Болезнь отчаяния
Болезнь отчаяния — это один из трех классов заболеваний, связанных с поведением, которые возникают у групп людей, испытывающих отчаяние из-за ощущения, что их долгосрочные социальные и экономические перспективы безрадостны. Тремя типами заболеваний являются передозировка наркотиков (включая передозировку алкоголя ), самоубийство и алкогольная болезнь печени .
Болезни отчаяния и, как следствие , смертность от отчаяния высоки в Аппалачей . регионе [ 1 ] Соединенных Штатов, особенно в Пенсильвании , Западной Вирджинии и Делавэре . [ 2 ] Распространенность заметно возросла в течение первых десятилетий 21-го века, особенно среди белых американцев среднего и старшего возраста , начиная с 2010 года, после чего последовал рост смертности среди латиноамериканцев в 2011 году и афроамериканцев в 2014 году. [ 3 ] Оно привлекло внимание средств массовой информации из-за своей связи с эпидемией опиоидов . [ 1 ] В 2018 году от этих причин умерло около 158 000 граждан США по сравнению с 65 000 в 1995 году. [ 4 ]
Смертность от отчаяния резко возросла во время пандемии COVID-19 и связанной с ней рецессии , увеличившись на 10–60% по сравнению с допандемическим уровнем. [ 5 ] Ожидаемая продолжительность жизни в Соединенных Штатах еще больше снизилась до 76,4 года в 2021 году, причем основными факторами стали пандемия COVID-19, а также смертность от передозировки наркотиков, самоубийств и заболеваний печени. [ 6 ]
Определения
[ редактировать ]Отчаяние часто порождает болезни.
— Софокл
Понятие отчаяния в любой форме может затронуть не только отдельного человека, но также возникнуть и распространиться в социальных сообществах. [ 7 ]
Существует четыре основных типа отчаяния. Когнитивное отчаяние обозначает мысли, связанные с поражением, виной , безнадежностью и пессимизмом. Это может заставить человека воспринимать действия других людей как враждебные и обесценивать ценность долгосрочных результатов. [ 8 ] Эмоциональное отчаяние относится к чувству печали, раздражительности, одиночества и апатии и может частично препятствовать процессу создания и развития межличностных отношений. Термин «поведенческое отчаяние» описывает рискованные, безрассудные и саморазрушительные действия, практически не учитывающие будущее (например , членовредительство , неосторожное вождение, употребление наркотиков, рискованное сексуальное поведение и другие). Наконец, биологическое отчаяние связано с дисфункцией или нарушением регуляции системы реагирования организма на стресс и/или с гормональной нестабильностью. [ 7 ]
Пребывание под влиянием отчаяния в течение длительного периода времени может привести к развитию одного или нескольких заболеваний отчаяния , таких как мысли о самоубийстве или злоупотребление наркотиками и алкоголем. Если у человека есть болезнь отчаяния, существует повышенный риск смерти от отчаяния , обычно классифицируемый как самоубийство, передозировка наркотиков или алкоголя или печеночная недостаточность. [ 7 ] [ 9 ]
Факторы риска
[ редактировать ]Нестабильное психическое здоровье, депрессия, суицидальные мысли, пристрастие к наркотикам и алкоголю затрагивают людей любого возраста, любой этнической принадлежности и каждой демографической группы во всех странах мира. Однако данные показывают, что в последние годы эти проблемы растут, особенно среди белых неиспаноязычных мужчин и женщин среднего возраста в США. С начала тысячелетия эта конкретная группа людей является единственной в мире, которая испытывает постоянный рост смертности и заболеваемости, в то время как чернокожие неиспаноязычные и латиноамериканцы США , а также все подгруппы населения в других богатых странах (таких как как страны ЕС , Япония , Австралия и другие), демонстрируют прямо противоположную тенденцию. Более того, мужчины и женщины, имеющие не более чем среднее образование, и те, кто живет в сельской местности, больше страдают от этого явления, чем их сверстники, имеющие высшее образование и живущие в городских районах. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]
Последние тенденции в цифрах
[ редактировать ]Уровень смертности и заболеваемости в Соединенных Штатах снижается на протяжении десятилетий. В период с 1970 по 2013 год уровень смертности среди американцев среднего возраста снизился на 44%, а заболеваемость снижалась даже среди пожилых людей. [ 10 ] После 1998 года уровень смертности в других богатых странах снижался на 2% в год; Смертность среднего возраста снизилась более чем на 200 на 100 000 среди чернокожих неиспаноязычных и более чем на 60 на 100 000 среди латиноамериканцев в период 1998–2013 годов. [ 10 ] Эпидемия СПИДа в США была взята под контроль; в 2018 году только 37 968 человек получили диагноз ВИЧ в США и шести зависимых от них регионах, что в целом на 7% меньше, чем в 2014 году. [ 12 ] Сердечно-сосудистые заболевания и рак , две главные причины смерти в среднем возрасте, также находятся в упадке. [ 9 ] хотя все еще растущая проблема ожирения остается неконтролируемой. Несмотря на все эти удовлетворительные цифры, среди белого неиспаноязычного населения наблюдается рост преждевременной смертности, особенно в результате самоубийства , передозировки наркотиков и алкогольной болезни печени .
