Поражение Банкарта
Поражение Банкарта | |
---|---|
![]() | |
Гленоидная губа , называемая гленоидной связкой , повреждается при повреждении Банкарта . Показан вид сбоку, демонстрирующий суставную поверхность правой лопатки. | |
Симптомы | Нестабильность плеч и обширный дискомфорт в плечах , а также ощущение защемления, блокировки или щелчков в плечах. [ 1 ] |
Факторы риска | Передний вывих плеча и/или повторные передние подвывихи плеча . [ 2 ] |
Метод диагностики | Рентген и МРТ . |
Дифференциальный диагноз | Отрыв передней лабролигаментозной периостальной втулки , разрыв ротаторной манжеты , поражение SLAP , ущемление , поражение Пертеса , разрыв суставного сустава , отрыв плечевой кости плечелопаточной связки . [ 2 ] |
Поражение Банкарта — это тип травмы плеча , возникающий после вывиха плеча . [ 3 ] Это травма передней ( плеча нижней ) суставной губы . [ 4 ] Когда это происходит, в передней части гленоида образуется карман, позволяющий головке плечевой кости смещаться в него. Это показание к операции и часто сопровождается поражением Хилла-Сакса , повреждением задней головки плечевой кости . [ 5 ]
Костный Банкарт – это поражение Банкарта, которое включает перелом передне-нижней суставной впадины кости лопатки . [ 6 ]
Поражение Банкарта названо в честь английского хирурга-ортопеда Артура Сиднея Бланделла Банкарта (1879–1951). [ 7 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Поражения Банкарта характеризуются рецидивирующей нестабильностью плеча и распространенным дискомфортом в плече. Некоторые люди могут испытывать ощущение захвата, блокировки или щелчка в плечах. У большинства пациентов с поражением Банкарта имеется первичный или рецидивирующий передний вывих плеча. [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз обычно первоначально ставится путем сочетания физического осмотра и медицинской визуализации , причем последняя может быть проекционной рентгенографией (в случаях костного Банкарта) и/или МРТ плеча. Наличие внутрисуставного контраста позволяет лучше оценить суставную губу . [ 8 ] типа V Разрывы SLAP распространяются на дефект Банкарта. [ 9 ]
Уход
[ редактировать ]Артроскопическое восстановление травм Банкарта имеет хорошие показатели успеха, хотя почти одной трети пациентов требуется дальнейшее хирургическое вмешательство из-за сохраняющейся нестабильности после первоначальной процедуры в исследовании молодых людей, с более высокой частотой повторных операций у лиц в возрасте до 20 лет. [ 10 ] Варианты восстановления включают артроскопическую технику или более инвазивную открытую процедуру Латарже . [ 11 ] при открытой технике наблюдается меньшая частота рецидивирующих вывихов, но также снижается диапазон движений после операции. [ 12 ]
Галерея
[ редактировать ]-
Рентгенограмма слева показывает передний вывих у молодого человека после попытки встать с кровати. Рентгенограмма справа показывает то же плечо после репозиции и внутренней ротации, выявляя как костное поражение Банкарта, так и поражение Хилла-Сакса .
-
КТ, показывающая костное поражение Банкарта в передне-нижней части гленоида.
-
МРТ плеча после переднего вывиха, показывающая поражение Хилла-Сакса и поражение Банкарта верхней губы.
-
Поражение Банкарта, наблюдаемое при артроскопии
-
Рентгенограмма: костное поражение Банкарта со стационарным фрагментом в нижнем суставном отростке.
-
3-D КТ-реконструкция повреждения Банкарта, возникшего после переднего вывиха плеча. Плечевая кость этого субъекта остается слегка подвывихнутой вверх. Перелом отмечен черной стрелкой.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Тупе, Ришикеш Н.; Тивари, Вивек (3 августа 2023 г.). «Поражение передне-нижней суставной губы (поражение Банкарта)» . Издательство StatPearls. ПМИД 36508533 . Проверено 30 октября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Поражение Банкарта» . Физиопедия . Проверено 30 октября 2023 г.
- ^ Майор Нэнси М.; Андерсон, Марк В. (2020). «10. Плечо» . МРТ опорно-двигательного аппарата . Филадельфия: Эльзевир. стр. 218–219. ISBN 978-0-323-415606 .
- ^ Виджаджа А., Тран А., Бейли М., Пропер С. (2006). «Корреляция между повреждениями Банкарта и Хилла-Сакса при переднем вывихе плеча». Журнал хирургии ANZ . 76 (6): 436–8. дои : 10.1111/j.1445-2197.2006.03760.x . ПМИД 16768763 . S2CID 42257934 .
- ^ Порчеллини, Джузеппе; Кампи, Фабрицио; Паладини, Паоло (2002). «Артроскопический подход к острому поражению Банкарта кости». Артроскопия: Журнал артроскопической и связанной с ней хирургии . 18 (7): 764–769. дои : 10.1053/jars.2002.35266 . ISSN 0749-8063 . ПМИД 12209435 .
- ^ «Бони Банкарт в клинике Стедман в Вейле, Колорадо. © 2001, LeadingMD» . Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Проверено 16 мая 2011 г.
- ^ Кто назвал It.com - Поражение Банкарта
- ^ Яна, М; Шривастава, Д.Н.; Шарма, Р; Гаманагатти, С; Наг, Х; Миттал, Р; Упадхьяй, AD (апрель 2011 г.). «Спектр данных магнитно-резонансной томографии при клинической нестабильности плечевого сустава» . Индийский журнал радиологии и визуализации . 21 (2): 98–106. дои : 10.4103/0971-3026.82284 . ПМК 3137866 . ПМИД 21799591 .
- ^ Чанг, Д; Мохана-Борхес, А; Борсо, М; Чанг, CB (октябрь 2008 г.). «Поражения SLAP: анатомия, клиническая картина, диагностика и характеристика с помощью МРТ». Европейский журнал радиологии . 68 (1): 72–87. дои : 10.1016/j.ejrad.2008.02.026 . ПМИД 18499376 .
- ^ Флинккиля, Т; Кнапе, Р; Сирнио, К; Оттонен, П; Леппилахти, Дж (16 марта 2017 г.). «Отдаленные результаты артроскопической пластики Банкарта: минимум 10 лет наблюдения» . Хирургия коленного сустава, Спортивная травматология, Артроскопия . 26 (1): 94–99. дои : 10.1007/s00167-017-4504-z . ПМИД 28303281 . S2CID 6692528 .
- ^ Циммерманн, С.М.; Шайерер, MJ; Фаршад, М; Катандзаро, С; Рам, С; Гербер, К. (7 декабря 2016 г.). «Долгосрочное восстановление стабильности передней части плеча: ретроспективный анализ артроскопического восстановления Банкарта в сравнении с открытой процедурой Латарже» (PDF) . Журнал костной и суставной хирургии. Американский том . 98 (23): 1954–1961. дои : 10.2106/jbjs.15.01398 . ПМИД 27926676 . S2CID 24940288 .
- ^ Ван, Л; Лю, Ю; Су, Х; Лю, С. (8 октября 2015 г.). «Метаанализ артроскопических и открытых методов лечения поражений Банкарта в плече» . Монитор медицинских наук . 21 : 3028–35. дои : 10.12659/msm.894346 . ПМК 4603609 . ПМИД 26446430 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Поражение Банкарта - zadeh.co.uk