✖


Jump to content

Здоровье в Мали

    Add links

    Раздача продовольственной помощи в Мали.

    Мали , одна из беднейших стран мира , сильно страдает от бедности , недоедания , эпидемий и неадекватной гигиены и санитарии . Показатели здравоохранения и развития Мали считаются одними из худших в мире, и за последние 20 лет они незначительно улучшились. [1] Прогрессу препятствует бедность Мали [2] и из-за нехватки врачей. [3] Конфликт 2012 года на севере Мали усугубил трудности с предоставлением медицинских услуг беженцам, живущим на севере. [4] Мали, не имеющая выхода к морю и основанная на сельском хозяйстве, очень уязвима к изменению климата. [5] Катастрофический урожай 2023 года и эскалация вооруженного конфликта усугубили проблему продовольственной безопасности в северной и центральной части Мали. [6]

    Новый показатель ожидаемого человеческого капитала, рассчитанный для 195 стран с 1990 по 2016 год и определенный для каждой возрастной когорты как ожидаемая продолжительность жизни в возрасте от 20 до 64 лет и скорректированный с учетом уровня образования, качества обучения или образования, а также функционального состояния здоровья, был опубликован The Lancet в сентябре 2018 года. Мали заняла пятое место среди стран с самым низким уровнем ожидаемого человеческого капитала с тремя ожидаемыми годами жизни с поправкой на здоровье, образование и обучение в возрасте от 20 до 64 лет. Это было заметное улучшение по сравнению с 1990 годом, когда его балл был 0, самый низкий из всех. [7]

    Инфраструктура здравоохранения

    [ редактировать ]

    Хотя в Мали есть собственная система здравоохранения и правительственная конституция, которая защищает здоровье всей страны, Мали в значительной степени зависит от международных организаций развития и иностранных миссионерских групп в вопросах здравоохранения. [8] В 2015 году расходы правительства на здравоохранение составили всего 5,8% ВВП. [9]

    Больницы

    [ редактировать ]

    Медицинские возможности в Мали очень ограничены, особенно за пределами Бамако , а медикаментов не хватает. [10] насчитывалось 1478 медицинских учреждений В 2019 году в Майли , в том числе 18 государственных и университетских больниц. Дополнительные медицинские учреждения включали поликлиники, поликлиники и здравпункты. Остальные учреждения представляют собой небольшие медицинские центры и посты. [11] В таблице ниже указаны больницы, регион, тип, собственность и координаты:

    Больницы в Мали
    Имя Область Тип Право собственности Координаты Ссылка
    АН [12] Кнос Бамако Больница Правительство 12 ° 38'12 "N 8 ° 00'13" W  /  12,636701 ° N 8,00353 ° W  / 12,636701; -8,00353  ( Больница Чу Кнос ) [11]
    ЧУ Габриэль Туре Бамако Больница Правительство 12 ° 39'04 "N 7 ° 59'40" W  /  12,651171 ° N 7,99438 ° W  / 12,651171; -7,99438  ( Больница Чу Габриэля Туре ) [11] [13] [14] [15]
    ЧУ Точка G Бамако Больница Правительство 12 ° 40'12 "N 7 ° 59'59" W  /  12,669921 ° N 7,99982 ° W  / 12,669921; -7,99982  ( Больница Чу Пойнт Дж ) [11] [13] [14] [15]
    Больница Института тропической офтальмологии Африки (IOTA) Бамако Больница Правительство 12 ° 39'07 "N 7 ° 59'39" W  /  12,652 ° N 7,99407 ° W  / 12,652; -7,99407  ( Больница ИОТА ) [11] [13] [14] [15]
    Больница Мали Гавардо Бамако Больница Правительство 12 ° 35'00" с.ш. 8 ° 03'00" з.д.  /  12,58341 ° с.ш. 8,05005 ° з.д.  / 12,58341; -8,05005  ( Больница Мали Гавардо ) [11]
    Мали Хопитал Бамако Больница Правительство 12 ° 37'49 "с.ш. 7 ° 54'33" з.д.  /  12,63035 ° с.ш. 7,9092 ° з.д.  / 12,63035; -7,9092  ( Больница Мали ) [11] [14] [15]
    Американская больница Золотая жизнь Бамако Больница Частный 12 ° 37'26 "с.ш. 7 ° 59'43" з.д.  /  12,623821111221222 ° с.ш. 7,995236859366405 ° з.д.  / 12,623821111221222; -7,995236859366405  ( Американская больница Golden Life ) [14] [16]
    Поликлиника Пастера Бамако Поликлиника Частный 12 ° 38'13 "N 8 ° 01'14" W  /  12,636837997310593 ° N 8,020427954049337 ° W  / 12,636837997310593; -8,020427954049337  ( Поликлиника Пастера ) [15] [14]
    Больница Гао Гао Больница Правительство 16 ° 16'07 ″ с.ш. 0 ° 03'01 ″ з.д.  /  16,26849235 ° с.ш. 0,0502213949999 ° з.д. / 16,26849235; -0,0502213949999 ( Больница Гао ) [11]
    Больница Фусейни Дау Кайес Областная больница Правительство 14 ° 26'56 "с.ш. 11 ° 26'05" з.д.  /  14,4489656383 ° с.ш. 11,4348404861 ° з.д.  / 14,4489656383; -11,4348404861  ( Больница Фуссейни Дау ) [11] [17]
    Больница Кати Куликоро Больница Правительство 12 ° 43'01 ″ с.ш. 8 ° 03'01 ″ з.д.  /  12,71684 ° с.ш. 8,05018 ° з.д.  / 12,71684; -8,05018  ( Кэти Хопитал ) [11]
    Больница Севаре Мопти Больница Правительство 14 ° 31'28" с.ш. 4 ° 05'41" з.д.  /  14,52457497 ° с.ш. 4,094687899 ° з.д.  / 14,52457497; -4,094687899  ( Больница Севаре ) [11]
    Somino Dolo Hopital Мопти Больница Правительство 14°29′48″N 4°11′45″W  /  14.49661°N 4.19584°W  / 14.49661; -4.19584  ( Somino Dolo Hopital ) [11]
    Больничный стиль Нианакоро Сегу Больница Правительство 13 ° 26'01 ″ с.ш. 6 ° 15'01 ″ з.д.  /  13,43355 ° с.ш. 6,25017 ° з.д.  / 13,43355; -6,25017  ( Больница Нианакоро Фомба ) [11]
    Региональная больница Сегу Сегу Областная больница Правительство 13 ° 26'34 "N 6 ° 16'07" W  /  13,44288 ° N 6,268655 ° W / 13,44288; -6,268655 ( Региональная больница Сегу ) [11]
    Больница Сикассо Сикассо Больница Правительство 11 ° 18'58 "с.ш. 5 ° 39'43" з.д.  /  11,31604497 ° с.ш. 5,6618404 ° з.д.  / 11,31604497; -5,6618404  ( Больница Сикассо ) [11] [18]
    Больница Тимбукту Тимбукту Больница Правительство 16 ° 45'58 "N 3 ° 00'28" W  /  16,76618535 ° N 3,007772523 ° W  / 16,76618535; -3,007772523  ( Больница Тимбукту ) [11]
    Нанесите на карту все координаты с помощью OpenStreetMap.

