Легочная чума
| Легочная чума | |
|---|---|
 | |
| Сканирующая электронная микрофотография, изображающая массу Yersinia pestis . бактерий | |
| Специальность | Инфекционное заболевание |
| Симптомы | Лихорадка, головная боль, одышка, кашель, кровохарканье. [1] |
| Обычное начало | от 3 до 7 дней [2] |
| Причины | Иерсиния пестис [3] |
| Факторы риска | Грызуны [3] |
| Метод диагностики | мокроты Анализ [1] |
| Уход | Антибиотики [1] |
| Прогноз | Всегда фатальный, если его не лечить. [4] |
| Частота | Редкий [2] |
Легочная чума — тяжелая инфекция легких, вызываемая бактерией Yersinia pestis . [3] Симптомы включают лихорадку , головную боль, одышку , боль в груди и кашель. [1] Обычно они начинаются примерно через три-семь дней после заражения. [2] Это одна из трёх форм чумы , две другие — септическая чума и бубонная чума . [3]
Легочная форма может возникнуть после первичной бубонной или септической инфекции чумы. [3] Это также может произойти в результате вдыхания воздушно-капельных частиц от другого человека или животного, зараженного легочной чумой. [1] Разница между формами чумы заключается в месте заражения; при легочной чуме инфекция локализуется в легких, при бубонной чуме — в лимфатических узлах , при септической чуме — в крови. [3] Диагноз ставится путем анализа крови, мокроты или жидкости из лимфатического узла. [1]
Хотя вакцины разрабатываются, в большинстве стран они еще не коммерчески доступны. [1] [3] Профилактика заключается в избегании контактов с инфицированными грызунами, людьми или кошками. [1] [3] Зараженных рекомендуется изолировать от окружающих. [2] Лечение легочной чумы состоит из антибиотиков . [1]
Чума распространена среди грызунов в Африке, Америке и Азии. [3] Легочная чума более серьезна и менее распространена, чем бубонная чума. [1] Общее зарегистрированное число случаев всех видов чумы в 2013 году составило 783. [2] При отсутствии лечения легочная чума всегда смертельна. [3] Некоторые предполагают, что легочная версия чумы была главным образом ответственна за Черную смерть , которая привела к примерно 75-200 миллионам смертей в 1300-х годах. [2] [5]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Наиболее очевидным симптомом легочной чумы является кашель, часто с кровохарканьем (кашель с кровью). При легочной чуме первыми признаками заболевания являются повышение температуры тела, головная боль, слабость и быстро развивающаяся пневмония с одышкой, болью в груди, кашлем и иногда выделением кровавой или водянистой мокроты . [6]
Пневмония прогрессирует в течение двух-четырех дней и может вызвать дыхательную недостаточность и шок . Без раннего лечения пациенты умрут, некоторые в течение 36 часов. [ нужна ссылка ]
Первоначальные симптомы легочной чумы часто могут включать следующее: [ нужна ссылка ]
Быстро развивающаяся пневмония с: [ нужна ссылка ]
- Одышка
- Боль в груди
- Кашель
- Кровавая или водянистая мокрота (слюна и выделения из дыхательных путей ).
Причины
[ редактировать ]Легочная чума может возникнуть двумя путями: первичным, возникающим в результате вдыхания аэрозольных бактерий чумы , или вторичным, когда септическая чума распространяется в легочную ткань из кровотока. Легочная чума не является исключительно трансмиссивным заболеванием, как бубонная чума; вместо этого он может передаваться от человека к человеку. Были случаи легочной чумы в результате вскрытия или обработки зараженных тканей животных. Это один из видов чумы, ранее известной как Черная смерть . [7]
Уход
[ редактировать ]Легочная чума — очень агрессивная инфекция, требующая раннего лечения, которое необходимо начать в течение 24 часов после появления первых симптомов, чтобы снизить риск смерти. [6] Стрептомицин , гентамицин , тетрациклины и хлорамфеникол способны убить возбудителя. [ нужна ссылка ]
Лечение антибиотиками в течение семи дней защитит людей, имевших прямой и тесный контакт с инфицированными пациентами. Ношение плотно прилегающей хирургической маски также защищает от инфекции. [6]
Смертность от нелеченной легочной чумы приближается к 100%. [8]
Современные вспышки
[ редактировать ]С 2002 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о семи вспышках чумы, хотя некоторые из них могут остаться незамеченными, поскольку они часто происходят в отдаленных районах. В период с 1998 по 2009 год было зарегистрировано около 24 000 случаев заболевания, включая около 2000 случаев смерти, в Африке, Азии, Америке и Восточной Европе. Девяносто восемь процентов случаев заболевания в мире происходят в Африке.
