVI ) — это независимый экспертно-консультативный комитет , который консультирует департаменты здравоохранения Соединенного Королевства по вопросам иммунизации , давая рекомендации относительно календарей вакцинации и безопасности вакцин . Он имеет установленную законом роль в Англии и Уэльсе, а департаменты здравоохранения Шотландии и Северной Ирландии могут принять его рекомендации.
История
[ редактировать ]Комитет был создан в 1963 году и до этого представлял собой консультативный совет по иммунизации от полиомиелита . [ 1 ] Он получил уставный статус Постоянного консультативного комитета по вакцинации и иммунизации, вневедомственного государственного органа. [ 2 ] консультирование государственного секретаря социальных служб и государственного секретаря Уэльса в соответствии с Приказом 1981 года о Национальной службе здравоохранения (постоянные консультативные комитеты). [ 3 ]
После передачи правительственных полномочий Уэльсу JCVI продолжает консультировать министров Уэльса. [ 1 ] В Англии Положения об охране здоровья (вакцинации) 2009 года требуют от министра здравоохранения выполнения рекомендаций комитета относительно национальных программ иммунизации. [ 2 ] Комитет не имеет уставной роли в Шотландии или Северной Ирландии. [ 1 ] хотя парламент Шотландии прислушивается к советам JCVI, поскольку он не сформировал альтернативный орган. В 2015 году в шотландский парламент была подана петиция с требованием отступить от рекомендаций JCVI, поскольку заявитель считал, что председатель JCVI не соблюдает Принципы Нолана . [ 4 ] Заявитель связался с Николой Стерджен во время ее пребывания на посту министра здравоохранения и девять лет спустя решил в качестве крайней меры подать петицию о своем предложении сформировать орган, «похожий, если не такой же, как норвежская модель». [ 5 ]
После проверки государственных органов, проведенной правительством в 2012 году, JCVI был преобразован в ведомственный экспертный комитет, хотя его уставный статус в соответствии с приказом 1981 года сохраняется. [ 6 ]
Роли и обязанности
[ редактировать ]JCVI несет ответственность за предоставление высококачественных и продуманных советов и рекомендаций министрам здравоохранения Великобритании. Это включает в себя предоставление рекомендаций по вопросам как «обычного» характера, так и по любым конкретным или особым вопросам, которые могут запросить министры. При формулировании любых советов и рекомендаций Комитет должен учитывать необходимость и влияние вакцин, качество вакцин и стратегии, обеспечивающие получение наибольшей пользы для общественного здравоохранения за счет наиболее подходящего использования вакцин. [ нужна ссылка ]
Члены JCVI собираются и отчитываются как один комитет, обычно три раза в год. Его рекомендации, принятые госсекретарями, опубликованы в книге «Иммунизация против инфекционных заболеваний», обычно называемой « Зеленой книгой» , в которой содержатся рекомендации для врачей. [ 1 ] а также, при необходимости, другими способами (например, письмами главному врачу ). [ 7 ]
Членство
[ редактировать ]В июне 2018 года председателем JCVI был профессор Эндрю Поллард из Оксфордской группы по вакцинам кафедры педиатрии Оксфордского университета . [ 7 ]
Председателем подкомитета по COVID-19 является Вэй Шен Лим , врач-консультант и почетный профессор медицины в больницах Ноттингемского университета NHS Trust . [ 8 ] [ 9 ]
Имена и принадлежность нынешних участников публикуются в Интернете. [ 7 ] хотя год назначения не указан. Согласно опубликованному своду правил, [ 1 ] Срок назначения обычно составляет три года. В соответствии с Кодексом практики, изданным Комиссаром по общественным назначениям , члены не могут работать в Комитете более 10 лет. [ 1 ]
Предыдущий председатель, Эндрю Холл, был назначен Рыцарем-холостяком на церемонии вручения наград по случаю дня рождения 2013 года . [ 10 ]
Заметная работа
[ редактировать ]Позиция по MMR (с 1988 г.)
[ редактировать ]JCVI «выразил обеспокоенность» по поводу введения тройной вакцины детям с судорогами в личном или семейном анамнезе , но счел целесообразным приступить к запланированному внедрению вакцины MMR в октябре 1988 года, включая два препарата, содержащих штамм Урабе. После начала программы массовой иммунизации MMR дополнительные доказательства того, что этот штамм связан с вирусным менингитом , и к 1990 году многие из них отказались от продуктов, содержащих его. в ряде стран появились [ 11 ] В ноябре 1992 года он был отменен в Великобритании после публикации спонсируемого правительством исследования, подтвердившего высокую заболеваемость транзиторным легким менингитом. [ 12 ] С тех пор правительственные учреждения приняли меры по предотвращению импорта отдельных вакцин, содержащих этот штамм. [ 13 ]
В конце 2000 года Эндрю Уэйкфилд опубликовал в журнале Adverse Drug Reactions and Toxicological Reviews то, что, по его словам, вызывало у него обеспокоенность , основываясь на своей интерпретации ранних исследований MMR, ни одно из которых на самом деле не содержало критики вакцины. Статья была рассмотрена в январе 2001 года JCVI, который однозначно отверг претензии Уэйкфилда, а правительственные учреждения опубликовали подробное опровержение. [ 14 ] уволил Уэйкфилда В 2010 году Генеральный медицинский совет за фальсификацию результатов и отказ заявить о финансовой заинтересованности в импорте вакцин одного штамма. [ 15 ]
Позиция по тимеросалу (2001 г.)
[ редактировать ]Как и в случае с Соединенными Штатами и многими другими странами, добавка тимеросал на основе ртути , которая ранее считалась необходимой для многодозовых флаконов с вакцинами, такими как прививка АКДС , в значительной степени прекращена. По данным JCVI, было показано, что количество ртути в крови детей, получающих вакцины, содержащие тимеросал, значительно ниже уровня, который может быть «связан с любыми токсическими эффектами». В отчетах, рассмотренных JCVI, утверждается, что воздействие ртути в программе иммунизации Великобритании было низким. Однако в 2001 году JCVI одобрил рекомендации по удалению консерванта, заявив: «несмотря на отсутствие доказательств токсичности, в качестве меры предосторожности со временем следует отказаться от тиомерсала...». [ 16 ]
Вакцины против COVID-19 (2020–2024 гг.)
[ редактировать ]Осенью 2020 года во время пандемии COVID-19 комитет дал рекомендации недавно сформированной Целевой группе по вакцинам относительно групп людей, которым следует уделять приоритетное внимание вакцинации , учитывая неравенство в отношении здоровья . [ 17 ] [ 18 ] Их советы были уточнены в декабре того же года. [ 19 ]
6 апреля 2021 года Мэгги Уэрмаут из JCVI заявила «в личном качестве», что внедрение вакцины следует замедлить «среди молодых людей», чтобы сохранить общественное доверие, после того как комитет обсудил опасения по поводу возможной связи между Вакцина Оксфорд-АстраЗенека и редкий тип тромба. [ 20 ]
На следующий день на пресс-конференции JCVI заявил, что «считает, что здоровым молодым людям в возрасте от 18 до 29 лет следует предлагать вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna вместо укола AstraZeneca» из-за риска образования CVST . тромбов [ 21 ] Пресс-конференцию провел «председатель ОКВИ» (так в оригинале) Вэй Шен, который сказал, что «каждая страна должна принять собственное решение, исходя из собственного населения, масштаба пандемии, ценностей своего народа и количества вакцин». JCVI опирался на доказательства безопасности, предоставленные MHRA и Общественным здравоохранением Англии При принятии своего решения . Адам Финн , член JCVI, заявил на завтраке BBC , что «возможно, дозы вакцины Модерна можно было бы зарезервировать для молодых людей... Мы видим, что появляется еще одна вакцина (Модерна), и другие вакцины приближаются к лицензированию, и я знаю, что Великобритания заключила контракты на довольно широкий спектр различных вакцин. Со временем у нас будет гораздо больше гибкости в отношении того, кому и что можно предложить». [ 22 ]
Обновленная рекомендация JCVI была опубликована 13 апреля 2021 года, в которой говорится, что «предпочтительно, чтобы взрослым в возрасте от 18 до 29 лет без сопутствующих заболеваний, которые подвергают их более высокому риску тяжелого заболевания COVID-19, была предложена альтернатива AstraZeneca». Вакцина от COVID-19, если таковая имеется». [ 23 ] 7 мая применимый возрастной диапазон был расширен до 18–39 лет. [ 24 ]
