Jump to content

Преждевременное слабоумие

Монография Ойгена Блейлера о раннем слабоумии (1911).

Dementia praecox (что означает «преждевременное слабоумие» или «преждевременное безумие») — вышедший из употребления психиатрический диагноз, который первоначально обозначал хроническое, ухудшающееся психотическое расстройство , характеризующееся быстрым когнитивным распадом, обычно начинающимся в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. С годами термин « раннее слабоумие» постепенно был заменен термином «шизофрения» , который первоначально имел значение, включающее то, что сегодня считается спектром аутизма .

Термин «раннее слабоумие» впервые использовал немецкий психиатр Генрих Шюле в 1880 году. [1]

Его также использовал в 1891 году Арнольд Пик (1851–1924), профессор психиатрии Карлова университета в Праге . [2] В кратком клиническом отчете он описал человека с психотическим расстройством, напоминающим « гебефрению » (психотическое состояние, начинающееся в подростковом возрасте).

Немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856–1926) популяризировал термин «раннее слабоумие» в своем первом подробном учебнике по описанию состояния, которое в конечном итоге превратилось в другую концепцию заболевания, позже переименованную в шизофрению . [3] Крепелин сократил сложную психиатрическую таксономию девятнадцатого века, разделив ее на два класса: маниакально-депрессивный психоз и раннее слабоумие. Это разделение, обычно называемое крепелинской дихотомией , оказало фундаментальное влияние на психиатрию двадцатого века, хотя оно также подвергалось сомнению. [4]

Первичным нарушением при раннем слабоумии считалось нарушение когнитивных или психических функций, внимания, памяти и целенаправленного поведения. Крепелин противопоставил это маниакально-депрессивному психозу, теперь называемому биполярным расстройством , а также другим формам расстройств настроения , включая большое депрессивное расстройство . В конце концов он пришел к выводу, что невозможно выделить его категории на основе перекрестных симптомов. [5]

Крепелин рассматривал раннее слабоумие как прогрессирующее заболевание, от которого никто не выздоровел. Однако к 1913 году, а точнее к 1920 году, Крепелин признал, что, хотя в большинстве случаев может иметь место остаточный когнитивный дефект, прогноз не был таким однозначно мрачным, как он заявлял в 1890-х годах. Тем не менее, он считал это специфической концепцией болезни, подразумевающей неизлечимое, необъяснимое безумие.

История раннего слабоумия на самом деле является историей психиатрии в целом.

Адольф Мейер [6]

Первое использование термина

[ редактировать ]
Бенедикт Огюстен Морель (1809–1873)

Деменция — это древний термин, который использовался, по крайней мере, со времен Лукреция в 50 г. до н.э., где он означал «не в своем уме». [7] До семнадцатого века деменцией называли состояния когнитивного и поведенческого ухудшения, ведущие к психосоциальной некомпетентности. Это состояние могло быть врожденным или приобретенным, и эта концепция не имела отношения к обязательно необратимому состоянию. Именно концепция этого популярного понятия психосоциальной недееспособности составляет основу идеи юридической недееспособности. [8] К восемнадцатому веку, когда этот термин вошел в европейский медицинский дискурс, к народному пониманию добавились клинические концепции, так что деменция теперь ассоциировалась с интеллектуальными нарушениями, возникающими по любой причине и в любом возрасте. [9] К концу девятнадцатого века укоренилась современная «когнитивная парадигма» деменции. [10] Это означает, что деменция понимается с точки зрения критериев, касающихся этиологии, возраста и течения, которые исключают бывших членов семьи больных, таких как взрослые с приобретенной травмой головы или дети с когнитивными нарушениями. Более того, теперь это понималось как необратимое состояние и особое внимание уделялось потере памяти в связи с ухудшением интеллектуальных функций. [11]