Демократическая Республика Конго
[ редактировать ]Две вспышки произошли в Демократической Республике Конго в 2005 и 2006 годах. [9] Вспышка в 2005 году была обнаружена только при анализе образцов крови. [9] Общее число погибших составило 111 человек.
Индия
[ редактировать ]В сентябре 1994 года в Индии произошла вспышка чумы, в результате которой погибло 50 человек, в результате чего авиаперелеты в Нью-Дели были приостановлены до тех пор, пока вспышка не была взята под контроль. [10] Опасались, что вспышка будет намного хуже, поскольку чума внешне напоминает другие распространенные заболевания, такие как грипп и бронхит; более 200 человек, находившихся на карантине, были освобождены, поскольку у них не было положительного результата теста на чуму. [11] Все случаи смерти, кроме двух, произошли в окрестностях города Сурат . [ нужна ссылка ]
Китай
[ редактировать ]Крупная вспышка легочной чумы произошла в Маньчжурии с 1910 по 1911 год, так называемая маньчжурская чума , в результате которой погибло около 60 000 человек. [12] Суд Цин направил У Лиен-дэ , врача, получившего образование в Кембриджском университете , для наблюдения за усилиями по контролю и лечению заболеваний. Он сделал новое наблюдение о том, что болезнь передается по воздуху , и разработал прототипы респираторов, которые помогут предотвратить ее распространение. [13] Вторая, менее смертоносная вспышка произошла в 1920–21 годах, в результате чего погибло около 9300 человек. [12]
легочная В Китайской Народной Республике чума ликвидирована на большей части территории страны, но все еще сообщается о редких случаях заболевания в отдаленных западных районах, где болезнь переносится крысами и сурками , обитающими на Гималайском плато . Вспышка может возникнуть, когда человек съедает зараженного сурка или контактирует с блохами, переносимыми крысами. В отчете ВОЗ 2006 года о международном совещании по чуме цитируется китайский правительственный эксперт по болезням, который заявил, что большинство случаев чумы на северо-западе Китая происходит, когда охотники заражаются, снимая шкуры с зараженных животных. [14]
Эксперт тогда заявил, что из-за удаленности региона от этой болезни погибло более половины заразившихся. В докладе также говорится, что с 1990-х годов наблюдается рост числа случаев чумы среди людей — с менее чем 10 в 1980-х годах до почти 100 случаев в 1996 году и 254 в 2000 году. [15] В сентябре 2008 года два человека в Восточном Тибете умерли от легочной чумы. [16]
Вспышка заболевания в Китае началась в августе 2009 года в городе Зикетань, расположенном в провинции Цинхай . Город был изолирован, и несколько человек умерли в результате болезни. [14] [17] По словам представителя Вивиан Тан из офиса ВОЗ в Пекине : «В подобных случаях [в августе 2009 года] мы призываем власти выявлять случаи, расследовать любые подозрительные симптомы среди близких контактов и лечить подтвержденные случаи как можно скорее. До сих пор они поступали именно так. За последние несколько лет по всей стране были зарегистрированы спорадические случаи, поэтому у властей есть опыт борьбы с этим». [18]
В сентябре 2010 года в Тибете было зарегистрировано пять случаев легочной чумы. [19]
В июле 2014 года китайские СМИ сообщили об одном случае, обнаруженном в Ганьсу. [20]
12 ноября 2019 года было объявлено, что у двух жителей китайской провинции Внутренняя Монголия диагностирована легочная чума. Они прошли лечение в районе Чаоян в Пекине , и власти приняли профилактические меры контроля. [21] Позже в ноябре был подтвержден третий случай чумы. У 55-летнего мужчины диагностировали бубонную чуму после того, как он съел дикого кролика во Внутренней Монголии. В комиссии по здравоохранению региона заявили, что у нее нет оснований полагать, что этот случай связан с двумя предыдущими. [22] К концу ноября был подтвержден четвертый случай. Органы здравоохранения Китая сообщили о новом случае бубонной чумы в северном регионе Внутренней Монголии, в результате чего общее число зарегистрированных случаев чумы, происходящих из Внутренней Монголии, достигло четырех. [23]
Перу
[ редактировать ]В августе 2010 года министр здравоохранения Перу Оскар Угарте объявил, что в результате вспышки чумы погиб 14-летний мальчик и заразился по меньшей мере 31 человек в северной прибрежной провинции. Мальчик умер от бубонной чумы 26 июля 2010 года. Угарте заявил, что власти проверяют экспорт сахара и рыбной муки из провинции Аскоп , расположенной примерно в 325 милях (520 км) к северо-западу от Лимы , недалеко от популярного пляжа Чикама . Большинство инфекций в Перу были бубонной чумой, при этом четыре случая легочной чумы. [24]
Первая зарегистрированная вспышка чумы в Перу произошла в 1903 году. До вышеупомянутого случая последняя известная вспышка произошла в 1994 году, в результате чего погибло 35 человек. [25]
Мадагаскар
[ редактировать ]
В ноябре 2013 года вспышка чумы произошла в африканском островном государстве Мадагаскар . [26] По состоянию на 16 декабря заразились не менее 89 человек, 39 умерли. [27] по крайней мере два случая легочной чумы. Однако позже сообщалось, что до 90% случаев были связаны с легочной чумой. [28]
С 23 августа по 30 сентября 2017 г. на Мадагаскаре было зарегистрировано в общей сложности 73 подозреваемых, вероятных и подтвержденных случая легочной чумы, включая 17 летальных исходов. [29] Диагноз был подтвержден Институтом Пастера Мадагаскара с помощью полимеразной цепной реакции, а полевые медицинские работники использовали быстрый диагностический тест. ВОЗ и Институт Пастера Мадагаскара участвовали в применении антибиотиков и пытались остановить распространение болезни. К середине октября было зарегистрировано около 684 подтвержденных случаев чумы, из них 474 легочных, 156 бубонных и один септический. Остальные не были засекречены. По меньшей мере 74 случая смерти были приписаны легочной чуме. [30]
Официально вспышка завершилась 26 ноября 2017 года, когда было официально зарегистрировано 2348 случаев заболевания и 202 случая смерти. [31]
Соединенные Штаты
[ редактировать ]Осенью 1924 года вспышка произошла в Лос-Анджелесе. [32] что убило 30 человек.
