привратник
| привратник | |
|---|---|
 Внутри желудка (привратник отмечен в центре слева) | |
| Подробности | |
| Синоним | Пилорическая область, пилорическая часть |
| Идентификаторы | |
| латинский | привратник |
| Греческий | привратник |
| МеШ | D011708 |
| ТА98 | А05.5.01.017 |
| ТА2 | 2930 |
| ФМА | 14581 |
| Анатомическая терминология | |
Привратник l ( / p aɪ ˈ l ɔːr ə s / или / p ɪ ˈ oʊ r ə s / ) соединяет желудок с двенадцатиперстной кишкой . Считается, что привратник состоит из двух частей: антрального отдела привратника (открытия в тело желудка) и канала привратника (открытия в двенадцатиперстную кишку). Пилорический канал заканчивается пилорическим отверстием , которое отмечает место соединения желудка и двенадцатиперстной кишки. Отверстие окружено сфинктером , полоской мышц, называемой пилорическим сфинктером .Слово «привратник» происходит от греческого πυλωρός, через латынь . Слово пилорус по-гречески означает «привратник», родственно слову «ворота» ( греч . pyle ) и, таким образом, лингвистически родственно слову « пилон ». [1]
Структура
[ редактировать ]
* 1. Тело желудка
* 2. Фундус
* 3. Передняя стенка
* 4. Большая кривизна
* 5. Малая кривизна
* 6. Кардия
*9. Пилорический сфинктер
* 10. Пилорический отдел антрального отдела
* 11. Пилорический канал
* 12. Угловой разрез
* 13. Желудочный канал
* 14. Rugal folds
Привратник – это самая дальняя часть желудка, которая соединяется с двенадцатиперстной кишкой . Он разделен на две части: антральный отдел , который соединяется с телом желудка, и пилорический канал , который соединяется с двенадцатиперстной кишкой. [2]
Пещера
[ редактировать ] |
Антральный отдел желудка, также называемый антральным отделом желудка или антральным отделом привратника, является начальной частью пилорического отдела. Он расположен в нижней части желудка, проксимальнее пилорического сфинктера, разделяющего желудок и двенадцатиперстную кишку. он может быть временно частично или полностью изолирован от остальной части желудка Во время пищеварения за счет перистальтического сокращения препилорического сфинктера ; иногда он отграничен от пилорического канала небольшой бороздкой.
Канал
[ редактировать ]Пилорический канал ( лат . canalis pyloricus ) — это отверстие между желудком и двенадцатиперстной кишкой. [3] Толщина стенки пилорического канала до 3 миллиметров (мм) у детей младше 30 дней, [4] и до 8 мм у взрослых. [5]
Сфинктер
[ редактировать ]Пилорический сфинктер , или клапан , представляет собой сильное кольцо гладких мышц в конце пилорического канала, который позволяет пище проходить из желудка в двенадцатиперстную кишку. Он контролирует отток желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку. [6] Он получает симпатическую иннервацию от чревного ганглия .
Гистология
[ редактировать ]
При микроскопии привратник содержит многочисленные железы , в том числе желудочные ямки , составляющие около половины глубины слизистой оболочки привратника . Они состоят из двух-трех коротких закрытых трубочек, открывающихся в общий проток или устье. Эти трубки имеют волнистую форму и составляют примерно половину длины воздуховода. Проток выстлан столбчатыми клетками , переходящим в эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка, трубки - более короткими и кубовидными клетками, которые имеют мелкозернистую структуру. Железы содержат клетки слизи и G-клетки , секретирующие гастрин . [7]
Привратник также содержит рассеянные париетальные клетки и нейроэндокринные клетки . Эти эндокринные клетки включают D-клетки , которые выделяют соматостатин . [8] отвечает за прекращение секреции кислоты. имеется вторая гормоночувствительная популяция (Вблизи глазного дна .)Бесполосатые мышцы, работающие совершенно непроизвольно, расположены в привратнике.
