✖


Jump to content

Кохлеарный имплантат

Кохлеарный имплантат
Схема кохлеарного имплантата

Кохлеарный имплантат ( КИ имплантируемый хирургическим путем ) — это нейропротез, , который обеспечивает человеку с нейросенсорной тугоухостью средней и высокой степени звуковосприятие. С помощью терапии кохлеарные имплантаты могут улучшить понимание речи как в тихой, так и в шумной обстановке. [1] [2] КИ обходит акустический слух путем прямой электрической стимуляции слухового нерва. [2] Благодаря ежедневному прослушиванию и слуховой тренировке кохлеарные импланты позволяют детям и взрослым научиться интерпретировать эти сигналы как речь и звук. [3] [4] [5]

Имплантат состоит из двух основных компонентов. Внешний компонент обычно носят за ухом, но его также можно прикрепить к одежде, например, у маленьких детей. Этот компонент, звуковой процессор, содержит микрофоны, электронику, включающую микросхемы цифрового сигнального процессора (DSP), батарею и катушку, которая передает сигнал на имплантат через кожу. Внутренний компонент, настоящий имплант, имеет катушку для приема сигналов, электронику и набор электродов , которые помещаются в улитку и стимулируют улитковый нерв . [6]

Хирургическая процедура проводится под общим наркозом . Хирургические риски минимальны, и большинство людей проходят амбулаторную операцию и отправляются домой в тот же день. Однако у некоторых людей может наблюдаться головокружение , а в редких случаях шум в ушах или ушиб лицевого нерва.

С момента появления имплантатов в 1970-х и 1980-х годах восприятие речи через имплантат неуклонно улучшалось. До 2019 года более 200 000 человек в США получили CI. Многие пользователи современных имплантатов после имплантации приобретают хорошие или хорошие навыки слуха и восприятия речи, особенно в сочетании с чтением по губам. [7] [8] Одна из проблем, которые остаются с этими имплантатами, заключается в том, что навыки слуха и понимания речи после имплантации сильно различаются у разных пользователей имплантатов. Считается, что этому способствуют такие факторы, как возраст имплантации, участие родителей и уровень образования, продолжительность и причина потери слуха, расположение имплантата в улитке, общее состояние улиткового нерва и индивидуальные возможности повторного обучения. вариация. [9] [10] [11] [12]

История

[ редактировать ]
Носимый на теле процессор Cochlear Spectra 1994 года. Первые пользователи кохлеарных имплантатов использовали подобные процессоры, носимые на теле.
Реципиент кохлеарного имплантата с использованием заушного процессора

Андре Джурно и Шарль Эйриес изобрели оригинальный кохлеарный имплантат в 1957 году. Их конструкция распределяла стимуляцию по одному каналу. [13]

Уильям Хаус также изобрел кохлеарный имплант в 1961 году. [14] В 1964 году Блэр Симмонс и Роберт Л. Уайт имплантировали одноканальный электрод в улитку пациента в Стэнфордском университете. [15] Однако исследования показали, что эти одноканальные кохлеарные имплантаты имели ограниченную полезность, поскольку они не могут стимулировать разные области улитки в разное время, чтобы обеспечить дифференциацию между низкими, средними и высокими частотами, что необходимо для распознавания речи. [16]

Инженер НАСА Адам Киссия начал работать в середине 1970-х годов над тем, что впоследствии стало современным кохлеарным имплантатом. Киссия использовал свои знания, полученные во время работы инженером по электронике в НАСА. Эта работа длилась три года, когда Киссия проводил обеденные перерывы и вечера в доме Кеннеди. [ объяснить ] техническая библиотека, изучающая влияние инженерных принципов на внутреннее ухо. В 1977 году НАСА помогло Киссии получить патент на кохлеарный имплантат; Позже Киссия продала права на патент. [17]

Современный многоканальный кохлеарный имплант был независимо разработан и коммерциализирован двумя отдельными командами: одну возглавлял Грэм Кларк в Австралии, а другую Ингеборг Хохмайр и ее будущий муж Эрвин Хохмайр в Австрии. Устройство Хохмайров впервые было имплантировано человеку в Декабрь 1977 года и Кларк в августе 1978 года. [18]

Части

[ редактировать ]

Кохлеарные имплантаты обходят большую часть периферической слуховой системы , которая воспринимает звук и преобразует этот звук в движения волосковых клеток в улитке ; отклонение стереоцилий вызывает приток ионов калия в волосковые клетки, а деполяризация, в свою очередь, стимулирует приток кальция, что увеличивает нейромедиатора глутамата высвобождение . Возбуждение улиткового нерва нейротрансмиттером посылает сигналы в мозг, что создает ощущение звука. Вместо этого устройства с имплантатом улавливают звук и оцифровывают его, преобразуют этот оцифрованный звук в электрические сигналы и передают эти сигналы на электроды, встроенные в улитку. Электроды электрически стимулируют улитковый нерв, заставляя его посылать сигналы в мозг. [19] [20] [21]

Доступно несколько систем, но обычно они состоят из следующих компонентов: [19] [21]

Внешний:

  • один или несколько микрофонов, которые улавливают звук из окружающей среды
  • речевой процессор, который выборочно фильтрует звук для определения приоритета слышимой речи
  • передатчик, который передает мощность и обработанные звуковые сигналы через кожу на внутреннее устройство посредством радиочастотной передачи.

Внутренний:

  • приемник/стимулятор, который принимает сигналы от речевого процессора и преобразует их в электрические импульсы
  • электродная решетка, встроенная в улитку

Полностью имплантируемый кохлеарный имплант (TICI) в настоящее время находится в разработке. Этот новый тип кохлеарного имплантата включает в себя все существующие внешние компоненты аудиопроцессора во внутреннем имплантате. Отсутствие внешних компонентов делает имплантат невидимым снаружи, а также снижает вероятность его повреждения или поломки. [22]

Внутренние компоненты обычного устройства (еще не имплантированного)

Вспомогательные устройства для прослушивания

[ редактировать ]

Большинство современных кохлеарных имплантатов можно использовать с рядом вспомогательных слуховых устройств (ALD), которые помогают людям лучше слышать в сложных слуховых ситуациях. Эти ситуации могут включать разговор по телефону, просмотр телевизора или прослушивание речи оратора или учителя. При использовании ALD звук с устройств, включая мобильные телефоны, или с внешнего микрофона передается непосредственно в аудиопроцессор, а не улавливается микрофоном аудиопроцессора. Эта прямая передача улучшает качество звука для пользователя, облегчая разговор по телефону или потоковую передачу музыки.

ALD бывают разных форм, например, шейные петли, [23] ручки, [24] и специальные крышки аккумуляторных батарей. [25] Современные ALD обычно способны принимать звук с любого устройства Bluetooth, включая телефоны и компьютеры, прежде чем передавать его по беспроводной сети на аудиопроцессор. Большинство кохлеарных имплантатов также совместимы со старыми технологиями ALD, такими как индукционная катушка. [26]

Хирургическая процедура

[ редактировать ]

Хирургические методы

[ редактировать ]

Имплантация детям и взрослым может быть проведена безопасно с небольшими хирургическими осложнениями, и большинство людей проходят амбулаторную операцию и отправляются домой в тот же день. [27] [28] [29]

Иногда в больнице на ночное наблюдение могут оставаться очень молодые, очень пожилые люди или пациенты со значительным количеством соматических заболеваний одновременно. Процедуру можно проводить в условиях амбулаторного хирургического центра у здоровых людей. [30]

Хирургическая процедура, наиболее часто используемая для имплантации устройства, называется мастоидэктомией с доступом к лицевой нише (MFRA). [21]

Процедура обычно проводится под общим наркозом. Осложнения процедуры встречаются редко, но включают мастоидит , средний отит (острый или с выпотом), смещение имплантированного устройства, требующее повторной процедуры, повреждение лицевого нерва , повреждение барабанной струны и раневые инфекции. [31]

Операция по кохлеарной имплантации считается чистой процедурой с уровнем инфицирования менее 3%. [32] Рекомендации предполагают, что рутинное профилактическое применение антибиотиков не требуется. [33] Однако потенциальная стоимость послеоперационной инфекции высока (включая возможность потери имплантата); поэтому рекомендуется однократная предоперационная внутривенная инъекция антибиотиков. [34]

Частота осложнений составляет около 12% для легких осложнений и 3% для серьезных осложнений; К основным осложнениям относятся инфекции, паралич лицевого нерва и выход из строя устройства.