2 ноября 2007 года биолог дикой природы Эрик Йорк умер от легочной чумы в национальном парке Гранд-Каньон . Йорк подвергся воздействию бактерий во время вскрытия трупа пумы . [33]
В 2014 году Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо подтвердил, что у жителя Колорадо была диагностирована легочная чума, первый подтвержденный случай заболевания человека в Колорадо за более чем 10 лет и один из 60 случаев с 1957 года. заболели после того, как семейная собака неожиданно умерла, и вскрытие показало, что причиной была болезнь. [34] [35] Еще три случая легочной чумы были подтверждены в Колорадо до окончания вспышки. [36]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж «Часто задаваемые вопросы Чума» . www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 14 марта 2017 года . Проверено 13 марта 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж "Чума" . Всемирная организация здравоохранения . Сентябрь 2016. Архивировано из оригинала 24 апреля 2015 года . Проверено 14 марта 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж "Чума" . www.who.int . Архивировано из оригинала 19 марта 2017 года . Проверено 14 марта 2017 г.
- ^ кто, кто. "чума" . кто.инт . ВОЗ . Проверено 23 июня 2022 г.
- ^ Маккой, Терренс (31 марта 2014 г.). «Все, что вы знаете о Черной смерти, неверно» . Вашингтон Пост . Вашингтон Пост. Архивировано из оригинала 27 августа 2016 года . Проверено 14 марта 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с Факты о легочной чуме (Центр контроля заболеваний, 2004 г.). Архивировано 2 августа 2013 г. в Wayback Machine.
- ^ Бенедиктов, Оле Йорген (2004). Черная смерть, 1346–1353: Полная история . Бойделл и Брюэр. стр. 27–28. ISBN 0-85115-943-5 .
- ^ Чума. Архивировано 31 января 2017 года в Wayback Machine . (Университет штата Айова, 2004 г.)
- ^ Jump up to: а б Бертера, Эрик; Тюллер, Филип; Шако, Джин Кристофер; Англия, Кэтлин; Конус, Мамаду-Ламин; Арнцен, Лоррейн; Томас, Герберт; Кояндж, Луи; Форменти, Питер; Голод, Флоран; Крестани, Роуз; Цигленецкий, Иса; Рахалисон, Лила (2011). «Уроки, извлеченные из диагностики легочной чумы в результате двух вспышек » Новые инфекционные заболевания . 17 (5): 778–84. дои : 10.3201/eid1705.100029 . ПМК 3321750 . ПМИД 21529384 .
- ^ Опасения по поводу чумы отменяют рейсы. Daily Gleaner, 1 октября 1994 г.
- ^ Страхи чумы начинают отступать. Daily Gleaner, 2 октября 1994 г.
- ^ Jump up to: а б Велфорд, Марк Р.; Боссак, Брайан Х.; Картер, Ди А. (22 декабря 2009 г.). «Подтверждение обратного сезонного пика смертности при средневековых чумах, включая черную смерть, в сравнении с современными болезнями, вызванными Yersinia pestis» . ПЛОС ОДИН . 4 (12): е8401. Бибкод : 2009PLoSO...4.8401W . дои : 10.1371/journal.pone.0008401 . ПМК 2791870 . ПМИД 20027294 .
- ^ Уилсон, Марк (24 марта 2020 г.). «Нерассказанная история происхождения маски N95» . Компания Фаст .