    Загрузите координаты как:

    Доступность врача

    [ редактировать ]

    есть три крупные государственные больницы В регионе Большого Бамако . Однако в Мали по-прежнему не хватает большого количества врачей: на 10 000 граждан приходится всего 0,08 врачей. [19] В 2009 году на всю страну с населением более 10 миллионов человек было всего 729 врачей. [2]

    Врачи без границ

    [ редактировать ]

    На севере Мали очень мало районов, где гражданские лица могли бы обратиться за медицинской помощью. Органы здравоохранения оказались неспособны справиться с эпидемиями среди населения на севере Мали, и этот пробел восполнила ассоциация «Врачи без границ» , также известная как «Врачи без границ» (MSF). С момента прихода MSF более 40 000 детей были защищены от малярии и улучшены региональные больницы. Борьба все еще остается в том, что более 40% людей в некоторых регионах должны пройти 9 миль до ближайшей поликлиники. [20] Большая часть севера Мали пострадала от конфликта, в результате чего появилось множество беженцев.

    На юге Мали, который является более мирным, MSF работает над увеличением количества больничных коек и вакцинацией от малярии. [20]

    Действия правительства

    [ редактировать ]
    Скорая помощь в Мали.

    В 2009 году правительство Мали при поддержке правительства Китая начало строительство четвертого квартала Миссабугу в Бамако, который будет называться « Hôpital du Mali ». [21] Однако правительство инвестировало в здравоохранение минимально (2,9%), что сделало большинство крупных проектов невозможными для реализации. [22] Такие организации, как Проект политики здравоохранения (HPP), настаивают на увеличении государственных ресурсов на здравоохранение. [23] Кроме того, исследование, проведенное Эпидемиологической больницей инфекционного контроля (ICHE), показало, что помощь Всемирной организации здравоохранения в области санитарии и здоровья малийцев была осуществимой и эффективной. [24]

    Системы политики здравоохранения

    [ редактировать ]

    Многие африканские страны выступают за введение платы за медицинское обслуживание внутри стран, которая будет взимать с граждан плату в зависимости от полученной ими медицинской помощи. [25] Были проведены значительные исследования, которые показали, что такая плата приводит к сложным медицинским и социальным проблемам, которые могут иметь серьезные последствия для гендерного равенства, семейных полномочий, социального статуса и бедности. [25] Сборы также привели к сокращению услуг в сфере коммунальных услуг и сокращению медицинского обслуживания женщин в различных областях, таких как принятие решений. [25]

    Здравоохранение

    [ редактировать ]

    Хотя конституция Мали гарантирует право на надлежащее здоровье, [22] только около 2,9% ВВП страны инвестируется в здравоохранение, в результате чего заболеваемость многими болезнями становится слишком высокой. [8] Большая часть того небольшого медицинского обслуживания, которое Мали имеет, сосредоточено в столице Мали, Бамако , где около 4000 медицинских работников стараются поддерживать хорошее здоровье 1,8 миллиона человек. [22] [26] В остальной части страны в общей сложности работает менее 3500 медицинских работников, а это означает, что люди, живущие в сельских районах Мали, получают минимальную медицинскую помощь. [22]

    В последнее время появилось несколько корпораций, которые попытались улучшить экономику и системы здравоохранения Мали. Наиболее заметной из них является FENASCOM, или «Национальная федерация ассоциаций Santé Communautaire», которая объединяет несколько общинных ассоциаций (всего около 700) на национальном уровне и стремится повлиять на политику правительства Мали в области здравоохранения. [8]

    Одно исследование показало, что в системе здравоохранения Мали существуют ключевые проблемы. [27] Во-первых, распределение медицинской помощи в Мали осуществляется плохо, что приводит к пустой трате ресурсов. [27] Есть также признаки того, что в Мали отсутствует фармацевтическая политика, что способствует неравномерному распределению медицинских препаратов среди населения Мали. [27]

