✖


Jump to content

USMLE Шаг 1

«Шаг 1» перенаправляется сюда. Информацию об альбоме см. в разделе Шаг 1 (альбом) . Информацию о песне см. в шаге 1 (песня) . Правила см. в Положениях об охране здоровья (коронавирус, ограничения) (шаги) (Англия) 2021 года .

Экзамен на получение медицинской лицензии США ( USMLE ), шаг 1, представляет собой стандартизированный тест, который оценивает знания студента-медика в области фундаментальных научных концепций и их применения в клинической медицине. Экзамен является одним из трех компонентов, необходимых для получения медицинской лицензии в Соединенных Штатах, и обычно его сдают студенты после второго года обучения в медицинской школе.

Шаг 1 USMLE состоит из 280 вопросов с несколькими вариантами ответов, которые задаются в течение восьми часов. Экзамен охватывает, среди прочего, такие темы, как анатомия, биохимия, фармакология и физиология. Раньше оценки оценивались по трехзначной шкале, но по состоянию на февраль 2022 года они оцениваются как «пройдено/не пройдено».

История

[ редактировать ]

До 1992 года экзамен NBME Part I был основным экзаменом по фундаментальным наукам для студентов-медиков в конце второго года обучения. , состоящий из трех частей Когда был запущен экзамен на получение медицинской лицензии в США , экзамен NBME Part I был включен в его новый формат - экзамен USMLE Step 1. Со временем экзамен превратился в более клинически прикладной экзамен по фундаментальным наукам. Несколько лет спустя экзамен стал компьютерным. В мае 2015 года USMLE начал уделять особое внимание концепциям, связанным с безопасностью пациентов и улучшением качества во всех частях серии экзаменов USMLE, включая Шаг 1. [1]

Традиционно студенты сдавали экзамен USMLE Step 1 после завершения фундаментальных наук и перед основной клинической работой , но за последнее десятилетие все большее число медицинских школ реформировали свои учебные программы, чтобы студенты сдавали USMLE Step 1 после основной клинической практики или предварительной клинической практики. обучение. [2]

В ответ на обеспокоенность по поводу роли баллов USMLE Step 1 при выборе места жительства и негативного влияния на психическое здоровье студентов-медиков, Экзамен на получение медицинской лицензии США (USMLE) объявил о существенных изменениях в экзамене в 2020 году. Одним из основных изменений стал переход к системе подсчета баллов «прошел/не прошел» из предыдущей системы отчетности о трехзначных баллах. Это изменение было внесено, чтобы стимулировать перенос акцента с «важного тестирования» на «обучение и индивидуальное совершенствование», а также для облегчения некоторого стресса, связанного с экзаменом. [3] [4] Эти изменения были реализованы начиная с января 2022 года, а первые результаты USMLE Step 1 были представлены в формате «прошел/не прошел» в феврале 2022 года.

Изменения в экзамене USMLE Step 1 вызвали неоднозначную реакцию со стороны медицинского образовательного сообщества. В то время как некоторые рассматривают переход к системе «сдано/не сдано» и более короткий формат экзаменов как позитивные шаги по снижению нагрузки на студентов-медиков и продвижению более целостного подхода к выбору места жительства, другие обеспокоены. [4]

Формат

[ редактировать ]

Экзамен на получение медицинской лицензии США (USMLE), шаг 1, представляет собой компьютерный тест, который оценивает, могут ли студенты или выпускники-медики применять важные концепции фундаментальных наук, фундаментальных для медицинской практики. Экзамен состоит из 280 вопросов с несколькими вариантами ответов, разделенных на семь блоков по 40 вопросов, и его прохождение занимает восемь часов. [5] [6] [7]

Предметы

[ редактировать ]

Шаг 1 предназначен для проверки знаний, полученных в годы обучения в медицинской школе по фундаментальным наукам, и применяется в форме клинических примеров. Сюда входят анатомия , поведенческие науки , биохимия , микробиология , патология , фармакология и физиология , а также междисциплинарные области, включая генетику , старение , иммунологию , питание , молекулярную и клеточную биологию . [8] эпидемиологии , медицинской этике и вопросам эмпатии Особое внимание также уделяется . Каждый экзамен динамически генерируется для каждого тестируемого; хотя общая доля вопросов, полученных по конкретному предмету, одинакова, некоторые участники тестирования сообщают, что определенным предметам либо уделяется особое внимание, либо принижается значение.

Подсчет очков

[ редактировать ]

В 2022 году система выставления оценок на экзамене USMLE Step 1 претерпела значительные изменения: переход от трехзначного числового балла к системе «прошел/не прошел».

