✖


Jump to content

Чума (болезнь)

Страница защищена ожидающими изменениями
Эта статья о заболевании, вызываемом Yersinia pestis. Чтобы узнать о других значениях, см . Чума .

Чума
Yersinia pestis при увеличении 200× с флуоресцентной этикеткой .
Специальность Инфекционное заболевание
Симптомы Лихорадка , слабость, головная боль [1]
Обычное начало 1–7 дней после заражения [2]
Типы Бубонная чума , септическая чума , легочная чума [1]
Причины Иерсиния пестис [2]
Метод диагностики Обнаружение бактерии в лимфатическом узле, крови, мокроте [2]
Профилактика Чумная вакцина [2]
Уход Антибиотики и поддерживающая терапия [2]
Медикамент Гентамицин и фторхинолон [3]
Прогноз ≈10% риск смерти (при лечении) [4]
Частота ≈600 случаев в год [2]

Чума — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia pestis . [2] Симптомы включают лихорадку , слабость и головную боль . [1] Обычно это начинается через один-семь дней после заражения. [2] Существует три формы чумы, каждая из которых поражает разные части тела и вызывает сопутствующие симптомы. Легочная чума поражает легкие, вызывая одышку, кашель и боль в груди; бубонная чума поражает лимфатические узлы , заставляя их опухать; а септическая чума заражает кровь и может привести к почернению и отмиранию тканей . [2] [1]

Бубонная и септическая формы обычно передаются при укусах блох или при контакте с инфицированным животным. [1] тогда как легочная чума обычно передается между людьми воздушно -капельным путем. [1] Диагноз обычно ставится при обнаружении бактерии в жидкости лимфатического узла, крови или мокроте . [2]

Те, кто находится в группе высокого риска, могут быть вакцинированы . [2] Людей, заразившихся легочной чумой, можно лечить профилактическими препаратами. [2] В случае заражения лечение проводится антибиотиками и поддерживающим лечением . [2] Обычно антибиотики включают комбинацию гентамицина и фторхинолона . [3] Риск смерти при лечении составляет около 10%, а без него — около 70%. [4]

Во всем мире ежегодно регистрируется около 600 случаев. [2] В 2017 году в число стран с наибольшим количеством случаев вошли Демократическая Республика Конго , Мадагаскар и Перу . [2] В Соединенных Штатах инфекции иногда возникают в сельских районах, где, как полагают, бактерии циркулируют среди грызунов . [5] Исторически это случалось в виде крупных вспышек , наиболее известной из которых была Черная смерть в 14 веке, в результате которой в Европе погибло более 50 миллионов человек. [2]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Существует несколько различных клинических проявлений чумы. Наиболее распространенной формой чумы является бубонная, за ней следуют септическая и легочная чума. [6] Другие клинические проявления включают чумной менингит, чумной фарингит и глазную чуму. [6] [7] Общие симптомы чумы включают лихорадку, озноб, головные боли и тошноту. [1] У многих людей при бубонной чуме наблюдается отек лимфатических узлов. [1] У больных легочной чумой симптомы могут (или не могут) включать кашель, боль в груди и кровохарканье. [1]

Бубонная чума

[ редактировать ]
Основная статья: Бубонная чума
Увеличение паховых лимфатических узлов у человека, зараженного бубонной чумой. Набухшие лимфатические узлы называются бубонами от греческого слова, обозначающего пах, набухшая железа: бубон .

Когда блоха кусает человека и загрязняет рану отрыгнутой кровью, бактерии, вызывающие чуму, попадают в ткани. Y. pestis могут размножаться внутри клеток, поэтому даже в случае фагоцитоза они все равно могут выжить. Попав в организм, бактерии могут попасть в лимфатическую систему , которая дренирует интерстициальную жидкость . Бактерии чумы выделяют несколько токсинов , один из которых, как известно, вызывает бета-адренергическую блокаду . [8]

Y. pestis распространяется по лимфатическим сосудам инфицированного человека, пока не достигает лимфатического узла , где вызывает острый лимфаденит . [9] Набухшие лимфатические узлы образуют характерные бубоны , связанные с заболеванием. [10] а вскрытие этих бубонов показало, что они в основном геморрагические или некротические . [11]