Термин démence précoce был использован для описания характеристик группы молодых психически больных французским врачом Бенедиктом Огюстеном Морелем в 1852 году в первом томе его «Клинических исследований» . [12] и этот термин чаще используется в его учебнике «Трактат о психических заболеваниях» , опубликованном в 1860 году. [13] Морель, чье имя навсегда будет связано с религиозно вдохновленной концепцией теории дегенерации в психиатрии, использовал этот термин в описательном смысле, а не для определения конкретной и новой диагностической категории. Его применяли как средство выделения группы молодых мужчин и женщин, находящихся в «ступоре». [14] Само по себе их состояние характеризовалось некоторой оцепенелостью, нервозностью и расстройством воли и относилось к диагностической категории меланхолии . Он не концептуализировал их состояние как необратимое, и поэтому его использование термина «деменция» было эквивалентно тому, которое сформировалось в восемнадцатом веке, как описано выше. [15]

Хотя некоторые пытались интерпретировать, хотя и с оговорками, использование Морелем термина démence précoce как эквивалент открытия шизофрении, [14] другие убедительно доказывали, что описательное использование этого термина Морелем ни в каком смысле не следует рассматривать как предшественник концепции раннего слабоумия Крепелина. [11] Это связано с тем, что их концепции деменции существенно отличались друг от друга: Крепелин использовал более современный смысл этого слова, а Морель не описывал диагностическую категорию. Действительно, до появления Пика и Крепелина термин Мореля бесследно исчез, и существует мало свидетельств того, что Пик или Крепелин даже знали об использовании этого термина Морелем до тех пор, пока они не опубликовали свои собственные концепции болезней, имеющие отношение к то же имя. [16] Как заявил Эжен Минковский: «Пропасть отделяет démence précoce Мореля от démence précoce Мореля и Крепелина». [17]

Морель описал несколько психотических расстройств, закончившихся деменцией, и в результате его можно считать первым психотерапевтом или психиатром, разработавшим диагностическую систему, основанную на предполагаемом результате, а не на текущих проявлениях признаков и симптомов. Морель, однако, не проводил никаких долгосрочных или количественных исследований течения и исходов раннего слабоумия (Крепелин был первым в истории, кто сделал это), поэтому этот прогноз был основан на предположениях. Невозможно определить, было ли состояние, кратко описанное Морелем, эквивалентным расстройству, позднее названному Пиком и Крепелином ранним слабоумием.

Временная составляющая

[ редактировать ]
Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899)

Психиатрическая нозология XIX века носила хаотичный характер и характеризовалась противоречивой мозаикой противоречивых систем. [18] Категории психиатрических заболеваний основывались на краткосрочных и перекрестных наблюдениях за пациентами, на основе которых были получены предполагаемые характерные признаки и симптомы данной концепции заболевания. [19] Доминирующими психиатрическими парадигмами, которые придавали подобие порядка этой фрагментарной картине, были Морельская теория дегенерации и концепция « унитарного психоза » ( Einheitspsychose ). [20] Это последнее представление, заимствованное у бельгийского психиатра Жозефа Гислена (1797–1860), считало, что множество симптомов, приписываемых психическим заболеваниям, являются проявлениями одного основного патологического процесса. [21] Хотя эти подходы имели диахронический аспект, им не хватало концепции психического заболевания, которая включала бы последовательное представление об изменениях с течением времени с точки зрения естественного течения болезни и основывалась на эмпирическом наблюдении за изменением симптоматики. [22]

В 1863 году данцигский психиатр Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899) опубликовал свой текст по психиатрической нозологии Классификация « психических болезней» . [23] Хотя с течением времени эта работа оказала огромное влияние, когда она была опубликована, она была почти полностью проигнорирована немецкими научными кругами, несмотря на предложенную ею сложную и интеллектуальную систему классификации болезней. [24] В этой книге Кальбаум классифицировал некоторые типичные формы психозов ( vesania typica ) как единый последовательный тип, основанный на их общей прогрессирующей природе, которая, как он утверждал, свидетельствует о продолжающемся дегенеративном процессе заболевания. [25] Для Кальбаума болезненный процесс vesania typica отличался прохождением пациентом четко определенных фаз заболевания: меланхолической стадии; маниакальная стадия; стадия спутанности сознания; и, наконец, стадия безумия. [26]

В 1866 году Кальбаум стал директором частной психиатрической клиники в Гёрлице ( Пруссия , сегодня Саксония , небольшой городок недалеко от Дрездена ). Его сопровождал его младший ассистент Эвальд Хеккер (1843–1909), и в течение десяти лет сотрудничества они провели серию исследований на молодых психотических пациентах, которые оказали большое влияние на развитие современной психиатрии.

