Трипаносомоз

Трипаносомоз
Трипаносомоз
Специальность	Инфекционные болезни , ветеринарная медицина

Трипаносомоз или трипаносомоз — название нескольких заболеваний у позвоночных, вызываемых паразитическими простейшими трипаносомами рода Trypanosoma . У людей это включает африканский трипаносомоз и болезнь Шагаса . Ряд других заболеваний встречается и у других животных.

Африканский трипаносомоз, вызываемый либо Trypanosoma brucei gambiense , либо Trypanosoma brucei rhodesiense , угрожает примерно 65 миллионам человек в странах Африки к югу от Сахары , особенно в сельских районах и группах населения, пострадавших от войны или бедности. Число случаев заболевания снижается благодаря систематическим усилиям по ликвидации: в 1998 г. было зарегистрировано почти 40 000 случаев, но предполагалось, что имели место почти 300 000 случаев; в 2009 году это число упало ниже 10 000; а в 2018 году оно упало ниже 1000. ^[1] Болезнь Шагаса является причиной 21 000 смертей в год, главным образом в Латинской Америке . ^[2]

Признаки и симптомы

превращается Укус мухи цеце в красный шанкр, и в течение нескольких недель у человека может возникнуть лихорадка, увеличение лимфатических узлов, кровь в моче, боли в мышцах и суставах, головные боли и раздражительность. В первой фазе у пациента наблюдаются лишь периодические приступы лихорадки с лимфаденопатией в сочетании с другими неспецифическими признаками и симптомами. Вторая стадия заболевания характеризуется поражением центральной нервной системы с обширными неврологическими последствиями, такими как изменения личности, изменение биологических часов (циркадных ритмов), спутанность сознания, невнятная речь, судороги и трудности при ходьбе и разговоре. Эти проблемы могут развиваться в течение многих лет, и если их не лечить, человек умирает. Это распространено в странах Африки к югу от Сахары.

Диагностика

У крупного рогатого скота могут быть увеличены лимфатические узлы и внутренние органы. гемолитическая анемия Характерным признаком является . Системные заболевания и репродуктивные потери являются обычным явлением, а крупный рогатый скот, похоже, истощается.

У лошадей с дуриной наблюдаются признаки вентрального и генитального отека и крапивницы.

У инфицированных собак и кошек могут проявляться серьезные системные признаки.

Диагностика основывается на распознавании жгутиковых в мазке крови . Подвижные организмы могут быть видны в лейкоцитной пленке при центрифугировании образца крови. Серологическое тестирование также распространено.

Одним из распространенных способов диагностики трипаносомоза у людей является обнаружение антител против трипаносом, вырабатываемых организмами-хозяевами. ^[3] Одним из широко используемых тестов на антитела, основанных на этом принципе, является карточный тест агглютинации (CATT) для T. gambiense. ^[3]^[4] В этом тесте реагент смешивают с кровью и встряхивают. В течение нескольких минут исследователь или работник общественного здравоохранения может определить, выработал ли кто-то эти антитела и, следовательно, заразился трипаносомами. ^[5] Что касается точности этого теста, то сообщается, что его чувствительность составляет от 87 до 98 процентов. ^[3]

Другой способ диагностики трипаносомоза у человека — обнаружение самих простейших трипаносом. ^[3] Один из способов сделать это — использовать аспират лимфатических узлов. В этом тесте, чувствительность которого составляет от 40 до 80 процентов, медицинский работник сначала обнаруживает увеличенный шейный лимфатический узел. ^[3]^[6] После того, как медицинский работник проколол этот лимфатический узел, его аспират исследуют под микроскопом на наличие трипаносом для подтверждения диагноза. ^[3]

Профилактика

При широком распространении заболевания следует рассмотреть возможность использования трипанотолерантных пород в животноводстве. Управление полетом — еще один вариант, но его сложно реализовать. Основные подходы к борьбе с африканским трипаносомозом заключаются в уменьшении резервуаров инфекции и присутствия мухи цеце. Скрининг людей из группы риска помогает выявить пациентов на ранней стадии. Диагноз следует поставить как можно раньше и до далеко зашедшей стадии, чтобы избежать сложных, трудных и рискованных процедур лечения. ^{[ нужна ссылка ]}

