Jump to content

Брыжевание

(Перенаправлено из корня брыжевания )
Брыжевание
Подробности
Произношение / M ɛ z ə ˌ ˌ t ɛ r i /
Система Пищеварительная система
Идентификаторы
латинский брементерий
Сетка D008643
TA98 A10.1.02.007
TA2 3740
FMA 7144
Анатомическая терминология

В анатомии человека брыжевание , , орган который прикрепляет кишечник к задней брюшной стенке , содержит двойную складу брюшина . Это помогает (среди других функций) в хранении жира и позволяет кровеносные сосуды , лимфатические и нервы для поставки кишечника. [ 1 ]

Месоколон которая прикрепляет толстую кишку к брюшной стенке) , ранее считалась фрагментированной структурой, со всеми названными частями - восходящими, поперечными, нисходящими и сигмоидными мезоколонами , мезоаппендиксом и мезоректомом (часть брыжащейся , Завершение их вставки в заднюю стенку брюшной полости. [ 2 ] Однако в 2012 году новые микроскопические и электронные микроскопические исследования показали, что мезоколон является единственной структурой, полученной из изгиба двенадцатиперстной кишки , и простирается до дистального мезоректального слоя. [ 2 ] [ 3 ] Таким образом, брыжейка является внутренним органом . [ 4 ] [ 5 ]

Структура

[ редактировать ]

Бесцентрия тонкой кишки возникает из корня брыжевания (или брыжеечного корня ) и является частью, соединенной со структурами перед позвоночником . Корень узкий, длиной около 15 см, шириной 20 см и направлен на косо из сгибания двенадцатиперстной кишки на левой стороне второго поясничного позвонка к правому креслояному суставу . Корень брыжевания простирается от двенадцатиперстной кишки до сгибания до илекакального соединения . Этот участок тонкой кишки расположен в центре в брюшной полости и лежит за поперечной толстой кишкой и большим оментумом .

Бесцентрация прикрепляется к толстой кишке на желудочно -кишечном крае и продолжается как несколько областей мезоколона. Части мезоколона берут свои имена из части толстой кишки, к которой они прикрепляют. Это поперечный мезоколон, прикрепленный к поперечной толстой кишке, сигмоидный мезоколон, прикрепляющий к сигмоидной толстой кишке, мезопендикс, прикрепляющий к приложению, и мезоректам, прикрепленный к верхней трети прямой кишки.

Месоколонские области традиционно учили, чтобы они были отдельными секциями с отдельными вставками в заднюю стенку брюшной полости. В 2012 году были проведены первые подробные наблюдательные и гистологические исследования мезоколона, и это выявило несколько новых результатов. [ 6 ] Исследование включало 109 пациентов, перенесших открытую, плановую, общую брюшную коллектомию . Анатомические наблюдения были записаны во время операции и в послеоперационных образцах.

Эти исследования показали, что мезоколон непрерывно от илеокакала до уровня ректосигмоида. Также было показано, что брыжеечное слияние происходит в илекакальных и ректосигмоидных соединениях, а также в печеночных и сгибаниях селезенки , и что каждое слияние включает в себя брюшные и наступательные привязанности. Было показано, что проксимальная прямая кишка возникает при слиянии мезоректома и мезосигмоида. Было показано, что плоскость, занимаемая пронеинфрической фасцией, отделяет всю комплексную брыжительную брыжительщики и мезоколон от Retroperitoneum . Глубоко в таз , эта фасция объединяется, чтобы привести к предварительному фасции . [ 6 ]

Анатомия изгиба

[ редактировать ]

Анатомия изгиба часто описывается как сложная область. Он упрощается, когда каждое изгиб считается центром на брыжеечной смелости. Илекакальное изгиб возникает в точке, где подвздошная кишка непрерывна с Caecum вокруг брыжеечного изгиба илекакального брыжевания. Аналогичным образом, печеночное изгиб образуется между правым мезоколоном и поперечным мезоколоном в бременном слиянии. Компонент толстой кишки печеночного изгиба набит вокруг этого брыжеечного слияния. Кроме того, сгибание селезенки образуется брыжеечным слиянием между поперечным и левым мезоколоном. Компонент толстой кишки сгибания селезенки происходит боковым к брыжеечным слиянию. При каждом изгибе непрерывная перитонеальная складка лежит за пределами толстой/мезоколической комплекса, привязывающей это к задней брюшной стенке. [ 2 ] [ 6 ]

Мезоколонские регионы

[ редактировать ]

Поперечный мезоколон заключается в том, что участок брыжевания, прикрепленный к поперечной толстой кишке , которая лежит между изгибами колика .

