Гемофилус дукрейи
Гемофилус дукрейи | |
---|---|
![]() | |
Микрофотография H. ducreyi. | |
Научная классификация ![]() | |
Домен: | Бактерии |
Тип: | Псевдомонадота |
Сорт: | Гаммапротеобактерии |
Заказ: | Пастерелла |
Семья: | Пастерелловые |
Род: | гемофилия |
Разновидность: | Х. Дюкрейи |
Биномиальное имя | |
Гемофилус дукрейи |
Haemophilus ducreyi — требовательные грамотрицательные коккобациллы. [1]
Этот вид вызывает венерическое заболевание шанкроид , основную причину изъязвлений гениталий в развивающихся странах, характеризующихся болезненными язвами на гениталиях. [2] Первое исследование, связывающее это заболевание с возбудителем Hemophilus ducreyi, было опубликовано в 1889 году Огюстом Дюкре. Каждый год в Соединенных Штатах регистрируется более 2000 случаев шанкроида. [1] Шанкроид начинается как эритематозное папулезное поражение, которое превращается в болезненную кровоточащую язву с некротическим основанием и неровными краями. Также было обнаружено, что он вызывает хронические изъязвления кожи вдали от гениталий, заражает детей и взрослых и ведет себя, имитируя фрамбезию . [3]
H. ducreyi можно культивировать на шоколадном агаре. [4] и инкубировали в среде с повышенной влажностью и обогащением CO 2 при температуре от 33° до 35°C. [5] Лучше всего его лечить макролидами , например, азитромицином третьего поколения , и цефалоспоринами , например, цефтриаксоном .
Морфология
[ редактировать ]Haemophilus ducreyi представляет собой грамотрицательную коккобактерию и имеет форму сферического кокка. [6] и палочковидная бактерия. [1] У этого вида бактерий есть пили — тонкие и запутанные придатки, состоящие преимущественно из белка, которые позволяют бактериям прикрепляться к поверхностям, в том числе к клеткам. [7]
Колонии
[ редактировать ]Колонии Haemophilus ducreyi описываются как желто-серые, маленькие, полупрозрачные, немукоидные. С помощью сканирующей электронной микроскопии было обнаружено, что микроб может образовывать колонию из многих клеток; клетки прилипают друг к другу благодаря межклеточному матриксу. Эта связь может затруднить выделение одной клетки Haemophilus ducreyi , что затрудняет генетические исследования, проводимые с этим микробом. [1]
Метаболизм
[ редактировать ]Haemophilus ducreyi обладает высокой фосфатазной активностью (кислая фосфатаза, щелочная фосфатаза и фосфоамидаза). Было показано, что [1] Для роста патогена необходимы определенные температурные и пищевые потребности, что требует современного лабораторного оборудования для изучения бактерий. [8] Насыщенная атмосфера с повышенным уровнем CO 2 считается оптимальной для большинства штаммов, а наиболее благоприятный рост наблюдается в микроаэрофильных условиях, достигаемых в герметичной анаэробной банке без катализатора с использованием двух конвертов, генерирующих CO 2 и H 2. , обычно называемые условиями роста Campylobacter . [1]
Патогенез
[ редактировать ]Haemophilus ducreyi человека является патогеном ; и нет известных животных или природных резервуаров. [8] H. ducreyi — условно-патогенный микроорганизм, который заражает хозяина через повреждения кожи или эпидермиса. Затем возникает воспаление, поскольку область инфекции заполняется лимфоцитами, макрофагами и гранулоцитами. Это гноеродное воспаление вызывает регионарный лимфаденит при шанкроиде, передающемся половым путем. [9]
Токсины
[ редактировать ]Haemophilus ducreyi способна защищаться от Т-клеток иммунного ответа с помощью двух токсинов: гемолизина и цитолетального токсина, расширяющего структуру (CDT). CDT характеризуется своей способностью блокировать эпителиальные клетки в фазе G2 клеточного цикла и бороться с Т-клетками, индуцируя апоптоз . [10] Вместе эти токсины демонстрируют способность H. ducreyi манипулировать процессами в клетке-хозяине.
