Трапеция

Трапеция
Трапеция
	Трапециевидная мышца ( мн.: трапеция) — это поверхностная мышца спины , показанная красным сверху и снизу.
Подробности
Источник	Медиальная треть верхней выйной линии, наружный затылочный бугор , остистые отростки С7 позвонков -Т12, выйная связка.
Вставка	Задний край латеральной трети ключицы , акромиального отростка и ости лопатки.
Артерия	Поверхностная ветвь поперечной шейной артерии или поверхностная шейная артерия
нерв	Добавочный нерв (двигательный) ; шейные спинномозговые нервы C3 и C4 (двигательные и сенсорные)
Действия	Ротация, ретракция , подъем и опускание лопатки.
Антагонист	Передняя зубчатая мышца , широчайшая мышца спины , большая грудная мышца.
Идентификаторы
латинский	трапециевидная мышца
ТА98	А04.3.01.001
ТА2	2226
ФМА	9626
	Анатомические термины мышц [ править в Викиданных ]

Трапеция ^{[ 4 ]} — крупная парная трапециевидной поверхностная мышца , простирающаяся в продольном направлении от затылочной кости к нижнегрудным позвонкам позвоночника формы и латерально к ости лопатки . Он двигает лопатку и поддерживает руку .

Трапеция состоит из трех функциональных частей:

верхняя (нисходящая) часть, поддерживающая вес руки;
средняя область (поперечная), втягивающая лопатку; и
нижняя (восходящая) часть, которая вращает медиально и прижимает лопатку.

Имя и история

Трапециевидная мышца напоминает трапецию , также известную как трапеция, или ромбовидный четырехугольник . Слово «спинотрапеция» относится к трапециевидной мышце человека, хотя в современных текстах оно обычно не используется. У других млекопитающих это относится к части аналогичной мышцы.

Структура

Верхние верхние или (или нисходящие ) волокна трапециевидной мышцы берут начало от остистого отростка С7, наружного затылочного бугра , медиальной трети верхней выйной линии ( затылочной кости обе в затылке) и связок . затылок . От этого места они направляются вниз и латерально и прикрепляются к заднему краю латеральной трети ключицы .

Средние волокна, или поперечные трапециевидные мышцы, возникают из остистых отростков седьмого шейного отдела (обе в задней части шеи) и остистых отростков первого, второго и третьего грудных позвонков . Они прикрепляются к медиальному краю акромиона и к верхней губе заднего края ости лопатки .

Нижние нижние или . (или восходящие) волокна трапеции берут начало от остистых отростков остальных грудных позвонков (Т4–Т12) От этого места они идут вверх и латерально, сходясь возле лопатки и заканчиваясь апоневрозом , который скользит по гладкой треугольной поверхности на медиальном конце позвоночника и вставляется в бугорок на вершине этой гладкой треугольной поверхности.

В затылочном начале трапециевидная мышца соединена с костью тонкой волокнистой пластинкой, прочно сращенной с кожей. Поверхностная и глубокая эпимизия переходят в глубокую фасцию, которая окружает шею и содержит обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы.

В середине мышца соединяется с остистыми отростками широким полуэллиптическим апоневрозом , который простирается от шестого шейного до третьего грудного позвонка и образует с апоневрозом противоположной мышцы сухожильный эллипс. Остальная часть мышцы возникает за счет многочисленных коротких сухожильных волокон.

Ощутить активность мышц верхней трапециевидной мышцы можно, держа гирю в одной руке перед телом, а другой рукой касаясь области между плечом и шеей. ^{[ нужна ссылка ]}

Изображения трапеции и костей, к которым она прикрепляется, с мышечными креплениями, показанными красным.
Трапециевидная мышца
Затылочная кость
Левая ключица . Превосходная поверхность.
Левая лопатка . Задняя поверхность.

Иннервация

Двигательную функцию обеспечивает добавочный нерв . ^{[ 5 ]} Ощущения, включая боль и ощущение положения сустава ( проприоцепция ), передаются через вентральные ветви третьего (С3) и четвертого (С4) шейных спинномозговых нервов . ^{[ 5 ]} Поскольку это мышца верхней конечности, трапециевидная мышца не иннервируется спинными ветвями , несмотря на то, что расположена поверхностно сзади.

