Антиганглиозидные антитела
| Аутоантитела | |
|---|---|
| Антикоррузид | |
| Общие характеристики аутоантитела | |
| Запуска агент (ы) |
Campylobacter jejuni (майор)
Mycoplasma pneumoniae (несовершеннолетний) Целиакия (редко) |
| Специфичная изоформа | |
| Характеристики аутоантитела | |
| Autoantigen Изоформа |
Ганглиозид D3 (GD3) |
| Пострадавший орган (ы) | Мышца |
| Пораженные клетки (ы) | Терминал моторного нерва ( узлы Ранвье ) |
| Асвязанный Болезнь (ы) |
Guillain - синдром Барре |
| Класс аутоантител | Каждый |
| Autoantigen Изоформа |
Ганглиозид M1 (GM1) |
| Асвязанный Болезнь (ы) |
Продвимальная диарея |
| Класс аутоантител | IgG |
| IgG Subclass | Igg1, Igg3, Igg4 |
| Autoantigen Изоформа |
Ганглиозид Q1b (GQ1B) |
| Пораженные клетки (ы) | Клетки Шванна |
| Асвязанный Болезнь (ы) |
Синдром Миллер-Фишер |
Антитела антиганглиозида , которые реагируют на самостоятельные ганглиозиды , обнаружены в аутоиммунных невропатиях. Сначала было обнаружено, что эти антитела реагируют с клетками мозжечка . [ 1 ] Эти антитела показывают наибольшую связь с определенными формами синдрома Гийяна -Барре .
Антитела к ганглиозидным подтипам
[ редактировать ]Аутоантигенные ганглиозиды, которые в настоящее время известны, являются GD3, GM1 , GQ3 и GT1.
Анти-GD3
[ редактировать ]Антитела против GD3 были обнаружены в связи со специфическими формами синдрома Гийяна-Барре. Исследования in vivo изолированных антител против GM1 и GD3 указывают на то, что антитела могут мешать функции моторного нейрона. [ 2 ] Антитела против GD1A были высоко связаны острые моторные аксонаропатия, в то время как высокие титры анти-GM1 были более часты [ 3 ] У большинства пациентов с AB+ были инфекции C. jejuni . Пациенты с антителами против галнак-GD1A были менее распространенными, но имели более тяжелое заболевание (быстро прогрессирующая, преимущественно дистальная слабость). [ 4 ]
Анти-GM1
[ редактировать ]Уровни антител против GM1 повышаются у пациентов с различными формами деменции. [ 5 ] Уровни антител коррелируют с более тяжелым синдромом Гийяна -Барре . [ 6 ] Уровни антител против GM1 особенно повышены у пациентов с продромальной диареей . [ 7 ] Титры GM1 при других заболеваниях (ревматоидный артрит, первичный синдром Шегрена и системная волчанка) также были повышены. [ 8 ] Кроме того, была обнаружена очень значительная связь с ревматоидным артритом и периферическими невропатиями. [ 9 ] Противоречивые данные свидетельствуют о не значительной повышении невропатии моторных нейронов, но незначительно повышенным IgA в сенсорных нейронов невропатиях. [ 10 ] Аутоиммунная роль анти-GM1 до сих пор неясна. Многофокальная моторная невропатия (MMN) с блоком проводимости тесно связана с CIDP (хроническая воспалительная демиелинизирующая полинеропатия). Антитела против GM1 положительны примерно в 80% случаев. MMN будет иметь асимметричную моторную невропатию, где рефлексы обычно сохраняются (или слегка увеличены), что влияет на верхнюю конечность, больше, чем нижняя конечность. MMN потенциально поддается лечению с иммуномодуляцией.