До этого изменения учащиеся получали баллы в диапазоне от 1 до 300, при этом большинство баллов варьировалось от 140 до 260. Проходной балл составлял 196, а среднее значение по стране и стандартное отклонение составляли примерно 232 и 19 соответственно. Раньше система оценки основывалась на процентилях. [ нужна ссылка ] , но в 1999 году от нее отказались в пользу трехзначной и двузначной шкалы оценок. Двузначные оценки были исключены из отчета об оценках в 2013 году. [9]

Национальный шаг 1 означает количество впервые сдающих тест в США и Канаде по годам.
Год Средний балл Стандартное отклонение
2021 [10] 231 19
2020 [10] 235 18
2019 [11] 232 19
2018 [11] 230 19
2017 [11] 229 20
2016 [12] 228 21
2015 [12] 229 20
2014 [12] 229 20
2013 226 21
2012 224 21
2011 224 22
2010 222 24
2009 221 24
2008 221 23

Изменения в подсчете баллов на этапе 1

[ редактировать ]

12 февраля 2020 г. было объявлено, что не ранее января 2022 г. этап 1 USMLE перейдет на систему оценки «прошел/не прошел». [13] В июле 2020 года USMLE объявил, что предыдущие стенограммы не будут изменяться задним числом». [14]

Хотя NBME, USMLE и FSMB изначально были против этих изменений (которые, как утверждали критики, могли быть вызваны потенциальными денежными потерями), по состоянию на 2020 год (и после формирования InCUS [ нужны разъяснения ] ), они изменили свою позицию в поддержку общественного мнения. Хумаюн Чаудри , президент FSMB (который изначально был против изменений Шага), позже сказал, что «хотя основной целью экзамена является оценка знаний и навыков, необходимых для безопасного ухода за пациентами, новая политика будет « развеять опасения по поводу того, что баллы по Шагу 1 влияют на благополучие студентов и медицинское образование». Поскольку студенты уделяют большое внимание получению высокого балла по USMLE Step 1, они часто просматривают учебную программу медицинской школы, которую они считают не столь актуальной, чтобы получить максимальный балл по USMLE Step 1. [15]

Использование баллов Step 1 программами резидентуры

[ редактировать ]

Медицинское сообщество раскритиковало USMLE и программы резидентуры за использование баллов Step 1 в качестве основного инструмента отбора кандидатов на собеседование в ординатуре. [16] Директора программ резидентуры исторически использовали баллы как средство фильтрации заявок до более управляемого количества, что позволяло более тщательно проверять оставшиеся. Значительное количество директоров программ резидентуры считают, что переход на систему Pass/Fail сделает проверку кандидатов более трудной. [17] [18] Фактически, директора программ резидентуры называют балл абитуриента по Шагу 1 самым важным критерием при отборе выпускников-медиков для участия в программе резидентуры. [19]

Исследования успеваемости на этапе 1 показали, что «этап 1 не является ни точным, ни он не позволяет предсказать успеваемость учащихся за пределами определенного порога. программы используют отдельные точки отсечения в качестве инструментов скрининга». [20]

Непредвиденные последствия

[ редактировать ]

Исследование 2017 года показало, что студенты начали изучать Шаг 1 во время доклинической учебной программы и увеличили интенсивность своего учебного времени, пока она не достигла 16 часов в день в течение 4–6 недель перед экзаменом, в период, который студенты-медики называют "преданный". Вместо того, чтобы полагаться на учебную программу медицинской школы, студенты сосредоточились на сторонних учебных материалах, которые, по мнению некоторых критиков, не помогли им освоить учебную программу медицинской школы. [21]

Расовое неравенство в результатах оценки

[ редактировать ]

С 2001 года раздавались настоятельные призывы устранить барьер для получения баллов по Шагу 1, который непропорционально затрагивает отдельные расовые и этнические группы. «Использование баллов на этапе 1 для проверки заявлений на получение резидентуры ставит студентов, недостаточно представленных в медицине, в невыгодное положение». [22] Чернокожие и латиноамериканские учащиеся получают заметно более низкие баллы по Шагу 1, чем белые учащиеся. [16] Средний балл по первому этапу USMLE был значительно выше среди белых кандидатов (223) по сравнению с чернокожими и латиноамериканцами (216). [23] В зависимости от порогового балла вероятность приглашения на собеседование у афроамериканца была в 3–6 раз меньше. [24]

Исследование, проведенное в 2001 году в ординатуре по внутренним болезням, показало, что «когда баллы по Шагу 1 использовались для отбора кандидатов на собеседования, значительно большей части чернокожих студентов было отказано в собеседовании». [25] Исследование 2019 года программ ординатуры по ортопедической хирургии (специальность с наименьшим процентом недопредставленных студентов) показало, что в период с 2005 по 2014 год чернокожих и латиноамериканцев принимали в программы ординатуры значительно ниже (61%), чем белых абитуриентов (71%). ). [26]

Дальнейшие исследования показали отсутствие разнообразия внутри специальностей и что недопредставленные студенты с большей вероятностью перейдут на специальности, которые имеют более низкие пороговые значения для ступени 1, такие как первичная медико-санитарная помощь. [27]