В феврале 2022 года JCVI рекомендовал ввести дополнительную бустерную дозу наиболее уязвимым людям примерно через шесть месяцев после предыдущей дозы. Лица, имеющие право на участие, были разделены на три категории: люди в возрасте 75 лет и старше, жители домов престарелых для пожилых людей и люди с ослабленным иммунитетом в возрасте 12 лет и старше. [ 25 ]
Первоначальная рекомендация JCVI по программе ревакцинации осенью 2022 года (опубликованная как временная рекомендация в мае) включала всех в возрасте 65 лет и старше, отдельных работников и жителей домов престарелых, а также людей из групп клинического риска в возрасте 16 лет и старше. [ 26 ] В июле их окончательные рекомендации по осенней программе были расширены и теперь включают людей в возрасте 50 лет и старше, жителей и персонал домов престарелых для пожилых людей, работников здравоохранения и социальной помощи на переднем крае, неоплачиваемых лиц, осуществляющих уход, людей в возрасте от 5 до 49 лет с клиническим риском. группы и домашние контакты в возрасте от 5 до 49 лет с людьми с ослабленным иммунитетом. [ 27 ] Уточнения к рекомендациям в августе включали добавление первой одобренной бивалентной вакцины от Moderna, хотя комитет обнаружил, что она даст лишь незначительно более высокий иммунный ответ, и заявил, что своевременность важнее, чем тип вакцины. [ 28 ] Позже к рекомендациям программы осени 2022 года была добавлена вторая бивалентная вакцина от Pfizer-BioNTech. [ 29 ]
В рамках весенней программы 2023 года JCVI рекомендовал ревакцинацию людям в возрасте 75 лет и старше, всем проживающим в домах престарелых и всем людям в возрасте 5 лет и старше с ослабленным иммунитетом . [ 30 ] В рекомендации по осенней ревакцинации 2023 года общий возрастной порог установлен на уровне 65 лет и снова включает жителей домов престарелых и работников здравоохранения и социальной защиты, находящихся на передовой линии. Были скорректированы нижние возрастные ограничения: шесть месяцев для групп клинического риска, 12 для бытовых контактов с людьми с иммуносупрессией и 16 для лиц, осуществляющих уход, и персонала домов престарелых. [ 9 ]
Весной 2024 года дозы снова были рекомендованы для лиц в возрасте 75 лет и старше, жителей домов престарелых для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом в возрасте 6 месяцев и старше. [ 31 ] Вакцинация осенью 2024 г. была рекомендована (как и в 2023 г.) взрослым старше 65 лет, проживающим в домах престарелых и лицам в возрасте 6 месяцев и старше, входящим в группу клинического риска; но не для работников здравоохранения и социальной защиты, персонала домов престарелых, лиц, осуществляющих неоплачиваемый уход, и лиц, контактировавших с людьми с иммуносупрессией. [ 32 ] В августе 2024 года правительство Великобритании решило продолжить вакцинацию передового медицинского и социального персонала, а также персонала домов престарелых для пожилых людей в рамках программы осени 2024 года. [ 33 ]
Для молодежи
[ редактировать ]В конце июля 2021 года JCVI рекомендовал всем 16- и 17-летним детям получить первую дозу вакцины Pfizer-BioNTech, при этом ожидается, что в будущем будет введена вторая доза; этот совет был опубликован правительством 4 августа. [ 34 ] Две дозы уже были доступны для некоторых людей из группы риска в возрасте 16 лет и старше. Лица в возрасте от 12 до 15 лет с определенными заболеваниями уже имели право на две дозы одной и той же вакцины, и новые рекомендации распространили это право на детей, которые имеют домашний контакт с людьми с ослабленным иммунитетом. [ 35 ] В декабре 2021 года эта рекомендация была распространена на некоторых детей из группы риска в возрасте 5–11 лет. [ 36 ] и две дозы были рекомендованы для всех детей в возрасте 12–17 лет. [ 37 ] В феврале 2022 года JCVI рекомендовал предложить две дозы вакцины Pfizer-BioNTech в «несрочном» порядке родителям всех детей в возрасте 5–11 лет. [ 38 ] [ 39 ]
Примерно в июле 2021 года некоторые медицинские комментаторы выразили обеспокоенность тем, что комитет не принял во внимание все риски для детей, особенно затяжной COVID , и отметили, что другие страны, включая США, уже вакцинируют всех в возрасте от 12 лет и старше. [ 40 ]
См. также
[ редактировать ]- Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA)
- Национальная техническая консультативная группа по иммунизации (NITAG), глобальная концепция консультативного комитета по иммунизации.