Есть два основных фактора, определяющих эту тенденцию. Во-первых, данные показывают, что белое неиспаноязычное население США значительно отличается от населения в других странах. Например, в 2015 году смертность от наркотиков, алкоголя и самоубийств была более чем в два раза выше среди белых неиспаноязычных жителей США по сравнению с выходцами из Великобритании, Швеции или Австралии. По сравнению с чернокожими неиспаноязычными жителями США уровень смертности и заболеваемости все еще ниже; тем не менее разрыв между этими группами быстро сокращается, и, например, для людей в возрасте 30–34 лет разница между этими двумя этническими группами почти полностью уменьшилась. Кроме того, среди белых неиспаноязычных людей в возрасте 50–54 лет, имеющих не более чем среднее образование, в 2015 году наблюдался почти 1000 преждевременных смертей на 100 000 человек, тогда как средний показатель среди всех белых неиспаноязычных людей, независимо от их образования, составлял лишь около 500 смертей на 100 000 человек. . Следовательно, фактор образования, вероятно, отрицательно коррелирует с вероятностью развития болезни отчаяния (т.е. высшее образование коррелирует с меньшей вероятностью развития болезни отчаяния). [ 9 ]
Во-вторых, как отмечалось выше, избыточная преждевременная смертность вызвана прежде всего самоубийствами, отравлениями или передозировками наркотиков, а также другими причинами, особенно связанными с алкоголизмом, такими как хронические заболевания печени. Доля этих причин смерти (по сравнению со смертями от нападений, рака, сердечно-сосудистых заболеваний, ВИЧ и дорожно-транспортных происшествий) среди белых неиспаноязычных людей в возрасте 25–44 лет увеличивается на 210%. [ 13 ] Стоит также отметить, что самые высокие показатели наблюдаются среди жителей сельской местности . Например, за 1999–2015 годы уровень смертности от отчаяния увеличился вдвое по сравнению с уровнем смертности от других причин среди белых нелатиноамериканцев в возрасте 30–44 лет, проживающих в сельской местности. В целом уровень смертности среди сельских субпопуляций всех национальностей увеличился среди лиц в возрасте 25–64 лет на 6%. В результате этих выводов можно предположить, что жизнь в сельской местности также связана с болезнями и смертями от отчаяния. [ 11 ]
В 2022 году количество самоубийств достигло рекордного уровня в США: 49 369 человек умерли от самоубийств. С 2011 года в США в результате самоубийства покончили около 540 000 человек. [ 14 ]
Ожидаемая продолжительность жизни американцев из рабочего класса без высшего образования достигла пика в 2010 году и с тех пор снижается: ожидаемая продолжительность жизни взрослого населения после 25 лет составила 49,8 года по сравнению с 51,6 годами в 1992 году. Энн Кейс и Ангус Дитон отчасти объясняют эту тенденцию ростом смерть от отчаяния. [ 15 ]
Причины
[ редактировать ]Наш рассказ перекликается с рассказом о самоубийстве Эмиля Дюркгейма , основателя социологии, о том, как самоубийство происходит, когда общество не может предоставить некоторым своим членам рамки, в которых они могут жить достойной и осмысленной жизнью.
- Энн Кейс и Ангус Дитон , «Смерть отчаяния и будущее капитализма» (2020) [ 16 ]
Факторы, которые, по-видимому, усугубляют болезнь отчаяния, до конца не известны, но общепризнано, что к ним относятся ухудшение экономического неравенства. [ 17 ] [ 18 ] и чувство безнадежности по поводу личного финансового успеха. Это может принимать разные формы и проявляться в разных ситуациях. Например, люди чувствуют себя неадекватными и обделенными, когда им продают продукты как важные, но эти продукты постоянно оказываются для них недоступными. [ 19 ] Этот рост уровня психических расстройств и болезней отчаяния объясняется недостатками современного капитализма и политики, связанной с идеологией неолиберализма , которая стремится освободить рынки от всех ограничений и сократить или устранить программы государственной помощи. [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] Общая потеря рабочих мест в затронутых географических регионах, а также стагнация заработной платы и ухудшение условий труда наряду с упадком профсоюзов и государства всеобщего благосостояния являются широко предполагаемыми факторами. [ 23 ] [ 24 ] Таким образом, некоторые ученые охарактеризовали смерть от отчаяния, вызванную политикой жесткой экономии и приватизацией , как « социальное убийство ». [ 25 ] [ 26 ]
Изменения на рынке труда также влияют на социальные связи, которые в противном случае могли бы обеспечить защиту, поскольку люди, подверженные риску возникновения этой проблемы, с меньшей вероятностью вступают в брак, с большей вероятностью разводятся и с большей вероятностью испытывают социальную изоляцию . [ 9 ] Однако некоторые эксперты утверждают, что корреляция между доходом и уровнем смертности/заболеваемости является случайной и не может быть связана со смертностью для всех групп. Энн Кейс и Ангус Дитон утверждают, что «после 1999 года чернокожие с высшим образованием испытали еще более серьезное снижение доходов, чем белые в той же образовательной группе. Тем не менее, уровень смертности чернокожих неуклонно снижался, со скоростью от 2 до 3 процентов в год. для всех возрастных категорий». Многие другие примеры из Европы также показывают, что снижение доходов и/или рост безработицы коррелируют не в целом с ростом смертности . [ 9 ] [ 27 ] Они утверждают, что основной причиной является ощущение того, что жизнь бессмысленна, неудовлетворительна или неудовлетворительна, а не просто базовая экономическая безопасность , которая делает эти чувства более высокого порядка более вероятными. [ 9 ] В более поздней работе Кейс и Дитон утверждают, что в Соединенных Штатах, в гораздо большей степени, чем в аналогичных странах, таких как страны Западной Европы, глобализация и технологический прогресс резко сместили политическую власть в сторону капитала и от труда, расширяя возможности корпораций и ослабляя профсоюзы. Таким образом, другие богатые страны, хотя и столкнулись с проблемами, связанными с глобализацией и технологическими изменениями, не испытали ни «долговременной стагнации заработной платы, ни эпидемии смертей от отчаяния». [ 28 ]
Последние данные показывают, что болезни отчаяния представляют сложную угрозу современному обществу и что они коррелируют не только с экономической мощью человека. Социальные связи, уровень образования, место жительства, состояние здоровья, психическое здоровье, возможности работы, субъективное восприятие собственного будущего – все это играет роль в определении того, разовьется у человека болезнь отчаяния или нет. [ 29 ] Кроме того, молодое поколение все больше и больше находится под влиянием социальных сетей и других современных технологий, которые также могут иметь неожиданные и неблагоприятные последствия для их жизни. Например, согласно исследованию 2016 года, использование социальных сетей «в значительной степени связано с усилением депрессии». [ 30 ]
COVID-19 пандемия
[ редактировать ]Предварительные исследования указывают на обострение депрессии, тревоги, передозировки наркотиков и суицидальных мыслей после начала пандемии COVID-19 . [ 31 ] [ 32 ] Хотя некоторые аспекты здоровья, такие как стресс, могут сопутствовать кризису, со временем могут проявиться и другие биопсихосоциальные факторы риска, такие как потеря работы, ненадежность жилья и отсутствие продовольственной безопасности. [ 33 ] Этот ряд социальных детерминант, обычно наблюдаемых во время экономического спада, может вызывать и усугублять чувство отчаяния. Одиночество, которое ассоциируется с отчаянием, также усугублялось практикой социальной изоляции, введенной во время пандемии COVID-19, что может способствовать росту заболеваний отчаяния. [ 10 ]
Предварительный обзор 70 опубликованных исследований, проведенных в 17 странах относительно потенциального воздействия COVID-19 на смертность от отчаяния, показывает, что женщины, этнические меньшинства и более молодые возрастные группы, возможно, пострадали непропорционально больше, чем другие группы. [ 34 ]
Передозировка наркотиками
[ редактировать ]Предварительные данные в Канаде и США показывают, что пандемия Covid-19 усугубила динамику смертности, связанной с передозировкой наркотиков. [ 36 ] В Канаде смертность, связанная с передозировкой наркотиков, стабилизировалась до появления COVID-19, но увеличилась после появления COVID-19. [ 36 ] В Соединенных Штатах смертность, связанная с передозировкой наркотиков, увеличилась до и ускорилась после появления COVID-19. [ 36 ]
В частности, кризис передозировки опиоидами усугубился за три года, с 2017 по 2020 год, в Висконсине. [ 37 ] В результате трудностей в повседневной жизни и трудностей, с которыми людям приходится обеспечивать свое здоровье и безопасность в условиях такой опасной и широко распространенной пандемии, а также из-за проблем, с которыми люди сталкиваются по широкому кругу вопросов в экологическом, социальном, экономическом и психическом плане, Совершенно очевидно, почему проблемы с наркотиками во всем мире обострились. В частности, в округе Милуоки, штат Висконсин, было обнаружено, что пандемия значительно увеличила число ежемесячных смертей от передозировки опиоидами. [ 37 ] Кроме того, было обнаружено, что наихудшие из этих последствий употребления наркотиков, по-видимому, в первую очередь наблюдаются в бедных и городских кварталах, особенно затрагивая общины чернокожих и латиноамериканцев. Несмотря на это, даже богатые и преуспевающие белые общины в пригородах также столкнулись с ростом числа смертей от передозировки.