Уход

Стадию I заболевания обычно лечат пентамидином или сурамином путем внутримышечной инъекции или внутривенной инфузии, если возможно достаточное наблюдение. Стадию II заболевания обычно лечат меларсопролом или эфлорнитином, предпочтительно вводимыми в организм внутривенно. И пентамидин, и сурамин имеют ограниченные побочные эффекты. Меларсопрол чрезвычайно эффективен, но имеет множество серьезных побочных эффектов, которые могут вызвать неврологические нарушения у пациента, однако во многих случаях на поздних стадиях препарат часто является последней надеждой пациента. Эфлорнитин чрезвычайно дорог, но имеет побочные эффекты, которые легко поддаются лечению. ^[7] В регионах мира, где заболевание распространено, эфлорнитин бесплатно предоставляется Всемирной организацией здравоохранения. ^{[ нужна ссылка ]}

Эпидемиология

Трипаносомы и болезнь трипаносомоз передаются через муху цеце . До 90 процентов случаев сонной болезни вызваны Glossina fuscipes. подвидом мухи ^[8] Подвид palpalis является причиной большинства остальных случаев. Различные подвиды мух доминируют в разных средах обитания. Например, подвид Glossina Morsitans населяет саванны , а подвид Glossina Palpalis предпочитает древесные речные места обитания. ^[9] Однако все мухи чувствительны к перепадам температур (за пределами диапазона 16–40 градусов Цельсия). Более того, трипаносомы способны размножаться у мух цеце только при температуре от 25 до 30 градусов Цельсия. Эти факторы означают, что, по оценкам, лишь небольшая часть мух цеце, около 20 процентов, являются носителями трипаносом . ^[9] Эти мухи также могут адаптироваться к деятельности человека, вызывая тем самым изменения в характере заболеваний. Например, когда кустарник расчищается для сельскохозяйственных нужд , мухи могут уйти в саванну, и наоборот, когда люди переезжают в кусты, мухи будут чаще размножаться и питаться. ^[10] В результате значительный рост численности населения, связанный с проникновением в древесные места обитания, часто совпадает с эпидемиями трипаносомоза . ^[10]

Люди, домашний скот или дикие животные могут выступать резервуарами трипаносомоза. ^[10] Однако используемые резервуары различаются в зависимости от подвидов простейших трипаносом и, следовательно, от вариантов заболевания трипаносомозом. Существует два основных варианта трипаносомоза, которые, в свою очередь, передаются разными подвидами трипаносомных простейших. ^[11] Trypanosoma brucei rhodiense имеет тенденцию вызывать более острые формы заболевания и в основном передается от одного человека к другому. Большинство пациентов с этим вариантом заболевания умирают в течение шести месяцев после заражения. ^[12] Крупный рогатый скот также может выступать в качестве резервуара в районах, где уровень заболеваемости ниже. ^[10] Trypanosoma brucei gambiense — это второй тип простейших, который обычно приводит к более хроническим заболеваниям. ^[11] Его основным резервуаром являются поголовья крупного рогатого скота. Хотя это также смертельно, смерть может наступить через месяцы или годы. ^[13] Географическое разделение этих двух вариантов трипаносом происходит вдоль Рифтовой долины . Trypanosoma brucei rhodiense обычно встречается на восточной стороне долины, а вариант gambiense - на западной стороне. ^[8] ареалы двух вариантов заболевания могут перекрыться в Уганде , Танзании и Конго . В будущем ^[14]

Число случаев трипаносомоза, сообщенных ВОЗ в 2000-2013 гг. Использованные данные были взяты из Франко Дж. Р., Симарро П. П., Диарры А. и Джаннина Дж. Г. (2014). Эпидемиология африканского трипаносомоза человека. *Клиническая эпидемиология* , 257-275. ^[14]

Исследовать

В будущем трипаносомоз можно будет предотвратить путем генетического изменения мухи цеце. Поскольку муха цеце является основным переносчиком инфекции, создание иммунитета к этой болезни путем изменения ее генома может стать основным компонентом усилий по искоренению болезни. Новые технологии, такие как CRISPR, позволяющие удешевить и упростить генную инженерию, могли бы позволить реализовать такие меры. ^{[ нужна ссылка ]} Пилотная программа в Сенегале , финансируемая Международным агентством по атомной энергии , позволила значительно сократить популяцию мухи цеце за счет внедрения самцов мух, стерилизованных воздействием гамма-лучей . ^[15] Это позволило заменить породы крупного рогатого скота с менее продуктивных трипанотолерантных пород на высокопродуктивные иностранные породы и было выбрано на выставке EXPO Milan 2015 в качестве одной из лучших практик устойчивого развития в области продовольственной безопасности . ^[16]

