Энтеротоксигенная кишечная палочка
| Энтеротоксигенная кишечная палочка | |
|---|---|
| Специальность | Инфекционное заболевание |
Энтеротоксигенная Escherichia coli ( ETEC ) — это тип Escherichia coli и одна из основных бактериальных причин диареи в развивающихся странах. [1] а также наиболее распространенной причиной диареи путешественников . [2] Данных недостаточно, но по самым скромным оценкам ежегодно происходит около 157 000 смертей, в основном среди детей, от ETEC. [3] [4] [5] Ряд патогенных изолятов получили название ETEC, но основными отличительными чертами этого типа бактерий являются экспрессия одного или нескольких энтеротоксинов и наличие фимбрий, используемых для прикрепления к клеткам кишечника хозяина. Бактерия была идентифицирована лабораторией Брэдли Сака в Калькутте в 1968 году.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Заражение ETEC может вызвать обильную водянистую диарею без крови и лейкоцитов, а также спазмы в животе. Также могут возникнуть лихорадка, тошнота с рвотой или без нее, озноб, потеря аппетита, головная боль, мышечные боли и вздутие живота, но они встречаются реже. [2]
Энтеротоксины
[ редактировать ]Энтеротоксины, производимые ETEC, включают термолабильный энтеротоксин (LT) и термостабильный энтеротоксин (ST). [6]
Профилактика
[ редактировать ]На сегодняшний день нет лицензированных вакцин, специально нацеленных на ETEC, хотя некоторые из них находятся на разных стадиях разработки. [1] [7] Исследования показывают, что защитный иммунитет к ETEC развивается после естественного или экспериментального заражения, что позволяет предположить, что вакцино-индуцированный иммунитет к ETEC вполне возможен и может быть эффективной профилактической стратегией. [1] [8] Профилактика посредством вакцинации является важной частью стратегии по снижению заболеваемости и тяжести диарейных заболеваний, вызванных ETEC, особенно среди детей в странах с ограниченными ресурсами. Разработке вакцины против этой инфекции препятствуют технические ограничения, недостаточная поддержка координации и отсутствие рыночных сил для исследований и разработок. Большая часть усилий по разработке вакцин осуществляется в государственном секторе или в рамках исследовательских программ внутри биотехнологических компаний. [9] ETEC является давним приоритетом и целью разработки вакцин для Всемирной организации здравоохранения . [ нужна ссылка ]
Управление
[ редактировать ]Лечение инфекции ETEC включает регидратационную терапию и антибиотики, хотя ETEC часто устойчив к обычным антибиотикам. [2] Улучшение санитарных условий также имеет ключевое значение. Поскольку передача этой бактерии происходит через фекальное загрязнение продуктов питания и воды, одним из способов предотвращения заражения является улучшение государственных и частных медицинских учреждений. Еще одна простая профилактика инфекции — пить воду из фабричных бутылок — это особенно важно для путешественников и путешествующих военных, хотя это может оказаться неосуществимым в развивающихся странах, которые несут наибольшее бремя болезней. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Буржуа, Луи; Вежба, Томас Ф; Уокер, Ричард I (2016). «Состояние исследований и разработок вакцины против энтеротоксигенной кишечной палочки» . Вакцина . 34 (26): 2880–2886. doi : 10.1016/j.vaccine.2016.02.076 . ПМИД 26988259 .
- ^ Перейти обратно: а б с Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2014 г.). «Энтеротоксигенная кишечная палочка (ЭТЕК)» .
- ^ Лосано, Рафаэль; Нагави, Мохсен; Форман, Кайл; и др. (2012). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти в 20 возрастных группах в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года» . Ланцет . 380 (9859): 2095–2128. дои : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0 . hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . ПМЦ 10790329 . ПМИД 23245604 . S2CID 1541253 .
- ^ Гупта, Словакия; Кек Дж; Рам ПК; и др. (2008). «Анализ пробелов в данных, касающихся энтеротоксигенных инфекций, вызванных Escherichia coli, в странах с низким и средним индексом человеческого развития, 1984-2005 гг.» . Эпидемиология и инфекции . 136 (6): 721–738. дои : 10.1017/S095026880700934X . ПМЦ 2870873 . ПМИД 17686197 .
- ^ Котлофф, Карен Л; Натаро, Джеймс П.; Блэквелдер, Уильям С; и др. (2013). «Бремя и этиология диарейных заболеваний у младенцев и детей раннего возраста в развивающихся странах (Глобальное многоцентровое исследование кишечника, GEMS): проспективное исследование случай-контроль» . Ланцет . 382 (9888): 209–222. дои : 10.1016/s0140-6736(13)60844-2 . ПМИД 23680352 . S2CID 205969172 .
- ^ Кадри, Ф.; Свеннерхольм, AM; Фарук, ПГС; Брэдли Сак, Р. (2005). «Энтеротоксигенная кишечная палочка в развивающихся странах: эпидемиология, микробиология, клинические особенности, лечение и профилактика» . Обзоры клинической микробиологии . 18 (3): 465–483. doi : 10.1128/CMR.18.3.465-483.2005 . ПМЦ 1195967 . ПМИД 16020685 .
- ^ «Отслеживание конвейера вакцин ВОЗ» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 22 марта 2016 года . Проверено 21 июля 2016 г.
- ^ Жирар, М.; Стил, Д.; Шенья, CL; Киени, член парламента (2006). «Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека». Вакцина . 24 (15): 2732–2750. doi : 10.1016/j.vaccine.2005.10.014 . ПМИД 16483695 .
- ^ ПУТЬ, bvgh (март 2011 г.). «Обоснование инвестиций в энтеротоксигенные вакцины против Escherichia coli» (PDF) . Проверено 2 мая 2012 г.
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь )