СРЕДИ
| Комплексная программа медицинского обслуживания | |
 | |
| государственного медицинского страхования обзор | |
|---|---|
| Сформированный | 13 мая 1971 г |
| Юрисдикция | Правительство Аргентины |
| Штаб-квартира | Перу 169 Буэнос-Айрес |
| Сотрудники | 12,000 (2024) [1] |
| Годовой бюджет | 4 миллиарда долларов США (2010 г.) [2] |
| государственного медицинского страхования руководитель |
|
| родителей Государственное медицинское страхование | Министерство здравоохранения |
| Веб-сайт | pami.org.ar |
Программа комплексной медицинской помощи ( испанский : Programa de Atención Médica Integral , в основном известная под аббревиатурой PAMI ) — медицинского страхования государственное агентство государственного в Аргентине, страны управляемое Министерством здравоохранения .
История
[ редактировать ]Исторически сложилось так, что расходы на здравоохранение в Аргентине покрывались за счет собственных средств или через ряд обществ взаимопомощи и кооперативов здравоохранения, созданных гильдиями , а также ассоциациями иммигрантов . Начиная с 1910 года кооперативы здравоохранения превратились в работодателями и профсоюзами. спонсируемые obras Sociales, Они быстро расширялись во время правления президента Хуана Перона с 1946 по 1955 год, когда поощрялось создание профсоюзов. [4] Однако медицинское страхование пожилых людей оставалось скудным, и те, кто мог сохранить свой социальный статус, обычно получали менее адекватную помощь, чем более молодые участники. [5]
Таким образом, PAMI был создан для охвата растущего числа пожилых людей по инициативе министра социального обеспечения Франсиско Манрике и был подписан президентом Алехандро Лануссе Указом 19.032 13 мая 1971 года. [5] страховая компания действовала только в Буэнос-Айресе Вначале , хотя к 1976 году она открыла офисы во всех провинциях страны . ПАМИ создал сеть дочерних врачей общей практики . [5] и согласовали тарифы и цены с другими obras Sociales , федерациями здравоохранения, такими как Аргентинская медицинская ассоциация , и с местными органами власти. [6] Он также финансировал другие нужды, затрагивающие пожилых людей, в частности, программу ипотечного кредитования, приносящую пользу тысячам, чьи дома были намечены к сносу в 1978 году, во время строительства новых автострад в Буэнос-Айресе мэром Освальдо Каччиаторе . [5]
Однако затянувшийся экономический спад 1980-х годов повлиял на финансы агентства. В марте 1988 года президент Рауль Альфонсин передал ПАМИ под федеральное вмешательство и назначил бывшего губернатора Буэнос-Айреса доктора Алехандро Армендариса главой Комиссии по управлению кризисами. К сентябрю финансы агентства стабилизировались, а кризисная комиссия была распущена в пользу комиссии под председательством двух ведущих аргентинских групп по защите интересов пожилых людей . Платежеспособность PAMI была восстановлена с добавлением супружеских пособий и субсидий на отпуск для бенефициаров. [7] Соответственно, 5 января 1989 года Альфонсин подписал Закон 23.660, который сделал членство в PAMI обязательным для всех зарегистрированных сотрудников и ввел с этой целью налог на заработную плату в размере 6% . [4] [8]
Финансовый кризис агентства усугубился серией административных кризисов во время последующего правления президента Карлоса Менема . Третьему назначенцу Менема на этот пост, Матильде Менендес , и большинству членов ее совета консультантов будут предъявлены обвинения в мошенничестве, вытекающем из контрактов, подписанных во время ее пребывания в должности в 1992–1994 годах. [9] Рецессия 1995 года сократила доходы компании с 3,1 миллиарда долларов США до 2,4 миллиарда долларов США и привела к увеличению долга в 1,2 миллиарда долларов США. [10] Алехандро Брамер Маркович был назначен на эту должность в 1996 году с мандатом на устранение растрат, мошенничества и злоупотреблений в страховой компании, но в следующем году ушел в отставку на фоне обвинений в чрезмерных расходах на внешние аудиторские услуги. [11] Его преемник Виктор Альдерете оставался на этом посту до конца президентского срока Менема в 1999 году. Однако его пребывание в должности было отмечено перерасходом средств субподрядчиков , и ему было предъявлено более 20 связанных с этим обвинений. [12]
ПАМИ вступил в кризисную стадию. Годовой бюджет агентства сократился до 900 миллионов долларов США в 2003 году. Кроме того, покрытие осуществлялось через систему, состоящую из 72 посредников, чьи затраты достигли 50% расходов агентства на льготы, а возникший в результате дефицит в PAMI привел к сокращению покрытия рецептурных лекарств. до 40% к 2003 году. Эти события привели к тому, что большинство пенсионеров отказались от участия в системе, и членство сократилось с четырех миллионов в 1992 году. [4] до 900 000 к 2003 году, или менее четверти пожилых людей Аргентины. [2]
Администрация президентов Нестора и Кристины Киршнер уделяла агентству приоритетное внимание в своей бюджетной политике, и с 2003 по 2010 год бюджеты PAMI увеличились с 2,6 миллиардов песо до 15,6 миллиардов песо, или 500%. Соответствующие программы социальной помощи были расширены, и 800 000 пожилых людей получили питание , аренду и другую помощь от PAMI. Хронический дефицит агентства был обращен вспять, и к 2010 году оно поддерживало резервный фонд в размере около 1,75 миллиарда долларов США. Его набор также восстановился, и в 2009 году услуги были предоставлены в общей сложности 3,7 миллионам пациентов, или 89% членов агентства. [2] [13]
Операция
[ редактировать ]
PAMI , управляемый под эгидой Национального института социального обслуживания пенсионеров и пенсионеров (INSSJP), обслуживает пожилых людей и ветеранов Фолклендской войны 1982 года .