Если лимфатический узел поражен, инфекция может попасть в кровоток, вызывая вторичную септицемическую чуму , а если обсеменены легкие, это может вызвать вторичную легочную чуму . [12]

Септическая чума

[ редактировать ]
Основная статья: Септическая чума
Септическая чума, приводящая к некрозу

Лимфатические сосуды в конечном итоге попадают в кровоток, поэтому бактерии чумы могут попасть в кровь и попасть практически в любую часть тела. При септической чуме бактериальные эндотоксины вызывают диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), вызывая крошечные сгустки по всему телу и, возможно, ишемический некроз (гибель тканей из-за отсутствия кровообращения/перфузии в этой ткани) из сгустков. ДВС-синдром приводит к истощению ресурсов свертывания крови, в результате чего организм больше не может контролировать кровотечение. Следовательно, происходит кровотечение в кожу и другие органы, что может вызвать красную и/или черную пятнистую сыпь и кровохарканье/кровавую рвоту (кашель/рвоту с кровью). На коже появляются шишки, чем-то напоминающие укусы насекомых; обычно они красные, а иногда и белые в центре. Без лечения септическая чума обычно приводит к летальному исходу. Раннее лечение антибиотиками снижает уровень смертности до 4–15 процентов. [13] [14] [15]

Легочная чума

[ редактировать ]
Основная статья: Легочная чума

Легочная при форма чумы инфицировании легких . возникает Он вызывает кашель и, таким образом, образует передающиеся по воздуху капли, содержащие бактериальные клетки, которые могут заразить любого, кто их вдыхает. Инкубационный период легочной чумы короткий, обычно два-четыре дня, но иногда всего несколько часов. Начальные признаки неотличимы от некоторых других респираторных заболеваний; они включают головную боль, слабость, а также срыгивание или рвоту с кровью. Течение болезни стремительное; если диагноз не поставлен и не начато лечение достаточно быстро, обычно в течение нескольких часов, смерть может наступить через один-шесть дней; в нелеченых случаях смертность составляет почти 100%. [16] [17]

Причина

[ редактировать ]
Восточная крысиная блоха ( Xenopsylla cheopis ) набухла кровью после еды с кровью. Этот вид блох является основным переносчиком Yersinia pestis , организма, ответственного за бубонную чуму во время большинства эпидемий чумы в Азии, Африке и Южной Америке. Как мужские, так и женские блохи питаются кровью и могут передавать инфекцию.
Ребенка укусила блоха, зараженная бактерией Yersinia pestis . Y. pestis , представитель семейства Yersiniaceae , вызывает образование язв на месте укуса .

Передача Y. pestis неинфицированному человеку возможна любым из следующих способов: [18]

  • капельный контакт – кашель или чихание на другого человека
  • Прямой физический контакт; – прикосновение к инфицированному человеку, включая сексуальный контакт.
  • непрямой контакт – обычно путем прикосновения к загрязненной почве или загрязненной поверхности.
  • передача воздушно-капельным путем – если микроорганизм может оставаться в воздухе в течение длительного времени.
  • фекально-оральная передача – обычно через загрязненную пищу или источники воды.
  • Трансмиссивная передача – переносится насекомыми или другими животными.

Yersinia pestis циркулирует в водоемах животных, особенно у грызунов, в природных очагах инфекции, встречающихся на всех континентах, кроме Австралии. Природные очаги чумы расположены в широком поясе тропических и субтропических широт и в более теплых частях умеренных широт по всему земному шару, между 55° с.ш. и 40° ю.ш. [18] Вопреки распространенному мнению, крысы не стали причиной распространения бубонной чумы. В основном это болезнь блох ( Xenopsylla cheopis ), которая заразила крыс, в результате чего сами крысы стали первыми жертвами чумы. Заражение человека грызунами происходит при укусе человека блохой, заразившейся при укусе грызуна, который сам заразился от укуса блохи, переносящей заболевание. Бактерии размножаются внутри блохи, слипаясь, образуя пробку, которая закупоривает ее желудок и заставляет ее голодать. Затем блоха кусает хозяина и продолжает питаться, хотя и не может утолить голод, и, следовательно, блоха извергает зараженную бактериями кровь обратно в рану от укуса. Затем бактерия бубонной чумы заражает нового человека, и блоха в конечном итоге умирает от голода. Серьезные вспышки чумы обычно начинаются со вспышек других заболеваний среди грызунов или роста популяции грызунов. [19]