- Консультативный комитет по практике иммунизации (NITAG в США)
- Национальный консультативный комитет по иммунизации (NITAG в Канаде)
- Национальный консультативный комитет по иммунизации (NITAG в Ирландии)
- Постоянный комитет по вакцинации (NITAG в Германии)
- Консультативная группа по новым и возникающим угрозам респираторных вирусов (в Соединенном Королевстве)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж «Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации: Кодекс практики» (PDF) . GOV.UK. Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации. Июнь 2013 года . Проверено 6 октября 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Положение об охране здоровья (вакцинации) 2009 г. (Положение 38). Государственный секретарь . 2009.
- ^ Приказ 1981 года о Национальной службе здравоохранения (постоянные консультативные комитеты) (Приказ 597). Государственный секретарь социальных служб . 1981.
- ^ «Официальный отчет — Комитет по общественным обращениям» . 21-е заседание 2015 г., сессия 4 . Парламайд на х-Альба . 8 декабря 2015 г.
- ^ Файлы, Ангус. «Новый шотландский консультативный комитет по вакцинам и иммунизации» (PDF) . Публичная петиция № PE01584 . Проверено 3 апреля 2021 г.
- ^ Закон о здравоохранении и социальной помощи 2012 г.: Пояснительные записки (пояснительные записки). 2021.
- ^ Jump up to: а б с «Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации» . Правительство Великобритании . Проверено 26 июня 2018 г.
- ^ Вуд, Поппи (11 ноября 2020 г.). «Коронавирус: первая фаза внедрения вакцины защитит «99 процентов» населения Великобритании, находящегося в группе риска» . СитиАМ . Проверено 27 февраля 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «Вакцины против зимнего Covid отменены для детей младше 65 лет» . Новости Би-би-си . 8 августа 2023 г. Проверено 9 августа 2023 г.
- ^ «Приложение 1: Список почестей по случаю дня рождения – Великобритания» . Лондонская газета . № 60534. 15 июня 2013 г. с. 1 . Проверено 24 сентября 2021 г.
- ^ Э. Миллер; Н. Эндрюс; Дж. Стоу; Грант; П. Уэйт; Б. Тейлор (15 марта 2007 г.). «Риски судорог и асептического менингита после вакцинации от кори, эпидемического паротита и краснухи в Соединенном Королевстве» . Американский журнал эпидемиологии . 165 (6): 704–9. дои : 10.1093/aje/kwk045 . ПМИД 17204517 .
- ^ «Великобритания отзывает две ведущие вакцины MMR» . 20 сентября 1992 года . Проверено 24 сентября 2021 г.
- ^ Дакворт, Лорна (5 января 2014 г.). «Органы здравоохранения блокируют импорт нелицензированной одиночной вакцины против паротита» . Независимый . Архивировано из оригинала 14 июня 2022 года . Проверено 24 сентября 2021 г.
- ^ «Комментарии к книге «Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи: сквозь темное стекло» Уэйкфилда и Монтгомери» . Январь 2001 г. Архивировано из оригинала 14 июля 2007 г. Проверено 11 февраля 2008 г.
- ^ Олень Б (5 января 2011 г.). «Как решалось дело против вакцины MMR» . БМЖ . 342 : c5347. дои : 10.1136/bmj.c5347 . ПМИД 21209059 .
- ^ «Протокол собрания» . JCVI . 2 ноября 2001 г. Архивировано из оригинала 9 июня 2007 г.
- ^ «Covid-19: самые уязвимые «могут получить вакцину к Рождеству» » . Новости Би-би-си . 17 октября 2020 г. Проверено 21 декабря 2020 г. .
- ^ «Приоритетные группы вакцинации против коронавируса (COVID-19): рекомендации JCVI» . GOV.UK. Департамент здравоохранения и социальной защиты. 2 декабря 2020 г. Проверено 21 декабря 2020 г. .
- ^ «Приоритетные группы вакцинации против коронавируса (COVID-19): рекомендации JCVI» . GOV.UK. 30 декабря 2020 г. Проверено 31 декабря 2020 г.
- ^ Робертс, Лиззи; Кнаптон, Сара; Райли-Смит, Бен (6 апреля 2021 г.). «Приостановить внедрение вакцины для молодых людей до тех пор, пока безопасность вакцины AstraZeneca не будет «определена», - говорит консультант» . Телеграф . Архивировано из оригинала 12 января 2022 года.
- ^ Кнаптон, Сара (7 апреля 2021 г.). «Пресс-конференция, которую никто не хотел давать – что мы узнали из брифинга по тромбам» . Телеграф Медиа Групп Лимитед. Архивировано из оригинала 12 января 2022 года.
- ^ Дайвер, Тони (7 апреля 2021 г.). «Людям до 30 лет будет предложена альтернатива вакцине AstraZeneca после 79 случаев тромбообразования» . Телеграф Медиа Групп Лимитед. Архивировано из оригинала 12 января 2022 года.
- ^ «Окончательное заявление JCVI по второму этапу программы вакцинации против COVID-19» . GOV.UK. 13 апреля 2021 г. Проверено 14 апреля 2021 г.
- ^ «JCVI консультирует по вакцине против COVID-19 для людей в возрасте до 40 лет» . GOV.UK. Общественное здравоохранение Англии. 7 мая 2021 г. Проверено 8 мая 2021 г.
- ^ «Заявление Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI) о вакцинации против COVID-19 в 2022 году» . GOV.UK. 21 февраля 2022 г. Проверено 19 апреля 2022 г.
- ^ «JCVI предоставляет временные рекомендации по осенней программе бустерной терапии COVID-19» . GOV.UK. УХСА. 19 мая 2022 г. Проверено 20 мая 2022 г.
- ^ «Людям старше 50 лет этой осенью будут предложены прививка от COVID-19 и прививка от гриппа» . GOV.UK. Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. 15 июля 2022 г. Проверено 16 июля 2022 г.
- ^ «JCVI публикует рекомендации по вакцинам против COVID-19 для осенней программы ревакцинации» . GOV.UK. Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. 15 августа 2022 г. Проверено 16 августа 2022 г.
- ^ «JCVI советует использовать дополнительную бивалентную вакцину для осенней ревакцинации» . GOV.UK. Агентство безопасности здравоохранения Великобритании. 3 сентября 2022 г. Проверено 4 сентября 2022 г.
- ^ «Заявление JCVI о вакцинации против COVID-19 весной 2023 года, 22 февраля 2023 года» . GOV.UK. Департамент здравоохранения и социальной защиты. 7 марта 2023 г. Проверено 11 марта 2023 г.
- ^ «Заявление JCVI о вакцинации против COVID-19 весной 2024 года и соображения относительно будущей вакцинации против COVID-19» . GOV.UK. 4 декабря 2023 г. Проверено 8 февраля 2024 г.
- ^ «Заявление JCVI о программе вакцинации против COVID-19 на осень 2024 г., 8 апреля 2024 г.» . GOV.UK. Департамент здравоохранения и социальной защиты. 2 августа 2024 г. Проверено 4 августа 2024 г.
- ^ «Правительство принимает рекомендации по осенней программе вакцинации против COVID-19 на 2024 год» . GOV.UK. 2 августа 2024 г. Проверено 4 августа 2024 г.
- ^ Джиллетт, Франческа (4 августа 2021 г.). «Covid: уколы для 16-17-летних начнутся через несколько недель» . Новости Би-би-си . Проверено 5 августа 2021 г.
- ^ «Заявление JCVI, август 2021 г.: Вакцинация против COVID-19 детей и молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет» . GOV.UK. 4 августа 2021 г. Проверено 5 августа 2021 г.
- ^ «Заявление JCVI о вакцинации детей и молодежи от COVID-19: 22 декабря 2021 г.» . GOV.UK. Проверено 24 января 2022 г.
- ^ «Вакцинация против COVID-19: руководство для подходящих детей и молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет (версия 3)» . GOV.UK. Проверено 24 января 2022 г.
- ^ «Заявление JCVI о вакцинации детей в возрасте от 5 до 11 лет» . GOV.UK. 16 февраля 2022 г. Проверено 16 февраля 2022 г.
- ^ Моррис, Софи (16 февраля 2022 г.). «COVID-19: всем детям в возрасте 5–11 лет в Великобритании будет предложена вакцина от коронавируса, поскольку Англия и Северная Ирландия станут последними странами, подтвердившими план» . Небесные новости . Проверено 16 февраля 2022 г.
- ^ «Комментарии экспертов: временные рекомендации JCVI Великобритании о том, следует ли предлагать вакцину против COVID-19 детям и молодым людям в возрасте 12–17 лет» . Медиа-центр по вакцинам против COVID-19 . 29 июля 2021 г. Проверено 5 августа 2021 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Официальный сайт
- Guardian.co.uk - « Вакцину против гриппа следует поощрять для женщин на поздних сроках беременности», Сара Бозли, The Guardian (25 октября 2006 г.)
- Telegraph.co.uk - «Ранние опасения по поводу MMR в секретных документах», Марк Уоттс, Daily Telegraph (5 марта 2007 г.)