Анти-GQ1B
[ редактировать ]Анти-GQ1b обычно описали в синдроме Миллер-Фишер . Это представляет классическую триаду атаксии, арефлексии и офтальмоплегии. Клинический спектр расстройств, связанных с анти-GQ1B, теперь также признан, включает в себя энцефалит ствола мозга Бикерстафф , синдром Гийлена-Барре с офтальмоплегией и острой офтальмоплегией без атаксии. [ 11 ] Исследования этих антител показывают большое нарушение клеток Шванна . [ 12 ] [ 7 ]
Запускающие агенты
[ редактировать ]Микробные агенты включают в себя: Campylobacter jejuni и Mycoplasma pneumoniae . [ 13 ]
Campylobacter jejuni
[ редактировать ]Антитела к эпитопу GM1, а также к одному с эпитопом GT1A или GD3 были обнаружены в разных штаммах Campylobacter jejuni [ 14 ] и пациенты с синдромом Гийяна -Барре имеют высокое происхождение инфекции C. jejuni . [ 15 ] Многие исследования показывают, что C. jejuni может быть причиной для подмножества некоторых форм невропатий.
Целиакия
[ редактировать ]Обнаружено обнаружено, что антитела к ганглиозису при этом повышены при целиакии . [ 16 ] Недавние исследования показывают Этот глиадин может сшивать с ганглиозидами независимым от трансглутаминазы, указывая на то, что специфичная Т-клетка глиадина может представлять эти антигены в иммунную систему. [ 17 ]
Иммуноглобин изотипы
[ редактировать ]IgG . При рассеянном склерозе в антителах к GM1 преобладают IgG1, IgG3 и IgG4. [ 18 ] Также анти-GM1 IgG был идентифицирован при синдроме Гийяна-Барре или хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулонеропатии. [ 19 ] В то время как контролируемые исследования не смогли найти какую -либо значительную связь с болезнью моторных нейронов . [ 20 ]
Iga . IGA к ганглиозидам наблюдалось при синдроме Гийяна -Барре.
Igm . Антитела IgM были обнаружены в ранней работе, но их значение в заболеваниях противоречиво.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Грегсон Н.А., Пифарас М., Лейбовиц С. (1977). «Реакционная способность антисыворотки против Ganglioside с изолированными клетками мозжечка». Биохимия. Соц Транс . 5 (1): 174–5. doi : 10.1042/bst0050174 . PMID 70385 .
- ^ Уиллисон Х.Дж., О'Ханлон Г., Патерсон Г. и др. (1997). «Механизмы действия анти-GM1 и анти-GQ1B ганглиозидных антител при синдроме Гийяна-Барре» . J. Infect. Диск . 176 Suppl 2: S144–9. doi : 10.1086/513799 . PMID 9396699 .
- ^ Ho TW, Willison HJ, Nachamkin I, et al. (1999). «Антитело против GD1A связано с аксональным, но не демиелинизирующим форм синдрома Гийяна-Барре». Энн. Неврол . 45 (2): 168–73. doi : 10.1002/1531-8249 (199902) 45: 2 <168 :: AID-ANA6> 3.0.CO; 2-6 . PMID 9989618 .
- ^ Ang CW, Yuki N, Jacobs BC, et al. (1999). «Быстро прогрессивный, преимущественно моторный синдром Гийяна-Барре с антителами против галнак-GD1A». Неврология . 53 (9): 2122–7. doi : 10.1212/wnl.53.9.2122 . PMID 10599792 .
- ^ Чепмен Дж., Села Б.А., Вертман Е., Майклсон Д.М. (1988). «Антитела к ганглиозидным GM1 у пациентов с болезнью Альцгеймера». Нейроски. Летал 86 (2): 235–40. doi : 10.1016/0304-3940 (88) 90577-0 . PMID 3368123 .
- ^ Грегсон Н.А., Коблар С., Хьюз Р.А. (1993). «Антитела к ганглиозидам при синдроме Гийяна -Барре: специфичность и связь с клиническими особенностями». QJ Med . 86 (2): 111–7. PMID 8464986 .
- ^ Jump up to: а беременный IRIE S, Saito T, Kanazawa N, et al. (1997). «Отношения между антиганглиозидными антителами и клиническими характеристиками синдрома Гийяна-Барре» . Стажер Медик 36 (9): 607–12. doi : 10.2169/internamedicine.36.607 . PMID 9313102 .
- ^ Бансал А.С., Абдул-Карим Б., Малик Р.А. и др. (1994). «Антитела к ганглиозидным GM1 IgM у пациентов с аутоиммунным заболеванием или невропатией и контролем» . J. Clin. Патоль 47 (4): 300–2. doi : 10.1136/jcp.47.4.300 . PMC 501930 . PMID 8027366 .
- ^ Salih AM, Nixon NB, Gagan RM, et al. (1996). «Антитела против Ganglioside у пациентов с ревматоидным артритом, осложненными периферической невропатией» (PDF) . Бренд J. Rheumatol . 35 (8): 725–31. doi : 10.1093/ревматология/35,8,725 . PMID 8761183 .
- ^ García Guijo C, García-Merino A, Rubio G (1995). «Присутствие и изотип антител против Ganglioside у здоровых людей, заболевание моторных нейронов, периферическая невропатия и другие заболевания нервной системы». J. Neuroimunol . 56 (1): 27–33. doi : 10.1016/0165-5728 (94) 00129-c . PMID 7822479 .
- ^ Ли, Солнечный-Ук; Ким, Хё-джун; Чой, Чон-Юн; Чой, Кван-Донг; Ким, Джи-Су (2024). «Расширение клинического спектра анти-GQ1B-синдрома» . Джама неврология . 81 (7): 762–770. doi : 10.1001/jamaneurol.2024.1123 . PMID 38739407 .
- ^ O'hanlon GM, Plomp JJ, Chakrabarti M, et al. (2001). «Ганглиозидные антитела против GQ1B опосредуют зависимое от комплемента разрушение терминала моторного нерва» . Мозг . 124 (Pt 5): 893–906. doi : 10.1093/мозг/124.5.893 . PMID 11335692 .
- ^ Синха С., Прасад КН, Джайн Д., Пандей С.М., Джа С., Прадхан С. (2007). «Предшествующие инфекции и антитела против Ganglioside у пациентов с синдромом Гийяна-Барре: одноценное проспективное исследование случай-контроль» . Клин Микробиол. Инфекция 13 (3): 334–7. doi : 10.1111/j.1469-0691.2006.01636.x . PMID 17391394 .
- ^ Юки Н., Ханда С., Тай Т. и др. (1995). «Ганглиозидные эпитопы липополисахаридов из Campylobacter jejuni (ручка 19) у трех изолятов от пациентов с синдромом Гийяна-Барре». J. Neurol. Наука 130 (1): 112–6. doi : 10.1016/0022-510x (95) 00045-4 . PMID 7544402 .
- ^ Рис Дж. Х., Грегсон Н.А., Хьюз Р.А. (1995). «Антитела против Ganglioside GM1 при синдроме Гийяна-Барре и их связь с инфекцией Campylobacter jejuni». Энн. Неврол . 38 (5): 809–16. doi : 10.1002/ana.410380516 . PMID 7486873 .
- ^ Volta U, De Giorgio R, Granito A, et al. (2006). «Антитела против Ganglioside при целиакии с неврологическими расстройствами». Пищеварительный и болезнь печени . 38 (3): 183–7. doi : 10.1016/j.dld.2005.11.013 . PMID 16458087 .
- ^ Аладини А., Латова Н. (2006). «Трансглутаминаза-независимое связывание глиадина с кишечной границей и ганглиозидом GM1». J. Neuroimunol . 177 (1–2): 167–72. doi : 10.1016/j.jneuroim.2006.04.022 . PMID 16766047 .
- ^ Mathiesen T, Von Holst H, Fredrikson S, et al. (1989). «Общая, антивирусная и антимилиновая субклассовая реактивность IgG при воспалительных заболеваниях центральной нервной системы». J. Neurol . 236 (4): 238–42. doi : 10.1007/bf00314506 . PMID 2760636 .
- ^ McCombe PA, Wilson R, Prentice RL (1992). «Антитела против Ganglioside при периферической невропатии». Клиническая и экспериментальная неврология . 29 : 182–8. PMID 1343861 .
- ^ Уиллисон Х.Дж., Канцлер А.М., Патерсон Г. и др. (1993). «Антиколипидные антитела, иммуноглобулины и парапротеины при заболевании моторных нейронов: исследование случай-контроль на основе популяции». J. Neurol. Наука 114 (2): 209–15. doi : 10.1016/0022-510x (93) 90300-N . PMID 8445403 .