Сигмоидальный мезоколон - та область брыжетайной, к которой сигмовидная толстая кишка прикреплена на желудочно -кишечном брыжеечном поле.

MesoAppendix подвздошную - это часть брыжевания, соединяющей кишку с приложением . Это может распространяться на кончик приложения. Он прилагает аппендикулярную артерию и вену, а также лимфатические сосуды, нервы и часто лимфатический узел .

Mesorectum - та часть , прикрепленная к верхней трети прямой кишки.

Брюшные складки

[ редактировать ]

Понимание макроскопической структуры брыжеечного органа означало, что связанные структуры - брюшные складки и врожденные и оментационные адгезии - могут быть лучше оценены. Мягкая кишечная брыжеечная склада возникает, когда брыжеерия тонкой кишечника складывается на заднюю стенку брюшной полости и продолжается в боковом направлении как правый мезоколон. Во время мобилизации брыжительной работы тонкой кишечника из задней брюшной стенки эта складка резантирована, что позволяет доступа к границе раздела между брыжительной силой тонкой кишки и восстановлением. Складка продолжается на внутренней границе илекакального соединения и станет головокружением в качестве правой параколической брюшной складки. Эта складка делится во время латеральной до медиальной мобилизации, позволяя хирургу последовательно поднять правую толстую кишку и связанную с ними брыжа с базовой фасции и восстановления. При изгибе печени правая боковая брюшная складка поворачивается и продолжается медиально как гепатоколическая перитонеальная складка. Разделение сгиба в этом месте позволяет отделять компонент толстой кишки изгиба печени и мезоколона от восстановления. [ 2 ] [ 6 ]

Между печеночными и сгибальными изгибами печени и селезенки, больший Omentum придерживается поперечной толстой кишки вдоль дальнейшей полосы или сгиба брюшина. Расслоение через это позволяет доступ к поверхности головокружения (вверху) поперечного мезоколона. Фокусные спайки часто привязывают больший оментум к цефаальскому аспекту поперечного мезоколона. Левая толстая кишка связана с аналогичной анатомической конфигурацией перитонеальных складок; Перитонеальная складка селезенки смещается с левой боковой параколической перитонеальной складкой при изгибе селезенки. Разделение последнего аналогичным образом позволяет отделить левую толстую кишку и связанную брыжевания от базовой фасции и освобождает ее от восстановления. Левая боковая параколическая перитонеальная складка продолжается дистально в боковом аспекте мобильного компонента мезосигмоида. [ 2 ] [ 6 ]

Микроанатомия

[ редактировать ]

Определение макроскопической структуры брыжеечного органа позволила недавней характеристике гистологических и электронных микроскопических свойств. [ 7 ] Микроскопическая структура мезоколона и связанная с ними фасция согласуется с илеоцекальным уровнями до мезоректальных. Поверхностный мезотелий и основная соединительная ткань общеприняты. Адипоциты доли в организме мезоколона разделены волокнистыми перегородками , возникающими в субмезотелиальной соединительной ткани. Там, где приполагается к восстановлению, два мезотелиальных слоя отделяют мезоколон и лежащий в основе. Между ними есть фасция , дискретный слой соединительной ткани. Лимфатические каналы очевидны в мезоколической соединительной ткани и в фасции Дайта. [ 7 ]

Разработка

[ редактировать ]
Два этапа в разработке пищеварительной трубки и ее брыжнения

Дорсальная брыжевания

[ редактировать ]
Бесентерия в красном. Спинной брыжевания является нижней частью схемы. Верхняя часть вентральной брыжевания.
Брюшная часть пищеварительной трубки и ее прикрепление к примитивной или общей брыжительной работы. Человеческий эмбрион шести недель.
Схематическая фигура бурсы Omentalis и т. Д. Человеческий эмбрион восемь недель.

