Здоровье в Камеруне
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( июнь 2009 г. ) |
Инициатива по измерению прав человека [1] считает, что Камерун выполняет 61,0% того, что он должен выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня его дохода. [2] Если рассматривать право детей на здоровье, то Камерун достигает 81,7% от ожидаемого уровня, исходя из его текущего дохода. [2] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает только 70,5% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [2] Камерун попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 30,9% того, чего от нее ожидают, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [2]
Появление пандемии COVID-19 пролило больше света на прискорбную систему здравоохранения и привело к тому, что страна решила заняться технологиями здравоохранения .
Существует также нехватка профессиональных медицинских кадров, частично вызванная квотами найма на государственную службу. Поэтому работающий персонал плохо оплачивается и у него слишком много работы, что затрудняет адекватное лечение пациентов. По этой причине многие врачи и медсестры, прошедшие обучение в Камеруне, эмигрируют в Европу, а также в Южную Африку и Азию. [3]
Инфраструктура здравоохранения
[ редактировать ]По состоянию на 2016 год на карте здравоохранения Камеруна представлены 10 регионов, 189 медицинских округов, 1800 медицинских районов и примерно 5166 государственных и частных медицинских учреждений, разбросанных по всей территории страны. Доступ к медицинским услугам в Камеруне в 2016 году составлял 2,19 медицинских учреждений на 10 000 жителей. [4] Медицинские учреждения разделены на семь основных категорий: больницы общего профиля, центральные больницы, областные больницы, районные больницы, районные медицинские центры, комплексные медицинские центры и амбулаторные медицинские центры. [5]
Состояние здоровья
[ редактировать ]Демография
[ редактировать ]- Население: 24 348,25 человек, оценка на 2019 год. [6]
- Площадь: 475 650 кв.км.
- Плотность населения: 51 человек на квадратный километр.
- Молодое население: 48% от общей численности населения моложе 15 лет и 3,5% в возрасте 65 лет и старше. [7]
- Годовой темп роста: 2,6%
Ожидаемая продолжительность жизни
[ редактировать ]По оценкам ЦРУ на 2014 год, средняя продолжительность жизни в Камеруне составляла 57,35 года. [8] Однако в 2017 году оценки составляли 65,5 и 61,0 года для женщин и мужчин соответственно. [9]
Рождаемость и численность населения
[ редактировать ]Население оценивается в 24 053 727 человек в 2017 году. [10] а Центральное бюро переписи населения и демографических исследований дает официальный прогноз - 24 348 251 в 2019 году. [6]
Произошел значительный рост с 2,3 миллиона в 1900 году до 4,34, 8,66, 11,7, 15,4, 20,1 миллиона в 1950, 1980, 1990, 2000, 2010 годах соответственно. [11]
Профиль расходов на здравоохранение
[ редактировать ]Доход на душу населения в Камеруне в 2017 году составляет 3640 долларов, что делает его страной с низким средним доходом. [10] Текущие расходы на здравоохранение (CHE) на душу населения увеличивались за последние 20 лет; 43, 48, 54 и 64 доллара США в 2000, 2005, 2010, 2016 годах соответственно, хотя наличные расходы были основным источником оплаты медицинских услуг для большинства камерунцев на протяжении всего этого периода. [12] По оценкам, в 2016 году из расходов на здравоохранение на душу населения в размере 64 долларов США наличные расходы составили 70%, в то время как внутренние государственные расходы, добровольное медицинское страхование, помощь составили 13%, 9% и 6% соответственно, а другие источники лишь 2%. [12]
Основные причины смерти
[ редактировать ]С 1990 по 2018 год инфекционные, материнские и неонатальные заболевания как группа являются ведущими причинами смертности, за которыми следуют неинфекционные заболевания и травмы в Камеруне и странах Африки к югу от Сахары. Однако в глобальном масштабе это не та же картина, которая наблюдается, поскольку группа неинфекционных заболеваний была основной причиной смертности, за ней следовала группа инфекционных, материнских и неонатальных болезней и, в-третьих, группа травм в течение последних трех десятилетий. [9] Десять основных причин смертности в 2018 году:
- Малярия
- ВИЧ/СПИД
- Инфекции нижних дыхательных путей
- Неонатальное расстройство
- Диарейные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Гладить
- Туберкулез
- Дорожно-транспортные происшествия и
- цирроз печени [9] [13]
ВИЧ/СПИД
[ редактировать ]ВИЧ/СПИД является второй причиной смертности в Камеруне в 2018 году после малярии . В Камеруне достигнут прогресс в снижении смертности от СПИДа и новых случаев заражения; сокращение числа смертей с 22 000 до 18 000 и числа новых случаев заражения с 36 000 до 23 000 в период с 2010 по 2018 год. В 2018 году с ВИЧ жили 540 000 человек, а распространенность среди взрослого населения (15–49 лет) составила 3,6%. . [14] При этом заболеваемость среди всех людей всех возрастов в Камеруне в 2018 году составила 1,02%. [14] В странах Африки к югу от Сахары заболеваемость (новые случаи заражения на 1000 человек населения) среди взрослых (15–49 лет) снизилась с 3,39 в 2010 году, 2,49 в 2015 году до 2,14 в 2017 году, а во всем мире среди взрослых она также снизилась с 0,44 до 0,40 в период с 2015 по 2015 год. 2017. [15]
Многие организации сотрудничают с правительством Камеруна через Министерство общественного здравоохранения (MINSANTE) в борьбе с этим заболеванием.
