Бациллярный ангиоматоз
| Бациллярный ангиоматоз | |
|---|---|
 | |
| Бартонелла сп. (виды бактерий, вызывающие это состояние) | |
| Специальность | Инфекционные заболевания  |
Бациллярный ангиоматоз ( БА ) — форма ангиоматоза, ассоциированная с бактериями рода Bartonella . [1]
Симптомы
[ редактировать ]Кожная БА характеризуется наличием поражений на коже или под ней. Появляясь в количестве от одного до сотен, эти поражения могут принимать несколько форм: [ нужна ссылка ]
- папулы или узелки красного цвета, шаровидные, небледнеющие, с сосудистым внешним видом.
- пурпурные узелки, достаточно похожие на саркому Капоши , поэтому может потребоваться биопсия, чтобы определить, какой из двух узлов это
- пурпурный лихеноидный налет
- подкожный узелок, который может иметь изъязвление, похожее на бактериальный абсцесс
Хотя кожная БА является наиболее распространенной формой, она также может поражать некоторые другие части тела, такие как головной мозг, кости, костный мозг, лимфатические узлы, желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, селезенка и печень. Симптомы различаются в зависимости от того, какие части тела поражены; например, у тех, у кого поражена печень, может наблюдаться увеличение печени и лихорадка , в то время как у тех, у кого костная БА, наблюдаются сильные боли в пораженной области. [ нужна ссылка ]
Презентация
[ редактировать ]Для БА характерно разрастание кровеносных сосудов, в результате чего они образуют опухолевидные образования в коже и других органах. [ нужна ссылка ]
Причины
[ редактировать ]Его вызывают либо Bartonella henselae , либо B. quintana . [2]
- B. henselae чаще всего передается через кошачью царапину или укус. [3] хотя клещи и блохи также могут выступать переносчиками.
- B. quintana обычно передается вшами .
Это может проявиться у людей со СПИДом. [4] и редко появляется у иммунокомпетентных людей. [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз основывается на сочетании клинических признаков и биопсии.
Нейтрофильный инфильтрат. [1]
Лечение и профилактика
[ редактировать ]Несмотря на то, что БА излечима, она потенциально смертельна, если ее не лечить. [1] БА резко реагирует на некоторые антибиотики. Обычно эритромицин приводит к постепенному исчезновению поражений кожи в течение следующих четырех недель, что приводит к полному выздоровлению. доксициклин Также можно использовать . Однако, если инфекция не реагирует ни на один из них, препарат обычно заменяют на тетрациклин . Если инфекция серьезная, то к антибиотикам можно применять бактерицидные препараты. [ нужна ссылка ]
Если кошка является переносчиком Bartonella henselae , у нее могут не проявляться никакие симптомы. Кошки могут быть бактериемическими в течение нескольких недель или лет, но инфекция чаще встречается у молодых кошек. Считается, что передача человеку происходит через фекалии блох, привитые в кошачью царапину или укус, а передача между кошками происходит только в присутствии блох. Таким образом, уничтожение блох и борьба с ними в среде обитания кошек являются ключом к предотвращению заражения как у кошек, так и у людей. [ нужна ссылка ]
История
[ редактировать ]Состояние, которое позже стало известно как бациллярный ангиоматоз, было впервые описано Столером и его коллегами в 1983 году. [5] Не зная о его инфекционном происхождении, первоначально его называли эпителиоидным ангиоматозом . [6] После регистрации бацилл в пятнах Вартина-Старри и с помощью электронной микроскопии в ряде случаев ЛеБойтом и его коллегами термин «бациллярный ангиоматоз» получил широкое распространение. [7]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Аунг, КоКо; Хтай, Тве Т.; Шварц, Роберт А. (8 июня 2022 г.). Чандрасекар, Пранатарти Харан (ред.). «Бациллярный ангиоматоз: основы практики, предыстория, патофизиология» . Медскейп . Проверено 14 сентября 2023 г.
- ^ Келер Дж.Э., Санчес М.А., Гарридо К.С. и др. (декабрь 1997 г.). «Молекулярная эпидемиология бартонеллезных инфекций у больных бациллярным ангиоматозом-пелиозом» . Н. англ. Дж. Мед . 337 (26): 1876–83. дои : 10.1056/NEJM199712253372603 . ПМИД 9407154 .
- ^ Матин Ф.Дж., Ньюстед Дж.К., МакКлин К.Л. (июль 2005 г.). «Бациллярный ангиоматоз у ВИЧ-положительного мужчины с множественными факторами риска: клиническая и эпидемиологическая загадка» . Можно ли заразить Dis Med Microbiol . 16 (4): 249–52. дои : 10.1155/2005/230396 . ПМК 2095030 . ПМИД 18159553 .
- ^ Гаске С., Морен М., Бруки П., Лепиди Х., Рауль Д. (1998). «Бациллярный ангиоматоз у пациентов с ослабленным иммунитетом» . СПИД . 12 (14): 1793–803. дои : 10.1097/00002030-199814000-00011 . ПМИД 9792380 . S2CID 38201766 .
- ^ Столер М.Х., Бонфиглио Т.А., Стейгбигель Р.Т., Перейра М. (ноябрь 1983 г.). «Атипичная подкожная инфекция, связанная с синдромом приобретенного иммунодефицита». Ам Дж. Клин Патол . 80 (5): 714–8. дои : 10.1093/ajcp/80.5.714 . ПМИД 6637883 .
- ^ Кокерелл С.Дж., Уитлоу М.А., Вебстер Г.Ф., Фридман-Кин А.Е. (сентябрь 1987 г.). «Эпителиоидный ангиоматоз: отчетливое сосудистое заболевание у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита или комплексом, связанным со СПИДом». Ланцет . 2 (8560): 654–6. дои : 10.1016/s0140-6736(87)92442-1 . ПМИД 2887942 . S2CID 1581891 .
- ^ ЛеБойт П.Е., Бергер Т.Г., Эгберт Б.М., Бекстед Дж.Х., Йен Т.С., Столер М.Х. (1989). «Бациллярный ангиоматоз. Гистопатология и дифференциальная диагностика псевдоопухолевой инфекции у больных вирусом иммунодефицита человека». Am J Surg Pathol . 13 (11): 909–20. дои : 10.1097/00000478-198911000-00001 . ПМИД 2802010 . S2CID 25225247 .