Хотя во всем мире ежегодно регистрируется до 20 новых случаев бактериального менингита после КИ, данные свидетельствуют о снижении заболеваемости. [35] Чтобы избежать риска бактериального менингита, CDC рекомендует взрослым и детям, перенесшим КИ, получать соответствующие возрасту вакцины, генерирующие антитела к Streptococcus pneumoniae. [36]

Частота преходящего паралича лицевого нерва оценивается примерно в 1%. По оценкам, отказ устройства, требующий повторной имплантации, происходит в 2,5–6% случаев. До трети людей испытывают нарушение равновесия, головокружение или вестибулярную слабость, продолжающиеся более одной недели после процедуры; у людей младше 70 лет эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель или месяцев, но у людей старше 70 лет проблемы, как правило, сохраняются. [21]

Раньше кохлеарные имплантаты разрешались только глухим на оба уха людям; по состоянию на 2014 год a cochlear implant had been used experimentally in some people who had acquired deafness in one ear after they had learned how to speak, and none who were deaf in one ear from birth; clinical studies as of 2014 было слишком мало, чтобы делать обобщения. [37]

Альтернативная хирургическая техника

[ редактировать ]

и другие подходы, например, через супрамеатальный треугольник Используются . Систематический обзор литературы, опубликованный в 2016 году, показал, что исследования, сравнивающие два подхода, как правило, были небольшими, не рандомизированными и ретроспективными, поэтому не были полезны для обобщений; неизвестно, какой подход безопаснее или эффективнее. [31]

Эндоскопическая кохлеарная имплантация

[ редактировать ]

С увеличением использования эндоскопической хирургии уха , популяризированной профессором Тарабичи, появилось множество опубликованных отчетов об использовании эндоскопической техники в хирургии кохлеарной имплантации. [38] Однако это было мотивировано маркетингом, и есть явные признаки увеличения заболеваемости, связанной с этой техникой, о чем сообщил пионер эндоскопической хирургии уха . [39]

Осложнения операции кохлеарной имплантации

[ редактировать ]

По мере развития методов хирургии кохлеарной имплантации за последние четыре десятилетия глобальный уровень осложнений при операциях на КИ как у детей, так и у взрослых снизился с более чем 35% в 1991 году до менее 10% в настоящее время. [40] [41] [42] Риск послеоперационного повреждения лицевого нерва также снизился за последние несколько десятилетий до менее 1%, при этом в большинстве случаев наблюдалось полное восстановление функции в течение шести месяцев. Частота стойкого паралича составляет примерно 1 на 1000 операций и, вероятно, меньше, чем в опытных центрах КИ. [42]

Большинство осложнений после операции КИ являются незначительными и требуют только консервативного медицинского лечения или продления пребывания в стационаре. Менее 5% всех осложнений являются серьезными и приводят к хирургическому вмешательству или повторной госпитализации. [42] Сообщаемая частота повторных операций по кохлеарной имплантации варьируется у взрослых и детей от 3,8% до 8%, причем наиболее распространенными показаниями являются отказ устройства, инфекция и миграция имплантата или электрода. [43] После операции КИ могут возникнуть нарушение равновесия и головокружение, но симптомы, как правило, легкие и кратковременные. [44] КИ редко приводит к значительным или постоянным побочным эффектам на вестибулярную систему при применении хирургических методов сохранения слуха. Более того, походка и постуральная стабильность могут улучшиться после имплантации. [45]

Результаты

[ редактировать ]

Результаты кохлеарной имплантации можно оценить с помощью способности распознавания речи , а функциональные улучшения можно оценить с помощью показателей результатов, сообщаемых пациентами. [46] [47] Хотя степень улучшения после кохлеарной имплантации может варьироваться, большинство пациентов, которым установлены кохлеарные имплантаты, демонстрируют значительное улучшение способности к распознаванию речи по сравнению с состоянием до операции. [46]

Многочисленные метаанализы литературы 2018 года показали, что пользователи КИ значительно улучшают качество жизни после кохлеарной имплантации. [48] [49] Это улучшение происходит во многих различных аспектах жизни, выходя за рамки общения, включая улучшение способности участвовать в социальной деятельности; снижение умственных усилий от прослушивания; и повышение осведомленности об экологическом звуке. [50] [51] [47] Глухие подростки с кохлеарными имплантатами, посещающие общеобразовательные учреждения, сообщают о высоком уровне школьной самооценки, дружеской самооценки и глобальной самооценки. [52] Они также склонны в основном положительно относиться к своим кохлеарным имплантатам. [53] и большинство из них либо «на самом деле не думают» о своей потере слуха, либо «гордятся ею». [54] Хотя достижения в области технологии кохлеарных имплантатов помогли пациентам лучше понимать язык, пользователи по-прежнему не могут понимать супрасегментарные части языка, включая высоту звука. [55]

Исследование, проведенное Университетом Джонса Хопкинса, показало, что для трехлетнего ребенка, который их получает, кохлеарные импланты могут сэкономить от 30 000 до 50 000 долларов на расходах на специальное образование для начальных и средних школ, поскольку ребенок с большей вероятностью будет принят в школу и, таким образом, пользуются меньшим количеством услуг поддержки, чем такие же глухие дети. [56]

Эффективность

[ редактировать ]

Исследование 2019 года показало, что двусторонняя кохлеарная имплантация широко рассматривается как наиболее полезное слуховое вмешательство для приемлемых кандидатов, хотя ее с большей вероятностью будут выполнять и оплачивать у детей, чем у взрослых. Исследование также показало, что эффективность двусторонней имплантации можно повысить за счет улучшения связи между двумя имплантатами и разработки стратегий звукового кодирования специально для двусторонних пользователей. [57]

Обзоры ранних исследований показали, что способность общаться на разговорном языке тем лучше, чем раньше была проведена имплантация. Обзоры также показали, что в целом, хотя кохлеарные имплантаты обеспечивают открытое понимание речи для большинства имплантированных детей с глубокими нарушениями слуха, невозможно точно предсказать конкретный результат для данного имплантированного ребенка. [58] [59] [60] С тех пор исследования показали долгосрочные социально-экономические преимущества для детей, а также аудиологические результаты, включая улучшение локализации звука и восприятия речи. [61] Консенсусное заявление Европейского форума двусторонней детской кохлеарной имплантации также подтвердило важность двусторонней кохлеарной имплантации у детей. [62] Новое исследование показывает, что у взрослых двусторонняя имплантация может улучшить качество жизни и разборчивость речи в тишине и шуме. [63]

В обзоре 2015 года изучалось, влияет ли имплантация КИ для лечения людей с двусторонней потерей слуха на шум в ушах . Этот обзор показал, что качество доказательств низкое, а результаты варьируются: общая частота общего подавления шума в ушах у пациентов, у которых шум в ушах был до операции, варьировала от 8% до 45% людей, получивших КИ; уменьшение шума в ушах наблюдалось у 25–72% людей; у 0–36% людей изменений не было; усиление шума в ушах наблюдалось у 0–25% пациентов; и в 0–10% случаев он возникал у людей, у которых до процедуры не было шума в ушах. [64] Дальнейшие исследования показали, что электрическая стимуляция КИ, по крайней мере частично, ответственна за общее уменьшение симптомов. Исследование 2019 года показало, что, хотя подавление шума в ушах у пациентов с КИ является многофакторным, простое включение КИ без какой-либо аудиологической информации (когда пациент стоит один в звукоизолированной кабине) уменьшает симптомы тиннитуса. Это позволяет предположить, что именно электростимуляция объясняет уменьшение симптомов шума в ушах у многих пациентов, а не только увеличение доступа к звуку. [65]