Влияние на опиоидный кризис в Висконсине
[ редактировать ]Рост использования опиоидов в рекреационных целях или в целях самолечения уступил место идее опиоидного кризиса, который начал возникать в 1990-х годах, но за последние два десятилетия значительно вырос до уровня опиоидной эпидемии. особенно с 2010 года. Это связано в первую очередь с внедрением синтетических опиоидов, что привело к удвоению числа ежегодных смертей от передозировки в период с 2010 года (38 329 смертей) по 2019 год (70 360 смертей) в США. Чтобы наблюдать за результатами в отношении эпидемии опиоидов после кризиса COVID-19, количество ежемесячных OOD (смертей от передозировки опиоидов) было изучено с 1 января 2017 года по 31 декабря 2020 года. [ 37 ] В результате растущей пандемии COVID-19 23 марта 2020 года был издан приказ оставаться дома. Эта дата используется для разграничения двух сценариев в рамках эксперимента, причем сценарий до пандемии начинается с 1 января 2017 года. до 23 марта 2020 г., тогда как постпандемический сценарий варьируется от 23 марта 2020 г. до 31 декабря 2020 г.
Согласно результатам исследования, пиковое ежемесячное количество смертей от передозировки составило 37 в допандемический период. [ 37 ] После того, как разразилась пандемия COVID-19, и после приказа оставаться дома, изданного 23 марта 2020 года, максимальное ежемесячное количество смертей от передозировки выросло до 57 в постпандемическом сценарии. Однако, помимо этого, минимальный ежемесячный ООД составлял 23. [ 37 ] В целом количество среднемесячных ООД увеличилось примерно на 12, а это означает, что даже в среднем на рост числа ООД существенное влияние оказали условия, связанные с COVID-19. [ 37 ]
Судмедэкспертиза округа Милуоки предоставила подробные свидетельства о смерти ООД, в которых содержалась информация о наркотиках, ставших причиной передозировки. Эта информация была использована для выделения и извлечения данных, конкретно связанных со смертями от передозировки опиоидами. [ 37 ] Данные включали адреса, где произошла передозировка, которые были сопоставлены с административными границами переписных участков с помощью ArcGIS Desktop 10.7 и базы данных TIGER/Line Бюро переписи населения. [ 37 ] Исследователи также собрали демографические данные на уровне переписных участков с платформы данных переписи населения 2010 года Бюро переписи населения США.
С одной стороны, только в 3% переписных участков постоянно наблюдался низкий уровень смертности от передозировки опиоидами. [ 37 ] Эти районы были расположены в пригородных районах, и в них проживало преимущественно белое население (83%) с более высоким средним доходом семьи (87 079 долларов США) и уровнем образования (34% имели степень бакалавра или выше). [ 37 ] В этих районах также был лучший доступ к ресурсам здравоохранения: 99% жителей имели доступ к медицинскому страхованию и уходу. Кроме того, у них были и другие положительные показатели социального благополучия, такие как высокий уровень интернет-подписок (85%) и низкий уровень тюремного заключения (3%). [ 37 ]
Однако если посмотреть на структуру смертности от передозировки опиоидами до пандемии в округе Милуоки (2017–2019 годы), становится очевидным, что опиоидный кризис оказал непропорционально сильное воздействие на исторически маргинализированные сообщества чернокожих и латиноамериканцев в центральных районах Милуоки. Это соответствует нашему [ чей? ] Результаты предыдущего исследования о том, что политика, ресурсы и меры, направленные на решение опиоидного кризиса в округе Милуоки, в первую очередь принесли пользу белым сообществам, а не цветным сообществам. Отсутствие воздействия на чернокожие и латиноамериканские сообщества еще больше усугубило существующее неравенство в отношении здоровья.
Чтобы проанализировать изменения в смертности от передозировки опиоидов (OOD) во время пандемии, проценты прироста OOD были рассчитаны для всех участков переписи, сравнивая постпандемические показатели OOD со средним показателем за 5 лет. Результаты выявили две области, на которые существенно повлияли показатели OOD: (1) преимущественно бедные чернокожие кварталы в центре города и (2) преимущественно богатые белые пригородные районы, в которых переписывались. Были также районы, где показатели OOD оставались стабильными, включая районы с высокими показателями OOD до пандемии. Тем не менее, важно отметить, что в некоторых пригородных районах наблюдался значительный процент увеличения числа OOD из-за относительно низкой частоты OOD до пандемии, что не обязательно отражает значительный рост общего количества OOD.
Городские районы, в которых количество OOD увеличилось на 10 280%, страдают от расовой и экономической сегрегации, концентрированной бедности и отсутствия возможностей для образования и трудоустройства. [ 37 ] Население в этих районах преимущественно чернокожее (72,46%), с низким средним доходом домохозяйства (31 192 доллара США), высоким уровнем безработицы (34%) и низким уровнем образования (только 5% имеют степень бакалавра или выше). У них также высокий уровень тюремного заключения (7%) и низкий уровень подписки на Интернет (69%). Пандемия еще больше усугубила существующие социально-экономические различия в этих регионах.
Напротив, пригородные переписные районы, где наблюдался рост числа OOD на 11 600%, являются богатыми и хорошо образованными. Население преимущественно белое (83,63%), с более высоким средним доходом домохозяйства (75 959 долларов США), более низким уровнем безработицы (11%) и более высоким уровнем образования (45% имеют степень бакалавра или выше). [ 37 ] В этих районах также высокий уровень подписки на Интернет (90%) и низкий уровень тюремного заключения (2%). Несмотря на свое высокое экономическое и социальное благополучие, пригородные районы по-прежнему страдают от стресса, связанного с пандемией, что, вероятно, способствовало увеличению ООД.
В отличие от болезней бедности
[ редактировать ]Болезни отчаяния отличаются от болезней бедности , поскольку бедность сама по себе не является центральным фактором. Группы обедневших людей, которые чувствуют, что их жизнь или жизнь их детей улучшится, не так сильно страдают от болезней отчаяния. Вместо этого это затрагивает людей, у которых мало оснований верить в то, что будущее будет лучше. [ 23 ] В результате эта проблема распределяется неравномерно, например, затрагивая людей рабочего класса в Соединенных Штатах больше, чем людей рабочего класса в Европе, даже когда европейская экономика была слабее. [ 23 ] Это также затрагивает белых людей больше, чем группы, находящиеся в невыгодном расовом отношении, возможно, потому, что белые люди из рабочего класса с большей вероятностью верят, что они не живут лучше, чем их родители, в то время как небелые люди в аналогичных экономических ситуациях с большей вероятностью верят, что они живут лучше, чем их родители. [ 9 ]
Эффекты
[ редактировать ]Начиная с 1998 года рост смертности от отчаяния привел к неожиданному увеличению числа умирающих белых американцев среднего возраста ( повозрастной коэффициент смертности ). [ 9 ] К 2014 году растущее число смертей от отчаяния привело к снижению общей продолжительности жизни . [ 9 ] Энн Кейс и Ангус Дитон предполагают, что рост смертности в среднем возрасте является результатом кумулятивных недостатков, возникших на протяжении десятилетий, и что решение этой проблемы потребует терпения и настойчивости в течение многих лет, а не быстрого решения, которое дает немедленные результаты. [ 9 ] Число смертей от отчаяния в Соединённых Штатах оценивается в 150 000 в год в 2017 году. [ 38 ]
Хотя основная причина болезней отчаяния не может быть чисто экономической, последствия этого явления в денежном выражении являются дорогостоящими. Согласно отчету за 2016 год, злоупотребление алкоголем, злоупотребление запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, лечение сопутствующих заболеваний и потеря производительности обходятся США ежегодно более чем в 400 миллиардов долларов. [ 39 ] Около 40 процентов этих расходов было оплачено правительством, что подразумевает огромные издержки от злоупотребления алкоголем и наркотиками для налогоплательщиков. Другое исследование утверждает, что экономические потери, потеря производительности и социальный ущерб еще более велики и составляют около 1,5 триллиона долларов США. [ 40 ]
Терминология
[ редактировать ]Фраза « болезнь отчаяния» подвергалась критике за медикализацию проблем, которые в первую очередь являются социальными и экономическими, а также за преуменьшение роли конкретных лекарств, таких как оксиконтин , в увеличении смертности. [ 41 ] Хотя болезнетворная модель зависимости имеет прочную эмпирическую основу, [ 42 ] существуют слабые доказательства существования биологических маркеров суицидальных мыслей и поведения, а также нет доказательств того, что самоубийство соответствует модели заболевания. [ 43 ] [ 44 ] Использование фразы « болезнь отчаяния» для описания самоубийства в медицинской литературе больше отражает медицинскую модель, чем суицидальные мысли и поведение. [ 45 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Каннингем PW (30 октября 2017 г.). «Смерть в Аппалачах от передозировки наркотиков намного превышает аналогичные показатели по стране» . Вашингтон Пост .
- ^ Саплакогу, Ясемин (ноябрь 2020 г.). « Болезни отчаяния растут в США» . Живоведение .
- ^ Ахенбах Дж. (26 ноября 2019 г.). « Что-то ужасно неправильное: американцы умирают молодыми с угрожающей скоростью» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 2 декабря 2019 года . Проверено 18 декабря 2019 г.
