Компьютерная томография урография
КТ-урограмма | |
---|---|
Специальность | Радиология |
Компьютерная томография-урография ( КТ-урография или КТ-урография ) — это компьютерная томография , при которой исследуются мочевыводящие пути после введения контрастного вещества в вену. [ 1 ]
На КТ-урограмме контрастное вещество вводится через канюлю в вену , выводится почками и выводится через мочевыводящие пути вместе с мочой . [ 1 ]
Использование
[ редактировать ]Обычная КТ-урография (без контрастирования) используется для оценки мочекаменной болезни, кальцификатов в почках, плотности почечных образований и наличия кровотечений до введения контраста. Затем йодсодержащий контраст вводят внутривенно для оценки опухолей почек (если таковые имеются) и мочевыводящих путей. Затем через 30–70 секунд выполняется компьютерная томография (когда контраст достигает коркового и мозгового слоя почек ) для оценки перфузии и васкуляризации почек. КТ, проводимая через 90–180 секунд (когда контраст перфузируется по всей почке) для оценки характеристик образований почек. Контраст начинает затекать в собирательную систему почек через 3 минуты после инъекции, а вся собирательная система хорошо растягивается контрастом через 8–10 минут. Проведение компьютерной томографии в это время полезно для оценки любых стриктур или образований внутри мочеточников или снаружи, но сдавливающих мочеточники. [ 2 ] Контрастная КТ-урография также полезна для мониторинга реакции опухоли на лечение. [ 3 ] [ 4 ]
Процедура
[ редактировать ]
КТ-урография (КТУ) обычно используется для оценки гематурии и специально предназначена для визуализации собирательной системы почек, мочеточников и мочевого пузыря в дополнение к почечной паренхиме. [ нужна ссылка ]
Перед процедурой человека часто спрашивают о вещах, которые могут подвергнуть его риску – например, о беременности или аллергии на контраст. [ 5 ] [ 3 ] Их просят пить воду, а не мочиться, чтобы мочевой пузырь был полным. [ 5 ] [ 3 ] Металлические предметы, такие как серьги, которые могут создавать искажения на изображении, удаляются. [ 3 ] Вводится внутривенная канюля, через которую во время сканирования вводится контрастное вещество. [ 5 ] При сканировании человек лежит на столе, который проходит через компьютерный томограф . [ 5 ]
КТ позволяет получить изображения мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. [ 3 ] Для этого делается множество изображений поперечного сечения, которые можно компоновать с помощью вычислений для получения трехмерной информации. [ 3 ] Само сканирование обычно включает в себя КТ без контраста (фаза без контраста), КТ, когда контраст находится в почках (паренхиматозная фаза), и КТ, проводимая во время прохождения контраста через почечный тракт (выделительная фаза). фаза). [ 4 ]
Риски
[ редактировать ]У человека может быть аллергия на контрастный краситель. Когда это происходит, обычно оно протекает в легкой форме и вызывает такие симптомы, как зуд или сыпь. [ 5 ] однако редко вызывает серьезную реакцию, такую как анафилаксия, которая может ухудшить дыхание. [ 3 ] Контрастный краситель может не весь проникнуть внутрь вены в месте введения канюли, а если он выйдет за пределы сосуда, это может вызвать боль или синяки в этом месте. [ 3 ] Сканирование включает облучение, которое может незначительно увеличить риск развития рака в будущем. [ 3 ] или оказаться вредным для беременности. [ 3 ] Кроме того, используемый краситель может повредить функцию почек . [ 3 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Радиологии (ACR), Радиологического общества Северной Америки (RSNA) и Американского колледжа. «Урография» . www.radiologyinfo.org . Проверено 4 июля 2020 г.
- ^ Кавасима, Акира; Вртиска, Терри Дж.; Лерой, Эндрю Дж.; Хартман, Роберт П.; Маккалоу, Синтия Х.; Кинг, Бернард Ф. (октябрь 2004 г.). «КТ Урография» . Радиографика . 24 (дополнение_1): S35–S54. дои : 10.1148/rg.24si045513 . ISSN 0271-5333 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к «КТ-урограмма | Рак мочевого пузыря | Исследования рака в Великобритании» . www.cancerresearchuk.org . Проверено 4 июля 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Нурбахш, Авраам; Аганович, Лейла; Вахдат, Нушин; Фазели, Судабе; Чунг, Роми; Кэссиди, Фиона (декабрь 2019 г.). «Какая разница, если задержка! КТ-урограмма: наглядное эссе» . Абдоминальная радиология . 44 (12): 3919–3934. дои : 10.1007/s00261-019-02086-0 . ISSN 2366-004X . ПМЦ 8882435 . ПМИД 31214728 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и «Компьютерная томография (КТ) урограмма – Клиника Майо» . www.mayoclinic.org . Проверено 4 июля 2020 г.