Обзор литературы 2015 года по использованию КИ для людей с расстройствами слухового спектра нейропатии показал, что на тот момент описание и диагностика этого состояния были слишком разнородными, чтобы делать четкие заявления о том, является ли КИ безопасным и эффективным способом его лечения. [66]

Данные о результатах кохлеарной имплантации у пожилых людей различаются. Исследование 2016 года показало, что возраст на момент имплантации сильно коррелирует с послеоперационной способностью понимать речь по различным критериям. В этом исследовании люди, которым были имплантированы в возрасте 65 лет и старше, показали значительно худшие результаты при тестировании восприятия речи в тихих и шумных условиях по сравнению с более молодыми пользователями CI. [67] Другие исследования показали разные результаты: в некоторых сообщалось, что взрослые, которым имплантировали импланты в возрасте 65 лет и старше, демонстрировали аудиологические и речевые результаты, аналогичные таковым у более молодых людей. [68] Хотя кохлеарные имплантаты демонстрируют значительную пользу во всех возрастных группах, результаты будут зависеть от когнитивных факторов, которые в конечном итоге сильно зависят от возраста. Однако исследования подтвердили пользу кохлеарных имплантатов у восьмидесятилетних. [69] [70]

Считается, что влияние старения на способности центральной слуховой обработки играет важную роль в влиянии на восприятие речи человека с кохлеарным имплантатом. The Lancet сообщил, что нелеченая потеря слуха у взрослых является модифицируемым фактором риска деменции номер один. [71] В 2017 году исследование также показало, что у взрослых, использующих кохлеарный имплант, значительно улучшились когнитивные показатели, включая рабочую память, время реакции и когнитивную гибкость, по сравнению с людьми, ожидавшими получения кохлеарного имплантата. [72]

Длительная продолжительность глухоты является еще одним фактором, который, как считается, оказывает негативное влияние на общие результаты понимания речи для пользователей КИ. Однако исследование не выявило статистических различий в способностях к пониманию речи у пациентов с КИ старше 65 лет, у которых до имплантации был нарушен слух в течение 30 или более лет. [67] В целом, результаты лечения пациентов с КН зависят от уровня мотивации, ожиданий, воздействия речевых раздражителей и постоянного участия в программах слуховой реабилитации.

Систематический обзор CI для людей с односторонней потерей слуха (UHL), проведенный в 2016 году, показал, что из проведенных и опубликованных исследований ни одно не было рандомизированным, только одно оценивало контрольную группу, и ни одно исследование не было слепым. Исключив многократное использование одних и тех же предметов, авторы обнаружили, что 137 человек с УХЛ получили КИ. [73] Признавая слабость данных, авторы обнаружили, что КИ у людей с УХЛ улучшает локализацию звука по сравнению с другими методами лечения у людей, которые потеряли слух после того, как научились говорить; В одном исследовании, изучавшем этот вопрос, КИ действительно улучшил локализацию звука у людей с ВХЛ, которые потеряли слух до того, как научились говорить. [73] Оказалось, что это улучшает восприятие речи и уменьшает шум в ушах . [73]

Что касается качества жизни, несколько исследований показали, что кохлеарные имплантаты полезны во многих аспектах качества жизни, включая улучшение общения и положительное влияние на социальное, эмоциональное, психологическое и физическое благополучие. Описательный обзор 2017 года также пришел к выводу, что показатели качества жизни детей, использующих кохлеарные имплантаты, сопоставимы с показателями детей без потери слуха. Исследования с участием взрослых всех возрастов сообщили о значительном улучшении качества жизни после имплантации по сравнению со взрослыми, пользующимися слуховыми аппаратами . Часто это не зависело от аудиологического исполнения. [74]

Общество и культура

[ редактировать ]

Использование

[ редактировать ]

По состоянию на октябрь 2010 г. около 188 000 человек были оснащены кохлеарными имплантатами. [75] По состоянию на декабрь 2012 г. в той же публикации упоминается примерно 324 000 устройств кохлеарной имплантации, имплантированных хирургическим путем. В США около 58 000 устройств было имплантировано взрослым и 38 000 детям. [20] По состоянию на 2016 год По оценкам Ear Foundation в Соединенном Королевстве, число реципиентов кохлеарных имплантатов в мире составляет около 600 000. [76] По оценкам Американского альянса кохлеарной имплантации, к концу 2019 года в США КИ получили 217 000 человек. [77]

Стоимость и страховка

[ редактировать ]

Кохлеарная имплантация включает в себя медицинское устройство, а также сопутствующие услуги и процедуры, включая предоперационное обследование, операцию и последующий уход, включающий услуги аудиологии и патологии речи. Со временем они предоставляются командой врачей, прошедших специальную подготовку. Все эти услуги, а также устройство кохлеарного имплантата и сопутствующие периферийные устройства являются частью медицинского вмешательства и обычно покрываются медицинской страховкой в ​​США и во многих регионах мира. Эти медицинские услуги и процедуры включают оценку кандидатов, больничные услуги, включая расходные материалы и лекарства, используемые во время операции, услуги хирурга и других врачей, таких как анестезиологи, устройство кохлеарного имплантата и системный комплект, а также программирование и (ре)абилитацию после операции. [ нужна ссылка ] Во многих странах мира стоимость кохлеарной имплантации и последующего ухода покрывается медицинской страховкой. [78] [79] Однако финансовые факторы влияют на процесс отбора оценок. Дети с государственной медицинской страховкой или без медицинской страховки с меньшей вероятностью получат имплантат до 2 лет. [80]

В США , поскольку кохлеарные имплантаты стали более распространенными и признаны ценным и экономически эффективным медицинским вмешательством, страховое покрытие расширилось и теперь включает частное страхование, Medicare , Tricare , систему VA, другие федеральные планы медицинского страхования и Medicaid . В сентябре 2022 года Центры услуг Medicare и Medicaid расширили покрытие кохлеарных имплантатов для соответствующих кандидатов в рамках Medicare. Кандидаты должны продемонстрировать ограниченную пользу при использовании подходящих слуховых аппаратов, но с критериями, которые в настоящее время определяются оценками тестов, которые не превышают 60% правильных результатов в условиях прослушивания с использованием наилучшей вспомогательной помощи в записанных тестах на распознавание открытых предложений. [81] Как и при любой медицинской процедуре, обычно взимаются доплаты, размер которых зависит от плана страхования. [78] [79]

В Соединенном Королевстве NHS Австралии полностью покрывает расходы на кохлеарные имплантаты, равно как и Medicare в и Министерство здравоохранения. [82] в Ирландии , Seguridad Sociale в Испании , Sanitary System Nationale в Италии , Sécurité Sociale во Франции [83] и Израиля , а также Министерства здравоохранения или ACC (в зависимости от причины глухоты) Новой Зеландии . В Германии и Австрии расходы покрывает большинство организаций медицинского страхования. [84] [85]

Общественное здравоохранение

[ редактировать ]

6,1% населения мира живут с потерей слуха, и прогнозируется, что к 2050 году более 900 миллионов человек во всем мире будут страдать инвалидизирующей потерей слуха. [86] Согласно отчету ВОЗ, нерешенная потеря слуха обходится миру в 980 миллиардов долларов ежегодно. Особенно сильно пострадали секторы здравоохранения и образования, а также социальные издержки. 53% этих затрат приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. [87]

ВОЗ сообщает, что кохлеарные имплантаты оказались экономически эффективным способом смягчения проблем потери слуха. В странах с низким и средним уровнем дохода каждый доллар, вложенный в односторонние кохлеарные имплантаты, приносит доход от инвестиций в размере 1,46 доллара. Это приводит к возврату инвестиций в размере 4,09 доллара в условиях дохода выше среднего. В исследовании, проведенном в Колумбии, оценивались инвестиции в течение всей жизни, вложенные в 68 детей, получивших кохлеарные имплантаты в раннем возрасте. Принимая во внимание стоимость устройства и любые другие медицинские расходы, последующее наблюдение, логопедию, батарейки и дорогу, каждый ребенок потребовал в среднем 99 000 долларов США в течение своей жизни (при условии, что продолжительность жизни ребенка составляет 78 лет). женщины и 72 года для мужчин). Исследование пришло к выводу, что на каждый доллар, вложенный в реабилитацию ребенка с кохлеарным имплантатом, окупаемость инвестиций составила 2,07 доллара США. [87]

Производители

[ редактировать ]

По состоянию на 2021 год четыре устройства кохлеарной имплантации, одобренные для использования в США, производятся компаниями Cochlear Limited , Advanced Bionics подразделением компаний Sonova , MED-EL и Oticon Medical . [88] [89]

В Европе, Африке, Азии, Южной Америке и Канаде было доступно дополнительное устройство производства Neurelec (позже приобретенное Oticon Medical). Устройство производства Nurotron (Китай) также было доступно в некоторых частях мира. Каждый производитель адаптировал некоторые успешные инновации других компаний к своим устройствам. Нет единого мнения о том, что какой-либо из этих имплантатов превосходит другие. Пользователи всех устройств сообщают о широком диапазоне характеристик после имплантации. [ нужна ссылка ]

Критика и споры

[ редактировать ]

Наиболее сильное возражение против кохлеарных имплантатов исходит от сообщества глухих , некоторые из которых являются людьми, глухими до языкового развития, чьим первым языком является язык жестов . Некоторые представители сообщества глухих называют кохлеарные имплантаты аудистикой и оскорблением их культуры, которая, по их мнению, представляет собой меньшинство, которому угрожает слышащее большинство. [90] Это старая проблема сообщества глухих, возникшая еще в 18 веке, когда возник спор о мануализме и орализме . Это соответствует медикализации и стандартизации «нормального» тела в 19 веке, когда начали обсуждаться различия между нормальным и ненормальным. [91] Важно учитывать социокультурный контекст, особенно в отношении сообщества глухих, которое имеет свой уникальный язык и культуру. [92] Это объясняет, почему кохлеарный имплантат рассматривается как оскорбление их культуры, поскольку многие не верят, что глухота — это то, что нужно лечить. Однако также утверждалось, что это не обязательно так: кохлеарный имплант может действовать как инструмент, который глухие люди могут использовать для доступа к «слышащему миру», не теряя при этом своей глухой идентичности. [92]

Кохлеарные имплантаты для врожденно глухих детей наиболее эффективны, если их имплантировать в молодом возрасте. [93] Дети, у которых подтверждена тяжелая потеря слуха, могут получить имплантат уже в 9 месяцев. [94] Фактические данные показывают, что глухие дети глухих родителей (или тех, кто ежедневно ухаживает за детьми, свободно говорящими на жестах), изучают язык жестов так же эффективно, как и слышащие сверстники. Некоторые защитники сообщества глухих рекомендуют всем глухим детям изучать язык жестов с рождения. [95] но более 90% глухих детей рождаются у слышащих родителей. Поскольку для того, чтобы свободно владеть языком жестов, требуются годы, глухие дети, которые растут без слуховых аппаратов или кохлеарных имплантатов, не будут иметь ежедневного доступа к моделям свободного языка жестов в семьях, где нет свободно говорящих жестов.

Критики кохлеарных имплантатов из глухих культур также утверждают, что кохлеарный имплант и последующая терапия часто становятся центром идентичности ребенка за счет овладения языком и простоты общения на языке жестов и глухой идентичности. Они считают, что измерение успехов ребенка только по его овладению речью приведет к плохому представлению о себе как о «инвалиде» (поскольку имплантаты не обеспечивают нормальный слух), а не к здоровой самооценке гордо глухого человека. [96] Однако эти утверждения не подтверждаются исследованиями. Первым детям, получившим кохлеарные имплантаты в младенчестве, только исполнилось 20 лет (по состоянию на 2020 год), и неофициальные данные указывают на высокий уровень удовлетворенности в этой когорте, большинство из которых не считают глухоту своей основной личностью. [52] [53] [97]

Дети с кохлеарными имплантатами, скорее всего, будут обучаться аудированию и разговорной речи, без языка жестов , и часто не обучаются вместе с другими глухими детьми, которые используют язык жестов. [98] Кохлеарные имплантаты стали одним из технологических и социальных факторов, приведших к упадку жестовых языков в развитом мире. [99] Некоторые глухие активисты назвали широко распространенную имплантацию детей культурным геноцидом . [100]

По мере того, как растет тенденция использования кохлеарных имплантатов у детей, защитники сообщества глухих пытались противопоставить формулировке орализма «или-или» в сравнении с мануализмом формулировку «оба и» или «двуязычно-бикультурный». [101] подход; некоторые школы сейчас успешно интегрируют кохлеарные импланты и язык жестов в свои образовательные программы. [102] Однако среди исследователей существуют разногласия относительно эффективности методов, использующих как жесты, так и речь, по сравнению с использованием только жестов или речи. [103] [104]

Еще один спорный вопрос, высказанный защитниками, заключается в том, что в процессе оценки кохлеарной имплантации существуют расовые различия. Данные, взятые за 2010-2020 годы, показали, что 68,5% пациентов, направленных на обследование, были белыми, 18,5% - чернокожими и 12,3% - азиатами, однако основная зона обслуживания учреждения составляла 46,9% белых, 42,3% чернокожих и 7,7% азиатов. Также было показано, что чернокожие пациенты, направленные на обследование для установки имплантатов, имели большую потерю слуха по сравнению с белыми пациентами, которых также направили. На основании этого исследования показано, что чернокожие пациенты получают кохлеарные имплантаты непропорционально реже, чем белые пациенты. [105]

Известные получатели (неполный список)