Вместе Кальбаум и Геккер впервые описали и назвали такие синдромы, как дистимия , циклотимия , паранойя , кататония и гебефрения . [27] Возможно, их самым значительным вкладом в психиатрию было внедрение «клинического метода» из медицины в изучение психических заболеваний, метода, который теперь известен как психопатология .

был добавлен элемент времени Когда к концепции диагноза , диагноз стал больше, чем просто описание набора симптомов: диагноз теперь также определяется прогнозом (течение и исход). Дополнительной особенностью клинического метода было то, что характерные симптомы, определяющие синдромы, должны описываться без каких-либо предварительных предположений о патологии головного мозга (хотя такие связи будут установлены позже, по мере развития научных знаний). Карл Кальбаум выступил с призывом к внедрению клинического метода в психиатрии в своей книге о кататонии 1874 года. Без Кальбаума и Хекера не было бы раннего слабоумия. [28]

После назначения на должность профессора психиатрии в Дерптском университете (ныне Тарту , Эстония) в 1886 году Крепелин выступил с вступительной речью перед факультетом, изложив свою исследовательскую программу на ближайшие годы. Атакуя «мозговую мифологию» Мейнерта и позиции Гризингера и Гуддена , Крепелин выступал за то, чтобы следует следовать идеям Кальбаума, который был тогда маргинальной и малоизвестной фигурой в психиатрии. Поэтому, утверждал он, исследовательская программа природы психических заболеваний должна с течением времени изучить большое количество пациентов, чтобы выяснить, какое течение может принять психическое заболевание. [29] Было также высказано предположение, что решение Крепелина принять пост в Дерпте было обусловлено тем фактом, что там он мог надеяться получить опыт работы с хроническими пациентами, и это, как предполагалось, облегчило бы продольное изучение психических заболеваний. [30]

Количественная составляющая

[ редактировать ]

Понимая, что объективные методы диагностики должны опираться на научную практику, Крепелин некоторое время проводил психологические и лекарственные эксперименты над больными и нормальными людьми, когда в 1891 году покинул Дерпт и занял должность профессора и директора психиатрической клиники при Гейдельбергский университет . Там он разработал исследовательскую программу, основанную на предложении Кальбаума о более точном качественном клиническом подходе и его собственном новаторстве: количественном подходе, предполагающем тщательный сбор данных с течением времени о каждом новом пациенте, поступившем в клинику (а не только об интересных случаях, как до сих пор это было привычкой).

Крепелин считал, что, тщательно описав всех новых пациентов клиники на учетных карточках, которые он использовал с 1887 года, исследователя из процесса расследования. можно исключить предвзятость [31] Он описал этот метод в своих посмертно опубликованных мемуарах:

... после первого тщательного обследования нового пациента каждый из нас должен был бросить записку [в «ящик для диагнозов»] с написанным на ней диагнозом. Через некоторое время записи были извлечены из коробки, диагнозы были перечислены, и дело было закрыто, к первоначальному диагнозу добавилась окончательная интерпретация заболевания. Таким образом, мы смогли увидеть, какие ошибки были допущены, и проследить причины неправильного первоначального диагноза. [32]

Четвертое издание его учебника «Психиатрия» , опубликованное в 1893 году, через два года после его прибытия в Гейдельберг, содержало некоторые впечатления от закономерностей, которые Крепелин начал находить в своих учетных карточках. Прогноз (течение и исход) стал фигурировать наряду с признаками и симптомами в описании синдромов, и он добавил класс психотических расстройств, названных «психическими дегенеративными процессами», три из которых были заимствованы у Кальбаума и Хеккера: параноидальное слабоумие (дегенеративный тип паранойи Кальбаума с внезапным началом), кататонии (по Кальбауму, 1874 г.) и раннего слабоумия (гебефрении Геккера 1871 г.). Крепелин продолжал приравнивать раннее слабоумие к гебефрении в течение следующих шести лет. [31]

В пятом издании журнала «Психиатрия» за март 1896 года Крепелин выразил уверенность, что его клинический метод , включающий анализ как качественных, так и количественных данных, полученных в результате длительного наблюдения за пациентами, позволит поставить надежные диагнозы, включая прогноз:

Что убедило меня в превосходстве клинического метода диагностики (описанного здесь) над традиционным, так это уверенность, с которой мы могли предсказать (в сочетании с нашей новой концепцией болезни) будущий ход событий. Благодаря этому студент теперь может легче ориентироваться в сложном предмете психиатрии. [33]

В этом издании раннее слабоумие по-прежнему представляет собой, по сути, гебефрению, а параноидное слабоумие и кататония описываются как отдельные психотические расстройства среди «метаболических расстройств, приводящих к слабоумию». [34]

Влияние Крепелина на следующее столетие

[ редактировать ]
Эмиль Крепелин ок. 1920 год

В шестом издании «Психиатрии » 1899 года Крепелин установил парадигму психиатрии, которая будет доминировать в следующем столетии, разделив большинство признанных форм безумия на две основные категории: раннее слабоумие и маниакально-депрессивное заболевание. Раннее слабоумие характеризовалось нарушением интеллектуального функционирования, тогда как маниакально-депрессивное заболевание было преимущественно расстройством аффекта или настроения; и первый характеризовался постоянным ухудшением, практически отсутствием выздоровления и плохим исходом, тогда как второй характеризовался периодами обострения, сменявшимися периодами ремиссии, и во многих случаях полным выздоровлением. Класс dementia praecox включал параноидальные, кататонические и гебефренические психотические расстройства, и эти формы встречались в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам до выхода пятого издания в мае 2013 года. Однако эти термины все еще встречаются в Общая психиатрическая номенклатура. [ нужна ссылка ]

Изменение прогноза

[ редактировать ]

В седьмом издании «Психиатрии» 1904 года Крепелин допускал возможность того, что небольшое количество пациентов может выздороветь от раннего слабоумия. Ойген Блейлер сообщил в 1908 году, что во многих случаях не было неизбежного прогрессирующего упадка, в некоторых случаях наблюдалась временная ремиссия и даже были случаи почти выздоровления с сохранением некоторого остаточного дефекта. В восьмом издании учебника Крепелина, опубликованном в четырех томах между 1909 и 1915 годами, он описал одиннадцать форм слабоумия, причем раннее слабоумие было классифицировано как одна из «эндогенных деменций». Модифицируя свой предыдущий, более мрачный прогноз в соответствии с наблюдениями Блейлера, Крепелин сообщил, что около 26% его пациентов испытали частичную ремиссию симптомов. Крепелин умер во время работы над девятым изданием «Психиатрии» с Йоханнесом Ланге (1891–1938), который закончил его и опубликовал в 1927 году. [35]

Хотя его работа и работа его коллег выявили роль наследственности, Крепелин понял, что ничего нельзя сказать с уверенностью об этиологии раннего слабоумия, и он исключил предположения относительно заболеваний головного мозга или невропатологии в своих диагностических описаниях. Тем не менее, начиная с издания 1896 года, Крепелин ясно дал понять, что отравление мозга, «аутоинтоксикация», вероятно, половыми гормонами, может лежать в основе раннего слабоумия – теории, которую также придерживался Ойген Блейлер. Оба теоретика настаивали на том, что раннее слабоумие — это биологическое заболевание, а не результат психологической травмы. Таким образом, Крепелин считал, что раннее слабоумие является не заболеванием наследственной дегенерации или структурной патологией головного мозга, а следствием системного или «всего организма» болезненного процесса, вероятно, метаболического, который постепенно поражал многие ткани и органы тела, прежде чем повлиять на мозг в последнем, решающем каскаде. [36] Крепелин, признавая раннее слабоумие у китайских, японских, тамильских и малайских пациентов, в восьмом издании «Психиатрии» предположил , что «поэтому мы должны искать истинную причину раннего слабоумия в условиях, которые распространены по всему миру и которые, таким образом, не лгут». в расе или в климате, в еде или в любых других общих жизненных обстоятельствах...» [37]