- ^ Дело А , Дитон А (14 апреля 2020 г.). «Американский капитализм подводит базу Трампа, поскольку растет число «смертей от отчаяния» белого рабочего класса» . Новости Эн-Би-Си . Проверено 15 апреля 2020 г.
- ^ Фоттрелл К. (5 января 2021 г.). « В 2020 году число смертей от отчаяния во время COVID-19 значительно возросло, говорится в новом исследовании» . МаркетВотч . Проверено 5 января 2021 г.
- ^ Ногучи, Юки (22 декабря 2022 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни в Америке сейчас находится на самом низком уровне почти за два десятилетия» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Проверено 27 декабря 2022 г.
Новые цифры также говорят об остром кризисе психического здоровья, который развивается параллельно с пандемией: согласно второму анализу CDC, опубликованному в четверг, в прошлом году число смертей от передозировки наркотиков превысило 106 000 человек — еще один важный фактор, сокращающий продолжительность жизни. Смертность от самоубийств и от заболеваний печени или цирроза печени, вызванных алкоголем, также увеличилась, что привело к сокращению средней продолжительности жизни американцев.
- ^ Перейти обратно: а б с Шанахан Л., Хилл С.Н., Гайдош Л.М., Стейнхофф А., Костелло Э.Дж., Додж К.А. и др. (июнь 2019 г.). «Действительно ли отчаяние убивает? Дорожная карта для научно обоснованного ответа» . Американский журнал общественного здравоохранения . 109 (6): 854–858. дои : 10.2105/AJPH.2019.305016 . ПМК 6506367 . ПМИД 30998413 .
- ^ Пулку Э., Троттер П.Д., Томас Э.Дж., Макфаркуар М., Юхас Г., Саакян Б.Дж. и др. (июль 2014 г.). «Временное дисконтирование при большом депрессивном расстройстве» . Психологическая медицина . 44 (9): 1825–1834. дои : 10.1017/S0033291713002584 . ПМК 4035754 . ПМИД 24176142 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Дело А, Дитон А (2017). «Смертность и заболеваемость в XXI веке» . Документы Брукингса по экономической деятельности . 2017 (1): 397–476. дои : 10.1353/eca.2017.0005 . ПМК 5640267 . ПМИД 29033460 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Дело А, Дитон А (декабрь 2015 г.). «Рост заболеваемости и смертности в среднем возрасте среди белых американцев неиспаноязычного происхождения в 21 веке» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 112 (49): 15078–15083. Бибкод : 2015PNAS..11215078C . дои : 10.1073/pnas.1518393112 . ПМЦ 4679063 . ПМИД 26575631 .
- ^ Перейти обратно: а б Стейн Э.М., Дженнусо К.П., Угбоая, округ Колумбия, Ремингтон, Польша (октябрь 2017 г.). «Эпидемия отчаяния среди белых американцев: тенденции в основных причинах преждевременной смерти, 1999-2015 гг.» . Американский журнал общественного здравоохранения . 107 (10): 1541–1547. дои : 10.2105/AJPH.2017.303941 . ПМК 5607670 . ПМИД 28817333 .
- ^ «Статистика США» . ВИЧ.gov . 17 марта 2021 г. Проверено 14 апреля 2021 г.
- ^ Гордон, Серена (ноябрь 2020 г.). «Какие «болезни отчаяния» охватили Америку?» . МедицинаНет .
- ^ Матеус, Бенджамин (11 августа 2023 г.). «Смерти от отчаяния и самоубийства в США достигли исторического уровня» . Мировой социалистический веб-сайт . Проверено 14 августа 2023 г.
- ^ Зикграф, Райан (9 октября 2023 г.). «Рабочий класс Америки изо всех сил пытается выжить в условиях среднего возраста» . Якобинец . Проверено 10 октября 2023 г.
- ^ Дело А, Дитон А (2020). Смерти отчаяния и будущее капитализма . Издательство Принстонского университета. п. 8. ISBN 978-0691190785 .
- ^ Вудворд А. (30 ноября 2019 г.). «Продолжительность жизни в США продолжает снижаться, и новое исследование показывает, что в этом может быть виновато ухудшение неравенства в Америке» . Бизнес-инсайдер . Проверено 18 декабря 2019 г.
- ^ Кофлан С., Браун Д. (14 мая 2019 г.). «Неравенство приводит к «смерти от отчаяния» » . Би-би-си . Проверено 18 декабря 2019 г.
- ^ Дэнни Д. (3 июня 2015 г.). Несправедливость (переработанное издание): Почему социальное неравенство все еще сохраняется . Политическая пресса . ISBN 9781447320777 .
Предполагается, что отчасти механизмом роста заболеваемости отчаянием во всем мире, как это показано ниже, является тревога, вызываемая усилением определенных форм конкуренции... Влияние рекламной индустрии на формирование как взрослых, так и особенно детей , чувствуют себя неадекватными, также задокументированы здесь
- ^ Дело А, Дитон А (2020). Смерти отчаяния и будущее капитализма . Издательство Принстонского университета . ISBN 978-0691190785 .