[ редактировать ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «НИЗ – Кохлеарная имплантация (50.3)» . Центры услуг Medicare и Medicaid . Проверено 22 ноября 2021 г.
  2. ^ Jump up to: а б «Кохлеарный имплант» . НИДКД . 24 марта 2021 г. Проверено 22 ноября 2021 г.
  3. ^ Рэйес Х., Аль-Малки Дж., Викерс Д. (май 2019 г.). «Систематический обзор слуховой тренировки у детей, получающих кохлеарный имплантат» . Журнал исследований речи, языка и слуха . 62 (5): 1574–1593. doi : 10.1044/2019_JSLHR-H-18-0252 . ПМИД   31039327 . S2CID   141503740 .
  4. ^ Хеншоу Х, Фергюсон, Массачусетс (10 мая 2013 г.). «Эффективность индивидуального компьютерного слухового тренинга для людей с потерей слуха: систематический обзор доказательств» . ПЛОС ОДИН . 8 (5): e62836. Бибкод : 2013PLoSO...862836H . дои : 10.1371/journal.pone.0062836 . ПМЦ   3651281 . ПМИД   23675431 .
  5. ^ Свитоу Р., Палмер CV (июль 2005 г.). «Эффективность индивидуальной слуховой тренировки у взрослых: систематический обзор доказательств». Журнал Американской академии аудиологии . 16 (7): 494–504. дои : 10.3766/jaaa.16.7.9 . ПМИД   16295236 . NCBI   NBK71453 .
  6. ^ Неаполь Дж.Г., Рукенштейн М.Ю. (февраль 2020 г.). «Кохлеарный имплантат». Отоларингологические клиники Северной Америки . 53 (1): 87–102. дои : 10.1016/j.otc.2019.09.004 . ПМИД   31677740 . S2CID   207890377 .
  7. ^ Кларк GM (апрель 2015 г.). «Многоканальный кохлеарный имплант: междисциплинарная разработка электрической стимуляции улитки и получаемая в результате клиническая польза» . Исследование слуха . 322 : 4–13. дои : 10.1016/j.heares.2014.08.002 . ПМИД   25159273 .
  8. ^ Шеннон Р.В. (февраль 2012 г.). «Достижения в области слуховых протезов» . Современное мнение в неврологии . 25 (1): 61–66. doi : 10.1097/WCO.0b013e32834ef878 . ПМК   4123811 . ПМИД   22157109 .
  9. ^ Блейми П., Артирес Ф., Башкент Д., Бержерон Ф., Бейнон А., Берк Э. и др. (2013). «Факторы, влияющие на слуховые характеристики постлингвистически глухих взрослых, использующих кохлеарные имплантаты: обновленная информация о 2251 пациенте» (PDF) . Аудиология и нейроотология . 18 (1): 36–47. дои : 10.1159/000343189 . ПМИД   23095305 . S2CID   4668675 .
  10. ^ Башкент Д., Годрен Э., Тамати Т.Н., Вагнер А. (2016). «Восприятие и психоакустика речи у пользователей кохлеарных имплантатов». В Cacace AT, de Kleine E, Holt AG, van Dijk P (ред.). Научные основы аудиологии: перспективы физики, биологии, моделирования и медицины . Множественное издательство. стр. 285–319. hdl : 11370/eef54b8f-af38-4c58-b14d-3ee376412a08 . ISBN  978-1-59756-652-0 . S2CID   33984881 .
  11. ^ Пизони Д.Б., Кроненбергер В.Г., Харрис М.С., Моберли AC (декабрь 2017 г.). «Три задачи для будущих исследований кохлеарных имплантатов» . Всемирный журнал оториноларингологии – хирургии головы и шеи . 3 (4): 240–254. дои : 10.1016/j.wjorl.2017.12.010 . ПМЦ   5956139 . ПМИД   29780970 .
  12. ^ «Что такое кохлеарные имплантаты для слуха? | NIDCD» . www.nidcd.nih.gov . 06.05.2024 . Проверено 24 мая 2024 г.
  13. ^ Свирский, Марио (август 2017 г.). «Кохлеарные имплантаты и электронный слух». Физика сегодня . 70 (8): 52–58. Бибкод : 2017ФТ....70ч..52С . дои : 10.1063/PT.3.3661 .
  14. ^ Мартин Д. (15 декабря 2012 г.). «Доктор Уильям Ф. Хаус, изобретатель новаторского устройства для ушных имплантатов, умер в возрасте 89 лет» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 16 декабря 2012 г.
  15. ^ Мудри А., Миллс М. (май 2013 г.). «Ранняя история кохлеарного имплантата: ретроспектива» . JAMA Отоларингология – хирургия головы и шеи . 139 (5): 446–453. дои : 10.1001/jamaoto.2013.293 . ПМИД   23681026 .
  16. ^ Кларк Дж. (2009). «Многоканальный кохлеарный имплант: прошлое, настоящее и перспективы будущего». Международная кохлеарная имплантация . 10 (Приложение 1): 2–13. doi : 10.1179/cim.2009.10.Дополнение-1.2 . ПМИД   19127562 . S2CID   30532987 .
  17. ^ «Слушать – значит верить» . Спин-офф 2003: 100 лет полетов с двигателем . Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление по аэронавтике и исследованию космического пространства . 2003. ISBN  978-0-16-067895-0 .
  18. ^ «Премия Ласкера-Дебейки за клинические медицинские исследования 2013 года: современный кохлеарный имплантат» . Фонд Ласкера . Проверено 14 июля 2017 г.
  19. ^ Jump up to: а б Roche JP, Hansen MR (декабрь 2015 г.). «На горизонте: технология кохлеарной имплантации» . Отоларингологические клиники Северной Америки . 48 (6): 1097–1116. дои : 10.1016/j.otc.2015.07.009 . ПМЦ   4641792 . ПМИД   26443490 .
  20. ^ Jump up to: а б Публикация НИЗ № 11-4798 (01.11.2013). «Кохлеарный имплант» . Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств . Проверено 18 февраля 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  21. ^ Jump up to: а б с д Зевок Р., Хантер Дж.Б., Суини А.Д., Беннетт М.Л. (2015). «Кохлеарная имплантация: биомеханический протез при потере слуха» . Отчеты F1000Prime . 7:45 . дои : 10.12703/P7-45 . ПМЦ   4447036 . ПМИД   26097718 .
  22. ^ Коэн Н. (апрель 2007 г.). «Полностью имплантируемый кохлеарный имплант» . Ухо и слух . 28 (2 доп.): 100С–101С. дои : 10.1097/AUD.0b013e31803150f4 . ПМИД   17496658 . S2CID   38696317 .
  23. ^ «Индукционные шейные петли — Bluetooth шейная петля» . Слуховые продукты ADCO . Проверено 9 декабря 2021 г.
  24. ^ «Фонак Роджер Пен» . www.ihear.co.uk . Архивировано из оригинала 9 декабря 2021 г. Проверено 9 декабря 2021 г.
  25. ^ «AudioStream — подключите кохлеарный имплантат MED-EL» . www.medel.com . Проверено 9 декабря 2021 г.
  26. ^ «Пользование телефоном» . кохлеарный имплант ПОМОЩЬ . 29 марта 2012 г. Проверено 9 декабря 2021 г.
  27. ^ Хофф С., Райан М., Томас Д., Турнис Э., Кенни Х., Хайдук Дж., Янг Н.М. (апрель 2019 г.). «Безопасность и эффективность кохлеарной имплантации детям раннего возраста, в том числе с осложненными состояниями» . Отология и невротология . 40 (4): 454–463. дои : 10.1097/МАО.0000000000002156 . ПМК   6426352 . ПМИД   30870355 .
  28. ^ «Слуховые аппараты и кохклиарные имплантаты: в чем разница?» . www.medicalnewstoday.com . 28 мая 2021 г. Проверено 1 декабря 2021 г.
  29. ^ Сивам, Сунтош К.; Симс, Чарльз А.; Кинг, Сьюзен М.; Перри, Брайан П. (март 2017 г.). «Рассмотрение плановой амбулаторной педиатрической кохлеарной имплантации: ретроспективный обзор непосредственных послеоперационных осложнений». Международный журнал детской оториноларингологии . 94 : 95–99. дои : 10.1016/j.ijporl.2016.12.018 . ПМИД   28167021 .
  30. ^ Джозеф, Эйми М.; Лассен, Л. Фредерик (февраль 2013 г.). «Кохлеарный имплантат в амбулаторном хирургическом центре». Журнал ААНА . 81 (1): 55–59. ПМИД   23513325 .
