Клапан низшей вены

Клапан низшей вены
Клапан низшей вены
	Интерьер правой стороны сердца . (Клапан инф. Вена Кава, помеченная в нижней части слева.)
Подробности
Идентификаторы
латинский	клапаны вены пустоты
TA98	A12.1.01.015
TA2	4032
FMA	9240
	Анатомическая терминология [ Редактировать на Wikidata ]

Клапан нижней вены кавы ( евстахийский клапан ) представляет собой венозный клапан , который лежит на соединении нижней вены и правого предсердия .

Разработка

В пренатальном развитии евстахийский клапан помогает направлять поток богатой кислородом крови через правое предсердие в левый предсердие и от правого желудочка. Перед рождением циркуляция плода направляет богатую кислородом кровь, возвращаясь из плаценты, чтобы смешать с кровью из печеночных вен в нижней вене. Поточить эту кровь через перегородку предсердий через овальное отверстие увеличивает содержание кислорода в крови в левом предсердии. Это, в свою очередь, увеличивает концентрацию кислорода в крови в левом желудочке, аорту, коронарной циркуляции и циркуляции развивающегося мозга.

После рождения и отделения от плаценты содержание кислорода в нижней части вены водопад. С началом дыхания левое предсердие получает богатую кислородом кровь из легких через легочные вены. По мере увеличения кровотока в легкие количество кровотока, попадающего в левый предсердие, увеличивается. Когда давление в левом предсердии превышает давление в правом предсердии, оваль отверстия начинает закрываться и ограничивает кровоток между левым и правым предсердием. В то время как евстахийский клапан сохраняется во взрослой жизни, он, по сути, не имеет определенной функции после периода гестации .

Вариация

Существует большая изменчивость в размерах, форме, толщине и текстуре постоянного евстахийского клапана, и в той степени, в которой он посягает на соседние структуры, такие как предсердий. На одном конце спектра эмбриональный евстахийский клапан полностью исчезает или представлен только тонким гребнем. Чаще всего это полумесяца, складывая эндокард, возникающий из переднего обода отверстия IVC. Латеральный рог полумесяца имеет тенденцию соответствовать нижнему концу Crista Terminalis, в то время как медиальный рог соединяется с фибесским клапаном, полукруглой клапанной складкой в отверстии коронарного синуса. С другой стороны, он сохраняется как мобильная, удлиненная структура, проецируя несколько сантиметров в правую полость предсердия. В этом случае это может продемонстрировать волнообразное движение в эхокардиографии в реальном времени; И когда он довольно большой, его можно путать с правильными опухолями предсердий, тромбоми или растительствами. ^{[ 1 ]} Время от времени евстахийский клапан пересекает пол правого предсердия из отверстия IVC и вставляет в нижнюю часть межпользовой перегородки, прилегающей к атриовентрикулярным клапанам. ^{[ 2 ]} Тем не менее, более высокая вставка гигантского евстахийского клапана, который имитирует эхокардиографический вид разделенного правого атриума, очень редко. Этот тип ненормальности может быть запутан с Cor Triatriatum Dexter. ^{[ 3 ]} Очень редко такая конфигурация большого евстахийского клапана может имитировать правую цисточескую опухоль предсердий. ^{[ 4 ]}

Верхняя вена кава (SVC) не имеет гомологичного клапана или клапана.

Клиническое значение

Евстахийский клапан часто наблюдается с трансторакальной эхокардиографией от парастерной длинной оси, апикальной четырех камер и суб-качелистников. Евстахийский клапан лучше виден с транзистофагеальной эхокардиографией в бивальском виде и правом горизонтальном и продольном взгляде.

Ассоциация между евстахиевым клапаном и патентным отверстием овала была изучена у пациентов с криптогенным инсультом ( инсульт неизвестной причины).

История

Евстахийский клапан, также называемый Valvula venae cavae inferioris , был впервые описан итальянским анатомистом Bartolomeo Eustachi (родился между 1500 и 1513 годами, умер в 1574 году).

Ссылки

Эта статья включает текст в открытом доступе со страницы 540 20 -го издания Анатомии Грея (1918)

^ D'cruz ia. Эхокардиографическая анатомия: понимание нормальных и аномальных эхокардиограмм. 1 -е изд. Стэмфорд (CT): Appleton & Lange; 1996. с. 114–5
^ Otto CM, редактор. Практика клинической эхокардиографии. 1 -е изд. Филадельфия: WB Saunders; 1997. с. 668.
^ Otto CM, редактор. Практика клинической эхокардиографии. 1 -е изд. Филадельфия: WB Saunders; 1997. с. 668.
^ Малатерре Хр, Калли К., Перер Ю. Еватхайский клапан, имитирующий правую предсердийную цисточескую опухоль. INT J Card Imaging 2000; 16 (4): 305–7.

Внешние ссылки

Атлас Изображение: HT_RT_ATRIUM в системе здравоохранения Мичиганского университета - «Правое предсердие, внутренняя структура, передний вид»

[1] D'cruz ia. Эхокардиографическая анатомия: понимание нормальных и аномальных эхокардиограмм. 1 -е изд. Стэмфорд (CT): Appleton & Lange; 1996. с. 114–5

[2] Otto CM, редактор. Практика клинической эхокардиографии. 1 -е изд. Филадельфия: WB Saunders; 1997. с. 668.

[3] Otto CM, редактор. Практика клинической эхокардиографии. 1 -е изд. Филадельфия: WB Saunders; 1997. с. 668.

[4] Малатерре Хр, Калли К., Перер Ю. Еватхайский клапан, имитирующий правую предсердийную цисточескую опухоль. INT J Card Imaging 2000; 16 (4): 305–7.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]