Дезорганизованная шизофрения

Дезорганизованная шизофрения , или гебефрения , была подтипом шизофрении до 2013 года. Подтипы шизофрении больше не признавались как отдельные состояния в DSM 5 , опубликованном в 2013 году. Расстройство больше не включено в 11-ю редакцию Международной классификации болезней. ( МКБ-11 ).

Дезорганизованная шизофрения была отнесена к МКБ-10. ^[1] действующая классификация на практике до 1 января 2022 года, ^[2] как психическое и поведенческое расстройство , ^[1] поскольку эта классификация считалась крайним выражением синдрома дезорганизации , который, как предполагалось, был одним из аспектов трехфакторной модели симптомов шизофрении, ^[3] другими факторами являются искажение реальности (включающее бред и галлюцинации) и психомоторная бедность (отсутствие речи, отсутствие спонтанных движений и различные аспекты притупления эмоций).

Презентация

Это состояние также известно как гебефрения, названное в честь греческого термина, обозначающего «юность» – ἥβη ( hḗbē ) – и, возможно, древнегреческой богини юности Гебы , дочери Геры . ^[4] Этот термин относится к якобы более заметному проявлению расстройства у людей в период полового созревания. ^[5]

Наиболее яркими характеристиками этой формы являются дезорганизованное поведение и речь (см. формальное расстройство мышления ), а также плоский или неадекватный аффект.

Наиболее яркими чертами дезорганизованной шизофрении являются не бред и галлюцинации , как при параноидной шизофрении, хотя могут присутствовать мимолетные и фрагментарные бред и галлюцинации. Человек с дезорганизованной шизофренией может также испытывать поведенческую дезорганизацию, которая может ухудшить его или ее способность выполнять повседневные действия, такие как принятие душа или прием пищи. ^[6]

Сопутствующие черты включают гримасу, манеры и другие странности поведения. Также распространены негативные симптомы, включая отсутствие речи, отсутствие удовольствия, отсутствие интереса к отношениям и отсутствие мотивации.

Уход

Эта форма шизофрении обычно связана с ранним началом (часто в возрасте от 15 до 25 лет) и считается плохим прогнозом из -за быстрого развития негативных симптомов и снижения социального функционирования. ^[7]

использование электросудорожной терапии ; Было предложено ^[8] однако эффективность после лечения находится под вопросом .

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Сарториус, Норман ; Хендерсон, А.С.; Строцка, Х.; и др. Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические рекомендации (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . стр. 76, 80–1 . Проверено 23 июня 2021 г. - через who.int.
^ «Информация о событии – Обзор» . rcpsych.ac.uk Королевский колледж психиатров . Архивировано из оригинала 24 июня 2021 года . Проверено 24 июня 2021 г.
^ Лиддл П.Ф. (август 1987 г.). «Симптомы хронической шизофрении. Переосмысление положительно-отрицательной дихотомии». Br J Психиатрия . 151 (2): 145–51. дои : 10.1192/bjp.151.2.145 . ПМИД 3690102 . S2CID 15270392 .
^ Афанасиадис, Лукас (декабрь 1997 г.). «Греческая мифология и медицинская и психиатрическая терминология» (PDF) . Психиатр . 21 (12): 781–782. дои : 10.1192/пб.21.12.781 .
^ «Подавляющее большинство случаев [прекоксической деменции] начинается во втором или третьем десятилетии; 57 процентов случаев, использованных в клиническом описании, начались до двадцать пятого года. Эта большая предрасположенность молодости привела Хеккера к названию гебефрения, «безумие юности», ибо выделенная им группа Клоустона , который говорил о «юношеском безумии», очевидно, прежде всего имела в виду раннее слабоумие… Геккер был даже склонен рассмотреть этот вопрос; его гебефрении именно как остановку всей психической жизни на стадии развития в годы полового созревания. В самом деле, в глупом слабоумии мы находим, по крайней мере, многие черты, хорошо известные нам по годам здорового развития. это тенденция к неподходящее чтение, наивная занятость ума «высшими проблемами», грубая «готовность» суждения, удовольствие от крылатых слов и звучных фраз, а также резкие перемены настроения, депрессия и безудержное веселье, периодическая раздражительность и порывистость действий. . Далее бессвязность хода мыслей, получванливость, хвастливость, полусмущенность, застенчивость поведения, глупый смех, неуместные шутки, жеманная речь, искомая грубость и резкие остроты суть явления, которые у здоровых людей, как и у больных, указывают на то легкое внутреннее возбуждение, которое обычно сопровождает изменения полового развития». Крепелин, Эмиль Dementia praecox и парафрения , Глава IX «Частота и причины», Чикагская медицинская книга. Ко., ( Текст ), 1919 г.
^ Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е издание). Вашингтон, округ Колумбия. код 295.10 пп314
^ МакГлашан Т.Х., Фентон В.С. (1993). «Прогрессирование подтипа и патофизиологическое ухудшение ранней шизофрении» . Шизофр Булл . 19 (1): 71–84. дои : 10.1093/schbul/19.1.71 . ПМИД 8451614 .
^ Симидзу Э., Имаи М., Фуджисаки М. и др. (март 2007 г.). «Поддерживающая электросудорожная терапия (ЭСТ) при резистентной к лечению дезорганизованной шизофрении». Прог. Нейропсихофармакол. Биол. Психиатрия . 31 (2): 571–3. дои : 10.1016/j.pnpbp.2006.11.014 . ПМИД 17187911 . S2CID 20354089 .