    Санитария

    [ редактировать ]

    По оценкам, в 2000 году 62–65% населения имели доступ к безопасной питьевой воде . [10] 69% населения имели доступ к каким-либо санитарно-техническим средствам. По оценкам, 8% имеют доступ к современным санитарно-техническим средствам. 20% деревень и водопоев страны имели современные системы водоснабжения. [10] В городских районах выяснилось, что почти 90% всех горожан имели доступ к улучшенной воде. [28]

    Чуть более трети Мали имели надлежащие санитарные условия по западным стандартам. [2] Кроме того, состояние чистой воды не сильно улучшилось по сравнению с показателями 2000 года, показанными выше. [29] Это означает, что 12 миллионов человек в Мали не имеют доступа к адекватной канализации, а 4 миллиона человек не имеют доступа к безопасной питьевой воде. [29] Из-за небезопасного питья воды и плохих санитарных условий более 4000 детей в возрасте до 5 лет ежегодно умирают от диареи. [29] WaterAid активно работает в Мали над улучшением политики в области санитарии и питьевых ресурсов для малийцев. [29]

    Что касается планирования развития водных ресурсов, исследования показали, что важно консультироваться с женщинами Мали, поскольку женщины являются основными людьми, собирающими и использующими воду. [30] Гидрогеологические исследования Корпуса мира показали, что местные женщины являются наиболее надежным источником информации о контроле за водными ресурсами. [30] Деревне требовалось около 50 000 литров воды в день, и было показано, что два насоса с электронным приводом могут обеспечить такое количество воды, тогда как для традиционных малийских колодцев (вырытых вручную) требовалось 64 насоса. [30] Вырытые вручную колодцы также имели низкое качество и ненадежное производство воды, что позволяет предположить, что электронные колодцы могут уменьшить проблемы с водой. [30]

    Состояние здоровья

    [ редактировать ]
    Развитие продолжительности жизни

    В Мали широко распространены малярия и другие заболевания, передающиеся членистоногими , а также ряд инфекционных заболеваний, таких как холера , гепатит , менингит , полиомиелит , бешенство , малярия и туберкулез . Население Мали также страдает от высокого уровня детского недоедания и низкого уровня иммунизации от детских болезней, таких как корь и полиомиелит . [31]

    По оценкам, в 2010 году было зарегистрировано 100 000 случаев вируса иммунодефицита человека/синдрома приобретенного иммунодефицита (ВИЧ/СПИД), а в 2007 году, по оценкам, 1,5% взрослого населения были поражены ВИЧ/СПИДом, что является одним из самых низких показателей в странах Африки к югу от Сахары. (см. также ВИЧ/СПИД в Африке ). [32]

    Уровень материнской смертности на 100 000 рождений в 2010 году составил 830. Для сравнения: в 2005 году он составлял 880, а в 1990 году — 1 200. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет на 1 000 рождений составил 194, а неонатальная смертность в процентах от смертности детей в возрасте до 5 лет составила 26. В Мали на 1000 живорождений приходилось 3 акушерки, а риск материнской смертности в течение жизни составлял 1 из 22. [33]

    Продолжительность жизни

    [ редактировать ]

    Уровень младенческой и юношеской смертности: [34]
    до 1 года: 80 смертей/1000 живорождений. С годами этот показатель значительно снизился, примерно на 50% за последние 20 лет. [28]
    до 5 лет: 115 смертей на 1000 детей в 2015 г. (11,5% умирают в первые 5 лет жизни). [35] Это ставит Мали на 8-е место по уровню смертности детей до 5 лет. [28] Это число неуклонно снижается: со 132 в 2011 году, 127 в 2012 году, 123 в 2013 году и 118 в 2014 году, а затем со 115 в настоящее время. [35]

    Ожидаемая продолжительность жизни при рождении: [32]
    общая численность населения: 54,55 года (оценка 2013 г.)
    мужской: 52,75 года (оценка 2013 г.)
    женский: 56,41 года (оценка 2013 г.)

    Распространенные заболевания

    [ редактировать ]

    Степень риска заражения основными инфекционными заболеваниями в Мали очень высока. [36] Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, передающихся через пищу или воду, включают диарею ( бактериальную и протозойную ), гепатит А и брюшной тиф , все из которых представляют серьезную угрозу для местного населения. [36] Малярия и лихорадка денге также очень распространены. [36]

    ВИЧ/СПИД – уровень распространенности среди взрослого населения: 0,9% (2012г.) [28]

    ВИЧ/СПИД – люди, живущие с ВИЧ/СПИДом: 100 000 (2012г.) [28]

    ВИЧ/СПИД – смертность: 5800 (оценка 2007 г.) [32]

    Вакцины: более 89% граждан Мали прошли базовую прививку. [28] Однако многие дети не получают надлежащей иммунизации от кори и полиомиелита. [31]

    Малярия. Среди всех болезней малярия является основной причиной смертности в Мали, особенно среди детей в возрасте до 5 лет. [37] Распространенность . малярии среди детей в возрасте до пяти лет по состоянию на 2015 год составила 36% [38] Plasmodium falciparum является основным возбудителем инфекции. [38] Все население Мали подвержено риску заболевания малярией, хотя передача инфекции страны варьируется в пяти геоклиматических зонах . [38] Заболевание является эндемичным в центральных и южных регионах, где проживает более 90% населения, и эпидемическим на севере. [38] Особому риску подвергаются внутренне перемещенные лица, мигрирующие с севера, учитывая их низкий иммунитет к инфекции. [38]

    Из-за разнообразия путей передачи малярии в Мали стратегия борьбы с малярией делает упор на особый энтомологический и эпидемиологический надзор и всеобщий охват ключевыми мероприятиями по борьбе с малярией, а также целевые оперативные исследования в районах с нестабильной передачей малярии. [38] Значительное глобальное финансирование было предоставлено такими организациями, как Агентство США по международному развитию ( USAID ), Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) и Президентская инициатива по борьбе с малярией . [39] Мали продемонстрировала значительный прогресс в расширении масштабов мероприятий по профилактике малярии и борьбе с ней, особенно в борьбе с переносчиками малярии . [38] С 2006 по 2012 год уровень смертности детей в возрасте до пяти лет снизился почти на 50%. [38]

    Эбола : см. болезнь, вызванную вирусом Эбола, в Мали.

    С октября 2014 года, когда в Мали произошла первая вспышка вируса Эбола, [40] Всего зарегистрировано восемь случаев Эболы, шесть из которых закончились смертельным исходом. [41] [42] Однако из-за большого количества вспышек в соседних странах, таких как Либерия , Сьерра-Леоне и Гвинея , Мали считается одной из стран с наибольшим риском вспышки Эболы. [43]

    Бешенство: Бешенство собак часто встречается в Мали, особенно в районе Бамако (наиболее госпитализированном и урбанизированном). 17% жителей Бамако привиты, а остальные не получили прививки от бешенства. Всемирная организация здравоохранения поставила цель рекомендуемого охвата вакцинацией на уровне 70%. В качестве возможных вариантов реализации политики были предложены вакцинация по принципу «от двери до двери» и вакцинация в центральных точках. [44]

    Эпилепсия. Эпилепсией страдают 15 малийцев на 1000 человек. Исследования показали, что у многих родителей Мали, у которых есть дети, страдающие эпилепсией, были высокие уровни неправильных представлений об этой болезни. Существует определенный уровень стигматизации в отношении людей, страдающих эпилепсией, и было показано, что большинство семей консультировались с традиционными целителями (а не с врачами) по поводу эпилепсии, что, возможно, привело к неправильным представлениям, которые они имеют сегодня. [45]

    Полиомиелит : В июне 2011 года в Мали был зарегистрирован первый случай заболевания вирусом полиомиелита (конкретная цепочка: ДПВ, что означает «дикий вирус полиомиелита»), который вызвал множество проблем в Гундаме, регион Тимбукту в Мали. Однако в сентябре 2015 года новый случай полиомиелита (ветвь: ПВПВ, сокращение от вируса полиомиелита вакцинного происхождения) возник снова, что привело к серьезной национальной проблеме, поскольку вероятность распространения полиомиелита по всей стране была чрезвычайно высока ( учитывая низкие тарифы на здравоохранение). [46] Полиомиелит — это смертельный вирус, который может вызвать паралич или даже убить, что сделало повторное появление вируса полиомиелита в Мали огромной угрозой; В ответ Министерство здравоохранения Мали и ВОЗ ( Всемирная организация здравоохранения ) приняли экстренные меры, чтобы попытаться остановить начало эпидемии. [46] Еще одна проблема, которую это создает, заключается в том, что этот полиомиелит был вызван вакциной, в результате которой болезнь мутировала. Это ставит под вопрос, могут ли еще какие-либо болезни мутировать из привитых форм и снова заражать людей в Малиле. [47]

    Питание

    [ редактировать ]

    Поскольку экономика Мали является одной из самых бедных в мире и входит в число 48 наименее развитых стран по версии ООН, более половины населения страны выживает менее чем на доллар каждый день. [48] Таким образом, недоедание в Мали является серьезным, особенно среди детей. [49] Уровень недоедания превышает критический уровень в национальном масштабе. [49] 18% всех рожденных детей рождаются с недостаточным весом или истощением . [28] Более 660 000 детей подвергаются риску острого недоедания, а 18,9% всех граждан имеют дефицит веса средней или тяжелой степени. [28] [50]

    Из-за серии потрясений, которые недавно пережила Мали, включая пасторальный кризис в 2010 году, засуху в 2011 году и политический кризис в 2012–2013 годах, появились сообщения о том, что в 2014 году 1,5 миллиона человек в настоящее время испытывают нехватку продовольствия. ожидается увеличение в «неурожайный сезон», который приходится на период с июня по октябрь. Поскольку Мали не имеет выхода к морю и занимает 182-е место в Индексе человеческого развития ООН, Мали является одной из стран, наиболее бедных продовольствием в мире. [50]

    Всемирная продовольственная программа (ВПП) оказывает поддержку гражданам Мали, испытывающим дефицит питания, посредством двух операций: Чрезвычайной операции (ЕМОП) и Страновой программы. EMOP предоставил еду и деньги уязвимым семьям и оказал помощь в питании женщинам и детям, которые не получают должной продовольственной безопасности. EMOP также ввел бесплатное школьное питание, чтобы уменьшить детский голод. Страновая программа обеспечила продовольствием школы и правительственные системы, чтобы стимулировать образование и искоренить голод. Они также сосредоточили усилия на улучшении помощи беременным и кормящим женщинам, чтобы они не были лишены питания. [50]

    Здоровье детей

    [ редактировать ]
    Динамика детской смертности в Мали с 1963 года

    Малярия – предотвратимое и излечимое заболевание, которое широко распространено в Африке и наносит вред африканским детям. [51] распространен в Мали. Малийские дети особенно восприимчивы не только к малярии, но и к другим заболеваниям и паразитам, что заставляет их иммунную систему генерировать необычайно большое количество реакций и механизмов защиты. [52]

    Дети в Мали также сталкиваются с тяжелыми кожными заболеваниями , среди которых пиодермия, опоясывающий лишай головы, педикулез головы, чесотка наиболее распространены и контагиозный моллюск. Многие из этих кожных заболеваний связаны с плохой гигиеной. Несмотря на то, что кожные заболевания представляют собой серьезную проблему для детей в Мали, служба общественного здравоохранения не занимается лечением кожных заболеваний, что делает кожные заболевания огромной проблемой для здравоохранения Мали. [53]

    Дети могут быть более подвержены заболеваниям из-за высокого уровня детского труда, который составляет 21,4% всех детей в Мали.

    Из-за распространенности детской диареи в сельских районах Мали правительство Мали внедрило политику «тотальной санитарии под руководством сообщества», которая побуждает общины создавать свои собственные туалеты. Это было сделано, чтобы попытаться остановить публичную дефекацию. Исследования показали, что реализация этой политики в деревнях способствует росту детей и улучшению здоровья детей старшего возраста. Исследования также показали, что денежная поддержка и обеспечение общей санитарии под руководством сообщества могут стать для Мали будущим путем к сокращению диареи и предотвращению замедления экономического роста. [54]

    детей На психическое здоровье также негативно влияет состояние здоровья в Мали. По прогнозам, около 59 000 детей потеряли одного или обоих родителей из-за болезни, а людей с ВИЧ/СПИДом в Мали примерно столько же, сколько детей без родителей. [2]

    Внедрение общинных медицинских работников в Бамако в 2011 году привело к резкому сокращению числа смертей детей в возрасте до пяти лет, которые сократились со 148 на тысячу, что является одним из худших показателей в мире, до семи в 2018 году, примерно столько же, сколько США. Программа бесплатной первичной медицинской помощи для беременных женщин и детей до пяти лет будет распространена на всю страну. [55]

    Женское здоровье

    [ редактировать ]

    Положение женщин в Мали

    [ редактировать ]
    Основная статья: Женщины в Мали

    В Мали женщины не получают столько прав с точки зрения семейного законодательства, поскольку они уязвимы в случаях развода, опеки над детьми, прав наследования и общей защиты гражданских прав. Например, женщина должна заплатить крупную сумму денег, если хочет развестись. [56] Хотя конституция Мали запрещает дискриминацию по признаку пола, насилие в семье является обычным явлением и терпимо относится к женщинам. [56]

    Беременность

    [ редактировать ]

    Обычно ожидается, что женщины будут заботиться о младенцах и детях большую часть своей жизни. [57] Кроме того, даже во время беременности и перед родами женщины в Мали культурно вынуждены выполнять свои обычные дела, заниматься домашним хозяйством и заботиться о других детях. [57] Более того, грудное вскармливание считается наиболее приемлемым способом воспитания детей, что увеличивает нагрузку на женщин. [57]

    Малийские женщины выполняют работу по дому.

    У женщин в Мали особенно высокий уровень беременности в молодом возрасте (до 18 лет) даже по сравнению с другими африканскими странами. [58] 9,8% девочек, которым еще не исполнилось 18 лет, в Мали являются матерями, что почти в 5 раз превышает аналогичный показатель в Нигерии и Того. В Мали также один из самых высоких показателей детской смертности, достигающий пика в 28%, что можно объяснить отсутствием ультразвуковых исследований и токолиза. [59] Дети в Мали также вступают в брак очень рано, что может быть связано с ранним браком: 55% всех детей вступают в брак до 18 лет. [28]

    С 2005 года в Мали принята политика бесплатного кесарева сечения, согласно которой покрываются все расходы, связанные с хирургическим вмешательством в государственном секторе. [60]

    Здоровье в городах Мали

    [ редактировать ]

    Несмотря на очень низкое количество врачей в Мали (8 врачей на 100 000 человек), [3] ), исследование показало, что большинство женщин в Мали обращаются за медицинской помощью во время родов. [58] Это было особенно распространено в городских районах Мали. Кроме того, учитывались социальные показатели женщины, включая ее статус и тип брака (вдова, замужем или в мужском многоженстве ), ее социальная власть по отношению к другим членам сообщества, а также ее связи в разных регионах и с самыми разными людьми. определяющие характеристики ее состояния здоровья. [58]

    Существует сильная корреляция между социальным статусом женщины и состоянием здоровья, поскольку женщины с более уважаемым социальным статусом нуждались в большем медицинском лечении и уходе, чем женщины с более низким статусом, которые пытались бороться с болезнями самостоятельно. [58] Двумя наиболее пострадавшими группами с точки зрения социальной нестабильности (и, следовательно, отсутствия безопасности здоровья) были женщины, беременные полигамными мужчинами, и те, кто потерял своих мужей, что побудило многих исследователей нацелиться на этих женщин с точки зрения помощи. [58]

    Из-за характера культурного контекста Мали среди женщин их отношения с другими женщинами (включая социальные сети, конфликты между женами, положение в женских ассоциациях) сильно влияют на использование ими противозачаточных средств, количество детей и выживаемость детей. [58] Хотя многие женщины в Мали страдают инфекциями, передающимися половым путем, эта область недостаточно изучена и данных недостаточно. [58]

    Здоровье в сельской местности Мали

    [ редактировать ]

    В сельских районах Мали наблюдается острая нехватка медицинских услуг, поскольку даже в городских районах нет достаточного количества врачей. В отличие от женщин, живущих в городах Мали, женщины в сельских регионах, как правило, больше зависели от окружающих в плане своего здоровья, находясь под влиянием своего сообщества и количества людей, имеющих как минимум среднее образование. Роды (младенцев, беременных) остаются огромной проблемой для жителей сельской местности. Бедность и личные проблемы, связанные с сельской местностью, также негативно влияют на состояние здоровья женщин в этих районах. [61]

    Одно исследование, в котором изучались сельские деревни в Мали, показало, что в этих районах женщинам и семьям приходится выбирать между стоимостью и эффективностью медицинской помощи, поскольку они находятся слишком далеко от медицинских центров. [62] Также было обнаружено, что квалифицированные медицинские работники работали по несколько часов и часто отказывали клиентам, вынуждая жителей сельских районов Мали полагаться на традиционное лекарственное лечение. [62] Кроме того, хотя доход на душу населения в сельских деревнях составлял менее 200 долларов, лекарства стоят дороже, чем в западных странах. [62]

    Практика обрезания женских половых органов

    [ редактировать ]

    Калечащие операции на женских половых органах – это действия, которые намеренно наносят вред женским органам или повреждают их в немедицинских условиях. [63] Этому процессу подвергаются более 125 миллионов девочек от рождения до 15 лет, большинство из которых родом из Африки и Ближнего Востока. [63] Хотя ООН и Всемирная организация здравоохранения реализовали политику, направленную на прекращение бесчеловечного акта удаления половых органов, обрезание часто имеет культурные и религиозные корни в обществе, что затрудняет его искоренение. [63]

    В Мали, как и во многих других африканских странах, практикуется обрезание женских половых органов, что отрицательно влияет на здоровье женщин. [64] Обрезание женских половых органов часто происходит в возрасте от 4 до 8 лет и приводит к кровотечению, шоку, боли, повреждению органов, инфекциям мочевыводящих путей и другим серьезным заболеваниям. [64] Поскольку используемое оборудование не может быть очищено полностью, во время процедуры также распространяется ВИЧ и гепатит В. В Мали около 94% женщин подвергаются обрезанию женских половых органов. Помимо физического здоровья, это также обычно оказывает серьезное психологическое воздействие на женщин. [64] Примерно 95% взрослых женщин подвергались калечащим операциям на женских половых органах. [56]

    Целью практики обрезания женских половых органов является уменьшение распущенности мужа после того, как женщина выйдет замуж. Это часто рассматривается как религиозная и культурная традиция, хотя правительство Мали предприняло несколько попыток смягчить эту практику. [64]

    См. также

    [ редактировать ]

    Ссылки

    [ редактировать ]
    1. ^ «Всемирная организация здравоохранения» (PDF) . Всемирная статистика здравоохранения ВОЗ, 2015 г. Всемирная организация здравоохранения. 2015 . Проверено 1 ноября 2015 г.
    2. ^ Перейти обратно: а б с д «Бедность и здравоохранение» . Наша Африка . Проверено 22 ноября 2015 г.
    3. ^ Перейти обратно: а б «Всемирная книга фактов» . www.cia.gov . ЦРУ. Архивировано из оригинала 26 апреля 2013 года . Проверено 19 октября 2015 г.
    4. ^ "Мали боестолкновения выгнали 120 000 человек из домов" . Новости24 . Проверено 22 ноября 2015 г.
    5. ^ «Профиль страны Мали | Мали | Информационный бюллетень» . Агентство США по международному развитию . 21 декабря 2022 г. Проверено 23 марта 2024 г.
    6. ^ «Страница предварительного просмотра публикации | ФАО | Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций» . Документы ФАО . дои : 10.4060/cc5215en . Проверено 23 марта 2024 г.
    7. ^ Лим, Стивен; и др. «Измерение человеческого капитала: систематический анализ 195 стран и территорий, 1990–2016 гг.» . Ланцет . Проверено 5 ноября 2018 г.
    8. ^ Перейти обратно: а б с «Улучшение системы здравоохранения Мали» . www.ceci.ca. ​Проверено 22 ноября 2015 г.
    9. ^ «Данные о человеческом развитии (1990-2017 гг.)» . Программа развития человеческого потенциала ООН . Проверено 19 сентября 2019 г.
    10. ^ Перейти обратно: а б с Профиль страны Мали . Библиотеки Конгресса США Отдел федеральных исследований (январь 2005 г.). В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
    11. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п «Пространственная база данных медицинских учреждений, находящихся в ведении сектора общественного здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары» . Всемирная организация здравоохранения . 11 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 22 апреля 2019 года . Проверено 8 мая 2020 г.
    12. ^ Французский: Hospitalo-Universitaire или CHU.
    13. ^ Перейти обратно: а б с «Больницы в Мали» . Лондон Дейли Ньюс . 10 декабря 2016 года . Проверено 15 января 2021 г.
    14. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Список местных врачей в Бамако, Мали» (PDF) . Посольство США, Бамако . Проверено 15 января 2021 г.
    15. ^ Перейти обратно: а б с д и «Список медицинских учреждений и практикующих врачей в Мали» (PDF) . Посольство Великобритании, Бамако . Проверено 15 января 2021 г.
    16. ^ «Голден Лайф Больница» . Американская больница «Золотая жизнь» . Проверено 15 января 2021 г.
    17. ^ «Больница Кейс» . ЮСАИД . Проверено 15 января 2021 г.
    18. ^ «Больница Сикассо» . ЮСАИД . Проверено 15 января 2021 г.
    19. ^ «Всемирная книга фактов» . www.cia.gov . Архивировано из оригинала 26 апреля 2013 г. Проверено 2 ноября 2015 г.
    20. ^ Перейти обратно: а б «Мали» . MSF США . Проверено 2 ноября 2015 г.
    21. ^ Малийский лидер закладывает фундамент больницы на 150 коек. Архивировано 16 апреля 2009 г. в Wayback Machine . ПАНА Пресс. 11 апреля 2009 г.
    22. ^ Перейти обратно: а б с д «Система здравоохранения Мали» . Международный инсулиновый фонд . Проверено 22 ноября 2015 г.
    23. ^ «Мали» . www.healthpolicyproject.com . Проверено 22 ноября 2015 г.
    24. ^ Аллегранци, Бенедетта; Сакс, Хьюго; Бенгалия, Лосень; Рибе, Эрве; Минта, Дауда К.; Краити, Мари-Ноэль; Сокона, Фатумата Майга; Гайе-Ажерон, Анжеле; Боннабри, Паскаль (01 февраля 2010 г.). «Успешная реализация стратегии Всемирной организации здравоохранения по улучшению гигиены рук в специализированной больнице в Мали, Африка» . Инфекционный контроль и госпитальная эпидемиология . 31 (2): 133–141. дои : 10.1086/649823 . ISSN   1559-6834 . ПМИД   20017633 .
    25. ^ Перейти обратно: а б с Джонсон, Ари, Госс, Аделина, Беккерман, Джессика и Кастро,Арачу. «Скрытые затраты: прямое и косвенное влияние платы с пользователей на доступ к лечению малярии и первичной медицинской помощи в Мали». Социальные науки и медицина 75.10 (2012) 1786–1792.
    26. ^ «Бамако, 1997–2012 годы: что изменилось?» . Мосты из Бамако . 12 января 2012 года . Проверено 22 ноября 2015 г.
    27. ^ Перейти обратно: а б с Кулибали, СО; Кейта, М. (1 декабря 1996 г.). «[Экономика здравоохранения в Мали]». Санте (Монруж, Франция) . 6 (6): 353–359. ISSN   1157-5999 . ПМИД   9053102 .
    28. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Статистика» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 3 марта 2011 г. Проверено 1 ноября 2015 г.
    29. ^ Перейти обратно: а б с д «Мали – Где мы работаем – WaterAid America» . www.wateraid.org . Проверено 22 ноября 2015 г.
    30. ^ Перейти обратно: а б с д Шонси, Кара; Гирке, Джон (01 декабря 2013 г.). «Количественная оценка доступного водоснабжения в сельских районах Мали на основе данных, собранных женщинами и от женщин». Журнал чистого производства . Специальный том: Вода, женщины, отходы, мудрость и богатство. 60 : 43–52. дои : 10.1016/j.jclepro.2012.02.013 .
    31. ^ Перейти обратно: а б «Полиомиелит вновь появляется в Мали и Украине» . сайт sciencemag.org . Проверено 11 сентября 2015 г.
    32. ^ Перейти обратно: а б с «Всемирная книга фактов ЦРУ» . Центральное разведывательное управление США . Проверено 27 июня 2010 г.
    33. ^ «Состояние акушерства в мире, 2011 г.: Мали» (PDF) . Фонд народонаселения ООН. 2011 . Проверено 1 августа 2011 г. .
    34. ^ Самаке, Салиф; Траоре, Сейду Мусса; Ба, Сулейман; Дембеле, Этьен; Диоп, Мамаду; Марико, Сумайла; Либите, Пол Роджер (2007). Мали: Демографическое и медицинское обследование (EDSM-IV), 2006 г. (PDF) . Калвертон, Мэриленд, США: Демографические и медицинские исследования. п. 185 Таблица 12.1. .
    35. ^ Перейти обратно: а б «Смертность детей до 5 лет (на 1000 живорожденных) / Данные / Таблица» . data.worldbank.org . Проверено 1 ноября 2015 г.
    36. ^ Перейти обратно: а б с «Основные инфекционные заболевания Мали – Демография» . www.indexmundi.com . Проверено 22 ноября 2015 г.
    37. ^ «Мали» . www.pmi.gov . Проверено 22 ноября 2015 г.
    38. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час «Мали» (PDF) . Президентская инициатива по борьбе с малярией . 2018. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
    39. ^ «Всемирный доклад о малярии, 2014 г.» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 26 декабря 2014 года . Проверено 22 ноября 2015 г.
    40. ^ «Обновление отчета о ситуации в дорожной карте реагирования на Эболу» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 25 октября 2014 г. Проверено 22 ноября 2015 г.
    41. ^ «Мали объявляет об окончании вспышки Эболы» . Вашингтон Таймс . Проверено 22 ноября 2015 г.
    42. ^ « В Мали завершается последний карантин, в следующем месяце Эбола может стать свободной » (PDF). Рейтер. 16 декабря 2014 г. Проверено 22 ноября 2015 г.
    43. ^ Риуэ, Франсуа (25 октября 2014 г.). «Красный Крест Мали заявляет, что отслеживание Эболы затруднено системой здравоохранения» . Блумберг . Проверено 22 ноября 2015 г.
    44. ^ Мутиани, Ивонн; Траоре, Абдалла; Маути, Стефани; Цинсстаг, Якоб; Хаттендорф, Ян (15 июня 2015 г.). «Низкий охват центральными пунктами вакцинации против бешенства собак в Бамако, Мали». Профилактическая ветеринарная медицина . 120 (2): 203–209. doi : 10.1016/j.prevetmed.2015.04.007 . ПМИД   25953653 .
    45. ^ Пикеринг, Эми Дж., Джеббари, Хабиба, Лопес, Каролина, Масса, Кулибали, Альсуа, Мария Лаура. «Влияние санитарных мер под руководством сообщества на детскую диарею и рост детей в сельских районах Мали: кластерное рандомизированное контролируемое исследование». The Lancet Global Health 3.11 (2015) e701-e711. Электронный.
    46. ^ Перейти обратно: а б «В Мали подтверждена вспышка полиомиелита» . www.afro.who.int . Проверено 22 ноября 2015 г.
    47. ^ «Случай полиомиелита обнаружен в Мали, страна в состоянии повышенной готовности: ВОЗ» . NDTV.com . Проверено 22 ноября 2015 г.
    48. ^ «Экономика и промышленность» . Наша Африка . Проверено 2 ноября 2015 г.
    49. ^ Перейти обратно: а б «Мали / Помощь голодающим в Африке / Действия против голода» . www.actionagainsthunger.org . Проверено 2 ноября 2015 г.
    50. ^ Перейти обратно: а б с «Мали / ВПП / Всемирная продовольственная программа Организации Объединенных Наций - борьба с голодом во всем мире» . www.wfp.org . Проверено 2 ноября 2015 г.
    51. ^ «ВОЗ/Малярия» . www.who.int . Проверено 9 октября 2015 г.
    52. ^ Томас, Боладжи Н. и др.ал. «Уровни циркулирующих иммунных комплексов связаны с тяжестью и сезонностью заболевания у детей с малярией из Мали». Biomarker Insights 7 (2012): 81–86. ЧВК . Веб. 25 сентября 2015 г.
    53. ^ Маэ, Антуан, Прюаль, Ален, Конате, Мадина, Бобин, Пьер. "Кожаболезни детей в Мали: Апроблема общественного здравоохранения». Тропическая медицина и гигиена 89.5 (1995) 467-470. Печать.
    54. ^ Пикинерг, Эми Дж., Джеббари, Хабиба, Каролина, Лопес, Кулибали, Масса, Альсуа, Мария Лаура. «Влияние санитарных мер под руководством сообщества на детскую диарею и рост детей в сельских районах Мали: кластерное рандомизированное контролируемое исследование». Журнал Lancet Global Health 3.11 (2015 г.). е701-е711, Печать.
    55. ^ Пиллинг, Дэвид (27 февраля 2019 г.). «Необходимо подражать «поразительной» программе общественного здравоохранения Мали» . Файнэншл Таймс . Проверено 10 апреля 2019 г.
    56. ^ Перейти обратно: а б с «Мали» . Государственный департамент США . Проверено 23 ноября 2015 г.
    57. ^ Перейти обратно: а б с Деттвайлер Кэтрин А. (1987). «Грудное вскармливание и отлучение от груди в Мали: культурный контекст и достоверные данные». Социальные науки и медицина . 24 (8): 633–644. дои : 10.1016/0277-9536(87)90306-6 . ПМИД   3603085 .
    58. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Бове Райли М; Вала-Хейнс Эмили; Валеджа Клаудия Р. (2012). «Здоровье женщин в городах Мали: социальные предсказатели и маршруты здоровья» . Социальные науки и медицина . 75 (8): 1392–1399. doi : 10.1016/j.socscimed.2012.06.012 . ПМК   3560408 . ПМИД   22818488 .
    59. ^ Кунцель В.; Эрреро Дж.; Онвухафуа П.; Стауб Т.; Хорнунг К. (1996). «Материнское и перинатальное здоровье в Мали, Того и Нигерии». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 69 (1): 11–17. дои : 10.1016/0301-2115(95)02528-6 . ПМИД   8909951 .
    60. ^ Виттер С., Бухалфа К.; и др. (2016). «Стоимость и влияние политики по отмене и снижению платы за акушерскую помощь в Бенине, Буркина-Фасо, Мали и Марокко» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 15 (123): 123. дои : 10.1186/s12939-016-0412-y . ПМЦ   4970227 . ПМИД   27483993 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
    61. ^ Гейдж Анастейша Дж (2007). «Барьеры на пути использования услуг по охране материнского здоровья в сельских районах Мали». Социальные науки и медицина . 65 (8): 1666–1682. doi : 10.1016/j.socscimed.2007.06.001 . ПМИД   17643685 .
    62. ^ Перейти обратно: а б с «Выбор клиентом медицинского лечения в сельской местности Мали. POPLINE.org» . www.popline.org . Проверено 22 ноября 2015 г.
    63. ^ Перейти обратно: а б с «ВОЗ / Калечащие операции на женских половых органах» . www.who.int . Проверено 2 ноября 2015 г.
    64. ^ Перейти обратно: а б с д Джонс, Хайди, Диоп, Нафиссату, Аскью, Ян и Каборе, Инусса. «Практика обрезания женских половых органов в Буркина-Фасо и Мали и ее негативные последствия для здоровья». Исследования по планированию семьи 30.3 (1999) 219-230.
    Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Health_in_Mali&oldid=1235254626"
    Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
    Arc.Ask3.Ru
    Номер скриншота №: 936623e25025f4531362db869d23773e__1721292480
    URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/93/3e/936623e25025f4531362db869d23773e.html
    Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
    Health in Mali - Wikipedia
    Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)