Исследование 21-го века вспышки чумы в 1665 году в деревне Эйам в английском графстве Дербишир-Дейлс, которая изолировалась во время вспышки, что облегчило современные исследования, показало, что три четверти случаев, вероятно, были вызваны человеческим заболеванием. Передача вируса через человека, особенно внутри семей, гораздо значительнее, чем считалось ранее. [20]

Диагностика

[ редактировать ]

Симптомы чумы обычно неспецифичны, и для окончательной диагностики чумы необходимы лабораторные исследования. [21] Y. pestis можно идентифицировать как с помощью микроскопа, так и путем культивирования образца, и это используется в качестве эталонного стандарта для подтверждения того, что у человека есть случай чумы. [21] Образец можно получить из крови, слизи ( мокроты ) или аспирата, выделенного из воспаленных лимфатических узлов ( бубонов ). [21] Если человеку вводят антибиотики до взятия образца или если произошла задержка с доставкой образца в лабораторию и/или образец плохо хранился, существует вероятность получения ложноотрицательных результатов. [21]

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) также может использоваться для диагностики чумы путем обнаружения присутствия бактериальных генов, таких как ген pla (активатор плазмогена) и ген caf1 (капсульный антиген F1). [21] ПЦР-тест требует очень небольшого образца и эффективен как для живых, так и для мертвых бактерий. [21] По этой причине, если человек получает антибиотики до того, как будет взят образец для лабораторного анализа, у него может быть ложноотрицательный результат посева и положительный результат ПЦР. [21]

Анализы крови для выявления антител против Y. pestis также можно использовать для диагностики чумы, однако для этого необходимо брать образцы крови в разные периоды времени, чтобы выявить различия между острой фазой и фазой выздоровления титров антител F1. [21]

В 2020 году было опубликовано исследование быстрых диагностических тестов, которые выявляют капсульный антиген F1 (F1RDT) путем отбора проб мокроты или аспирата бубона. [21] Результаты показывают, что быстрый диагностический тест F1RDT можно использовать для людей с подозрением на легочную и бубонную чуму, но его нельзя использовать у бессимптомных людей. F1RDT может быть полезен для получения быстрого результата для быстрого лечения и быстрого реагирования общественного здравоохранения, поскольку исследования показывают, что F1RDT очень чувствителен как к легочной, так и к бубонной чуме. Однако при использовании экспресс-теста для установления или отклонения диагноза подтвержденного случая чумы необходимо подтвердить как положительные, так и отрицательные результаты, а результат теста необходимо интерпретировать в эпидемиологическом контексте, поскольку результаты исследования показывают, что, хотя 40 из У 40 человек, заболевших чумой, из населения в 1000 человек поставлен правильный диагноз, у 317 человек диагноз ложно положительный. [21] [22] [23]

Профилактика

[ редактировать ]
Основная статья: Вакцина против чумы

Вакцинация

[ редактировать ]

Бактериолог Вальдемар Хавкин разработал первую вакцину от чумы в 1897 году. [24] [25] Он провел масштабную программу прививок в Британской Индии было отправлено 26 миллионов доз противочумной вакцины Хавкина , и, по оценкам, в период с 1897 по 1925 год из Бомбея , что снизило смертность от чумы на 50–85%. [24] [26]