Здоровье матери и ребенка
[ редактировать ]Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет на 1000 рождений составляет 155, а неонатальная смертность в процентах от смертности детей в возрасте до 5 лет составляет 24. В Камеруне число акушерок на 1000 живорождений составляет 0,2, а риск смерти беременных женщин в течение жизни - 1 из 35. [16]
По состоянию на 2017 год:
- Распространенность задержки роста у детей: 30,7%
- Распространенность детей, испытывающих истощение: 2,8%
- Распространенность детей (2–4 лет) с избыточным весом: 20,9%.
- Охват семи вакцинами целевой группы населения: 72,1% [9]
Коэффициент материнской смертности
[ редактировать ]Коэффициент материнской смертности определяется как число женщин, умерших по причинам, связанным с беременностью или отягощенным беременностью, и оказанием медицинской помощи, причем такие смерти происходят во время беременности или родов или в течение 42 дней после окончания беременности, независимо от ее продолжительности или типа. беременности, выраженная на 100 000 живорождений за данный период. [7] Коэффициент материнской смертности в Камеруне за последние три десятилетия снизился. Однако эти смерти можно предотвратить при соответствующем ведении и уходе. Требуются дополнительные усилия для достижения глобального целевого показателя Целей устойчивого развития по этому показателю, который составляет менее 70 на 100 000 живорождений к 2030 году. [7] [17] В мире в целом оно сократилось почти вдвое (снижение на 44%) с 385 в 1990 году до 216 в 2015 году; по сравнению с странами Африки к югу от Сахары с 987 в 1990 году с 546 в 2015 году. [17]
Таблица 1. Коэффициент материнской смертности в Камеруне с 1990 по 2015 гг.
| Годы | Коэффициент материнской смертности |
|---|---|
| 2015 | 596 |
| 2010 | 676 |
| 2005 | 729 |
| 2000 | 750 |
| 1995 | 749 |
| 1990 | 728 |
Источник: Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, Фонд народонаселения ООН и Всемирный банк, Тенденции материнской смертности: 1990–2015 гг., ВОЗ, Женева, 2015 г.
В Камеруне непропорционально высокий коэффициент материнской смертности: примерно 600 смертей на 100 000 рождений, а уровень перинатальной смертности составляет от 50 до 60 на 1000 рождений, что является одним из самых высоких в мире. Основные причины материнской смертности, такие как кровотечение, эклампсия, сепсис, затрудненные роды и ранее существовавшие заболевания, аналогичны тем, которые наблюдаются в других странах с низким уровнем дохода. Аналогично, сепсис, врожденные пороки развития, задержка развития плода и ранее существовавшие осложнения являются причиной большей части перинатальной смертности. Примерно 85% беременных женщин получают ту или иную форму дородовой помощи, такая же доля получает пользу от квалифицированного родовспоможения. [18] Более того, структурные барьеры на пути к охране материнского здоровья затрудняют реализацию мер общественного здравоохранения, направленных на снижение этих показателей. [19]
Охват квалифицированных акушерок
[ редактировать ]В Камеруне этот показатель снизился с 63,4% в 1990 году до 56,8% в 2000 году, а затем увеличился до 67,9% в 2017 году. [9] Однако в глобальном масштабе 81% живорождений во всем мире произошел с помощью квалифицированного медицинского персонала в 2018 году по сравнению с 62% в 2005 году и 69% в 2012 году, тогда как в странах Африки к югу от Сахары этот показатель в 2018 году составлял всего 59%. [15]
Такое увеличение охвата живорождений квалифицированными акушерками с 2000 года в Камеруне можно объяснить увеличением числа учебных заведений здравоохранения, принадлежащих правительству , религиозным организациям , а также частным лицам; а также увеличение количества квалифицированного медицинского персонала, работающего в медицинских учреждениях. Более того, возможно, из-за увеличения количества кампаний по охране здоровья матери и ребенка и спроса на получение медицинских услуг в медицинских учреждениях, хотя традиционные акушерки также присутствуют. [5]
Потребности в планировании семьи удовлетворены