Другие животные

Нагана , или африканский трипаносомоз животных, в Судане также называемый «Сума» или «Сумайя» .
умереть
Mal dechairs , или Quebra Bunda (центральная часть Южной Америки, Бразилия )
Муррин из бедер (Панама; Дерренгадера из бедер)
Дурин
Кахексические лихорадки (различные)
Гамбийская лошадиная чума (Центральная Африка)
Балерина (Судана)
Каодзера (родезийский трипаносомоз)
Тахага (болезнь верблюдов в Алжире)
Galziekte , galzietzke (желчная лихорадка крупного рогатого скота; желчная болезнь Южной Африки)
Песте-боба (Венесуэла; Дерренгадера)

Некоторые виды крупного рогатого скота, такие как африканский буйвол , Ндама и Кетеку, проявляют трипанотолерантность и не проявляют симптомов. Телята более устойчивы, чем взрослые. ^{[ нужна ссылка ]}

Виды трипаносом, переносимые цеце, попали в зоопарки за пределами традиционной зоны цеце вместе с инфицированными животными, импортированными в зоопарк. ^[17]^[18]

Ссылки

^ ВОЗ. «Трипаносомоз человека африканский (сонная болезнь)» . Информационный бюллетень № 259 . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 25 февраля 2014 г.
^ Майя Дж.Д., Касселс Б.К., Итурриага-Васкес П. и др. (2007). «Способ действия природных и синтетических препаратов против Trypanosoma cruzi и их взаимодействие с хозяином-млекопитающим». Комп. Биохим. Физиол. А. 146 (4): 601–20. дои : 10.1016/j.cbpa.2006.03.004 . ПМИД 16626984 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Шаппюи, Франсуа; Лутан, Луи; Симарро, Пере; Лежон, Верле; Бюшер, Филипп (январь 2005 г.). «Варианты полевой диагностики африканского трипаносомоза человека» . Обзоры клинической микробиологии . 18 (1): 133–146. doi : 10.1128/CMR.18.1.133-146.2005 . ISSN 0893-8512 . ПМК 544181 . ПМИД 15653823 .
^ Миташи, Патрик; Хаскер, Epco; Лежон, Верле; Канде, Виктор; Муйембе, Жан-Жак; Лутумба, Паскаль; Боэларт, Марлин (29 ноября 2012 г.). «Диагностика африканского трипаносомоза человека в службах первой линии здравоохранения эндемичных стран, систематический обзор» . PLOS Забытые тропические болезни . 6 (11): e1919. дои : 10.1371/journal.pntd.0001919 . ISSN 1935-2735 . ПМК 3510092 . ПМИД 23209860 .
^ Бонне, Жюльен; Будо, Клотильда; Куртиу, Бертран (4 октября 2015 г.). «Обзор методов диагностики африканского трипаносомоза человека, используемых в полевых условиях: что может измениться в ближайшие годы?» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2015 : e583262. дои : 10.1155/2015/583262 . ISSN 2314-6133 . ПМЦ 4609347 . ПМИД 26504815 .
^ Ванхеке, К; Гевар, Э; Эззедин, К; Ресивер, MC; Жамонно, В; Бючетон, Б; Камара, М; Винсендо, П; Мальви, Д. (01 февраля 2010 г.). «[Африканский трипаносомоз человека в эпидемиологической зоне мангровых зарослей. Презентация, диагностика и лечение в Гвинее, 2005-2007 гг.]» . Патология-биология . 58 (1): 110–116. дои : 10.1016/j.patbio.2009.07.033 . ISSN 1768-3114 . ПМИД 19854583 .
^ Оксфордский учебник медицины (четвертое изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. 2003. С. 770, 771.
^ Перейти обратно: ^а ^б Каргбо, Альфа; Кайе, Рекс А. (19 июня 2020 г.). «Эпидемиология мух цеце в передаче трипаносомоза: технический обзор опыта Гамбии» . Международный журнал биологических и химических наук . 14 (3): 1093–1102. дои : 10.4314/ijbcs.v14i3.35 . ISSN 1997-342X .
^ Перейти обратно: ^а ^б Джордан, AM (декабрь 1979 г.). «Борьба с трипаносомозом и землепользование в Африке» . Перспективы сельского хозяйства . 10 (3): 123–129. дои : 10.1177/003072707901000304 . ISSN 0030-7270 . S2CID 155470767 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Арден., Хоппе, Кирк (2003). Повелители мух: борьба с сонной болезнью в Британской Восточной Африке, 1900-1960 гг . Прегер. ISBN 0-325-07123-3 . OCLC 51216398 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Перейти обратно: ^а ^б «CDC – Африканский трипаносомоз – Биология» . www.cdc.gov . 09.03.2020 . Проверено 28 февраля 2023 г.
^ Аудит, М.; Кансиме, Ф.; Эньяру, JC (декабрь 1997 г.). «Продолжительность симптомов и летальность сонной болезни, вызванной Trypanosoma brucei rhodesiense, в Тороро, Уганда » Восточноафриканский медицинский журнал . 74 (12): 792–795. ISSN 0012-835X . ПМИД 9557424 .
^ Пепен, Дж.; Меда, ХА (2001). «Эпидемиология и борьба с африканским трипаносомозом человека» . Достижения паразитологии . 49 : 71–132. дои : 10.1016/s0065-308x(01)49038-5 . ISBN 978-0-12-031749-3 . ISSN 0065-308X . ПМИД 11461032 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Франко, Хосе Р.; Симарро, Пере П.; Диарра, Абдулай; Жаннин, Жан Г. (2014). «Эпидемиология африканского трипаносомоза человека» . Клиническая эпидемиология . 6 : 257–275. дои : 10.2147/CLEP.S39728 . ISSN 1179-1349 . ПМК 4130665 . ПМИД 25125985 .
^ Пакетт, Даниэль (31 мая 2019 г.). «Финансируемый США ядерный проект по уничтожению мухи-убийцы спасает коров Западной Африки» . Вашингтон Пост . Проверено 1 июня 2019 г.
^ «Проект по искоренению мухи цеце в Сенегале получил награду за лучшие практики устойчивого развития» . МАГАТЭ . 23 июля 2015 года . Проверено 16 ноября 2021 г.
^ Мбая, AW; Алию, ММ; Ибрагим, UI (2 апреля 2009 г.). «Клинико-патология и механизмы трипаносомоза у диких животных, живущих в неволе и на свободе: обзор» . Коммуникации по ветеринарным исследованиям . 33 (7). Спрингер : 793–809. дои : 10.1007/s11259-009-9214-7 . ISSN 0165-7380 . ПМИД 19340600 .
^ Адлер, Питер Х.; Тутен, Холли К.; Нелдер, Марк П. (7 января 2011 г.). «Членистоногие медико-ветеринарного значения в зоопарках». Ежегодный обзор энтомологии . 56 (1). Годовые обзоры : 123–142. doi : 10.1146/annurev-ento-120709-144741 . ISSN 0066-4170 . ПМИД 20731604 .