Функция
[ редактировать ]Привратник является одним из компонентов желудочно-кишечной системы . Пища из желудка в виде химуса проходит через привратник в двенадцатиперстную кишку . Привратник через пилорический сфинктер регулирует поступление пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Клиническое значение
[ редактировать ]При таких заболеваниях, как рак желудка , опухоли могут частично блокировать пилорический канал. Специальную трубку можно имплантировать хирургическим путем, чтобы соединить желудок с двенадцатиперстной кишкой и облегчить прохождение пищи из одной в другую. Операция по установке этой трубки называется гастродуоденостомией .
Стеноз
[ редактировать ]Стеноз привратника означает узкий привратник. Это связано с врожденной гипертрофией пилорического сфинктера. Просвет привратника уже, и через него может пройти меньше пищи. Эта проблема часто выявляется в первые недели жизни. При его наличии у новорожденного ребенка может возникнуть рвота после еды, но, несмотря на рвоту, он останется голодным. Стеноз привратника можно лечить путем установки стента или путем хирургического разрезания сфинктера привратника ( пилоромиотомии) . [9]
Другой
[ редактировать ]- Опухоли пилорического отдела
- Аденома пилорической железы [10]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Желудок
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Харпер, Дуглас. «Пилорус» . Этимология онлайн . Проверено 27 марта 2014 г.
- ^ Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббиттс, Адам В.М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Эльзевир/Черчилль Ливингстон. п. 272. ИСБН 978-0-8089-2306-0 .
- ^ Медицинский центр Университета Иллинойса: Библиотека здоровья. Архивировано 26 апреля 2012 г. в Wayback Machine.
- ^ Роршнайдер, ВК; Миттнахт, Х; Дардж, К; Трегер, Дж. (июнь 1998 г.). «Мышца пилорического отдела у бессимптомных младенцев: сонографическая оценка и отличие от идиопатического гипертрофического стеноза привратника». Детская радиология . 28 (6): 429–34. дои : 10.1007/s002470050377 . ПМИД 9634457 .
- ^ Линь, Сянь-Пин; Линь, Ю-Чан; Куо, Чен-Юнь (2015). «Идиопатический гипертрофический пилоростеноз у взрослых» . Журнал Формозской медицинской ассоциации . 114 (7): 659–662. дои : 10.1016/j.jfma.2012.07.001 . ISSN 0929-6646 . ПМИД 26154756 .
- ^ Снелл, Ричард С. (2008). Клиническая анатомия по регионам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 220. ИСБН 978-0781764049 .
- ^ Сердечная, фундальная и пилорическая области желудка, пилорическая область. доступно по адресу: http://histology.leeds.ac.uk/digestive/cardiac_pyloric.php (последняя проверка 16 апреля 2017 г.)
- ^ Дикин, Барбара Янг; и др. (2006). Функциональная гистология Уитера: текстовый и цветной атлас (5-е изд.). Черчилль Ливингстон/Эльзевир. п. 273. ИСБН 978-0-443-068-508 .
- ^ Клейден, Том Лиссауэр, Грэм (2007). Иллюстрированный учебник педиатрии (3-е изд.). Эдинбург; Нью-Йорк: Мосби/Эльзевир. стр. 207–208. ISBN 9780723433972 .
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Чен, ЗМ; Скудьер, младший; Авраам, Южная Каролина; Монтгомери, Э. (2009). «Аденома пилорической железы: заболевание, отличное от аденомы фовеолярного типа желудка». Am J Surg Pathol . 33 (2): 186–193. дои : 10.1097/PAS.0b013e31817d7ff4 . ПМИД 18830123 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- « Привратник », медицинский онлайн-словарь Стедмана в Липпинкотте Уильямсе и Уилкинсе
- Анатомическое фото: 37:06-0105 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Брюшная полость: Желудок».
- Анатомическое фото: 38:07-0102 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Желудок, селезенка и печень: привратник»
- Анатомическое изображение: 8150 в Медицинском центре SUNY Downstate.