Крепелин экспериментировал с гипнозом, но нашел его недостаточным и не одобрял введение Фрейдом и Юнгом, не основываясь на каких-либо доказательствах, психогенных предположений в интерпретации и лечении психических заболеваний. Он утверждал, что без знания основной причины раннего слабоумия или маниакально-депрессивного заболевания не может быть никакого лечения, специфического для этого заболевания, и рекомендовал использовать длительные ванны и время от времени принимать такие лекарства, как опиаты и барбитураты, для облегчения страданий. , а также профессиональную деятельность, где это возможно, для всех пациентов, помещенных в специальные учреждения. Основываясь на своей теории о том, что раннее слабоумие является продуктом аутоинтоксикации половых желез, Крепелин безуспешно экспериментировал с инъекциями экстрактов щитовидной железы, половых желез и других желез. [37]

Использование срочных спредов

[ редактировать ]
«Психиатры Европы! Берегите свои священные диагнозы!» Сатирическая карикатура Эмиля Крепелина по мотивам известной современной политической картины (внизу).
Политическая картина « Народы Европы, защитите свои священные сокровища» («Народы Европы, защитите свои священные сокровища!»)

Крепелин отметил распространение своей новой концепции болезни, когда в 1899 году он перечислил появление этого термина почти в двадцати статьях в немецкоязычной медицинской прессе. [37] В первые годы двадцатого века два столпа крепелинской дихотомии — раннее слабоумие и маниакально-депрессивный психоз — были усердно приняты в клиническом и исследовательском контексте германским психиатрическим сообществом. [37] Немецкоязычные психиатрические концепции всегда внедрялись гораздо быстрее в Америке (чем, скажем, в Великобритании), где немецкие, швейцарские и австрийские врачи-эмигранты, по сути, создавали американскую психиатрию. Швейцарский эмигрант Адольф Мейер (1866–1950), возможно, самый влиятельный психиатр в Америке первой половины 20-го века, опубликовал первую критику раннего слабоумия в рецензии на 5-е издание учебника Крепелина 1896 года. Но только в 1900 и 1901 годах появились первые три американские публикации, посвященные раннему слабоумию, одна из которых представляла собой перевод нескольких разделов 6-го издания Крепелина 1899 года о раннем слабоумии.

Адольф Мейер был первым, кто применил новый диагностический термин в Америке. Он использовал его в больнице для душевнобольных Вустера в Массачусетсе осенью 1896 года. Он также был первым, кто применил термин Ойгена Блейлера «шизофрения» (в форме «шизофренической реакции») в 1913 году в психиатрической клинике Генри Фиппса Джонса. Больница Хопкинса.

Распространению концепции болезни Крепелина в англоязычном мире способствовало в 1902 году, когда Росс Дифендорф, преподаватель психиатрии в Йельском университете, опубликовал адаптированную версию шестого издания Lehrbuch der Psychiatrie . Крепелина, Он был переиздан в 1904 году и с новой версией, основанной на седьмом издании «Лербуха» вышедшем в 1907 году и переизданном в 1912 году. [38] [39] И раннее слабоумие (в трех его классических формах), и «маниакально-депрессивный психоз» приобрели более широкую популярность в крупных учреждениях на востоке Соединенных Штатов после того, как были включены в официальную номенклатуру болезней и состояний для ведения учета в больнице Бельвью в Нью-Йорке. Город в 1903 году. Этот термин сохранился благодаря его пропаганде в публикациях Национального комитета психической гигиены (основанного в 1909 году) и Бюро регистрации евгеники (1910 г.). Но, пожалуй, самой важной причиной долговечности термина Крепелина было его включение в 1918 году в качестве официальной диагностической категории в единую систему, принятую для сравнительного статистического учета во всех американских психиатрических учреждениях, « Статистическое руководство по использованию учреждений для душевнобольных». . Его многочисленные редакции служили официальной диагностической классификационной схемой в Америке до 1952 года, когда появилось первое издание «Диагностического и статистического руководства: психические расстройства» или DSM-I. Dementia praecox исчезла из официальной психиатрии с публикацией DSM-I, замененная гибридизацией Блейлера/Мейера, «шизофренической реакцией».