Примитивная кишка подвешена от задней стенки брюшной полости дорсальной брыжиской . Желудочно -кишечный тракт и связанные с ними дорсальные брыжевания подразделяются в области передней , средней кишки и задней кишки на основе соответствующего кровоснабжения. Элехательная работа поставляется в стволе целиакии , средняя кишка снабжается верхней брыжеечной артерией (SMA), а заднюю кишку поставляется нижней брыжеечной артерией (IMA). Это подразделение создано четвертой неделей развития . После этого средняя кишка подвергается периоду быстрого удлинения, вынуждая его грыжа через пупок . Во время грыжа средняя кишка поворачивается на 90 ° по борьбе с часовой стрелкой вокруг оси SMA и образует петлю средней кишки. Черновая часть петли движется вправо, а каудальная часть петли движется влево. Это вращение происходит примерно на восьмой неделе развития. Черепная часть петли будет развиваться в тощей кишки и большую часть подвздошной кишки, в то время как каудальная часть петли в конечном итоге образует терминальную часть подвздошной кишки, Восходящая толстая кишка и начальные две трети поперечной толстой кишки. По мере того, как плод увеличивается, петля средней кишки протягивается обратно через пупок и подвергается ровости на 180 °, завершая в общей сложности вращение 270 °. В этот момент, около 10 недель, Caecum находится недалеко от печени . Отсюда он перемещается в черепном направлении, чтобы в конечном итоге лежать в нижней правой части брюшной полости. Этот процесс приводит к восходящей толстой кишке, чтобы лежать вертикально в боковой правой части брюшной полости, приложенной к задней брюшной стенке. Ниспущая толстая кишка занимает аналогичную позицию на левой стороне. [ 8 ] [ 9 ]

Во время этих топографических изменений в дорсальной брыжейке претерпевает соответствующие изменения. Большинство анатомических и эмбриологических учебников говорят, что после принятия окончательной позиции восходящие и нисходящие мезоколоны исчезают во время эмбриогенеза. Эмбриология-иллюстрированный цветовой текст » ,« Большая часть средней кишки сохраняет оригинальную дорсальную брыжений, хотя части двенадцатиперстной кишки, полученные из середины кишки толстой кишки в тесный контакт со стеной тела ". [ 9 ] В развивающемся человеке автор утверждает, что «брыжигание восходящих предохранителей толстой кишки с теменной брюшиной на этой стене и исчезает; следовательно, восходящая толстая кишка также становится восстановительной». [ 10 ] Чтобы примирить эти различия, было предложено несколько теорий эмбриологического развития брыжевания, включая «регрессию» и «скользящие» теории, но ни один из них не был широко принят. [ 9 ] [ 10 ]

Часть дорсальной брыжетна , которая прикрепляется к большей кривизной желудке , известна как дорсальный мезогастриум . Часть дорсальной брыжевания, которая приостанавливает толстую кишку, называется мезоколоном . Дорсальный мезогастрий развивается в большую оментум .

Вентральная брыжевания

[ редактировать ]

Развитие перегородки трансверсума принимает участие в формировании диафрагмы , в то время как каудальная часть, в которую выращивает печень , образует вентральную брыжительную силу . Часть вентральной брыжевания, которая прикрепляется к желудке , известна как вентральный мезогастриум . [ 11 ]

Малый Omentum образуется путем истончения мезодермы или вентрального мезогастрия, который прикрепляет желудок и двенадцатиперстную кишку к передней брюшной стенке . Благодаря последующему росту печени этот лист мезодермы делится на две части - меньший оментум между желудком и печенью, а также сольциформ и коронарные связки между печени и брюшной стенкой и диафрагмой. [ 11 ]

У взрослых брызлия вентральной брыжевания является частью брюшины , ближайшей к пупке .