Функция

Сокращение трапециевидной мышцы может иметь два эффекта: движение лопаток, когда основания позвоночника стабильны, и движение позвоночника, когда лопатки стабильны. ^{[ 5 ]} Его основная функция – стабилизировать и двигать лопатку. ^{[ 5 ]}

Лопаточные движения

Верхние волокна поднимают лопатки, средние волокна втягивают лопатки, а нижние волокна опускают лопатки. ^{[ 5 ]}

Помимо перемещения лопатки, трапеция вызывает вращение лопатки. Верхние и нижние волокна стремятся вращать лопатку вокруг грудино-ключичного сочленения так, что акромиальный и нижний углы перемещаются вверх, а медиальный край перемещается вниз (ротация вверх). Верхние и нижние волокна работают в тандеме с передней зубчатой мышцей , вращая лопатки вверх, и работают в противовес мышцам, поднимающим лопатки , и ромбовидным мышцам , которые обеспечивают вращение вниз.

Примером функции трапеции является жим над головой . При совместной активации верхние и нижние волокна также помогают средним волокнам (наряду с другими мышцами, такими как ромбовидные мышцы ) при ретракции/приведении лопатки.

Трапеция также помогает отводить плечо на угол более 90 градусов, поворачивая суставную мышцу вверх. Повреждение XI черепного нерва приведет к слабости при отведении плеча на угол выше 90 градусов.

Движения позвоночника

Когда лопатки стабильны, совместное сокращение обеих сторон может вытянуть шею.

Клиническое значение

Дисфункция трапеции может привести к появлению крылатой лопатки , которую иногда называют «латеральной крылатой». ^{[ 6 ]} а также при аномальной подвижности или функции лопатки (дискинезия лопатки). ^{[ 7 ]} Существует множество причин дисфункции трапециевидной мышцы.

Паралич

Трапециевидный паралич , вызванный повреждением добавочного нерва спинного мозга , характеризуется затруднением приведения и отведения рук и сопровождается опущением плеча, а также болью в плечах и шее . ^{[ 8 ]} Трудноизлечимый паралич трапециевидной мышцы можно лечить хирургическим путем с помощью процедуры Идена-Ланге .

Лице-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия

Трапециевидная мышца является одной из наиболее часто поражаемых мышц при лице-лопаточно-плечевой мышечной дистрофии (ЛЛПД). Первоначально поражаются нижние и средние волокна, а верхние волокна обычно сохраняются до поздней стадии заболевания. ^{[ 9 ]}

Неразвитость

Сообщалось, что, хотя и редко, недоразвитие или отсутствие трапеции коррелирует с болью в шее и плохим контролем лопаток, которые не поддаются физиотерапии . ^{[ 10 ]} Сообщалось об отсутствии трапеции в связи с синдромом Поланда . ^{[ 11 ]}

Общество и культура

Упражнения

Верхнюю часть трапеций можно развить, подняв плечи. Обычными упражнениями для этого движения являются любые варианты взятия на грудь , особенно вис на грудь и пожимание плечами . Самую верхнюю область можно тренировать путем разгибания шеи.
Средние волокна развиваются за счет сближения лопаток. При этой аддукции также задействуются верхние/нижние волокна.
Нижнюю часть можно развивать, опуская лопатки вниз, сохраняя при этом руки почти прямыми и напряженными.

В основном используется при метании, задействуя дельтовидную мышцу и вращающую манжету плеча .

Ссылки

^ Роквуд, Чарльз А. (1 января 2009 г.). Плечо . ISBN 978-1416034278 .
^ «Пучки» . Архивировано из оригинала 22 апреля 2003 года . Проверено 11 декабря 2007 г.
^ Далли, Артур Ф.; Мур, Кейт Л.; Агур, Энн М.Р. (2010). Клинически ориентированная анатомия (6-е [международное] изд.). Филадельфия [и др.]: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Уолтерс Клювер. п. 700. ИСБН 978-1-60547-652-0 .
^ Лайтай, Георг; Эпплгейт, Грегори; Снайдер, Стивен Дж.; Айцетмюллер, Гернот; Гербер, Кристиан (11 марта 2003 г.). «трапеция»&pg=PA89 Методы артроскопии плеча и МРТ: 20 таблиц . ISBN 9783540431121 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Баккум, Барклай В.; Крамер, Грегори Д. (1 января 2014 г.), Крамер, Грегори Д.; Дарби, Сьюзан А. (ред.), «Глава 4 - Мышцы, влияющие на позвоночник» , Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и органов дыхания (третье издание) , Сент-Луис: Мосби, стр. 98–134, ISBN 978-0-323-07954-9 , получено 8 января 2021 г.
^ Мартин, РМ; Фиш, Делавэр (март 2008 г.). «Крыло лопатки: анатомический обзор, диагностика и лечение» . Текущие обзоры скелетно-мышечной медицины . 1 (1): 1–11. дои : 10.1007/s12178-007-9000-5 . ПМК 2684151 . ПМИД 19468892 .
^ Панагиотопулос AC, Кроутер IM (2019). «Дискинезия лопатки, забытый виновник боли в плече и способы реабилитации» . СИКОТ-J . 5:29 . doi : 10.1051/sicotj/2019029 . ПМК 6701878 . ПМИД 31430250 .
^ Виатер Дж. М., Биглиани ЛУ (1999). « Повреждение добавочного нерва позвоночника ». Клиническая ортопедия и сопутствующие исследования . 368 (1): 5–16. дои : 10.1097/00003086-199911000-00003 .
^ Парада, Стивен; Гирден, Алекс; Уорнер, Джон Дж. П. (17 января 2019 г.). «Оценка и лечение крылатости лопатки из-за лице-лопаточно-плечевой дистрофии (ФСГ)» . Консультант по терапии рака . Архивировано из оригинала 4 ноября 2023 года.
^ Бергин, Майкл; Эллиотт, Джеймс; Джул, Гвендолен (2011). «Дело об отсутствующей нижней трапециевидной мышце» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 41 (8): 614. doi : 10.2519/jospt.2011.0416 . ПМИД 21808102 . Архивировано из оригинала 2 декабря 2023 года.
^ Йийит, Н; Ишитмангил, Т; Озтюркер, К. (ноябрь 2014 г.). «Аномалии трапециевидной мышцы могут быть компонентом синдрома Поланда». Медицинские гипотезы . 83 (5): 533–6. дои : 10.1016/j.mehy.2014.09.007 . ПМИД 25257706 .