- ^ Jump up to: а б «Китай дезинфицирует город, где чума убила третьего человека» . Ассошиэйтед Пресс. 4 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 8 августа 2009 г.
- ↑ Макартни, Джейн (3 августа 2009 г.). Весь город на карантине после того, как двое умерли от легочной чумы в Китае. Архивировано 29 апреля 2011 года в Wayback Machine . «Таймс» (Лондон).
- ^ «Канадский Тибетский комитет | Библиотека | WTN» . www.tibet.ca . Архивировано из оригинала 14 ноября 2009 года.
- ^ «Четвертый больной чумой при смерти в провинции Северо-Западный Китай» . Синьхуа. 5 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 8 августа 2009 г.
- ^ Оповещение о вспышке чумы в Китае. Архивировано 3 августа 2009 года в Wayback Machine . Аль Джазира . 3 августа 2009 г.
- ^ Дава, В; Пан, WJ; Гу, XY; Чжан, SQ; Дава, К; Йи, Х; Чиванг, З; Ван, Ю; Ли, С.Ю.; Цзян, РМ (2011). «Клинические особенности, диагностика и лечение 5 случаев первичной легочной чумы в Тибете в 2010 г.». Чжунхуа цзе хе ху си за чжи . 34 (6): 404–08. ПМИД 21781509 .
- ^ «151 человек помещен на карантин в Ганьсу после смерти от чумы – Китай» . Chinadaily.com.cn . 18 июля 2014 года. Архивировано из оригинала 18 июля 2014 года . Проверено 30 января 2018 г.
{{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка ) - ^ Юнг, Джесси. «Два человека заразились чумой в Китае. Почему она до сих пор существует?» . CNN . Проверено 14 ноября 2019 г.
- ^ Самуэль, Сигал (14 ноября 2019 г.). «Мы так и не избавились от чумы. В Китае ею заразились только три человека» . Вокс . Проверено 25 июля 2020 г.
- ^ «Китай сообщает о четвертом случае чумы в этом месяце» . Рейтер . 28 ноября 2019 года . Проверено 25 июля 2020 г. - через www.reuters.com.
- ↑ Перу страдает от смертельной вспышки бубонной и легочной чумы. Архивировано 4 февраля 2013 года в Wayback Machine , The Telegraph , 3 августа 2010 года. По состоянию на 4 ноября 2014 года.
- ^ «Министр здравоохранения Перу заявил, что вспышка чумы привела к гибели подростка и заразила по меньшей мере 31 человека» . Архивировано из оригинала 17 августа 2010 года . Проверено 3 августа 2010 г.
- ^ «Чума унесла жизни 39 человек на Мадагаскаре» . www.theaustralian.com.au . 12 декабря 2013 г.
- ^ «Мадагаскар поражен «более смертоносной чумой» » . Новости Би-би-си . 11 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 16 декабря 2013 года . Проверено 16 декабря 2013 г.
- ^ «Бубонная чума, хуже, чем черная смерть», унесла жизни 39 человек на Мадагаскаре». Архивировано 16 декабря 2013 г. в Wayback Machine , South China Morning Post , 12 декабря 2013 г. По состоянию на 4 ноября 2014 г.
- ^ «Чума – новости о вспышке мадагаскарской болезни» . Архивировано из оригинала 2 октября 2017 года . Проверено 5 октября 2017 г.
- ^ Бомонт, Питер (19 октября 2017 г.). « Это опасный момент»: число погибших от чумы на Мадагаскаре достигло 74 человек» . Хранитель .
- ^ «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 28 ноября 2017 года . Проверено 7 августа 2020 г.
- ^ Доннелли, Томас М.; Бергин, Ингрид; Ихриг, Мелани (2015). «Биология и болезни других грызунов». Лаборатория медицины животных . стр. 285–349. дои : 10.1016/B978-0-12-409527-4.00007-9 . ISBN 978-0-12-409527-4 .
- ^ «Чума появляется в Гранд-Каньоне и убивает биолога» . USAToday.com . Архивировано из оригинала 19 апреля 2012 года.
- ^ Коффман, Кейт. У мужчины диагностирована редкая легочная чума в Колорадо , Reuters (9 июля 2014 г.).
- ^ Каплан, Сара. «Питбуль из Колорадо заразил людей чумой» . Вашингтон Пост . ISSN 0190-8286 . Проверено 21 сентября 2020 г.
- ^ Басак, Сонали; Олдэм, Дженнифер. Четыре случая опасной для жизни чумы обнаружены в Колорадо. Архивировано 14 января 2015 г. в Wayback Machine , Bloomberg , 19 июля 2014 г. Доступ 4 ноября 2014 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
СМИ, связанные с легочной чумой, на Викискладе? - Часто задаваемые вопросы | Чума | CDC . Центры по контролю и профилактике заболеваний.