  31. ^ Jump up to: а б Брейнзель Х., Драайсма К., ван Гроотель Р., Стегеман И., Топсакал В., Гролман В. (апрель 2016 г.). «Систематический обзор хирургических результатов и сохранения слуха при кохлеарной имплантации у детей и взрослых». Отоларингология – хирургия головы и шеи . 154 (4): 586–596. дои : 10.1177/0194599815627146 . ПМИД   26884363 . S2CID   25594951 .
  32. ^ Виджендрен, Анант; Аджит, Амрита; Борсетто, Даниэле; Тайсом, Джеймс Р.; Аксон, Патрик Р.; Доннелли, Нил П.; Банс, Манохар Л. (октябрь 2020 г.). «Инфекции и результаты кохлеарного имплантата: опыт одного крупного центра». Отология и невротология . 41 (9): е1105–е1110. дои : 10.1097/МАО.0000000000002772 . ПМИД   32925845 .
  33. ^ Вудс, РК; Деллинджер, EP (июнь 1998 г.). «Современные рекомендации по антибиотикопрофилактике хирургических ран». Американский семейный врач . 57 (11): 2731–2740. ПМИД   9636336 .
  34. ^ Энн, Саманта; Ишман, Стейси Л.; Шварц, Сет (ноябрь 2016 г.). «Систематический обзор периоперационных и профилактических антибиотиков при кохлеарной имплантации». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 125 (11): 893–899. дои : 10.1177/0003489416660113 . ПМИД   27443344 .
  35. ^ Лалвани, Анил К.; Коэн, Ноэль Л. (январь 2012 г.). «Останется ли менингит после кохлеарной имплантации проблемой в 2011 году?». Отология и невротология . 33 (1): 93–95. дои : 10.1097/МАО.0b013e31823dbb08 . ПМИД   22143298 .
  36. ^ «Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . www.cdc.gov . Проверено 27 декабря 2021 г.
  37. ^ Токита Дж., Данн С., Хансен М.Р. (октябрь 2014 г.). «Кохлеарная имплантация и односторонняя глухота» . Современное мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи . 22 (5): 353–358. дои : 10.1097/moo.0000000000000080 . ПМЦ   4185341 . ПМИД   25050566 .
  38. ^ Раджан, Филип; Тэ, Хуэй Мон; Препагеран, Нараянан; Камальден, Тенгку Изам Тенгку; Тан, Инг Пин (декабрь 2017 г.). «Эндоскопический кохлеарный имплантат: обзор литературы и современное состояние». Текущие отчеты по оториноларингологии . 5 (4): 268–274. дои : 10.1007/s40136-017-0164-2 .
  39. ^ Тарабичи М., Нажат О., Касума Дж., Наджми М. (март 2016 г.). «Эндоскопическая кохлеарная имплантация: призыв к осторожности». Ларингоскоп . 126 (3): 689–692. дои : 10.1002/lary.25462 . ПМИД   26154143 . S2CID   24799811 .
  40. ^ Бхатия, Кунвар; Гиббин, Кевин П.; Николопулос, Томас П.; О'Донохью, Джерард М. (сентябрь 2004 г.). «Хирургические осложнения и их лечение в серии из 300 последовательных педиатрических кохлеарных имплантаций». Отология и невротология . 25 (5): 730–739. дои : 10.1097/00129492-200409000-00015 . ПМИД   15354004 .
  41. ^ Венаил, Фредерик; Сикард, Мариэль; Пирон, Жан Пьер; Леви, Энн; Артьер, Франсуаза; Узиэль, Ален; Монден, Мишель (15 декабря 2008 г.). «Надежность и осложнения 500 последовательных кохлеарных имплантаций». Архив отоларингологии – хирургии головы и шеи . 134 (12): 1276–1281. дои : 10.1001/archoto.2008.504 . ПМИД   19075122 .
  42. ^ Jump up to: а б с Фаринетти, А.; Бен Гарбиа, Д.; Манчини, Дж.; Роман, С.; Николлас, Р.; Трилья, Ж.-М. (июнь 2014 г.). «Осложнения кохлеарной имплантации у 403 пациентов: сравнительное исследование взрослых и детей и обзор литературы» . Европейские анналы оториноларингологии, болезней головы и шеи . 131 (3): 177–182. дои : 10.1016/j.anorl.2013.05.005 . ПМИД   24889283 .
  43. ^ Зейтлер, Дэниел М; Буденц, Кэмерон Л; Роланд, Джон Томас (октябрь 2009 г.). «Ревизия кохлеарной имплантации». Современное мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи . 17 (5): 334–338. doi : 10.1097/MOO.0b013e32832dd6ac . ПМИД   19502980 .
  44. ^ Бухман, Крейг А.; Джой, Дженнифер; Ходжес, Аннель; Телиски, Фред Ф.; Балкани, Томас Дж. (октябрь 2004 г.). «Вестибулярные эффекты кохлеарной имплантации». Ларингоскоп . 114 (С103): 1–22. дои : 10.1097/00005537-200410001-00001 . ПМИД   15454752 .
  45. ^ Цукада, Кейта; Мотеки, Хидеаки; Фукуока, Хисакуни; Ивасаки, Сатоши; Усами, Синъити (ноябрь 2013 г.). «Влияние операции кохлеарной имплантации EAS на вестибулярную функцию» . Acta Oto-Laryngologica . 133 (11): 1128–1132. дои : 10.3109/00016489.2013.824110 . ПМЦ   3809927 . ПМИД   24007563 .
  46. ^ Jump up to: а б Дорнхоффер-младший, Редди П., Мейер Т.А., Шварц-Лейзак К.К., Дубно Дж.Р., МакРакан Т.Р. (март 2021 г.). «Индивидуальные различия в изменениях распознавания речи после кохлеарной имплантации» . JAMA Отоларингология – хирургия головы и шеи . 147 (3): 280–286. дои : 10.1001/jamaoto.2020.5094 . ПМЦ   7791403 . ПМИД   33410869 .
  47. ^ Jump up to: а б МакРакан Т.Р., Велозо К.А., Холкомб М.А., Кампосео Э.Л., Хэтч Дж.Л., Мейер Т.А. и др. (октябрь 2017 г.). «Использование фокус-групп взрослых пациентов для создания банка исходных данных для инструмента оценки качества жизни кохлеарного имплантата» . JAMA Отоларингология – хирургия головы и шеи . 143 (10): 975–982. дои : 10.1001/jamaoto.2017.1182 . ПМК   5710256 . ПМИД   28772297 .
  48. ^ МакРакан Т.Р., Баушард М., Хэтч Дж.Л., Франко-Тобин Э., Дрогини Х.Р., Нгуен С.А., Дубно Дж.Р. (апрель 2018 г.). «Метаанализ улучшения качества жизни после кохлеарной имплантации и связи со способностями к распознаванию речи» . Ларингоскоп . 128 (4): 982–990. дои : 10.1002/lary.26738 . ПМК   5776066 . ПМИД   28731538 .
  49. ^ МакРакан Т.Р., Баушард М., Хэтч Дж.Л., Франко-Тобин Е., Дрогини Х.Р., Велозо К.А. и др. (январь 2018 г.). «Метаанализ результатов кохлеарной имплантации, оцененных с использованием общих показателей здоровья, сообщаемых пациентами» . Отология и невротология . 39 (1): 29–36. дои : 10.1097/mao.0000000000001620 . ПМК   5728184 . ПМИД   29227446 .
  50. ^ Хьюз С.Э., Хатчингс Х.А., Раппорт Ф.Л., МакМахон К.М., Буасверт I (сентябрь 2018 г.). «Социальные связи и воспринимаемые усилия по прослушиванию у взрослых пользователей кохлеарных имплантатов: обоснованная теория, позволяющая установить достоверность содержания для нового показателя результатов, сообщаемого пациентами» . Ухо и слух . 39 (5): 922–934. doi : 10.1097/AUD.0000000000000553 . ПМИД   29424766 . S2CID   46846059 .
  51. ^ МакРакан Т.Р., Хэнд Б.Н., Велозо Калифорния, Дубно-младший (сентябрь 2019 г.). «Качество жизни кохлеарного имплантата (CIQOL): разработка профильного инструмента (профиль CIQOL-35) и глобального показателя (CIQOL-10 Global)» . Журнал исследований речи, языка и слуха . 62 (9): 3554–3563. doi : 10.1044/2019_JSLHR-H-19-0142 . ПМК   6808347 . ПМИД   31479616 .
  52. ^ Jump up to: а б Ли И.В., Максвелл-Маккоу Д., Бат-Чава Ю., Кристиансен Дж.Б. (16 июля 2008 г.). «Корреляты психосоциальной адаптации глухих подростков с кохлеарными имплантатами и без них: предварительное исследование» . Журнал исследований глухих и образования глухих . 14 (2): 244–259. дои : 10.1093/deafed/enn038 . ПМИД   18854552 .