Библиография

Томас, Х. Вольферстан (1905). Отчет о трипаносомах, трипаносомозе и сонной болезни: экспериментальное исследование их патологии и лечения . Лондон: Университетское издательство Ливерпуля. OCLC 11692559 .
Мэнсон, Патрик (1914). Тропические болезни: Руководство по болезням теплого климата (5-е изд.). Нью-Йорк: Уильям Вуд. OCLC 812165069 .
Дэниелс, Чарльз Уилберфорс (1914). Тропическая медицина и гигиена . Нью-Йорк. OCLC 810109334 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
Модлин, Ян; Холмс, Питер; Майлз, Майкл В. (2004). Трипаносомозы . Уоллингфорд, Великобритания; Кембридж, Массачусетс: Издательство CABI. ISBN 9780851990347 . OCLC 58543155 .

Внешние ссылки

Трипаносомоз животных рассмотрен и опубликован Wikivet.
Карта болезней Всемирной организации здравоохранения животных

[1] ВОЗ. «Трипаносомоз человека африканский (сонная болезнь)» . Информационный бюллетень № 259 . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 25 февраля 2014 г.

[2] Майя Дж.Д., Касселс Б.К., Итурриага-Васкес П. и др. (2007). «Способ действия природных и синтетических препаратов против Trypanosoma cruzi и их взаимодействие с хозяином-млекопитающим». Комп. Биохим. Физиол. А. 146 (4): 601–20. дои : 10.1016/j.cbpa.2006.03.004 . ПМИД 16626984 .

[:4-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Шаппюи, Франсуа; Лутан, Луи; Симарро, Пере; Лежон, Верле; Бюшер, Филипп (январь 2005 г.). «Варианты полевой диагностики африканского трипаносомоза человека» . Обзоры клинической микробиологии . 18 (1): 133–146. doi : 10.1128/CMR.18.1.133-146.2005 . ISSN 0893-8512 . ПМК 544181 . ПМИД 15653823 .

[4] Миташи, Патрик; Хаскер, Epco; Лежон, Верле; Канде, Виктор; Муйембе, Жан-Жак; Лутумба, Паскаль; Боэларт, Марлин (29 ноября 2012 г.). «Диагностика африканского трипаносомоза человека в службах первой линии здравоохранения эндемичных стран, систематический обзор» . PLOS Забытые тропические болезни . 6 (11): e1919. дои : 10.1371/journal.pntd.0001919 . ISSN 1935-2735 . ПМК 3510092 . ПМИД 23209860 .