Диагностика
[ редактировать ]Хотя обнаружение антигена, серология и методы генетической амплификации иногда используются для диагностики инфекций, вызванных H. ducreyi , а генетические тесты обладают большей чувствительностью , они не широко доступны, поэтому культуры в настоящее время считаются тестом « золотого стандарта », который имеет около 80 % чувствительности при оптимальном сочетании сред. [11]
Уход
[ редактировать ]Однодозовое лечение антибиотиками с использованием макролидов, цефалоспоринов третьего поколения или фторхинолонов по-прежнему эффективно при лечении шанкроида. [11] Лечение первой линии представляет собой один из четырех вариантов: азитромицин 1 грамм перорально однократно, цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно, ципрофлоксацин 500 мг перорально 2 раза в день в течение 3 дней или основание эритромицина 500 мг перорально 3 раза в день. на 7 дней. [12] Некоторые антитела были специфичны для всех штаммов, тогда как другие были нацелены только на определенные группы штаммов H. ducreyi, что указывает на то, что белки внешней мембраны H. ducreyi могут различаться по способу иммунного распознавания. [1] Инфицированные лица по-прежнему подвержены повторному заражению из-за отсутствия развитого защитного иммунитета. [11]
Рост резистентности к противомикробным препаратам среди штаммов H. ducreyi приводит к отказу от бензилпенициллина в качестве предпочтительного лечения. [8]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Олбриттон, WL (1989). «Биология Haemophilus ducreyi» . Микробиологические обзоры . 53 (4): 377–389. дои : 10.1128/мр.53.4.377-389.1989 . ISSN 0146-0749 . ПМК 372746 . ПМИД 2687678 .
- ^ «Шанкроид – Рекомендации по лечению ИППП» . www.cdc.gov . 13 июля 2021 г. Проверено 23 сентября 2023 г.
- ^ Льюис, Д.А.; Митя, О (февраль 2016 г.). «Haemophilus ducreyi: от инфекции, передающейся половым путем, к возбудителю язвы кожи». Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 29 (1): 52–7. doi : 10.1097/QCO.0000000000000226 . ПМИД 26658654 . S2CID 1699547 .
- ^ Пиллэй, А.; Хусен, А.А.; Лойкиссунлал, Д.; Глок, К.; Одхав, Б.; Штурм, AW (ноябрь 1998 г.). «Сравнение питательных сред для лабораторной диагностики шанкроида» . Журнал медицинской микробиологии . 47 (11): 1023–1026. дои : 10.1099/00222615-47-11-1023 . ISSN 0022-2615 . ПМИД 9822303 .
- ^ "До настоящего времени" . www.uptodate.com . Проверено 11 ноября 2023 г.
- ^ «Haemophilus ducreyi (шанкр): видео и анатомия» . Осмос . Проверено 11 ноября 2023 г.
- ^ Брентдженс Р.Дж., Кеттерер М., Апичелла М.А., Спинола С.М. (февраль 1996 г.). «Тонкие запутанные пили, выраженные Haemophilus ducreyi, представляют собой новый класс пилей» . Журнал бактериологии . 178 (3): 808–16. дои : 10.1128/jb.178.3.808-816.1996 . ПМК 177729 . ПМИД 8550517 .
- ^ Jump up to: а б с Робертс, Салли А; Тейлор, Сьюзен Л. (апрель 2014 г.). «Haemophilus ducreyi: недавно признанная причина хронических язв кожи» . Ланцет Глобальное Здоровье . 2 (4): с187–е188. дои : 10.1016/s2214-109x(14)70197-4 . ISSN 2214-109X . ПМИД 25103048 .
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. п. 1256. ИСБН 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Гельфанова Валентина; Хансен, Эрик Дж.; Спинола, Стэнли М. (декабрь 1999 г.). «Цитолетальный расширяющийся токсин Haemophilus ducreyi вызывает апоптотическую гибель Т-клеток Jurkat» . Инфекция и иммунитет . 67 (12): 6394–6402. дои : 10.1128/IAI.67.12.6394-6402.1999 . ISSN 0019-9567 . ПМК 97047 . ПМИД 10569755 .
- ^ Jump up to: а б с «Haemophilus ducreyi - обзор | Темы ScienceDirect» . www.sciencedirect.com . Проверено 28 октября 2023 г.
- ^ «Haemophilus ducreyi (шанкр) – инфекционные болезни и противомикробные средства» .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Haemophilus ducreyi в браузере таксономии NCBI
- Типовой штамм Haemophilus ducreyi в Bac Dive , базе метаданных по бактериальному разнообразию.