  53. ^ Jump up to: а б Мост, Това; Визель, Аматция; Блитцер, Тамар (июнь 2007 г.). «Идентичность и отношение к кохлеарному имплантату среди глухих и слабослышащих подростков». Международная организация по глухоте и образованию . 9 (2): 68–82. дои : 10.1179/146431507790560002 .
  54. ^ Даммейер, Джеспер; Чепмен, Мадлен; Маршарк, Марк (2018). «Опыт потери слуха, общения, социального участия и психологического благополучия среди подростков с кохлеарными имплантатами». Американские анналы глухих . 163 (4): 424–439. дои : 10.1353/aad.2018.0027 . JSTOR   26529752 . ПМИД   30344187 . S2CID   53044702 .
  55. ^ «Технология кохлеарного имплантата (CI) и музыка: восприятие музыки, наслаждение музыкой: информация для аудиологов | Протоколы головы и шеи Айовы» . Medicine.uiowa.edu . Проверено 14 апреля 2022 г.
  56. ^ Уильямс Дж. М. (5 мая 2000 г.). «Должны ли поставщики медицинских услуг платить за ассистивные технологии?» . Деловая неделя . Архивировано из оригинала 15 августа 2000 года . Проверено 25 октября 2009 г.
  57. ^ Рак К., Фёлькер Дж., Шендзиелорц П., Шехата-Дилер В., Раделофф А., Хаген Р. (март 2019 г.). «Двусторонняя кохлеарная имплантация считается очень полезной: результаты всемирного опроса с помощью онлайн-анкеты». Европейский архив оториноларингологии . 276 (3): 679–683. дои : 10.1007/s00405-018-05271-x . ПМИД   30617425 . S2CID   57574659 .
  58. ^ Крал А., генеральный директор О'Донохью (октябрь 2010 г.). «Глубокая глухота в детстве». Медицинский журнал Новой Англии . 363 (15): 1438–1450. дои : 10.1056/NEJMra0911225 . ПМИД   20925546 . S2CID   13639137 .
  59. ^ Нипарко Дж.К., Тоби Э.А., Тал DJ, Айзенберг Л.С., Ван Нью-Йорк, Квиттнер А.Л., Финк Н.Е. (апрель 2010 г.). «Развитие разговорной речи у детей после кохлеарной имплантации» . ДЖАМА . 303 (15): 1498–1506. дои : 10.1001/jama.2010.451 . ПМЦ   3073449 . ПМИД   20407059 .
  60. ^ Ганек Х., Макконки Роббинс А., Нипарко Дж.К. (февраль 2012 г.). «Результаты развития речи после кохлеарной имплантации». Отоларингологические клиники Северной Америки . 45 (1): 173–185. дои : 10.1016/j.otc.2011.08.024 . ПМИД   22115689 .
  61. ^ Ченг Л.Дж., Сун СС, Ву Д.Б., Джу Х, Нг К (15 августа 2019 г.). «Анализ экономической эффективности двусторонних кохлеарных имплантатов для детей с тяжелой и глубокой сенсоневральной тугоухостью на оба уха в Сингапуре» . ПЛОС ОДИН . 14 (8): e0220439. Бибкод : 2019PLoSO..1420439C . дои : 10.1371/journal.pone.0220439 . ПМК   6695111 . ПМИД   31415595 .
  62. ^ Рамсден Дж.Д., Гордон К., Ашендорф А., Боруки Л., Банн М., Бурдо С. и др. (июнь 2012 г.). «Консенсусное заявление Европейского двустороннего форума детской кохлеарной имплантации». Отология и невротология . 33 (4): 561–565. дои : 10.1097/МАО.0b013e3182536ae2 . ПМИД   22569146 .
  63. ^ Сивонен В., Синкконен С.Т., Уиллберг Т., Ламминмяки С., Яэскеля-Саари Х., Аарнисало А.А., Дитц А. (май 2021 г.). «Улучшение слуха и качества жизни после последовательной двусторонней кохлеарной имплантации в последовательной выборке взрослых пациентов с тяжелой и глубокой потерей слуха» . Журнал клинической медицины . 10 (11): 2394. doi : 10.3390/jcm10112394 . ПМК   8199295 . ПМИД   34071662 .
  64. ^ Рамакерс Г.Г., ван Зон А., Стегеман И., Гролман В. (ноябрь 2015 г.). «Влияние кохлеарной имплантации на шум в ушах у пациентов с двусторонней потерей слуха: систематический обзор». Ларингоскоп . 125 (11): 2584–2592. дои : 10.1002/lary.25370 . ПМИД   26153087 . S2CID   19088970 .
  65. ^ Маллен Дж.Р., Чиу Дж., Маркиз Х., Отточиан А., Перес Э., Куо С.Л. и др. (август 2020 г.). «Количественная оценка подавления шума в ушах при кохлеарной имплантации с использованием отслеживания, ограниченного интервалом шума в ушах». Ларингоскоп . 130 (8): 2047–2052. дои : 10.1002/lary.28414 . ПМИД   31800110 . S2CID   208626263 .
  66. ^ Харрисон Р.В., Гордон К.А., Папсин BC, Неганди Дж., Джеймс А.Л. (декабрь 2015 г.). «Расстройство слухового нейропатийного спектра (НСН) и кохлеарная имплантация». Международный журнал детской оториноларингологии . 79 (12): 1980–1987. дои : 10.1016/j.ijporl.2015.10.006 . ПМИД   26545793 .
  67. ^ Jump up to: а б Бейя Дж.А., МакМаллен К.П., Харрис М.С., Хьюстон Д.М., Мартин Дж.М., Болстер В.А. и др. (октябрь 2016 г.). «Кохлеарные имплантаты у взрослых: влияние возраста и продолжительности глухоты на распознавание речи». Отология и невротология . 37 (9): 1238–1245. дои : 10.1097/МАО.0000000000001162 . ПМИД   27466894 . S2CID   10143665 .
  68. ^ Шафер Э.К., Миллер С., Мэннинг Дж., Чжан К., Лави А., Бодиш Э. и др. (сентябрь 2021 г.). «Метаанализ результатов распознавания речи у молодых и пожилых людей с кохлеарными имплантатами». Американский журнал аудиологии . 30 (3): 481–496. дои : 10.1044/2021_AJA-20-00141 . ПМИД   34106734 . S2CID   235394974 .
  69. ^ Клотье, Франсуа; Бюссьер, Ришар; Феррон, Пьер; Коте, Матье (январь 2014 г.). «OCTO «Результаты кохлеарной имплантации для восьмидесятилетних: аудиологика и качество жизни» ». Отология и невротология . 35 (1): 22–28. дои : 10.1097/МАО.0b013e3182a5d113 . ПМИД   24270725 .
  70. ^ Борн, Стефани С.; Гольдштейн, Мэри Роуз; Моррис, Сара А.; Джейкоб, Авраам (январь 2022 г.). «Результаты кохлеарной имплантации у очень пожилых людей». Американский журнал отоларингологии . 43 (1): 103200. doi : 10.1016/j.amjoto.2021.103200 . ПМИД   34600410 .
  71. ^ Ливингстон Дж., Хантли Дж., Соммерлад А., Эймс Д., Баллард С., Банерджи С. и др. (август 2020 г.). «Профилактика, вмешательство и уход за деменцией: отчет Комиссии журнала Lancet за 2020 год» . Ланцет . 396 (10248): 413–446. дои : 10.1016/S0140-6736(20)30367-6 . ПМК   7392084 . ПМИД   32738937 .
  72. ^ Спирс А., Джордж А., Тонер Дж. (январь 2015 г.). «Проблема старения: ретроспективное исследование, сравнивающее аудиологические и речевые показатели, а также результаты хирургического вмешательства и качества жизни в группе гериатрических пациентов с показателями контрольной группы взрослых». Международная кохлеарная имплантация . 16 (Приложение 1): S3–S5. дои : 10.1179/1467010014Z.000000000222 . ПМИД   25614263 . S2CID   39535771 .
  73. ^ Jump up to: а б с Кабрал Хуниор Ф, Пинна МХ, Алвес РД, Малерби АФ, Бенто РФ (январь 2016 г.). «Кохлеарная имплантация и односторонняя глухота: систематический обзор литературы» . Международный архив оториноларингологии . 20 (1): 69–75. дои : 10.1055/s-0035-1559586 . ПМК   4687988 . ПМИД   26722349 .
  74. ^ Кроусон М.Г., Семенов Ю.Р., Туччи Д.Л., Нипарко Дж.К. (2017). «Качество жизни и экономическая эффективность кохлеарных имплантатов: описательный обзор» . Аудиология и нейроотология . 22 (4–5): 236–258. дои : 10.1159/000481767 . ПМИД   29262414 . S2CID   3843628 .