- ^ Зейра А (февраль 2022 г.). «Проблемы психического здоровья, связанные с неолиберальным капитализмом в Соединенных Штатах» . Общественный журнал психического здоровья . 58 (2): 205–212. дои : 10.1007/s10597-021-00840-7 . ПМК 8145185 . ПМИД 34032963 .
- ^ Фишер, Марк (2009). Капиталистический реализм: нет ли альтернативы? . Издательство Джона Ханта . п. 19. ISBN 978-1846943171 .
- ^ Перейти обратно: а б с МакГрил С. (13 ноября 2018 г.). Американская передозировка: опиоидная трагедия в трех действиях (1-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. стр. 109–112. ISBN 978-1-61039-861-9 . OCLC 1039238075 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ « За последнее десятилетие в США резко возросло количество «болезней отчаяния» . СайТехДейли . 19 мая 2021 г. . Проверено 20 мая 2021 г.
Такие «смерти от отчаяния» совпали с десятилетиями экономического спада среди рабочих, особенно с низким уровнем образования; утрата систем социальной защиты; а также стагнация или падение заработной платы и семейных доходов в США, которые, как полагают, способствовали растущему чувству отчаяния.
- ^ Райнер Р. (2020). Социал-демократическая криминология . Рутледж . п. 96. ИСБН 978-1138238794 .
- ^ Игрок Джей (2022). «Педагогика надежды и смертей, связанных с наркотиками, в Шотландии» . Исследования в области образования взрослых . 54 (2): 145–160. дои : 10.1080/02660830.2022.2065785 . S2CID 248595308 .
- ^ Четти Р., Степнер М., Абрахам С., Лин С., Скудери Б., Тернер Н. и др. (апрель 2016 г.). «Связь между доходом и продолжительностью жизни в США, 2001-2014 гг.» . ДЖАМА . 315 (16): 1750–1766. дои : 10.1001/jama.2016.4226 . ПМЦ 4866586 . ПМИД 27063997 .
- ^ Дело А, Дитон А (2020). Смерти отчаяния и будущее капитализма . Издательство Принстонского университета. п. 9. ISBN 978-0691190785 .
- ^ Бриньоне Э., Джордж Д.Р., Синовей Л., Кац С., Саудер С., Мюррей А. и др. (ноябрь 2020 г.). «Тенденции диагностики болезней отчаяния в США, 2009-2018 гг.: ретроспективное когортное исследование» . БМЖ Опен . 10 (10): e037679. doi : 10.1136/bmjopen-2020-037679 . ПМЦ 7654125 . ПМИД 33168586 .
- ^ Лин Л.И., Сидани Дж.Е., Шенса А., Радович А., Миллер Э., Кольдитц Дж.Б. и др. (апрель 2016 г.). «Связь между использованием социальных сетей и депрессией среди молодежи США» . Депрессия и тревога . 33 (4): 323–331. дои : 10.1002/da.22466 . ПМЦ 4853817 . ПМИД 26783723 .
- ^ Сантомауро, Дамиан Ф.; и др. (ноябрь 2021 г.). «Глобальная распространенность и бремя депрессивных и тревожных расстройств в 204 странах и территориях в 2020 году из-за пандемии COVID-19» . Ланцет . 398 (10312): 1700–1712. дои : 10.1016/S0140-6736(21)02143-7 . ПМЦ 8500697 . ПМИД 34634250 .
- ^ Джон А., Эйлс Э., Уэбб Р.Т., Околи С., Шмидт Л., Аренсман Э. и др. (17 июня 2021 г.). «Влияние пандемии COVID-19 на членовредительство и суицидальное поведение: обновленная информация о систематическом обзоре жизни» . F1000Исследования . 9 : 1097. дои : 10.12688/f1000research.25522.2 . ПМЦ 7871358 . ПМИД 33604025 .
- ^ Пиркис Дж., Джон А., Шин С., ДельПосо-Банос М., Арья В., Аналуиса-Агилар П. и др. (июль 2021 г.). «Тенденции самоубийств в первые месяцы пандемии COVID-19: анализ прерванных временных рядов предварительных данных из 21 страны» . «Ланцет». Психиатрия . 8 (7): 579–588. дои : 10.1016/S2215-0366(21)00091-2 . ПМЦ 9188435 . ПМИД 33862016 . S2CID 233279069 .
- ^ Рахими-Ардабили Х., Фенг Х, Нгуен П.Ю., Астелл-Берт Т. (7 апреля 2022 г.). «Выросла ли смертность от отчаяния во время пандемии COVID-19? Быстрый систематический обзор». medRxiv 10.1101/2022.04.05.22272397 .