[ редактировать ]Доля женщин репродуктивного возраста (от 15 до 49 лет) в Камеруне, чьи потребности в планировании семьи удовлетворяются с помощью современных методов контрацепции, увеличилась примерно в три раза с 14% в 1990 году до 43,1% в 2015 году. По состоянию на 2017 год все еще не достигает половины женщин репродуктивного возраста удовлетворяют свои потребности в планировании семьи, и этот процент составляет 44,7%. [20] Тем не менее, прогресс был глобальным, хотя и медленным: с 74% в 2000 году до 76% в 2019 году. [15]
Смертность детей в возрасте до 5 лет и неонатальная смертность
[ редактировать ]Во всем мире в 2000 году уровень смертности детей в возрасте до 5 лет составлял 43 на 1000, а уровень неонатальной смертности (вероятность смерти в первые 28 дней жизни) составлял 31 на 1000. [15] Также во всем мире в 2017 году уровень смертности и рождаемости среди детей в возрасте до 5 лет составлял 39 и 18. [20] Что касается Камеруна, то показатели смертности детей в возрасте до 5 лет и неонатальной смертности снизились со 135,6 и 39,3 в 1990 году до 73,5 и 23,4 в 2017 году соответственно. Многие дети до сих пор умирают, не успев отпраздновать свой 5-й день рождения в Камеруне.
Таблица 2. Показатели смертности детей в возрасте до 5 лет и неонатальной смертности, 1990–2017 гг.
| Год | Смертность детей в возрасте до 5 лет | Неонатальная смертность |
|---|---|---|
| 2017 | 73.5 | 23.4 |
| 2016 | 77.5 | 24.3 |
| 2015 | 81.5 | 24.9 |
| 2010 | 103.0 | 28.1 |
| 2005 | 122.5 | 31.2 |
| 2000 | 134.2 | 32.9 |
| 1995 | 139.1 | 37.3 |
| 1990 | 135.6 | 39.3 |
Источник: [9]
Дорожная травма
[ редактировать ]Транспортная травма относится к числу нескольких видов травм. Пешеходы, велосипедисты и мотоциклисты, которых местные жители называют «бенскин» или «окада», автомобили, являются одними из наиболее часто используемых автомобильных транспортных средств в Камеруне. По состоянию на 2014 год количество автомобилей оценивалось в 675 000. Ежегодно регистрируется более 16 000 дорожно-транспортных происшествий, в которых погибло более 1000 человек. Помимо огромных человеческих потерь, экономические потери оцениваются в 100 миллиардов франков КФА (приблизительно 168 миллионов долларов США) в год. [21] Оценочное число погибших на 100 млн км пробега составило 73, что более чем в 35 раз выше, чем на аналогичных дорогах в США и Европе.
Травматизм в результате дорожно-транспортных происшествий является основной причиной смертности в Камеруне и входит в десятку основных причин в 2018 году. По оценкам, число смертей на 100 000 человек в 2017 году от всех транспортных травм составило 15,88, тогда как только дорожно-транспортные травмы в Камеруне составили 14,79. Более того, смертность на 100 000 человек составила 17,96 в странах с низким доходом по сравнению с 10,39 в странах с высоким доходом. В 2017 году в странах Африки к югу от Сахары число смертей в результате дорожно-транспортных происшествий оценивалось в 161 648 человек. [9] Дорожно-транспортные происшествия являются крупнейшей причиной непреднамеренных травм во всех регионах, среди стран с низким, средним и высоким уровнем дохода. Однако в развивающихся странах им приходится иметь дело с дорожно-транспортными происшествиями в дополнение к некоторым инфекционным заболеваниям, которые не являются серьезной проблемой в странах с высоким уровнем дохода. [22] Число смертей от транспортных травм в Камеруне увеличилось с 3391 до 4408 за последние два десятилетия, при этом растет число смертей, зарегистрированных среди мужского населения. [9]
Эти смерти могли произойти в результате нескольких факторов, сгруппированных в: факторы транспортного оператора (водитель, велосипедист, мотоциклист), состояние транспортного средства, дороги или тротуара, а также другие факторы окружающей среды.
Цель устойчивого развития № 3 (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для людей всех возрастов) включает девять основных задач. Задача номер 6, касающаяся дорожно-транспортного травматизма, гласит:
- 3.6 К 2020 году вдвое сократить количество смертей и травм в результате дорожно-транспортных происшествий в мире.