Шизофрения упоминалась как альтернативный термин для раннего слабоумия в Статистическом руководстве 1918 года . Как в клинической работе, так и в исследованиях, между 1918 и 1952 годами пять различных терминов использовались взаимозаменяемо: раннее слабоумие, шизофрения, раннее слабоумие (шизофрения), шизофрения (раннее слабоумие) и шизофреническая реакция. Это вносило путаницу в психиатрическую литературу того времени, поскольку, строго говоря, болезнь Крепелина не была болезнью Блейлера. Они определялись по-разному, имели разные популяционные параметры и разные концепции прогноза.

Принятие раннего слабоумия в качестве общепринятого диагноза в британской психиатрии происходило медленнее, возможно, только во время Первой мировой войны. Существовало серьезное сопротивление использованию термина «деменция» как вводящего в заблуждение, отчасти из-за обнаруженных фактов ремиссии. и восстановление. Некоторые утверждали, что существующие диагнозы, такие как «бредовое безумие» или «подростковое безумие», определены лучше или более четко. [40] Во Франции психиатрическая традиция в отношении психотических расстройств возникла еще до Крепелина, и французы так и не приняли полностью классификационную систему Крепелина. Вместо этого французы сохраняли независимую систему классификации на протяжении всего 20 века. С 1980 года, когда DSM-III полностью изменила форму психиатрической диагностики, французская психиатрия начала окончательно менять свои взгляды на диагностику, чтобы приблизиться к североамериканской системе. Таким образом, Крепелин окончательно завоевал Францию ​​через Америку.

От преждевременного слабоумия до шизофрении

[ редактировать ]

Благодаря влиянию таких психиатров, как Адольф Мейер, Август Хох, Джордж Кирби, Чарльз Макфи Кэмпбелл, Смит Эли Джеллифф и Уильям Алансон Уайт, к 1911 году на американской сцене доминировали психогенные теории раннего слабоумия. В 1925 году шизофрения Блейлера приобрела известность как болезнь Блейлера. Альтернатива раннему слабоумию Крепелина. Когда в 1920-е годы фрейдистские взгляды стали влиятельными в американской психиатрии, шизофрения стала привлекательной альтернативной концепцией. Блейлер переписывался с Фрейдом и был связан с психоаналитическим движением Фрейда. [41] а включение фрейдовских интерпретаций симптомов шизофрении в его публикации по этой теме, а также в публикации К.Г. Юнга облегчило принятие его более широкой версии раннего слабоумия (шизофрении) в Америке по сравнению с более узкой и прогностически более негативной версией Крепелина.

Термин «шизофрения» впервые был применен американскими психиатрами и неврологами в частной практике в 1909 году и официально в институциональных учреждениях в 1913 году, но потребовалось много лет, чтобы он прижился. Впервые он упоминается в The New York Times в 1925 году. До 1952 года термины «раннее слабоумие» и «шизофрения» использовались в американской психиатрии как синонимы, время от времени использовались гибридные термины «раннее слабоумие (шизофрения)» или «шизофрения (раннее слабоумие)».

Диагностические руководства

[ редактировать ]

Издания «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам», начиная с первого в 1952 году, отражали взгляды на шизофрению как на «реакции» или «психогенные» (DSM-I) или как на проявление фрейдистских представлений о «защитных механизмах» (как в DSM-II). 1969 года, в котором симптомы шизофрении интерпретировались как «психологически самозащита»). Диагностические критерии были расплывчатыми, минимальными и широкими, включая либо понятия, которые больше не существуют, либо те, которые теперь обозначаются как расстройства личности (например, шизотипическое расстройство личности). Не было также никакого упоминания о мрачном прогнозе Крепелина. Шизофрения, казалось, была более распространенной, более психогенной и более поддающейся лечению, чем допускали Крепелин или Блейлер.

В результате усилий по созданию в 1970-х годах исследовательских диагностических критериев , независимых от каких-либо руководств по клинической диагностике, идея Крепелина о том, что категории психических расстройств должны отражать дискретные и специфические заболевания, имеющие биологическую основу, начала возвращаться на видное место. Расплывчатые подходы, основанные на симптомах, столь любимые мейерианцами и психоаналитиками, были опровергнуты. В исследовательских целях определение шизофрении вернулось к узкому диапазону, допускаемому концепцией раннего слабоумия Крепелина. Более того, после 1980 года расстройство снова стало постепенно ухудшаться, и считалось, что выздоровление, если оно вообще наступало, было редким. Этот пересмотр шизофрении стал основой диагностических критериев в DSM-III (1980). Некоторые из психиатров, работавших над этим пересмотром, называли себя «неокрепелинцами».