Внешние ссылки

Видео поверхностного рассечения спины, показывающее трапециевидную мышцу

текст В эту статью включен общедоступный со страницы 432 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

[1] Роквуд, Чарльз А. (1 января 2009 г.). Плечо . ISBN 978-1416034278 .

[2] «Пучки» . Архивировано из оригинала 22 апреля 2003 года . Проверено 11 декабря 2007 г.

[Moore's-3] Далли, Артур Ф.; Мур, Кейт Л.; Агур, Энн М.Р. (2010). Клинически ориентированная анатомия (6-е [международное] изд.). Филадельфия [и др.]: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, Уолтерс Клювер. п. 700. ИСБН 978-1-60547-652-0 .

[4] Лайтай, Георг; Эпплгейт, Грегори; Снайдер, Стивен Дж.; Айцетмюллер, Гернот; Гербер, Кристиан (11 марта 2003 г.). «трапеция»&pg=PA89 Методы артроскопии плеча и МРТ: 20 таблиц . ISBN 9783540431121 .

[:0-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Баккум, Барклай В.; Крамер, Грегори Д. (1 января 2014 г.), Крамер, Грегори Д.; Дарби, Сьюзан А. (ред.), «Глава 4 - Мышцы, влияющие на позвоночник» , Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и органов дыхания (третье издание) , Сент-Луис: Мосби, стр. 98–134, ISBN 978-0-323-07954-9 , получено 8 января 2021 г.

[6] Мартин, РМ; Фиш, Делавэр (март 2008 г.). «Крыло лопатки: анатомический обзор, диагностика и лечение» . Текущие обзоры скелетно-мышечной медицины . 1 (1): 1–11. дои : 10.1007/s12178-007-9000-5 . ПМК 2684151 . ПМИД 19468892 .

[pmid31430250-7] Панагиотопулос AC, Кроутер IM (2019). «Дискинезия лопатки, забытый виновник боли в плече и способы реабилитации» . СИКОТ-J . 5:29 . doi : 10.1051/sicotj/2019029 . ПМК 6701878 . ПМИД 31430250 .

[8] Виатер Дж. М., Биглиани ЛУ (1999). « Повреждение добавочного нерва позвоночника ». Клиническая ортопедия и сопутствующие исследования . 368 (1): 5–16. дои : 10.1097/00003086-199911000-00003 .

[9] Парада, Стивен; Гирден, Алекс; Уорнер, Джон Дж. П. (17 января 2019 г.). «Оценка и лечение крылатости лопатки из-за лице-лопаточно-плечевой дистрофии (ФСГ)» . Консультант по терапии рака . Архивировано из оригинала 4 ноября 2023 года.

[10] Бергин, Майкл; Эллиотт, Джеймс; Джул, Гвендолен (2011). «Дело об отсутствующей нижней трапециевидной мышце» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 41 (8): 614. doi : 10.2519/jospt.2011.0416 . ПМИД 21808102 . Архивировано из оригинала 2 декабря 2023 года.

[11] Йийит, Н; Ишитмангил, Т; Озтюркер, К. (ноябрь 2014 г.). «Аномалии трапециевидной мышцы могут быть компонентом синдрома Поланда». Медицинские гипотезы . 83 (5): 533–6. дои : 10.1016/j.mehy.2014.09.007 . ПМИД 25257706 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]