Таблица 3. Число смертей в Камеруне, странах Африки к югу от Сахары и во всем мире в результате дорожно-транспортного травматизма (дорожно-транспортный травматизм), 1990–2017 гг.
| Год | Камерун - Смертность от Транспортный травматизм (дорожно-транспортный травматизм) | Регион к югу от Сахары – Смертность от Транспортный травматизм (дорожно-транспортный травматизм) | Мир - Смерти от Транспортный травматизм (дорожно-транспортный травматизм) |
|---|---|---|---|
| 2017 | 4408 (4108) | 172,283 (161,647) | 1,335,004 (1,243,068) |
| 2016 | 4441 (4119) | 170,780 (160,446) | 1,345,442 (1,252,392) |
| 2015 | 4317 (4074) | 169,377 (159,036) | 1,347,696 (1,252,514) |
| 2010 | 4356 (4053) | 167,183 (156,985) | 1,394,717 (1,299,939) |
| 2005 | 3484 (3484) | 166,077 (155,417) | 1,377,836 (1,284,407) |
| 2000 | 3391 (3158) | 162,369 (151,565) | 1,376,105 (1,282,553) |
| 1990 | 2680 (2535) | 131,216 (124,172) | 1,228,046 (1,150,717) |
Источник: [9]
Отчеты: Безопасность дорожного движения: Камерун должен удвоить свои усилия и усилить координацию [21]
В Камеруне министерство транспорта в сотрудничестве с другими министерствами внедряет несколько методов снижения смертности в рамках нескольких информационных кампаний (в школах, отправка коротких сообщений на телефоны абонентов, специальные программы возвращения в школу), групповые проверки без предупреждения, тестирование на алкоголь. для водителей, улучшение дорожных знаков, восстановление дорог и т.д. Однако ей необходимо удвоить свои усилия и улучшить координацию. [21] сотрудничество с человеческим поведением, чтобы значительно сократить не только количество смертей, но и количество DALY с поправкой на инвалидность , которое составляет 226 673 (157 195 для мужчин) [9] только дорожно-транспортные происшествия в Камеруне.
Организация Объединенных Наций: Цели устойчивого развития, 2016–2030 гг.
[ редактировать ] | Возможно, этот раздел придется переписать, Википедии чтобы он соответствовал стандартам качества . ( февраль 2023 г. ) |
Камерун понимает, что важность Целей устойчивого развития (ЦУР) невозможно переоценить, поскольку программа учитывает проблемы развития в таких измерениях, как безопасность, экономика, социальная, человеческая и окружающая среда. [23] Камерун принял все 17 ЦУР, но также понимает, что он будет требователен к ней в отчетности, а также в достижении целей. Основными выявленными проблемами были:
- Недостаточная мобилизация множества заинтересованных сторон
- Укрепление статистической системы для улучшения мониторинга
- Мобилизация финансовых ресурсов, необходимых для достижения ЦУР [23]
ЦУР реализуются в Камеруне на фоне обновления политики и стратегии развития, что способствует их интеграции. Кроме того, для заключения экономической и финансовой программы совместно с Международным валютным фондом (МВФ) была подготовлена промежуточная стратегия развития с учетом контекстуализированных ЦУР. На фронте безопасности - неоднократные нападения террористической группировки Боко Харам в северных регионах с 2014 года, поток центральноафриканских беженцев в Восточный регион, а также внутренний кризис в Северо-Западном и Юго-Западном регионах с 2017 года. Эти факторы влияют мобилизация внутренних средств, что оказывает негативное влияние на достижение ЦУР. [24] Некоторые успехи были достигнуты в реализации Повестки дня на период до 2030 года в сферах образования, экономического роста, политики и институтов, но вышеупомянутые факторы и множество других факторов ставят под угрозу даже небольшие успехи, достигнутые в этих областях. [24] [25]
Ключевыми факторами успеха реализации ЦУР станут их включение в бюджет; и совершенствование статистического механизма для отслеживания прогресса. [24]
Камерун принял участие в национальном добровольном обзоре реализации ЦУР и политическом форуме высокого уровня по устойчивому развитию в Нью-Йорке в июле 2019 года. Правительство указало, что необходимы конкретные действия и стратегии для:
- Усилить национальную ответственность за ЦУР (включение в школьные и университетские учебные программы, а также во внеклассные мероприятия)
- Ускорить полную интеграцию ЦУР в повседневную государственную политику и программы.
- Создать национальный орган по мониторингу с участием многих заинтересованных сторон – в качестве платформы для обзора и подотчетности.
- Укрепление национальных статистических систем
- Расширить партнерство и мобилизовать необходимые финансовые ресурсы, необходимые для успешной реализации ЦУР. [25]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 13 марта 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Камерун — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 13 марта 2022 г.
- ^ Роуз Футрих Н. Нджини (декабрь 2012 г.). «Потребность настолько велика» . Развитие и сотрудничество D+C/dandc.eu.
- ^ МИНСАНТЕ, Карта здравоохранения Камеруна, 2016 г.
- ^ Jump up to: а б Камерун: Аналитический профиль здравоохранения, 2016 г.
- ^ Jump up to: а б Центральное бюро переписи населения и демографических исследований. http://www.bucrep.cm/index.php/en/
- ^ Jump up to: а б с «Отслеживание 100 основных показателей Камеруна, 2017 г.» (PDF) . www.healthdatacollaborative.org .
- ^ «ЦРУ — Всемирный сборник фактов о продолжительности жизни» . Cia.gov. Архивировано из оригинала 29 декабря 2018 г. Проверено 24 июня 2014 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Институт матриц и оценки здоровья. http://www.healthdata.org
- ^ Jump up to: а б Всемирный банк 2018, Камерун
- ^ Инструменты Gapminder. https://www.gapminder.org/
- ^ Jump up to: а б ВОЗ| База данных глобальных расходов на здравоохранение, 2018 г. [1] [ мертвая ссылка ]
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (июль 2019 г.). «CDC в Камеруне» (PDF) .
- ^ Jump up to: а б «Отчет ЮНЭЙДС» . Проверено 19 сентября 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Цель 3.: Платформа знаний об устойчивом развитии» . Sustainabledevelopment.un.org . Проверено 22 сентября 2019 г.
- ^ «Состояние акушерства в мире» . Фонд народонаселения ООН. Архивировано из оригинала 20 января 2012 года . Проверено 1 августа 2011 г.
- ^ Jump up to: а б Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, Фонд народонаселения ООН и Всемирный банк, Тенденции материнской смертности: 1990–2015 гг ., ВОЗ, Женева, 2015 г.
- ^ Будхвани, хна; Эна, Комфорт; Бонд, Кристиен Л; Галле-Экан, Грегори; Уоллес, Эрик; Туран, Джанет М; Шиховский, Джефф М; Лонг, Дастин М; Карло, Вальдемар А; Тих, Пиус М; Тита, Алан, Теннесси (7 мая 2022 г.). «Вмешательство по телефону в сфере мобильного здравоохранения для снижения материнской смертности и заболеваемости в Камеруне: протокол трансляционной адаптации» . Международный журнал женского здоровья . 14 : 677–686. дои : 10.2147/IJWH.S353919 . ISSN 1179-1411 . ПМЦ 9093609 . ПМИД 35572348 .
- ^ Харсоно, Альфонсус Адриан Хадикусумо; Бонд, Кристиен Лили; Эна, Комфорт; Нгонг, Мэри Глори; Кьенг, Рахель Мбах; Уоллес, Эрик; Туран, Джанет М.; Шыховский, Джеффри М.; Карло, Вальдемар А.; Амбе, Лайонел Неба; Галле-Экан, Грегори; Муффих, Пиус Тих; Тита, Алан Тевенет Н.; Будвани, Хна (19 июля 2024 г.). «Структурные барьеры на пути к охране материнства в Камеруне: качественное исследование» . Репродуктивное здоровье . 21 (1): 108. дои : 10.1186/s12978-024-01834-w . ISSN 1742-4755 . ПМЦ 11264682 . ПМИД 39030544 .
- ^ Jump up to: а б «Отчет об уровнях и тенденциях детской смертности за 2018 год» . 13 сентября 2018 г.
- ^ Jump up to: а б с «Отчет ЕЭК ООН по Камеруну» (PDF) . www.unece.org . Проверено 19 сентября 2019 г.
- ^ Скольник, Ричард (2016). Глобальное здравоохранение 101. Третье издание . Мишель Браун.
- ^ Jump up to: а б СПРАВОЧНЫЙ ОТЧЕТ О СИТУАЦИИПОКАЗАТЕЛИ ЦЕЛЕЙ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ ВКАМЕРУН_версия от 26 ноября 2017.pdf
- ^ Jump up to: а б с «Камерун .: Платформа знаний об устойчивом развитии» . Sustainabledevelopment.un.org . Проверено 19 октября 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Его Превосходительство Аламин Усман Мей (2019). «Добровольный национальный обзор реализации ЦУР в Камеруне» (PDF) .