Американская академия семейных врачей и Ассоциация американских медицинских колледжей поддержали изменение Шага 1, чтобы он прошел или не прошел, чтобы уменьшить расовую предвзятость. [28] [29] [30] AAFP пишет, что изменение шага 1 на «зачет/неудач» создает «более справедливый процесс оценки студентов и выбора места жительства, поскольку это уменьшит влияние расовых и других предубеждений на выбор места жительства. Факторы, влияющие на опыт студентов при прохождении стандартизированного тестирования (например, доступ к подготовке к тестированию) увековечивают неравенство и неравенство, которые влияют на результаты тестов, но не предсказывают и не отражают компетентность или навыки будущих врачей». [28] Американская ассоциация студентов-медиков рекомендовала изменить систему оценок на «зачет/не зачет», чтобы уменьшить негативное влияние нынешнего чрезмерного внимания на успеваемость USMLE при отборе в ординатуру, а также связанную с этим расовую предвзятость. [31] ECFMG и AMA также поддержали этот переход. [32]

Поддержка изменений USMLE

[ редактировать ]

Согласно результатам опроса InCUS, проведенного NMBE, были неоднозначные ответы относительно поддержки «рассмотрения таких изменений, как категориальная / многоуровневая оценка соответствия/неудовлетворения и составная оценка». Согласно опросу, среди тех, кто согласен с изменениями, 26% директоров программ резидентуры, 32% нынешних или бывших членов совета штата, 39% интернов, ординаторов и научных сотрудников, 39% преподавателей медицинских школ, 44% студентов-медиков, 67% директоров курсов и 75% заместителей/помощников деканов (медицинских школ). [33] Примечательно, что студенты-медики и директора программ оказались среди партий, в которых лишь меньшинство поддержало это изменение, несмотря на то, что они пострадали больше всего. Было отмечено, что стороны, связанные с медицинскими школами, а именно директора курсов и деканы, оказали наибольшую поддержку изменениям.

Родительские организации USMLE, включая AAFP, AMSA, [29] и AAMC написала письма в USMLE, рекомендовав широкие системные изменения в медицинской программе, включая изменение шага 1 на «пройдено/не пройдено». «Сегодняшний чрезмерный акцент на шаге 1 USMLE оказывает чрезвычайно негативное влияние на учащихся. Эту проблему следует решать немедленно. Оценка «зачет/неудач» поможет обеспечить более содержательную учебную среду, улучшить эмоциональный климат и улучшить взаимодействие между учениками, что может приведет к улучшению академической успеваемости, включая тесты USMLE (см. раздел « Причина или следствие?» ). Кроме того, это уменьшит расовую предвзятость в программах, которые используют баллы USMLE Step 1 для проведения собеседований». [34] Кроме того, они поддержали переход к этапу 1 «сдано/не пройдено», сославшись на непреднамеренное негативное влияние единого стандартизированного экзамена на поиск и выбор карьеры. [35]

Возражение против изменений USMLE

[ редактировать ]

Согласно результатам опроса InCUS, проведенного NMBE, были неоднозначные ответы относительно поддержки «рассмотрения таких изменений, как оценка зачет/незачет, категориальная/многоуровневая оценка и составная оценка». Согласно опросу, среди тех, кто согласен с изменениями, 26% директоров программ резидентуры, 32% нынешних или бывших членов совета штата, 39% интернов, ординаторов и научных сотрудников, 39% преподавателей медицинских школ, 44% студентов-медиков, 67% директоров курсов и 75% заместителей/помощников деканов (медицинских школ). [33] Примечательно, что студенты-медики и директора программ оказались среди партий, в которых лишь меньшинство поддержало это изменение, несмотря на то, что они пострадали больше всего. Было отмечено, что стороны, связанные с медицинскими школами, а именно директора курсов и деканы, оказали наибольшую поддержку изменениям.

Сразу после объявления USMLE о том, что Шаг 1 станет «Пройден/Не пройден» в 2022 году, обеспокоенность выразили несколько сторон в медицинском сообществе, а именно директора программ резидентуры и студенты-медики, как среди выпускников американских, так и иностранных выпускников.

В ходе опроса почти 300 руководителей программ ординатуры в хирургических областях выяснилось, что руководители программ существенно не согласны с утверждениями о том, что переход на «зачет/неудачник» «является хорошей идеей» (78,1% [69,9–86,4%] не согласны) и с утверждением, что «Шаг 2 CK также следует изменить на Pass/Fail» (84,0% [76,7–91,3%]). Также было обнаружено, что они в значительной степени согласны с утверждениями о том, что переход на «зачет/неудачник»: «Затруднит объективное сравнение кандидатов» (88,3% [81,9–94,7%]), «Повысит акцент на баллах CK по Шагу 2 при выборе кандидатов на мою программу» (88,7% [82,5–95,0%]), «Будет сложнее проверять кандидатов» (85,4% [78,4–92,4%]), «Теперь я буду требовать от кандидатов предоставлять баллы CK по Шагу 2 с помощью ERAS» (88,4% [81,7–95,0%]) и «То, где абитуриент поступит в медицинскую школу, будет иметь большее значение при проверке и отборе на мою программу» (63,5% [53,8–73,2%]). [17]

Американские студенты-медики также выразили обеспокоенность тем, что приоритет, который был бы отдан баллам по Шагу 1, вместо этого будет перенесен на престиж школы, студенческие связи, клинические оценки, баллы по Шагу 2 CK и внеклассный опыт. [36] В частности, студенты DO ( доктор остеопатической медицины ) и MD школ «низкого уровня» могут оказаться в значительно невыгодном положении по сравнению со студентами престижных школ. [37] Эта обеспокоенность подтверждается вышеупомянутым опросом директоров программ. [17] Эти же школы с меньшей вероятностью предоставят такие же надежные внеклассные возможности, особенно с точки зрения высоко ценимых исследовательских возможностей для этих школ.

Шаг 2 CK — это экзамен с трехзначной оценкой, который обычно проводится после третьего года обучения в медицинской школе и состоит из клинической ротации в областях первичной медико-санитарной помощи. В феврале 2020 года издание Harvard Crimson написало: «Тот факт, что Шаг 2 является более клинически значимым экзаменом, чем Шаг 1, делает его лучшим показателем клинической хватки». [37] Тем не менее, время выполнения Шага 2 CK часто составляет всего несколько месяцев до подачи заявления на резиденцию, а это означает, что плохой балл может поставить под угрозу подачу заявления студента, не давая времени сменить направление или поддержать другие компоненты приложения.

Иностранные студенты-медики и выпускники выразили растущую обеспокоенность тем, что это изменение еще больше снизит шансы IMG (международных выпускников медицинских вузов) на участие в программах резидентуры в США. Исторически сложилось так, что IMG оказывались в невыгодном положении при подаче заявок на программы проживания в США. Помимо оценок, директора программ резидентуры учитывают рекомендательные письма, клинические оценки и исследования. Поскольку иностранные студенты-медики поступают из медицинских вузов с разными системами оценок и обычно не имеют доступа к известным преподавателям и американским исследовательским возможностям, USMLE Step 1 часто рассматривается как отличная возможность повысить эффективность заявок на получение резидентуры IMG с высоким баллом. [38] Без числового балла на этапе 1 USMLE есть предположение, что IMG в дальнейшем будут вытеснены из гонки за места в программе резидентуры. Это было в некоторой степени поддержано респондентами-директорами программ общей хирургии, которые в значительной степени согласились с тем, что изменения в «Прошел/Не прошел» «поставят IMG в невыгодное положение» 56,0% [48,6–63,4%]. [17]

Формирование InCUS и результаты

[ редактировать ]

Нынешнее использование оценки Step 1 в качестве основного фактора, определяющего разрешение на собеседование в резидентуру, было встречено резкой критикой со стороны медицинского сообщества. Общественный резонанс привел к формированию комитета и расследованию в начале 2019 года под названием «Приглашенная конференция по подсчету баллов USMLE» (InCUS). [32] USMLE опубликовал список участников InCUS. [39] В феврале 2020 года InCUS пришел к выводу, что резидентуры переоценивают Шаг 1 и не используют его по первоначальной цели, для которой он был разработан как средство лицензирования. [40]

Придя к этим выводам, программа USMLE объявила о плане перехода к системе отчетности по баллам по Шагу 1 на систему «пройден/не пройден» в попытке «уменьшить чрезмерный акцент на успеваемости по Шагу 1, в то же время позволяя лицензирующим органам использовать экзамен для его основной цели - получения права на получение медицинской лицензии». ." В USMLE заявили, что переход произойдет не ранее 1 января 2022 года. [41] [42] [32] [43]

В июле 2020 года USMLE заявил, что «все баллы за экзамены Шага 1, полученные до даты изменения политики, будут по-прежнему указываться с использованием трехзначного числового балла во всех транскриптах USMLE. Программа USMLE не вносит задним числом изменений в транскрипты. " [14]

Влияние на соответствие месту жительства

[ редактировать ]

Оценка USMLE является одним из многих факторов, которые учитываются программами резидентуры при отборе кандидатов.

Многие программы резидентуры использовали «пороговый» балл для ступени 1, кандидаты ниже которого вряд ли будут рассматриваться. Опрос директора программы резидентуры NRMP содержит больше информации, как в целом, так и по специальностям, относительно «пороговых» баллов (т. е. баллов, ниже которых программы обычно не проводят собеседования). [44]

Исследования успеваемости на этапе 1 показали, что «этап 1 не является ни точным, ни прогнозом успеваемости учащихся как резидентов за пределами определенного порога. При стандартной ошибке в восемь баллов два кандидата с разницей в баллах в 15 баллов не могут существенно отличаться тем не менее, некоторые программы используют отдельные точки отсечения в качестве инструментов скрининга». [20] [45] Это, а также влияние на обучение студентов, стоимость подготовки, отвлечение времени студентов на подготовку к экзамену и желание уменьшить расовую предвзятость являются одними из причин того, что USMLE перешел на отчетность о пройденном/неудачном этапе 1 в начале 2022. [46] [47]

Споры

[ редактировать ]

Переход к подсчету баллов «прошел/не прошел»

[ редактировать ]

См. раздел «Поддержка изменений USMLE» и «Противодействие изменениям USMLE» в разделе «Изменения в оценке этапа 1» .

Реакция USMLE на COVID-19

[ редактировать ]

Во время пандемии COVID-19 USMLE и NBME были встречены критикой со стороны некоторых членов медицинского сообщества, в том числе Американской медицинской ассоциации (AMA), [48] из-за недопонимания, задержек и отсутствия гибкости [49] [50] во время глобальной пандемии COVID-19 . [51] Их также критиковали за сокращение продолжительности экзамена в недавно созданных центрах тестирования в некоторых медицинских школах США, чтобы иметь возможность принять больше студентов для тестирования, поскольку эти изменения уменьшат стандартизацию тестов. [52] Были опасения, что эти проблемы приведут к тому, что многие кандидаты будут иметь неполные заявки в течение игрового сезона 2021 года, что затем негативно повлияет на способность директоров программ эффективно оценивать кандидатов. [53] В конечном итоге Prometric добавила пункты тестирования в некоторые медицинские школы. [54] и вновь открыли испытательные центры с новыми протоколами безопасности. USMLE также отменил объявленные изменения в продолжительности экзаменов. [52] Чтобы учесть эти изменения, Служба подачи заявок на получение вида на жительство (ERAS) скорректировала сроки подачи заявок, чтобы у студентов был дополнительный месяц для подачи заявок. [55]

Экспериментальные вопросы

[ редактировать ]

4 июня 2020 года USMLE объявил о плане проведения тестов в медицинских школах по всей стране, но на этих экзаменах явно не будет экспериментальных вопросов, в то время как на экзаменах, проводимых в центрах тестирования в тот же период, эти экспериментальные вопросы все равно будут. [ нужна ссылка ] [56] Эти экспериментальные вопросы составили 80 из 280 на экзамене, что привело бы к сокращению общего времени прохождения теста с 7–8 часов до 5–6 часов. Некоторые комментаторы выразили обеспокоенность, поскольку такая практика привела бы к «дестандартизации» текста, и над тестируемыми стали бы «экспериментировать» без согласия. [ нужна ссылка ] [56] USMLE в конечном итоге отменил объявленные изменения в продолжительности экзаменов. [52]

Кацуфракис и Чаудри комментируют изменения на этапе 1

[ редактировать ]

В декабре 2018 года президент NBME Питер Кацуфракис и президент FSMB Хумаюн Чаудри написали против внесения изменений в Шаг 1 USMLE из « Улучшение выбора места жительства требует тщательного изучения и лучшего понимания потребностей заинтересованных сторон »: «Если студенты сократят время и усилия, затрачиваемые на подготовку к Шагу 1, они действительно могут посвятить внимание другим видам деятельности, которые подготовят их к тому, чтобы стать хорошими врачами. Это, возможно, было бы идеальным результатом таких изменений. Однако, если бы студенты стали уделять больше времени деятельности, которая делает их менее подготовленными к оказанию качественной помощи, например, запойный просмотр последних сериалов Netflix или навязчивое обновление своей учетной записи в Instagram , это может негативно повлиять на успеваемость в ординатуре и, в конечном итоге, на безопасность пациентов. Мы знаем, что оценка стимулирует обучение, поэтому еще одной проблемой, возникающей в результате перехода к системе оценок «прошел/не прошел», может стать проблема. менее знающая популяция врачей». [13] Это вызвало резкую реакцию со стороны студентов и сообщества медицинского образования, поскольку это было воспринято как «глухое предположение о том, что стажеры-медики, имеющие больше времени, могут вместо этого перенаправить свои усилия на Netflix и Instagram». [13] [57] [58]

Через несколько дней Кацуфракис и Чаудри принесли извинения и удалили эту фразу. [59]

Цены на экзамены и зарплаты руководителей NBME

[ редактировать ]

NBME и USMLE были встречены критикой, когда объявили о повышении стоимости стандартизированных тестов Step. Кевин, доктор медицинских наук, написал: «Необходимы меры предосторожности, чтобы плата за обязательное тестирование, такое как USMLE, не превышала разумные эксплуатационные расходы, особенно для финансово уязвимых студентов-медиков». [60] Стоимость регистрации на экзамены Step составляет от 645 до 985 долларов США. [61] [62]

Руководители НБМЕ подверглись публичной критике в связи с повышением им зарплат. «Компенсация бывшего президента NBME доктора Мельника увеличилась с 399 160 долларов в 2001 году до более чем 1,2 миллиона долларов в 2016 году, почти одновременно с утроением затрат USMLE». [63] «Согласно форме 990, Приложение J за 2017 год, двое руководителей низшего звена получили общую компенсацию более 700 000 долларов США; еще двое — более 600 000 долларов США; еще трое — более 500 000 долларов США и еще 6 — более 400 000 долларов США». [64]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Изменения в USMLE® 2015–2016» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 22 января 2015 г. Проверено 5 мая 2022 г.
  2. ^ Дэниел, Мишель; Флеминг, Эми; Гроховски, Коллин О'Коннер; Харник, Вики; Климстра, Сибель; Моррисон, Гейл; Пок, Арнис; Шварц, Майкл Л.; Сантэн, Салли (2017). «Почему бы не подождать? Восемь учреждений делятся своим опытом перехода к экзамену на получение медицинской лицензии в США, этап 1 после основной клинической практики» . Академическая медицина . 92 (11): 1515–1524. дои : 10.1097/ACM.0000000000001714 . ПМИД   28422816 .
  3. ^ «Объявления» . www.usmle.org . Проверено 5 мая 2023 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б Чен, Полин В. (21 марта 2013 г.). «Врачи и их репутация в Интернете» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 13 января 2017 г.
  5. ^ Кац, Дж. Т. и Бамстед, Теннесси (2021). Изменения USMLE, шаг 1: что вам нужно знать. Журнал последипломного медицинского образования, 13 (3), 346–348. doi: 10.4300/JGME-D-21-00206.1.
  6. ^ USMLE Шаг 1 Описание содержимого и общая информация. (2022). Получено 30 марта 2022 г. с https://www.usmle.org/pdfs/step-1/content_step1.pdf.
  7. ^ Информационный бюллетень экзамена по медицинской лицензии США (USMLE). (2022). Получено 30 марта 2022 г. с https://www.usmle.org/pdfs/bulletin/2022/2022usmleBulletinOfInformation.pdf .
  8. ^ «USMLE™: Содержание тестирования и практические материалы» . www.usmle.org . Архивировано из оригинала 9 октября 2007 г.
  9. ^ «Новости ECFMG | Изменения в процедурах USMLE для отчетности о результатах: отмена двузначного балла примерно 1 апреля 2013 г.» . ЭКФМГ . 22 марта 2013 года . Проверено 26 мая 2023 г.
  10. ^ Перейти обратно: а б «Руководство по интерпретации результатов USMLE» (PDF) . ЮСМЛЕ . Проверено 7 сентября 2022 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б с «Руководство по интерпретации результатов USMLE» (PDF) . ЮСМЛЕ . Проверено 8 мая 2021 г.
  12. ^ Перейти обратно: а б с «Руководство по интерпретации результатов USMLE» (PDF) . 2016.
  13. ^ Перейти обратно: а б с Кацуфракис, Питер Дж.; Чаудри, Хумаюн Дж. (март 2019 г.). «Улучшение выбора места жительства требует тщательного изучения и лучшего понимания потребностей заинтересованных сторон» . Академическая медицина: Журнал Ассоциации американских медицинских колледжей . 94 (3): 305–308. дои : 10.1097/ACM.0000000000002559 . ISSN   1938-808X . ПМИД   30570495 .
  14. ^ Перейти обратно: а б «Обновления политики отчетности по оценкам USMLE | РЕСУРСНЫЙ ЦЕНТР КОРОНАВИРУСА» . covid.usmle.org . Проверено 22 февраля 2021 г.
  15. ^ «Шаг 1 USMLE теперь пройден/не пройден – кто выиграет от этого большого изменения?» . Форбс .
  16. ^ Перейти обратно: а б «Почему студенты-медики не являются необходимыми?» . 4 мая 2020 г.
  17. ^ Перейти обратно: а б с д Понтелл, Мэтью Э.; Махул, Алан Т.; Ганеш Кумар, Нишант; Дроле, Брайан С. (2021). «Изменение шага 1 USMLE на успех / провал: перспективы директора программы хирургии» . Журнал хирургического образования . 78 (1): 91–98. дои : 10.1016/j.jsurg.2020.06.034 . ISSN   1931-7204 . ПМЦ   7347473 . ПМИД   32654997 .
  18. ^ «Оценки на этапе 1 не должны быть препятствием номер 1 на пути к «хорошему» месту жительства или стипендии» . 10 сентября 2015 г.