Поскольку по состоянию на 2023 год человеческая чума встречается редко в большинстве частей мира, плановая вакцинация не потребуется, за исключением тех, кто подвергается особо высокому риску заражения, а также людей, живущих в районах с энзоотической чумой, то есть она происходит с регулярной, предсказуемой частотой в населения и конкретных территорий, таких как западная часть Соединенных Штатов. Он даже не показан большинству путешественников, посещающих страны, где недавно были зарегистрированы случаи заболевания, особенно если их поездки ограничиваются городскими районами с современными отелями. США Таким образом, CDC рекомендует вакцинацию только (1) всему лабораторному и полевому персоналу, работающему с организмами Y. pestis, устойчивыми к противомикробным препаратам: (2) людям, участвующим в аэрозольных экспериментах с Y. pestis ; и (3) люди, участвующие в полевых операциях в районах с энзоотической чумой, где предотвратить заражение невозможно (например, в некоторых районах стихийных бедствий). [27] Систематический обзор, проведенный Кокрейновским сотрудничеством, не выявил исследований достаточного качества, чтобы сделать какое-либо заявление об эффективности вакцины. [28]

Ранняя диагностика

[ редактировать ]

Ранняя диагностика чумы приводит к снижению передачи или распространения заболевания. [21]

Профилактика

[ редактировать ]

Доконтактная профилактика для лиц, оказывающих первую помощь, и медицинских работников, которые будут оказывать помощь пациентам с легочной чумой, не считается необходимой, пока можно соблюдать стандартные и капельные меры предосторожности. [7] В случаях нехватки хирургических масок, переполненности пациентов, плохой вентиляции в больничных палатах или других кризисных ситуаций может быть оправдана доконтактная профилактика при наличии достаточных запасов противомикробных препаратов. [7]

Постконтактную профилактику следует рассмотреть для людей, которые имели тесный (<6 футов) и продолжительный контакт с больным легочной чумой и не носили адекватных средств индивидуальной защиты. [7] Постконтактную антимикробную профилактику также можно рассматривать для лабораторных работников, случайно подвергшихся воздействию инфекционных материалов, и для людей, которые имели тесный (менее 6 футов) или прямой контакт с инфицированными животными, например, ветеринарный персонал, владельцы домашних животных и охотники. [7]

Конкретные рекомендации по до- и постконтактной профилактике представлены в клинических рекомендациях по лечению и профилактике чумы, опубликованных в 2021 году. [7]

Лечение

[ редактировать ]

При своевременной диагностике различные формы чумы обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками. [6] [21] Часто используемые антибиотики — стрептомицин , хлорамфеникол и тетрациклин . Среди антибиотиков нового поколения гентамицин и доксициклин доказали свою эффективность при монотерапевтическом лечении чумы. [6] [29] Рекомендации по лечению и профилактике чумы были опубликованы Центрами по контролю и профилактике заболеваний в 2021 году. [7]

Чумная бактерия может развить устойчивость к лекарствам и снова стать серьезной угрозой для здоровья. Один случай лекарственно-устойчивой формы бактерии был обнаружен на Мадагаскаре в 1995 году. [30] Дальнейшие вспышки на Мадагаскаре были зарегистрированы в ноябре 2014 г. [31] и октябрь 2017 г. [32]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Основная статья: Эпидемиология чумы
Распределение животных, зараженных чумой, 1998 г.

Во всем мире ежегодно регистрируется около 600 случаев. [2] В 2017 году в число стран с наибольшим количеством случаев вошли Демократическая Республика Конго , Мадагаскар и Перу . [2] Исторически это случалось в виде крупных вспышек , наиболее известной из которых была Черная смерть в 14 веке, в результате которой погибло более 50 миллионов человек. [2] В последние годы случаи распределялись между небольшими сезонными вспышками, возникающими преимущественно на Мадагаскаре, и спорадическими вспышками или изолированными случаями в эндемичных районах. [2]

В 2022 году возможное происхождение всех современных нитей ДНК Yersinia pestis было обнаружено в человеческих останках в трех могилах, расположенных в Киргизии , датированных 1338 и 1339 годами. Известно, что осада Каффы в Крыму в 1346 году стала первой вспышкой чумы с следующие нити, позже распространившиеся по Европе. Секвенирование ДНК по сравнению с другими древними и современными нитями рисует генеалогическое древо бактерий. Бактерии, поражающие сегодня сурков в Кыргызстане, находятся ближе всего к нитке, найденной в могилах, что позволяет предположить, что это также место, где чума передалась от животных к человеку. [33]

Биологическое оружие

[ редактировать ]