  75. ^ «Информационные бюллетени НИЗ – Кохлеарные имплантаты» . report.nih.gov . Архивировано из оригинала 22 октября 2011 г. Проверено 14 сентября 2018 г.
  76. ^ «Информационный листок по кохлеарному имплантату» . Фонд «Ухо». Архивировано из оригинала 11 июля 2017 г. Проверено 14 сентября 2018 г.
  77. ^ «Что такое кохлеарный имплантат» . Архивировано из оригинала 21 ноября 2017 г.
  78. ^ Jump up to: а б Соркин Д.Л. (март 2013 г.). «Кохлеарная имплантация на крупнейшем в мире рынке медицинского оборудования: использование и осведомленность о кохлеарных имплантатах в Соединенных Штатах» . Международная кохлеарная имплантация . 14 (Приложение 1): S4–S12. дои : 10.1179/1467010013Z.00000000076 . ПМЦ   3663290 . ПМИД   23453146 .
  79. ^ Jump up to: а б Соркин, Донна Л.; Бухман, Крейг А. (февраль 2016 г.). «Доступ к кохлеарному имплантату в шести развитых странах». Отология и невротология . 37 (2): e161–e164. дои : 10.1097/МАО.0000000000000946 . ПМИД   26719962 .
  80. ^ Лю, Синьлян; Роза-Луго, Линда И.; Косби, Джанель Л.; Притчетт, Седрик В. (март 2021 г.). «Расовое и страховое неравенство в доступе к ранней детской кохлеарной имплантации». Отоларингология – хирургия головы и шеи . 164 (3): 667–674. дои : 10.1177/0194599820953381 . ПМИД   32930656 .
  81. ^ «NCA — Кохлеарная имплантация (CAG-00107R) — Памятка о решении» . Центры услуг Medicare и Medicaid . Проверено 27 ноября 2022 г.
  82. ^ «Больница Бомонт – Кохлеарный имплантат – Как обратиться» .
  83. ^ «Стоимость кохлеарного имплантата» . CISIC.fr (на французском языке). Информационный центр по глухоте и кохлеарной имплантации.
  84. ^ «Кохлеарный имплант | АОК – Медицинская страховая компания» . www.aok.de (на немецком языке) . Проверено 14 февраля 2022 г.
  85. ^ «Стоимость кохлеарного имплантата» . Жизнь с hoerloss.at (на немецком языке). 24 сентября 2020 г. Проверено 14 февраля 2022 г.
  86. ^ Д'Хезе П.С., Ван Ромпай В., Де Бодт М., Ван де Хейнинг П. (2019). «Тяжелая потеря слуха у стареющего населения представляет собой глобальную проблему общественного здравоохранения. Как мы можем лучше реализовать преимущества кохлеарной имплантации для смягчения этого кризиса?» . Границы общественного здравоохранения . 7 : 227. дои : 10.3389/fpubh.2019.00227 . ПМК   6707083 . ПМИД   31475129 .
  87. ^ Jump up to: а б Организация «Всемирное здравоохранение» (2021 г.). Всемирный доклад о слухе . Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/339913 . ISBN  978-92-4-002048-1 . [ нужна страница ]
  88. ^ «Кохлеарный имплант» . Американская ассоциация речи, языка и слуха . 2004 . Проверено 7 января 2022 г.
  89. ^ «FDA одобрило систему кохлеарной имплантации Neuro от Oticon Medical» . Массовое устройство . 24 июня 2021 г. Проверено 7 января 2022 г.
  90. ^ «Споры, проблемы и дебаты о кохлеарном имплантате» . Новости CBS . НЬЮ-ЙОРК. 4 сентября 2001 года . Проверено 8 мая 2021 г.
  91. ^ Лок, М. и Нгуен, В.К., Антропология биомедицины , Оксфорд, Wiley-Blackwell, 2010. [ нужна страница ]
  92. ^ Jump up to: а б Сила Д (2005). «Модели глухоты: кохлеарные имплантаты в австралийской ежедневной прессе» . Журнал исследований глухих и образования глухих . 10 (4): 451–459. дои : 10.1093/deafed/eni042 . hdl : 10072/4245 . ПМИД   16000690 .
  93. ^ Огинни П. (16 ноября 2009 г.). «Исследования UCI с кохлеарными имплантатами больше не остаются без внимания» . Новый университет . Проверено 18 ноября 2009 г.
  94. ^ «Детские кохлеарные имплантаты» . www.hopkinsmedicine.org . 27 октября 2023 г. Проверено 6 декабря 2023 г.
  95. ^ Зал ML, Зал WC, Казелли НК (2019). «Глухим детям нужен язык, а не (просто) речь» . Первый язык . 39 (4): 367–395. дои : 10.1177/0142723719834102 . S2CID   140083091 .
  96. ^ Комитет NAD по кохлеарной имплантации. «Кохлеарный имплант» . Архивировано из оригинала 20 февраля 2007 г.
  97. ^ Хикс К. (05 августа 2016 г.). «Мы не лишены языка» . БаззФид .
  98. ^ Ринго А. (9 августа 2013 г.). «Понимание глухоты: не все хотят быть «исправленными» » . Атлантика .
  99. ^ Джонстон Т. (2004). «А где глухое сообщество? Население, генетика и будущее австралийского языка жестов». Американские анналы глухих . 148 (5): 358–375. дои : 10.1353/aad.2004.0004 . ПМИД   15132016 . S2CID   21638387 .
  100. ^ Кристиансен Дж.Б., Ли И.В., Спенсер П.Е., Лакер-младший (2001). Кохлеарные имплантаты у детей: этика и выбор (под ред. [Online-Ausg.]). Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Университета Галлодета. стр. 304–305. ISBN  9781563681165 .
  101. ^ Де Вера Н., Дхарер Й. «Двуязычно-бикультурное образование глухих/слабослышащих детей» . глухой . Проверено 9 февраля 2020 г.
  102. ^ Денворт Л. (25 апреля 2014 г.). «Наука подарила моему сыну звук» . Время .
  103. ^ Гирс, Энн Э.; Митчелл, Кристин М.; Уорнер-Чиз, Андреа; Ван, Наэ-Ю; Айзенберг, Лори С. (июль 2017 г.). «Раннее знакомство с языком жестов и преимущества кохлеарной имплантации» . Педиатрия . 140 (1). дои : 10.1542/пед.2016-3489 . ПМК   5495521 . ПМИД   28759398 .
  104. ^ Зал ML, Зал WC, Caselli NK (август 2019 г.). «Глухим детям нужен язык, а не (только) речь» . Первый язык . 39 (4): 367–395. дои : 10.1177/0142723719834102 . S2CID   140083091 .
  105. ^ Махендран, Гитанджели Н.; Розенблут, Тайлер; Физерстоун, Мириам; Вивас, Эстер X.; Мэттокс, Дуглас Э.; Хобсон, Кэндис Э. (27 июля 2021 г.). «Расовые различия при кохлеарной имплантации у взрослых» . Отоларингология – хирургия головы и шеи . 166 (6): 1099–1105. дои : 10.1177/01945998211027340 . ПМИД   34311626 .
  106. ^ Кохлеарный имплантат 3D-микрокаркаса

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Уилсон Б.С., Финли К.С., Лоусон Д.Т., Вулфорд Р.Д., Эддингтон Д.К., Рабиновиц В.М. (июль 1991 г.). «Лучшее распознавание речи с помощью кохлеарных имплантатов». Природа . 352 (6332): 236–238. Бибкод : 1991Natur.352..236W . дои : 10.1038/352236a0 . ПМИД   1857418 . S2CID   4365005 .
  • Папсин, Блейк С; Гордон, Карен А. (февраль 2008 г.). «Двусторонние кохлеарные имплантаты должны стать стандартом для детей с двусторонней нейросенсорной глухотой». Современное мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи . 16 (1): 69–74. дои : 10.1097/MOO.0b013e3282f5e97c . ПМИД   18197026 .

Бидерман, Беверли. Wired for Sound: A Journey to Hearing Rev. 2016 Briar Hill Publishing

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Cochlear_implant&oldid=1235222262"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7adb6d1f07d11cc4d08715d964648a2f__1721276220
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7a/2f/7adb6d1f07d11cc4d08715d964648a2f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Cochlear implant - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)