  19. ^ «Результаты опроса директоров программ NRMP 2008 г.» (PDF) . www.nrmp.org . Архивировано из оригинала (PDF) 16 декабря 2011 года . Проверено 12 апреля 2023 г.
  20. ^ Перейти обратно: а б «Этап 1 для студентов-медиков должен быть пройден/не пройден» . 8 марта 2019 г.
  21. ^ «Шаг 1 USMLE теперь пройден/не пройден – кто выиграет от этого большого изменения?» . Форбс .
  22. ^ «Ура и издевательства, когда тест первой ступени медицинской школы становится пройденным/неудачным» . 14 февраля 2020 г.
  23. ^ Уильямс, Мия; Ким, Ын Джи; Паппас, Каралин; Увемедимо, Омолара; Марраст, Линдонна; Пекмезарис, Рене; Мартинес, Джоанна (2020). «Влияние пороговых баллов 1-го этапа экзамена на получение медицинской лицензии в США (USMLE) на набор недостаточно представленных меньшинств в медицине: ретроспективное поперечное исследование» . Отчеты о медицинских науках . 3 (2): e2161. дои : 10.1002/hsr2.161 . ПМК   7170452 . ПМИД   32318628 . S2CID   216036643 .
  24. ^ Эдмонд, Майкл Б.; Дешен, Дженнифер Л.; Эклер, Майя; Венцель, Ричард П. (декабрь 2001 г.). «Расовая предвзятость при использовании результатов этапа 1 USMLE для прохождения собеседования в ординатуре по внутренним болезням» . Академическая медицина . 76 (12): 1253–1256. дои : 10.1097/00001888-200112000-00021 . ПМИД   11739053 . S2CID   7029050 .
  25. ^ Эдмонд, Майкл Б.; Дешен, Дженнифер Л.; Эклер, Майя; Венцель, Ричард П. (декабрь 2001 г.). «Расовая предвзятость при использовании результатов этапа 1 USMLE для прохождения собеседования в ординатуре по внутренним болезням» . Академическая медицина . 76 (12): 1253–1256. дои : 10.1097/00001888-200112000-00021 . ISSN   1040-2446 . ПМИД   11739053 .
  26. ^ Макдональд, Тайлер С.; Дрейк, Люк К.; Реплогл, Уильям Х.; Грейвс, Мэтью Л.; Брукс, Джейссон Т. (апрель 2020 г.). «Барьеры на пути увеличения разнообразия в ортопедии: перспектива программы ординатуры» . JB и JS в открытом доступе . 5 (2): e0007. дои : 10.2106/JBJS.OA.20.00007 . ISSN   2472-7245 . ПМЦ   7418923 . ПМИД   32832828 .
  27. ^ «Аплодисменты и издевки, когда тест первой ступени медицинской школы становится пройденным/неудачным» . СТАТ . 14 февраля 2020 г. Проверено 28 февраля 2021 г.
  28. ^ Перейти обратно: а б «Изменение системы подсчета баллов на этапе 1 USMLE устраняет вредный барьер на пути целостного выбора специальности» . Архивировано из оригинала 16 апреля 2020 г.
  29. ^ Перейти обратно: а б «Изменение USMLE приносит пользу студентам, что отражает рекомендации AAFP» .
  30. ^ Эдмонд, МБ; Дешен, ЖЛ; Эклер, М.; Венцель, Р.П. (2001). «Расовая предвзятость при использовании баллов 1-го этапа USMLE для проведения собеседований в ординатуре по внутренним болезням» . Академическая медицина: Журнал Ассоциации американских медицинских колледжей . 76 (12): 1253–6. дои : 10.1097/00001888-200112000-00021 . ПМИД   11739053 . S2CID   7029050 .
  31. ^ «Ответ AMSA на рекомендации USMLE по изменению оценок» . 29 июля 2019 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б с «Главная страница | Экзамен на получение медицинской лицензии в США» . www.usmle.org . Проверено 26 мая 2023 г.
  33. ^ Перейти обратно: а б «РЕЗЮМЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ОБСУЖДЕНИЯ INCUS» (PDF) . Проверено 21 февраля 2021 г.
  34. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 11 августа 2020 г. Проверено 16 июня 2020 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
  35. ^ «Заявление AAMC о жестокости полиции и расизме в Америке и их влиянии на здоровье» .
  36. ^ Чилдерс, Дэниел (14 июля 2020 г.). «Зачтен/не пройден: взгляд студентов на колоссальные изменения, грядущие на шаг 1 USMLE» . Джорджтаунский медицинский обзор . 4 (1): 13245. doi : 10.52504/001c.13245 . S2CID   225784790 .
  37. ^ Перейти обратно: а б ЛаШира Т. Нолен (18 февраля 2020 г.). «Почему шаг 1 пройден/не пройден на самом деле только шаг 1» . Гарвардский малиновый . Проверено 6 мая 2021 г.