Чума имеет долгую историю как биологическое оружие . Исторические отчеты из древнего Китая и средневековой Европы подробно описывают использование хунну / гуннами , монголами , турками и другими группами инфицированных туш животных, таких как коров или лошадей, а также человеческих туш для загрязнения запасов воды противника. династии Хань Сообщается, что генерал Хо Цюбин умер от такого заражения во время войны против сюнну. Сообщалось также, что жертв чумы бросали с помощью катапульты в осажденные города. [34]

В 1347 году генуэзское владение Кафа — крупный торговый центр на Крымском полуострове — подверглось осаде армией монгольских воинов Золотой Орды под командованием Джани-бека . После длительной осады, во время которой, как сообщается, монгольская армия чахла от болезни, они решили использовать зараженные трупы в качестве биологического оружия. Трупы катапультировались через городские стены, заражая жителей. Это событие могло привести к переносу Черной смерти на их кораблях на юг Европы , что, возможно, и объясняет ее быстрое распространение. [35]

Во время Второй мировой войны японская армия разработала оружие против чумы, основанное на разведении и выпуске большого количества блох. Во время японской оккупации отряд Маньчжурии 731 намеренно заражал китайское , корейское и маньчжурское гражданское население и военнопленных бактерией чумы. Этих субъектов, названных «марута» или «бревна», затем изучали путем вскрытия , других — вивисекцией , пока они еще были в сознании. Члены подразделения, такие как Сиро Исии, были оправданы Токийским трибуналом Дугласом Макартуром, но 12 из них были привлечены к ответственности в Хабаровском судебном процессе по военным преступлениям в 1949 году, в ходе которого некоторые признались, что распространяли бубонную чуму в радиусе 36 километров (22 мили) вокруг город Чандэ . [36]

Исии разработал инновационные бомбы, содержащие живых мышей и блох, с очень небольшими взрывчатыми нагрузками, чтобы доставлять боеспособные микробы, преодолев проблему взрывчатого вещества, убивающего зараженное животное и насекомое, за счет использования керамического, а не металлического корпуса для боеголовки. Хотя никаких записей о фактическом использовании керамических снарядов не сохранилось, существуют прототипы, которые, как полагают, использовались в экспериментах во время Второй мировой войны. [37] [38]

После Второй мировой войны и Соединенные Штаты, и Советский Союз разработали средства превращения легочной чумы в оружие. Эксперименты включали различные методы доставки, вакуумную сушку, определение размера бактерии, разработку штаммов, устойчивых к антибиотикам, объединение бактерии с другими заболеваниями (например, дифтерией ) и генную инженерию. Ученые, работавшие в программах СССР по созданию биологического оружия, заявили, что советские усилия были огромными и что были произведены большие запасы бактерий чумы, используемых в качестве оружия. Информация о многих советских и американских проектах практически недоступна. Аэрозольная легочная чума остается самой серьезной угрозой. [39] [40] [41]