Внешние ссылки

[Sartorius-1] Jump up to: ^а ^б Сарториус, Норман ; Хендерсон, А.С.; Строцка, Х.; и др. Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические рекомендации (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . стр. 76, 80–1 . Проверено 23 июня 2021 г. - через who.int.

[2] «Информация о событии – Обзор» . rcpsych.ac.uk Королевский колледж психиатров . Архивировано из оригинала 24 июня 2021 года . Проверено 24 июня 2021 г.

[3] Лиддл П.Ф. (август 1987 г.). «Симптомы хронической шизофрении. Переосмысление положительно-отрицательной дихотомии». Br J Психиатрия . 151 (2): 145–51. дои : 10.1192/bjp.151.2.145 . ПМИД 3690102 . S2CID 15270392 .

[4] Афанасиадис, Лукас (декабрь 1997 г.). «Греческая мифология и медицинская и психиатрическая терминология» (PDF) . Психиатр . 21 (12): 781–782. дои : 10.1192/пб.21.12.781 .

[5] «Подавляющее большинство случаев [прекоксической деменции] начинается во втором или третьем десятилетии; 57 процентов случаев, использованных в клиническом описании, начались до двадцать пятого года. Эта большая предрасположенность молодости привела Хеккера к названию гебефрения, «безумие юности», ибо выделенная им группа Клоустона , который говорил о «юношеском безумии», очевидно, прежде всего имела в виду раннее слабоумие… Геккер был даже склонен рассмотреть этот вопрос; его гебефрении именно как остановку всей психической жизни на стадии развития в годы полового созревания. В самом деле, в глупом слабоумии мы находим, по крайней мере, многие черты, хорошо известные нам по годам здорового развития. это тенденция к неподходящее чтение, наивная занятость ума «высшими проблемами», грубая «готовность» суждения, удовольствие от крылатых слов и звучных фраз, а также резкие перемены настроения, депрессия и безудержное веселье, периодическая раздражительность и порывистость действий. . Далее бессвязность хода мыслей, получванливость, хвастливость, полусмущенность, застенчивость поведения, глупый смех, неуместные шутки, жеманная речь, искомая грубость и резкие остроты суть явления, которые у здоровых людей, как и у больных, указывают на то легкое внутреннее возбуждение, которое обычно сопровождает изменения полового развития». Крепелин, Эмиль Dementia praecox и парафрения , Глава IX «Частота и причины», Чикагская медицинская книга. Ко., ( Текст ), 1919 г.

[6] Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е издание). Вашингтон, округ Колумбия. код 295.10 пп314

[7] МакГлашан Т.Х., Фентон В.С. (1993). «Прогрессирование подтипа и патофизиологическое ухудшение ранней шизофрении» . Шизофр Булл . 19 (1): 71–84. дои : 10.1093/schbul/19.1.71 . ПМИД 8451614 .

[pmid17187911-8] Симидзу Э., Имаи М., Фуджисаки М. и др. (март 2007 г.). «Поддерживающая электросудорожная терапия (ЭСТ) при резистентной к лечению дезорганизованной шизофрении». Прог. Нейропсихофармакол. Биол. Психиатрия . 31 (2): 571–3. дои : 10.1016/j.pnpbp.2006.11.014 . ПМИД 17187911 . S2CID 20354089 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]