PAMI имеет 37 региональных офисов и 550 местных офисов для более чем 4 миллионов участников. Агентство обеспечивает бесплатными лекарствами 650 000 пенсионеров и пенсионеров, 87% из которых получают минимальную пенсию в размере около 200 долларов США в месяц. [2] [14] Еще 13% получают компенсацию в связи с высокой стоимостью лечения в тех случаях, когда она превышает доход пенсионера. Агентство покрывает 100% стоимости лекарств для лечения рака , СПИДа и других хронических заболеваний. Лекарства от гипертонии , от которой страдают почти девять из десяти пожилых людей в Аргентине, покрываются скидкой 80%, включая рецептурные лекарства от холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний . [2] Агентство ежегодно покрывает более 2000 установок стентов . [5] а также более 6000 имплантатов кардиостимуляторов (70% из них установлены в Аргентине). [2]
PAMI ежегодно покрывает около 25 миллионов посещений врача и почти 2 миллиона рецептов. [5] Хирургические процедуры, охваченные агентством в 2009 году, включали более 55 000 операций по поводу катаракты , 50 000 операций по поводу интраокулярных линз , 20 000 операций на бедре и колене и 700 операций по трансплантации органов . [2] Другие льготы включают кинезиологию , юридическую помощь , помощь в области психического здоровья и помощь в оплате похорон . [15] Пособия составляют 10% от общей суммы пенсионных выплат, выплачиваемых ANSES , национальным агентством социального обеспечения . Однако реальная рыночная стоимость медицинских услуг, лекарств и других услуг, предоставляемых ПАМИ, составляет 30% доходов пенсионеров. общие расходы на лекарства для ПАМИ в 2010 году составили почти 750 миллионов долларов США; Если бы пенсионеры заплатили рыночную цену этих лекарств, их стоимость составила бы примерно 3 миллиарда долларов США. Частное медицинское страхование широко доступно в Аргентине. Однако стоимость страховых взносов для людей старше 60 лет будет не по карману большинству пенсионеров, поскольку в среднем они составляют около 150 долларов США на человека в месяц. [2]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ PAMI сократил 30 управленческих и политических должностей со средней зарплатой в 3 000 000 долларов на Infobae, 20 февраля 2024 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час «Бюджет ПАМИ увеличился на 500% с 2003 года» . Освободитель.
- ↑ Хавьер Милей решил, кто будет председательствовать в PAMI на Cronista.com, 7 декабря 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с Аргентина: от неплатежеспособности к росту . Всемирный банк. 1993.
- ^ Jump up to: а б с д и ж «На данный момент ПАМИ перенес 13 вмешательств» . Кларин .
- ^ «История ПАМИ» . Гериатрический портал. 26 ноября 2005 г.
- ^ «Алехандро Армендарис» . Муниципалитет Саладильо. Архивировано из оригинала 5 августа 2012 г.
- ^ «Закон № 23660» . Законодательная информация.
- ^ «Procesan a бывший директор ПАМИ» [Бывшие директора ПАМИ привлечены к ответственности]. Ла Насьон (на испанском языке). 19 февраля 1998 года . Проверено 21 октября 2018 г.
- ^ «ПАМИ: признаются, что переплачивают по контрактам» . Кларин . Архивировано из оригинала 12 июня 2012 г. Проверено 7 июля 2011 г.
- ^ «ПАМИ: Потратил 3 290 000 долларов на аудиты за пять месяцев» . Нация .
- ^ «ПАМИ, отмеченный скандалами» . Нация .
- ^ «Федерико Сусбиэльес, президент портового консорциума Баия-Бланка» .
- ^ «В марте минимальная пенсия вырастет до $1227» . ИнфоБэ.
- ^ «Центры внимания» . ПАМИ.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