- ^ Фентанил . Изображение 4 из 17. DEA США ( Управление по борьбе с наркотиками ). См. архив с подписью: «Фотоиллюстрация 2 миллиграммов фентанила, смертельной дозы для большинства людей».
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м Рина Гозе; Амир М. Форати; Джон Р. Манч (18 февраля 2022 г.). «Влияние пандемии COVID-19 на смертность от передозировки опиоидами: пространственно-временной анализ» . Журнал городского здоровья . 99 (2): 316–327. дои : 10.1007/s11524-022-00610-0 . ПМЦ 8856931 . ПМИД 35181834 .
- ^ Хасан А. (7 марта 2019 г.). « Смерть от наркотиков и самоубийств достигла рекорда в США» The New York Times .
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS), Управление главного хирурга, «Сталкиваемся с зависимостью в Америке: отчет главного хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье». Вашингтон, округ Колумбия: HHS, ноябрь 2016 г.
- ^ «Экономическая цена злоупотребления психоактивными веществами в США, 2016 г.» . Реабилитационные центры Америки . Архивировано из оригинала 15 июля 2019 года.
- ^ Бриньоне Э., Джордж Д.Р., Синовей Л., Кац С., Саудер С., Мюррей А. и др. (ноябрь 2020 г.). «Тенденции диагностики болезней отчаяния в США, 2009-2018 гг.: ретроспективное когортное исследование» . БМЖ Опен . 10 (10): e037679. doi : 10.1136/bmjopen-2020-037679 . ПМЦ 7654125 . ПМИД 33168586 . S2CID 226296925 .
- ^ Волков Н.Д., Кооб Г.Ф., Маклеллан А.Т. (январь 2016 г.). «Нейробиологические достижения модели зависимости от заболеваний головного мозга» . Медицинский журнал Новой Англии . 374 (4): 363–371. дои : 10.1056/nejmra1511480 . ПМК 6135257 . ПМИД 26816013 .
- ^ Окендо М.А., Салливан Г.М., Судол К., Бака-Гарсия Э., Стэнли Б.Х., Сублетт М.Э., Манн Дж.Дж. (декабрь 2014 г.). «К биосигнатуре самоубийства» . Американский журнал психиатрии . 171 (12): 1259–1277. дои : 10.1176/appi.ajp.2014.14020194 . ПМЦ 4356635 . ПМИД 25263730 .
- ^ Чанг Б.П., Франклин Дж.К., Рибейро Дж.Д., Фокс КР, Бентли К.Х., Клейман Э.М., Нок М.К. (сентябрь 2016 г.). «Биологические факторы риска суицидального поведения: метаанализ» . Трансляционная психиатрия . 6 (9): е887. дои : 10.1038/tp.2016.165 . ПМК 5048204 . ПМИД 27622931 .
- ^ Саймонс, Джеффри С.; Саймонс, Ралука М.; Уолтерс, Кайл Дж.; Кейт, Джессика А.; О'Брайен, Кэрол; Андал, Кейт; Столтенберг, Скотт Ф. (3 февраля 2020 г.). «Связь отчаяния: сетевой анализ суицидальных мыслей среди ветеранов» . Архивы исследований самоубийств . 24 (sup1): 314–336. дои : 10.1080/13811118.2019.1574689 . ПМК 7206527 . ПМИД 30734645 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Дело А , Дитон А (2020). Смерти отчаяния и будущее капитализма . Издательство Принстонского университета . ISBN 978-0-691-19078-5 .
- Мейт М., Хеффернан М., Таненбаум Э., Хоффманн Т. (август 2017 г.). Аппалачские болезни отчаяния (PDF) . Центр Уолша по анализу здоровья в сельской местности (отчет). Чикагский университет . Архивировано из оригинала (PDF) 2 октября 2017 г.
- МакГрил С. (12 ноября 2015 г.). «Покинутый углем, проглоченный наркотиками» . Хранитель .
- Бауэр Б (2 ноября 2020 г.). «Смертность от отчаяния» растет. Пришло время дать определение отчаянию» . Новости науки .
- Бриньоне Э., Джордж Д.Р., Синовей Л., Кац С., Саудер С., Мюррей А. и др. (ноябрь 2020 г.). «Тенденции диагностики болезней отчаяния в США, 2009-2018 гг.: ретроспективное когортное исследование» . БМЖ Опен . 10 (10): e037679. doi : 10.1136/bmjopen-2020-037679 . ПМЦ 7654125 . ПМИД 33168586 . S2CID 226296925 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]Внешние видео | |
---|---|
Кристал и Саагар: новое исследование показывает, что смерть от отчаяния поражает бедный рабочий класс ВСЕХ рас на YouTube |
- Почему американцы умирают от отчаяния . Житель Нью-Йорка , 16 марта 2020 г.
- «Смерть от отчаяния» и крах капитализма . Текущие события , 28 апреля 2021 г.