  38. ^ Аакаш Десаи, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения; Апарна Хегде, доктор медицинских наук; Девика Дас, доктор медицины (2020). «Изменения в отчетности по баллам USMLE Step 1 и потенциальные последствия для иностранных выпускников медицинских вузов» . ДЖАМА . 323 (20): 2015–2016. дои : 10.1001/jama.2020.2956 . ПМИД   32142104 . S2CID   212567454 . Проверено 6 мая 2021 г. {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  39. ^ «Приглашенная конференция по подсчету очков USMLE (InCUS) для участников конференции» (PDF) . Проверено 28 февраля 2021 г.
  40. ^ «Экзамены на получение медицинской лицензии в эпоху COVID-19» . 11 мая 2020 г.
  41. ^ «Экзамен на получение медицинской лицензии в США | Приглашенная конференция по подсчету баллов USMLE» . www.usmle.org . Проверено 12 февраля 2020 г.
  42. ^ «Шаг 1 USMLE: проход или провал; медицинское образование» . Забота о персонале. 2020-03-24 . Проверено 11 декабря 2021 г.
  43. ^ «Экзамен на получение медицинской лицензии США» . www.usmle.org . Архивировано из оригинала 01 июня 2020 г.
  44. ^ Национальная программа подбора резидентов (июнь 2016 г.). «Результаты опроса директоров программ NRMP 2016» (PDF) .
  45. ^ Рекомендации по интерпретации результатов экзамена USMLE Step Usmle.org
  46. ^ «Дата внедрения отчета о баллах за пройденный/неудачный этап 1» . ЮСМЛЕ . Проверено 17 декабря 2022 г.
  47. ^ «Плюсы и минусы нового этапа 1 прохождения USMLE — Savvy Pre-Med» . Архивировано из оригинала 19 февраля 2020 г.
  48. ^ «Задержки и недопонимание добавляют еще больше стресса на экзамены USMLE Step» . Американская медицинская ассоциация. 2 июня 2020 г.
  49. ^ Лекси Крупп (15 июня 2020 г.). «Хаос тестирования USMLE может нанести вред нынешним и будущим врачам» . Медскейп.
  50. ^ «Шаг 1 во времена COVID» . Обучение. 8 мая 2020 г.
  51. ^ Марсия Фреллик (4 мая 2020 г.). «Студенты расстроены реакцией USMLE на изменение спроса из-за COVID-19» . Медскейп.
  52. ^ Перейти обратно: а б с Марсия Фрелик (9 июня 2020 г.). «USMLE отказывается от плана проведения более коротких испытаний из-за негативной реакции» . Медскейп.
  53. ^ Майя М. Хаммуд; Тейлор Стэндифорд; Дж. Брайан Кармоди (3 июня 2020 г.). «Потенциальные последствия COVID-19 для цикла подачи заявлений на получение вида на жительство в 2020–2021 годах» . ДЖАМА . 324 (1): 29–30: 29–30. дои : 10.1001/jama.2020.8911 . ПМИД   32492097 .
  54. ^ «Медицинская школа Брауна является лидером в создании первого регионального центра тестирования USMLE» . 20 декабря 2023 г.
  55. ^ «Новости и объявления ЭРАС» .
  56. ^ Перейти обратно: а б «Почему USMLE использует экспериментальные предметы?» . Шериф Натрия . 07.06.2020 . Проверено 22 февраля 2021 г.
  57. ^ Внутренний (30 декабря 2018 г.). «Дорогие NBME и FSMB, я смотрю HGTV больше, чем Netflix: ответ на приглашенный комментарий к шагу 1 USMLE» . внутридомовой . Проверено 28 февраля 2021 г.
  58. ^ «Шаг 1 против Netflix и Instagram» . opmed.doximity.com . Проверено 28 февраля 2021 г.
  59. ^ «Больше никаких числовых оценок для экзамена USMLE Step 1» . 14 февраля 2020 г.
  60. ^ «Стоимость сдачи экзаменов USMLE ошеломляет» . Кевинмд.com . 18 июля 2016 г.
  61. ^ «Обзор комиссий» . Ecfmg.org. 25 октября 2022 г. Проверено 17 декабря 2022 г.
  62. ^ «Принятие USMLE®» . НБМЕ . Проверено 17 декабря 2022 г.
  63. ^ «Национальный совет медицинских экспертов – исследователь некоммерческих организаций» . 9 мая 2013 г.
  64. ^ «Руководство для лиц, не имеющих степени MBA, по доходам NBME в 9 простых диаграммах» . Февраль 2019.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=USMLE_Step_1&oldid=1226347229"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9b84086f3fb6f2cb19f4073d9a42ed4a__1717022880
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9b/4a/9b84086f3fb6f2cb19f4073d9a42ed4a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
USMLE Step 1 - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)