Иерсиниоз
| Иерсиниоз | |
|---|---|
 | |
| Колонии Y. enterocolitica, растущие на кровяном агаре | |
| Специальность | Инфекционные болезни, гастроэнтерология |
| Симптомы | высокая температура; кровавый понос; боль в животе; рвота |
| Осложнения | Обезвоживание, гиповолемия ; некроз кишечника |
| Продолжительность | от 1 до 3 недель |
| Причины | Y. enterocolitica (большинство случаев); Ю. псевдотуберкулез; другие виды иерсиний (редко) |
| Метод диагностики | ИФА |
| Дифференциальный диагноз | аппендицит ; пищевое отравление ; вирусный энтерит; лямблиоз ; холера ; сальмонеллез |
Иерсиниоз — инфекционное заболевание желудочно -кишечного тракта , вызываемое бактериями рода Yersinia, отличными от Y. pestis . Большинство случаев иерсиниоза у людей вызвано Y. enterocolitica , в небольшом меньшинстве – Y. pseudotuberculosis . Редко другие виды рода могут вызывать иерсиниоз. [1]
Иерсиниозом чаще всего страдают дети раннего возраста. [2] Считается, что заражение происходит при употреблении недоваренных мясных продуктов, непастеризованного молока или воды, зараженной бактериями. Иногда это также связано с обращением с сырыми детками . [3] [4] Однако в большинстве случаев иерсиниоза нет четкого источника, и они считаются спорадическими. [2]
Y. pestis не считается возбудителем иерсиниоза, поскольку именно этот организм вызывает чуму , которая считается отдельным заболеванием. [1]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Заражение Y. enterocolitica может вызывать различные симптомы в зависимости от возраста инфицированного человека. Общие симптомы включают в себя: [5]
- Высокая температура
- Боль в животе
- Диарея (обычно кровавая)
- Рвота
Симптомы обычно развиваются через 4–7 дней после заражения и могут длиться от 1 до 3 недель или дольше. У детей старшего возраста и взрослых преобладающими симптомами могут быть правосторонняя боль в животе и лихорадка, которые можно спутать с аппендицитом . В небольшой части случаев наблюдаются такие осложнения, как кожная сыпь, боли в суставах , илеит , узловатая эритема , а иногда и сепсис , острый артрит. [6] или может произойти распространение бактерий в кровоток ( бактериемия ). [5]
Передача инфекции
[ редактировать ]Естественным резервуаром Y. enterocolitica являются свиньи , в том числе домашние свиньи и дикие кабаны. Считается, что большинство случаев иерсиниоза человека связано либо с употреблением недоваренного мяса свиней, либо с плохими санитарными условиями , позволяющими фекалиям или крови свиней загрязнять предметы и продукты питания рядом с ними. [5]
Из-за частоты ассоциаций между штаммами иерсиниоза человека и свиней его часто называют зоонозным заболеванием. [5]
Диагностика
[ редактировать ]Большинство диагнозов иерсиниоза ставятся с помощью анализа ELISA иммуноферментного . [5] [2] Однако в местах, где нет доступа к этой форме тестирования, традиционные бактериальные культуры , а затем провести биохимическое тестирование. можно создать [2]
Во многих случаях иерсиниоза первоначально ошибочно диагностируют аппендицит , который встречается гораздо чаще и может проявляться сходными симптомами. [5]
Уход
[ редактировать ]Лечение гастроэнтерита, вызванного Y. enterocolitica, обычно требует только симптоматического лечения диареи обычными противодиарейными препаратами . [5] Тяжелые инфекции с системным поражением (сепсис или бактериемия) часто требуют агрессивной терапии антибиотиками; препаратами выбора являются доксициклин и аминогликозид . Альтернативы включают цефотаксим, фторхинолоны и котримоксазол. [7] [8] Стандартные антибиотики, такие как пенициллин, часто неэффективны из-за выработки бета-лактамаз ферментов видами Yersinia . [5]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Ле Герн, Анн-Софи; Мартин, Лилиан; Савин, Кирилл; Карниэль, Элизабет (май 2016 г.). «Иерсиниоз во Франции: обзор и потенциальные источники инфекции» . Международный журнал инфекционных заболеваний . 46 : 1–7. дои : 10.1016/j.ijid.2016.03.008 . ISSN 1201-9712 . ПМИД 26987478 .
- ^ Jump up to: а б с д Ривас, Люсия; Стридом, Хьюго; Пейн, Шеваун; Ван, Цзин; Райт, Джеки (10 февраля 2021 г.). «Иерсиниоз в Новой Зеландии» . Патогены . 10 (2): 191. doi : 10.3390/pathogens10020191 . ISSN 2076-0817 . ПМЦ 7916520 . ПМИД 33578727 .
- ^ Джонс Т.Ф. (август 2003 г.). «От свиньи к соске: вспышка иерсиниоза, связанная с щекоткой, среди чернокожих младенцев» . Новые инфекционные заболевания . 9 (8): 1007–9. дои : 10.3201/eid0908.030103 . ПМК 3020614 . ПМИД 12967503 .
- ^ Ли, Луизиана; Гербер, Арканзас; Лонсвей, доктор медицинских наук; Смит, доктор медицинских наук; Картер, врач общей практики; Пур, Северная Дакота; Пэрриш, CM; Сайкс, РК; Финтон, Р.Дж.; Токс, Р.В. (1990). « Инфекции Yersinia enterocolitica O:3 у младенцев и детей, связанные с домашним приготовлением птенцов» . Медицинский журнал Новой Англии . 322 (14): 984–987. дои : 10.1056/NEJM199004053221407 . ПМИД 2314448 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Банцерз-Кисель, Агата; Шведа, Войцех (4 сентября 2015 г.). «Иерсиниоз – зоонозное заболевание пищевого происхождения, имеющее значение для общественного здравоохранения» . Анналы сельскохозяйственной и экологической медицины . 22 (3): 397–402. дои : 10.5604/12321966.1167700 . ISSN 1232-1966 . ПМИД 26403101 .
- ^ «Иерсиниоз» . Медицинский словарь . Проверено 28 января 2013 г.
- ^ Торок Э. Оксфордский MСправочник по инфекционным заболеваниям и микробиолам, 2009 г.
- ^ Коллинз FM (1996). барон С; и др. (ред.). Пастерелла и Франциселла. В: Медицинская микробиология Бэррона (4-е изд.). Университет Техасского медицинского отделения. ISBN 0-9631172-1-1 . (через книжную полку NCBI) .