[5] Бонне, Жюльен; Будо, Клотильда; Куртиу, Бертран (4 октября 2015 г.). «Обзор методов диагностики африканского трипаносомоза человека, используемых в полевых условиях: что может измениться в ближайшие годы?» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2015 : e583262. дои : 10.1155/2015/583262 . ISSN 2314-6133 . ПМЦ 4609347 . ПМИД 26504815 .

[6] Ванхеке, К; Гевар, Э; Эззедин, К; Ресивер, MC; Жамонно, В; Бючетон, Б; Камара, М; Винсендо, П; Мальви, Д. (01 февраля 2010 г.). «[Африканский трипаносомоз человека в эпидемиологической зоне мангровых зарослей. Презентация, диагностика и лечение в Гвинее, 2005-2007 гг.]» . Патология-биология . 58 (1): 110–116. дои : 10.1016/j.patbio.2009.07.033 . ISSN 1768-3114 . ПМИД 19854583 .

[7] Оксфордский учебник медицины (четвертое изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. 2003. С. 770, 771.

[:1-8] Перейти обратно: ^а ^б Каргбо, Альфа; Кайе, Рекс А. (19 июня 2020 г.). «Эпидемиология мух цеце в передаче трипаносомоза: технический обзор опыта Гамбии» . Международный журнал биологических и химических наук . 14 (3): 1093–1102. дои : 10.4314/ijbcs.v14i3.35 . ISSN 1997-342X .

[:2-9] Перейти обратно: ^а ^б Джордан, AM (декабрь 1979 г.). «Борьба с трипаносомозом и землепользование в Африке» . Перспективы сельского хозяйства . 10 (3): 123–129. дои : 10.1177/003072707901000304 . ISSN 0030-7270 . S2CID 155470767 .

[:0-10] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Арден., Хоппе, Кирк (2003). Повелители мух: борьба с сонной болезнью в Британской Восточной Африке, 1900-1960 гг . Прегер. ISBN 0-325-07123-3 . OCLC 51216398 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[:3-11] Перейти обратно: ^а ^б «CDC – Африканский трипаносомоз – Биология» . www.cdc.gov . 09.03.2020 . Проверено 28 февраля 2023 г.

[12] Аудит, М.; Кансиме, Ф.; Эньяру, JC (декабрь 1997 г.). «Продолжительность симптомов и летальность сонной болезни, вызванной Trypanosoma brucei rhodesiense, в Тороро, Уганда » Восточноафриканский медицинский журнал . 74 (12): 792–795. ISSN 0012-835X . ПМИД 9557424 .

[13] Пепен, Дж.; Меда, ХА (2001). «Эпидемиология и борьба с африканским трипаносомозом человека» . Достижения паразитологии . 49 : 71–132. дои : 10.1016/s0065-308x(01)49038-5 . ISBN 978-0-12-031749-3 . ISSN 0065-308X . ПМИД 11461032 .

[Franco_2014_257–275-14] Перейти обратно: ^а ^б Франко, Хосе Р.; Симарро, Пере П.; Диарра, Абдулай; Жаннин, Жан Г. (2014). «Эпидемиология африканского трипаносомоза человека» . Клиническая эпидемиология . 6 : 257–275. дои : 10.2147/CLEP.S39728 . ISSN 1179-1349 . ПМК 4130665 . ПМИД 25125985 .

[15] Пакетт, Даниэль (31 мая 2019 г.). «Финансируемый США ядерный проект по уничтожению мухи-убийцы спасает коров Западной Африки» . Вашингтон Пост . Проверено 1 июня 2019 г.

[IAEA-16] «Проект по искоренению мухи цеце в Сенегале получил награду за лучшие практики устойчивого развития» . МАГАТЭ . 23 июля 2015 года . Проверено 16 ноября 2021 г.

[Mbaya-et-al-2009-17] Мбая, AW; Алию, ММ; Ибрагим, UI (2 апреля 2009 г.). «Клинико-патология и механизмы трипаносомоза у диких животных, живущих в неволе и на свободе: обзор» . Коммуникации по ветеринарным исследованиям . 33 (7). Спрингер : 793–809. дои : 10.1007/s11259-009-9214-7 . ISSN 0165-7380 . ПМИД 19340600 .

[Adler-et-al-2011-18] Адлер, Питер Х.; Тутен, Холли К.; Нелдер, Марк П. (7 января 2011 г.). «Членистоногие медико-ветеринарного значения в зоопарках». Ежегодный обзор энтомологии . 56 (1). Годовые обзоры : 123–142. doi : 10.1146/annurev-ento-120709-144741 . ISSN 0066-4170 . ПМИД 20731604 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]