Клиническое значение

[ редактировать ]

Уточнения брыжеечной анатомии способствовали более четкому пониманию заболеваний, связанных с брыжеваниями, примеры которых включают в себя плохое количество и болезнь Крона (CD). На компакт -диске брыжевание часто утолщается, что делает гемостаз сложным. Кроме того, обертывание жира - перерастание жира - увеличение брыжеечного жира по окружности смежного желудочно -кишечного тракта, и это может указывать на повышенную мезотелиальную пластичность. Взаимосвязь между брыжеечными расстройствами и проявлениями слизистой оболочки в CD указывает на патобиологическое перекрытие; Некоторые авторы говорят, что CD является в основном брыжеечным расстройством, которое вторично влияет на GIT и системное кровообращение. [ 12 ]

Тромбоз верхней брыжеечной вены может вызвать брыжеечную ишемию, также известную как ишемическая кишечник . Ишемия брыжеечная часть также может быть результатом формирования Volvulus , извращенной петли тонкой кишки, которая, когда он оборачивается вокруг себя, а также слишком плотно прилагается к брыжительной, может вызвать ишемию . [ 13 ]

Рационализация анатомии брыжеечной и брюшной складки позволяет хирургу отличаться от внутрибрюшинных спаек - также называемых врожденными спассами. Они сильно варьируются среди пациентов и встречаются в нескольких местах. Врожденные адгезии встречаются между боковым аспектом брюшины, покрывающего подвижный компонент мезосигмоида и теменной брюшины в левой подвздошной ямке. Во время латерального к медиальному подходу мобилизации мезосигмоида они должны быть разделены сначала до того, как можно получить доступ к собственному брюшной форме. Аналогичным образом, фокусные спайки встречаются между нижней поверхностью большего оментума и цефаладским аспектом поперечного мезоколона. К ним можно получить доступ после деления брюшной складки, которая связывает большую оментум и поперечную толстую кишку. Адгезии здесь должны быть разделены, чтобы отделить больший оментум от поперечного мезоколона, что позволяет доступа к самому меньшему мешка. [ 2 ] [ 14 ]

Операция

[ редактировать ]

Хотя операция общего мезоректального удаления (TME) стала хирургическим золотым стандартом для лечения рака прямой кишки, это не так для рака толстой кишки. [ 2 ] [ 14 ] Недавно хирургические принципы, лежащие в основе TME при раке прямой кишки, были экстраполированы в хирургию толстой кишки. [ 15 ] [ 16 ] Общее или полное мезоколическое удаление (CME), используйте плоскую хирургию и обширную брыжеечную кость (высокую связь), чтобы минимизировать нарушение брыжевания и максимизировать выход лимфатических узлов. Применение этого T/CME снижает локальную пятилетнюю частоту рецидивов при раке толстой кишки с 6,5% до 3,6%, в то время как пятилетняя выживаемость, связанная с раком, у пациентов, резецированных для лечения, увеличилась с 82,1% до 89,1%. [ 17 ]

Радиология

[ редактировать ]

Недавние радиологические оценки брыжеечного органа были проведены в контексте современного понимания анатомии брыжеечных органов. Когда этот орган делится на нефлектурные и изгибные области, их можно легко дифференцировать у большинства пациентов на КТ-визуализации. Разъяснение рентгенологического появления человеческой брыжетна резонирует с предложениями Доддс и позволяет более четкой концептуализации брыжеечных нарушений в болезненных состояниях. [ 18 ] Это имеет непосредственное значение при распространении рака от рака толстой кишки и перфорированного дивертикулярного заболевания, а также при панкреатите, где коллекции жидкости в меньшем мешке анализируют мезоколон из ретроперитонеума и, таким образом, простираются дистально внутри последнего. [ 19 ]