Чуму можно легко вылечить антибиотиками. Некоторые страны, такие как Соединенные Штаты, имеют в наличии большие запасы на случай такой атаки, что делает угрозу менее серьезной. [42]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Симптомы чумы» . CDC . Сентябрь 2015 года . Проверено 8 ноября 2017 г.
  2. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т "Чума" . Всемирная организация здравоохранения . Октябрь 2017 года . Проверено 8 ноября 2017 г.
  3. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Ресурсы для клиницистов Чума» . CDC . Октябрь 2015 года . Проверено 8 ноября 2017 г.
  4. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Часто задаваемые вопросы Чума» . CDC . Сентябрь 2015 года . Проверено 8 ноября 2017 г.
  5. ^ «Переносная чума» . CDC . Сентябрь 2015 года . Проверено 8 ноября 2017 г.
  6. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д Нельсон К.А., Флек-Дердериан С., Кули К.М., Мини-Делман Д., Бексстед Х.А., Рассел З., Рено Б., Бертера Э., Мид П.С. (21 мая 2020 г.). «Противомикробное лечение человеческой чумы: систематический обзор литературы по отдельным случаям, 1937–2019 гг.» . Клинические инфекционные болезни . 70 (Дополнение_1): С3–С10. дои : 10.1093/cid/ciz1226 . ISSN   1058-4838 . ПМИД   32435802 .
  7. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г Общественное достояние В эту статью включен текст из этого источника, который находится в свободном доступе : Нельсон, Калифорния (2021 г.). «Противомикробное лечение и профилактика чумы: рекомендации по борьбе с естественными инфекциями и мерами борьбы с биотерроризмом» . ММВР. Рекомендации и отчеты . 70 (3): 1–27. дои : 10.15585/mmwr.rr7003a1 . ISSN   1057-5987 . ПМЦ   8312557 . ПМИД   34264565 .
  8. ^ Браун С.Д., Монти Т.К. (1977). «Бета-адреноблокирующая активность мышиного токсина Yersinia pestis» . Инфекция и иммунитет . 18 (1): 85–93. дои : 10.1128/IAI.18.1.85-93.1977 . ПМЦ   421197 . ПМИД   198377 .
  9. ^ Себбейн Ф., Джаррет С., Гарднер Д., Лонг Д., Хиннебуш Б. (2006). «Роль активатора плазминогена Yersinia pestis в заболеваемости отдельными септицемическими и бубонными формами блошиной чумы» . Proc Natl Acad Sci США . 103 (14): 5526–5530. Бибкод : 2006PNAS..103.5526S . дои : 10.1073/pnas.0509544103 . ПМЦ   1414629 . ПМИД   16567636 .
  10. ^ «Симптомы | Чума» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 14 сентября 2015 года . Проверено 18 апреля 2017 г. .
  11. ^ Себбейн Ф., Гарднер Д., Лонг Д., Гоуэн Б., Хиннебуш Б. (2005). «Кинетика прогрессирования заболевания и реакция хозяина на крысиной модели бубонной чумы» . Я Джей Патол . 166 (5): 1427–1439. дои : 10.1016/S0002-9440(10)62360-7 . ПМК   1606397 . ПМИД   15855643 .
  12. ^ "Чума" . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 5 августа 2014 г.
  13. ^ Вагл ПМ (1948). «Последние достижения в лечении бубонной чумы». Индийский J Med Sci . 2 : 489–94.
  14. ^ Мейер К.Ф. (1950). «Современная терапия чумы». J Am Med Assoc . 144 (12): 982–85. дои : 10.1001/jama.1950.02920120006003 . ПМИД   14774219 .
  15. ^ Дэтт Гупта АК (1948). «Краткая заметка о случаях лечения чумы в больнице Кэмпбелл» . Инд Мед Газ . 83 (3): 150–51. ПМК   5190352 . ПМИД   29014753 .
  16. ^ Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2004). Медицинская микробиология Шерриса: введение в инфекционные заболевания (4-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. ISBN  978-0-8385-8529-0 .
  17. ^ Хоффман С.Л. (1980). «Чума в США: «Черная смерть» все еще жива». Анналы неотложной медицины . 9 (6): 319–22. дои : 10.1016/S0196-0644(80)80068-0 . ПМИД   7386958 .
  18. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Руководство по чуме: эпидемиология, распространение, надзор и контроль , стр. 9, 11. WHO/CDS/CSR/EDC/99.2
  19. ^ Йерсин А (1894). «Бубонная чума в Гонконге» . Анналы Института Пастера . 8 :662–67.
  20. ^ Грейг Уотсон (22 апреля 2020 г.). «Коронавирус: Чему нас может научить «чумная деревня Эям»?» . Новости Би-би-си .