  1. ^ МакНелли К. (декабрь 2013 г.). «Возвращение к раннему слабоумию». История психиатрии . 24 (4): 507–509. дои : 10.1177/0957154X13501454 . ПМИД   24573761 . S2CID   206589195 .
  2. ^ Хёниг 1995 , с. 337.
  3. ^ Юхас, Дейзи (март 2013 г.). «На протяжении всей истории определение шизофрении оставалось сложной задачей (хронология)» . Scientific American Mind (март 2013 г.) . Проверено 2 марта 2013 г.
  4. ^ Грин 2007 , с. 361.
  5. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003 , стр. 134.
  6. ^ Сасс 1994 , с. [1] .
  7. ^ Берриос 1996 , с. 172 ; Малгожата и Маганти 2004 , с. 2; Буржуа 2005 , с. 199 ; Адамс 1997 , с. 183
  8. ^ Берриос 1996 , с. 172 ; Берриос, Люке и Виллагран 2003 , с. 116
  9. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003 , стр. 116.
  10. ^ Бернс 2009 , стр. 199–200.
  11. ^ Перейти обратно: а б Берриос, Люке и Виллагран 2003 , с. 117.
  12. ^ Хёниг 1995 , с. 337; Бойл 2002 , с. 46. ​​Берриос, Люке и Вильягран в своей статье о шизофрении 2003 года утверждают, что первое использование Морелем датируется публикацией в 1860 году « Трактата о психических заболеваниях» ( Berrios, Luque & Villagran 2003 , стр. 117; Morel 1860 ). Даубиггин неточно утверждает, что Морель использовал этот термин на странице 234 первого тома своей публикации «Клинические исследования» 1852 года ( Dowbiggin 1996 , стр. 388; Morel 1852 , стр. 234 ). На странице 235 Морель действительно ссылается на démence juvénile , утверждая, что старость не является возрастным заболеванием, а также отмечает, что в своей клинике он видит почти такое же количество молодых людей, страдающих старостью, как и стариков ( Morel 1852 , стр. 235 ). Кроме того, как точно утверждает Хёниг, Морель дважды использует этот термин в своем тексте 1852 года на страницах 282 и 361 ( Hoenig 1995 , стр. 337; Morel 1852 , стр. 282 , 361 ). В первую очередь речь идет о молодых девушках астенического телосложения, часто болевших тифом. Это описание, а не диагностическая категория ( Морель, 1852 г.). , с. 282 ). В следующем случае этот термин используется, чтобы доказать, что течение болезни у людей с манией обычно не заканчивается ранней формой деменции ( Morel 1852 , стр. 361 ).
  13. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003 , стр. 117. Термин dementia praecox используется Морелем один раз в его тексте 1857 года «Трактат о физическом, интеллектуальном и моральном вырождении человеческого рода» ( Morel 1857 , стр. 391 ) и семь раз в его книге 1860 года «Трактат о психических заболеваниях» ( Morel 1860 , стр. 119 , 279 , 516 , 526 , 532 , 536 , 552 ).
  14. ^ Перейти обратно: а б Даубиггин 1996 , с. 388.
  15. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003 , стр. 118.
  16. В то время как Берриос, Люке и Вильягран решительно аргументируют эту точку зрения ( Berrios, Luque & Villagran 2003 , стр. 117), другие прямо заявляют, что Крепелин явно был вдохновлен лидерством Мореля. Однако никаких доказательств этого утверждения не предлагается. Например, Стоун 2006 , с. 1 .
  17. ^ Цитируется по Berrios, Luque & Villagran 2003 , p. 117.
  18. ^ Краам 2008 , с. 77; Ябленский 1999 , с. 96; Шарфеттер 2001 , с. 34 ; Энгстрем 2003 , с. 27
  19. ^ Нолл 2007a , с. 145 ; Хёниг 1995 , стр. 337–8; Краам 2009 , с. 88
  20. ^ Нолл 2007a , с. 145 ; Энгстрем 2003 , с. 27
  21. ^ Нолл 2007a , с. 145
  22. ^ Нолл 2007a , с. 242 .
  23. ^ Энгстрем 2003 , с. 263 ; Пиллманн и Марнерос 2003 , с. 163; Кальбаум 1863 г.
  24. ^ Краам 2009 , с. 87.
  25. ^ Нолл 2007a , с. 242 ; Пиллманн и Марнерос 2003 , с. 163
  26. ^ Краам 2009 , с. 105; Кальбаум 1863 , с. 135
  27. ^ Портер 1999 , с. 512.
  28. ^ Хёниг 1995 , стр. 337–8.
  29. ^ Стейнбергер и Ангермейер 2001 , стр. 297–327.
  30. ^ Берриос 1996 , с. 23 .
  31. ^ Перейти обратно: а б Нолл 2007а , с. xiv .
  32. ^ Крепелин 1987 , с. 61
  33. ^ Крепелин 1896 , с. v цитируется в Noll 2007a , стр. xiv
  34. ^ Нолл 2007a , с. xiv
  35. ^ Нолл 2007a , стр. 126–7.
  36. ^ Нолл, Ричард. «Безумие всего тела» . Психиатрические времена . Проверено 26 сентября 2012 г.
  37. ^ Перейти обратно: а б с д Нолл 2007а , с. 127 .
  38. ^ Дейн 1980 , стр. 34 , 341 с. 38 .
  39. ^ Дифендорф 1912 , стр. 219–75.
  40. ^ Ion & Beer 2002a , стр. 285–304; Ion & Beer 2002b , стр. 419–31.
  41. ^ Макари, Джордж (2008). Революция в сознании: создание психоанализа . Нью-Йорк: Харпер Многолетник.