Бесцентрация была известна на протяжении тысячелетий, однако было неясно, является ли брыжевание одним органом или есть несколько брыжевений. [ 20 ] [ Лучший источник необходим ] Классическое анатомическое описание мезоколона приписывается британскому хирургу сэру Фредерику Тревесу в 1885 году, [ 21 ] Хотя описание мембраны как единой структуры датируется по крайней мере к Леонардо да Винчи . [ 22 ] Тревес известен тем, что выполняет первую аппендэктомию в Англии в 1888 году; Он был хирургом как королевы Виктории , так и короля Эдуарда VII . [ 23 ] Он изучал брыжевания человека и брюшные складки в 100 трупах и описал правые и левые мезоколоны как рудиментарные или отсутствующие у взрослого человека. Соответственно, мезоколоны тонкой кишечника, поперечные и сигмоидные мезоколоны все прекращены или прикреплены при их вставках в заднюю стенку брюшной полости. [ 21 ] [ 23 ] Эти утверждения были включены в основную хирургическую, анатомическую, эмбриологическую и радиологическую литературу более века. [ 24 ] [ 25 ]

Почти за 10 лет до Тревеса австрийский анатомист Карл Даллт описал настойчивость всех частей мезоколона во взрослую жизнь. [ 26 ] Радт был профессором анатомии в Праге и Вене; Он опубликовал свой отчет о человеческой брыжейке в 1879 году. Скрити идентифицировал фасциальную плоскость между мезоколоном и подходящим ретроперитонеумом, образованным слиянием висцерального брюшина мезоколона с темной перитонимом ретроперитонеума; Позже это стало известно как фасция «Дайта». [ 26 ] [ 27 ]

В 1942 году анатомист Эдвард Конгдон также продемонстрировал, что Правый и левый мезоколоны сохранялись во взрослую жизнь и оставались отдельными от восстановления восстановления - Extraretroperitoneal. [ 28 ] Радиолог Уайли Дж. Доддс описал эту концепцию в 1986 году. [ 18 ] Доддс экстраполировал, что, если мезоколон не оставался экстраретроперитонеальной структурой - отделяет от ретроперитонеума - только то, что рентгенологический вид брыжевания и брюшной складки будет примирено с фактической анатомией. [ 18 ]

Описания мезоколона от Teslt, Congdon и Dodds в основном игнорировались в основной литературе до недавнего времени. Формальная оценка анатомии брыжеечного органа была проведена в 2012 году; Это повторило выводы Дайтта, Конгдона и Доддса. [ 6 ] Единственным наибольшим продвижением в этом отношении была идентификация брыжеечного органа как смежный, поскольку он охватывает желудочно -кишечный тракт от сгибания двенадцатиперстной кишки до уровня мезоректального уровня. [ 6 ]

В 2012 году было обнаружено, что брыжевания представлял собой единый орган, который ускорил развитие в хирургии толстой кишки и прямой кишки [ 29 ] и в науках, связанных с анатомией и развитием .

Этимология

[ редактировать ]

Слово «мезентерия» и его нео-латинового периода эквивалентный мезоентериум ( / ˌ m ɛ z ə n ˈ t ɛ r i ə m / ) используют комбинирующие формы mes- + enteron , в конечном итоге от древнегреческого μεσέντερον ( mesenteron), от μέσος ( μεσέντερον (mesenteron ), от μέσος (μεσέντερον (mesenteron ), от μέσος ( Mésos , "Middle") + ἔντερον ( énteron , «кишечник»), уступив «середину интезиона» или «средняя кишка». Прилагательная форма «брыжеечная» ( / ˌ M ɛ z ə n ˈ t ɛ r ɪ k / ).