  21. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Жюльен С., Диссанаяке Х.А., Чаплин М. (26 июня 2020 г.). Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям (ред.). «Экспресс-диагностика чумы» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2020 (6): CD013459. дои : 10.1002/14651858.CD013459.pub2 . ПМЦ   7387759 . ПМИД   32597510 .
  22. ^ Берч Дж., Бхат С. (2021). «Какова точность экспресс-теста на основе антигена F1 (F1RDT) для диагностики чумы?» . Кокрейновские клинические ответы . дои : 10.1002/cca.3217 . S2CID   234804227 .
  23. ^ Рекомендации ВОЗ по борьбе с чумой . Всемирная организация здравоохранения. 2021. стр. 1–19.
  24. ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Вальдемар Хавкин: пионер вакцины, которого мир забыл» . Новости Би-би-си . 11 декабря 2020 г. Проверено 20 января 2021 г.
  25. ^ «ВАЛЬДЕМАР МОРДЕХАЙ ХАФКИН» . Хавкинский институт . Проверено 20 января 2021 г.
  26. ^ Хогуд Би Джей (февраль 2007 г.). «Вальдемар Мордехай Хаффкин, CIE (1860–1930): профилактическая вакцинация против холеры и бубонной чумы в Британской Индии» . Журнал медицинской биографии . 15 (1): 9–19. дои : 10.1258/j.jmb.2007.05-59 . ISSN   0967-7720 . ПМИД   17356724 . S2CID   42075270 .
  27. ^ «Вакцина от чумы» . CDC. 11 июня 1982 года . Проверено 30 апреля 2015 г.
  28. ^ Джефферсон Т., Демичели В., Пратт М. (2000). Джефферсон Т. (ред.). «Вакцины для профилактики чумы» . Cochrane Database Syst Rev. 1998 (2): CD000976. дои : 10.1002/14651858.CD000976 . ПМК   6532692 . ПМИД   10796565 .
  29. ^ Мвенджи В., Батлер Т., Мгема С., Мхина Г., Алмаси Ю., Брэдли С., Форманик Дж.Б., Рочестер К.Г. (2006). «Лечение чумы генамицином или доксициклином в рандомизированном клиническом исследовании в Танзании» . Клин Инфекционный Дис . 42 (5): 614–21. дои : 10.1086/500137 . ПМИД   16447105 .
  30. ↑ Устойчивая к лекарствам чума представляет собой «серьезную угрозу», говорят ученые , SciDev.Net.
  31. ^ «Чума – Мадагаскар» . Всемирная организация здравоохранения. 21 ноября 2014 года. Архивировано из оригинала 23 ноября 2014 года . Проверено 26 ноября 2014 г.
  32. ^ «ВОЗ расширяет меры реагирования на чуму на Мадагаскаре» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1 октября 2017 года . Проверено 5 октября 2017 г.
  33. ^ «Происхождение Черной смерти наконец обнаружено в бактериях из могил Киргизии» .
  34. ^ Шама, С. (2000). История Британии: на краю света? 3000 г. до н. э. – 1603 г. н. э. , BBC Worldwide, Лондон, с. 226.
  35. ^ Уилис М. (2002). «Биологическая война при осаде Каффы в 1346 году» . Экстренное заражение Dis . 8 (9): 971–975. дои : 10.3201/eid0809.010536 . ПМЦ   2732530 . ПМИД   12194776 .
  36. ^ Дэниел Баренблатт, Чума человечества , HarperCollins, 2004, стр. 220–221.
  37. ^ «Японская секретная программа биологического оружия» . Чертовски интересно . Проверено 29 мая 2020 г.
  38. ^ Чен Б (17 сентября 2013 г.). «Новые доказательства биологической войны японского отряда 731» . China.org.cn . Проверено 29 августа 2020 г.
  39. ^ "Чума" . Центр готовности общественного здравоохранения Джонса Хопкинса . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 29 августа 2020 г.
  40. ^ Флейшер Л. (2012). Анестезия и редкие заболевания . Elsevier Науки о здоровье. п. 394. ИСБН  9781455737550 .
  41. ^ Ридель С. (18 апреля 2005 г.). «Чума: от естественного заболевания к биотерроризму» . Труды Медицинского центра Университета Бэйлора . 18 (2): 116–124. дои : 10.1080/08998280.2005.11928049 . ПМК   1200711 . ПМИД   16200159 .
  42. ^ Тампаро С, Льюис М (2011). Болезни человеческого организма . Филадельфия, Пенсильвания: Компания FA Davis. п. 70. ИСБН  9780803625051 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме чумы .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Plague_(disease)&oldid=1233182343"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d60310e145508c858aa60d265f600064__1720377420
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d6/64/d60310e145508c858aa60d265f600064.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Plague (disease) - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)