Относительный индекс неравенства
Относительный индекс неравенства (RII) представляет собой индекс, основанный на регрессии, который суммирует величину социально-экономического статуса (SES) как источника неравенства в отношении здоровья. RII полезен, поскольку он учитывает размер населения и относительный ущерб, испытываемый различными группами. [1] Исход заболевания регрессирует в зависимости от доли населения, занимающего более высокое положение в иерархии.
RII особенно ценен при сравнении факторов риска (независимых переменных), которые находятся в очень разных масштабах (например, низкий SES, низкий IQ , курение сигарет ). RII рассчитывается следующим образом: [2] [ нужны разъяснения ]
- Ранжируйте случаи по каждой из переменных
- Для связанных рангов и категориальных переменных присвойте средний ранг
- Разделите ранги на размер выборки, получив значение в диапазоне от 0 до 1.
Интерпретация РИИ
[ редактировать ]Интерпретация RII аналогична относительному риску . Он суммирует относительный риск для наиболее благополучной группы (наверху иерархии) по сравнению с наименее благополучной группой (внизу иерархии). Эта интерпретация предполагает, что переменные были оценены таким образом, что более высокие баллы соответствуют повышенному риску. Например, RII, равный 1,88 (95% доверительный интервал от 1,27 до 2,77), показатель низкого СЭП, связанный с риском долговременного заболевания, подразумевает, что у людей из наиболее обездоленной группы в 1,88 раза больше шансов заболеть, чем у тех, кто находится в наиболее обездоленной группе. наименее обездоленная группа. [2]
Ограничения РИИ
[ редактировать ]Одним из недостатков RII является то, что он может извлечь выгоду из искаженных данных, завышая очевидный относительный риск. Второе ограничение заключается в том, что большой RII может возникнуть по двум причинам. Во-первых, это может свидетельствовать о значительном влиянии СЭС на заболевание. Во-вторых, это может отражать большие различия между странами с наибольшим SES и теми, у кого наименьший (т.е. большое неравенство в самом SES). [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Макенбах, Йохан; Антон Кунст (1997). «Измерение масштабов социально-экономического неравенства в отношении здоровья: обзор доступных показателей, иллюстрированный двумя примерами из Европы». Социальные науки и медицина . 44 (6): 757–771. дои : 10.1016/S0277-9536(96)00073-1 . ПМИД 9080560 .
- ^ Перейти обратно: а б Бэтти, Дэвид; Джефф Дер; Салли Макинтайр; Ян Дири (2006). «Объясняет ли IQ социально-экономическое неравенство в отношении здоровья? Данные популяционного когортного исследования на западе Шотландии» . БМЖ . 332 (7541): 580–584. дои : 10.1136/bmj.38723.660637.AE . ПМЦ 1397779 . ПМИД 16452104 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- сержант, JC; Ферт, Д. (2005). «Относительный индекс неравенства: определение, оценка и вывод». Биостатистика . 7 (2): 213–224. doi : 10.1093/biostatistics/kxj002 . ПМИД 16192414 .
- Морено-Бетанкур, М; Латуш, А; Менвьель, Г; Кунст, А.Е.; Рей, Дж. (2015). «Относительный индекс неравенства и индекс наклона неравенства: структура структурированной регрессии для оценки» (PDF) . Эпидемиология . 26 (4): 518–527. doi : 10.1097/EDE.0000000000000311 . hdl : 11343/129569 . ПМИД 26000548 . S2CID 5291481 .