Лимфангиология

[ редактировать ]

Улучшенное понимание брыжеечной структуры и гистологии позволило формальной характеристике брыжеечной лимфангиологии. [ 7 ] Стереологические оценки лимфатических сосудов демонстрируют богатую лимфатическую сеть, встроенную в растущую межсочевую соединительную ткань. В среднем, сосуды встречаются каждые 0,14 мм (0,0055 дюйма) и в пределах 0,1 мм (0,0039 дюйма) от мезоколических поверхностей - в переднем и заднем. Лимфатические каналы также были идентифицированы в фасции Дайтта, хотя значение этого неизвестно. [ 7 ]

Смотрите также

[ редактировать ]

Дополнительные изображения

[ редактировать ]
  1. ^ «Определение брыжевания» . Medicinenet . Получено 2018-04-21 .
  2. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин Коффи, JC (август 2013 г.). «Хирургическая анатомия и анатомическая хирургия - клиническая и научная взаимность». Хирург . 11 (4): 177–82. doi : 10.1016/j.surge.2013.03.002 . PMID   23597667 .
  3. ^ Коффи Дж.С., Сегал Р., Каллиган К. и др. (Июнь 2014 г.). «Терминология и номенклатура в хирургии толстой кишки: универсальное применение основанного на правилах подхода, полученного из обновлений брыжеечной анатомии». Методы в колопроктологии . 18 (9): 789–94. doi : 10.1007/s10151-014-1184-2 . PMID   24968936 . S2CID   20276149 .
  4. ^ «Ирландский хирург идентифицирует развивающуюся область медицинской науки» . 22 декабря 2020 года.
  5. ^ Бет Моль, человеческое тело может иметь новый орган - брыжитель (Arstechnica.com, 4 января 2017 г.)
  6. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин Culligan K, Coffey JC, Kiran RP, Kalady M, Lavery Ic, Remzi FH (апрель 2012 г.). «Мезоколон: проспективное обсервационное исследование». Колоректальная болезнь . 14 (4): 421–8, обсуждение 428–30. doi : 10.1111/j.1463-1318.2012.02935.x . PMID   22230129 . S2CID   205534095 .
  7. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый Culligan K, Walsh S, Dunne C, et al. (Январь 2014). «Мезоколон: гистологическая и электронная микроскопическая характеристика брыжеечного прикрепления толстой кишки до и после хирургической мобилизации» (PDF) . Анналы хирургии . 260 (6): 1048–56. doi : 10.1097/sla.0000000000000323 . HDL : 10344/4895 . PMID   24441808 . S2CID   23266182 .
  8. ^ Эллис, Гарольд; Махадеван, Виши (апрель 2014 г.). «Анатомия Caecum, Приложение и Колон». Операция . 32 (4): 155–8. doi : 10.1016/j.mpsur.2014.02.001 .
  9. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Митчелл Б., Шарма Р. Эмбриология: иллюстрированный цветовой текст, 2e. Черчилль Ливингстон; 2 издание (22 июня 2009 г.). ISBN   978-0702032257 . [ страница необходима ]
  10. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Moore KL, Tpersaud TVN, Torchia Mg. Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология со студентами, консультационными онлайн -оценкой, 9 -е издание. Сондерс; ISBN   978-1437720020 [ страница необходима ]
  11. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Анатомия Грея
  12. ^ Sahebally SM, Burke JP, Chang KH, Kiernan MG, O'Connell PR, Coffey JC (ноябрь 2013 г.). «Циркулирующие фиброциты и болезнь Крона» . Британский журнал хирургии . 100 (12): 1549–56. doi : 10.1002/bjs.9302 . PMID   24264775 .
  13. ^ «Анатомические проблемы нижнего желудочно -кишечного тракта» . Niddk . Июль 2013 года. Архивировано с оригинала 28 июля 2016 года . Получено 3 августа 2016 года .
  14. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Sehgal, R; Коффи, JC (июнь 2014 г.). «Развитие консенсуса для полного мезоколического удаления (CME) должно начаться с стандартизации анатомии и связанной с ними терминологии». Международный журнал колоректальных заболеваний . 29 (6): 763–4. doi : 10.1007/s00384-014-1852-8 . PMID   24676507 . S2CID   10393183 .