Библиография

[ редактировать ]

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Библиография научных исследований по шизофрении и раннему слабоумию, часть 1 (2000 – середина 2007 г.).
  • Бургмайр, Вольфганг, Эрик Дж. Энгстрем и Маттиас Вебер и др., ред. Эмиль Крепелин . 8 томов. Мюнхен: Бельвиль, 2000–2013 гг.
    • Том VIII Крепелин в Мюнхене, Часть III: 1921–1926 (2013), ISBN   978-3-943157-22-2 .
    • Том VII: Крепелин в Мюнхене, Часть II: 1914–1926 (2008).
    • Том VI: Крепелин в Мюнхене, Часть I: 1903–1914 (2006), ISBN   3-933510-95-3
    • Том. V: Крепелин в Гейдельберге, 1891–1903 (2005), ISBN   3-933510-94-5
    • Том. IV: Крепелин в Дерпте, 1886–1891 (2003), ISBN   3-933510-93-7
    • Том III: Письма I, 1868–1886 (2002), ISBN   3-933510-92-9
    • Том II: Криминологические и судебно-медицинские сочинения: труды и письма (2001), ISBN   3-933510-91-0
    • Том I: Личные, самосвидетельства (2000), ISBN   3-933510-90-2
  • Энгельс, Хууб (2006). Эмиль Крепелинс Траумспраче 1908–1926. Крепелина аннотированное издание сонника в указанный период. ISBN   978-90-6464-060-5 .
  • Крепелин, Эмиль . Психиатрия: Краткий учебник для студентов и врачей. Четвертое, полностью переработанное издание. Лейпциг: Абель Верлаг, 1893.
  • Крепелин, Эмиль. Психиатрия: Учебник для студентов и врачей. Пятое, полностью переработанное издание. Лейпциг: Издательство Иоганна Амброзиуса Барта, 1896 г.
  • Крепелин, Эмиль. Психиатрия: Учебник для студентов и врачей. Шестое, полностью переработанное издание. Лейпциг: Издательство Иоганна Амброзиуса Барта, 1899 г.
  • Выбирай, Арнольд. О первичной хронической деменции (т. Dementia praecox) у молодых людей. Пражский медицинский еженедельник , 1891, 16: 312–315.

См. также

[ редактировать ]
[ редактировать ]

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4de039277e52c505046beb90c1714efc__1721059740
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/4d/fc/4de039277e52c505046beb90c1714efc.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dementia praecox - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)