  15. ^ Западный Н.П., Моррис Э.Дж., Ротими О., Кернс А., Финан П.Дж., Квирк П (сентябрь 2008 г.). «Оценка патологии хирургической резекции рака толстой кишки и ее связь с выживанием: ретроспективное обсервационное исследование». Lancet Oncology . 9 (9): 857–65. doi : 10.1016/s1470-2045 (08) 70181-5 . PMID   18667357 .
  16. ^ Søndenaa K, Quirke P, Hohenberger W, et al. (Апрель 2014). «Обоснование полного мезоколического удаления (CME) и центрального лигирования сосудов при раке толстой кишки в открытой и лапароскопической хирургии: материалы консенсусной конференции». Международный журнал колоректальных заболеваний . 29 (4): 419–28. doi : 10.1007/s00384-013-1818-2 . PMID   24477788 . S2CID   6464670 .
  17. ^ Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S (май 2009 г.). «Стандартизированная хирургия по поводу рака толстой кишки: полная мезоколическая эксцизия и центральное лигирование - технические заметки и результат». Колоректальная болезнь . 11 (4): 354–64, обсуждение 364–5. doi : 10.1111/j.1463-1318.2008.01735.x . PMID   19016817 . S2CID   24215331 .
  18. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Dodds WJ, Darweesh RM, Lawson TL, et al. (Декабрь 1986). «Восстания по восстановлению пространства». AJR. Американский журнал рентгенологии . 147 (6): 1155–61. doi : 10.2214/ajr.147.6.1155 . PMID   3490750 .
  19. ^ Koo BC, Chinogureyi A, Shaw As (февраль 2010 г.). «Визуализация острый панкреатит» . Британский журнал радиологии . 83 (986): 104–12. doi : 10.1259/bjr/13359269 . PMC   3473535 . PMID   20139261 .
  20. ^ Энгелькинг: получили новость в брызчатках « . Карл Мы
  21. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Treves F (март 1885 г.). «Лекции по анатомии кишечного канала и брюшины у человека» . Британский медицинский журнал . 1 (1264): 580–3. doi : 10.1136/bmj.1.1264.580 . PMC   2255923 . PMID   20751205 .
  22. ^ Миллер, Сара Г. (3 января 2017 г.). «Решение кишечника: ученые идентифицируют новый орган у людей» . Живая наука .
  23. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Mirilas P, Skandalakis JE (июнь 2003 г.). «Не просто приложение: сэр Фредерик Тревес» . Архив болезни в детстве . 88 (6): 549–52. doi : 10.1136/adc.88.6.549 . PMC   1763108 . PMID   12765932 .
  24. ^ Эллис Х. Живор и таз. В: Эллис Х, редактор. Клиническая анатомия: прикладная анатомия для студентов и младших врачей. 12 -е изд. Блэквелл наука; 2010. С. 86
  25. ^ McMinn RH (1994). «Желудочно -кишечный тракт». В McMinn RH (ред.). Последняя анатомия: региональная и прикладная (9 -е изд.). Лондон: Langman Group. п. 331E42.
  26. ^ Подпрыгнуть до: а беременный Sholdt C (1879). «Строительство и обрезка роста короны кишечного канала человека». Мемориальная математическая наука . 41 : 1–56.
  27. ^ Suldt C (1919). «Спланология - общие соображения». В Sendt C; Делла Росса А (ред.). Атлас анатомии человека для студентов и врачей . Тол. 4. Нью -Йорк: рефманская компания. п. 408.
  28. ^ Конгдон, Эдгар Д.; Блумберг, Ральф; Генри, Уильям (март 1942 г.). «Фаскии слияния и элементов слитых кишечных брыжевание у взрослого человека». Американский журнал анатомии . 70 (2): 251–79. doi : 10.1002/aja.1000700204 .
  29. ^ Чжэн, MH; Чжан, с; Feng, B (15 марта 2016 г.). «Полное мезоколическое удаление: уроки из анатомии, переводящиеся в лучшие онкологические результаты» . Всемирный журнал желудочно -кишечной онкологии . 8 (3): 235–9. doi : 10.4251/wjgo.v8.i3.235 . PMC   4789608 . PMID   26989458 .
[ редактировать ]

( Wayback Machine Copy)

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 3e7f124dc640ed6e53a80eabb2d526c3__1722922140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/3e/c3/3e7f124dc640ed6e53a80eabb2d526c3.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Mesentery - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)