Внутриплевральное давление
В физиологии внутриплевральное давление относится к давлению внутри плевральной полости . В норме давление внутри плевральной полости немного меньше атмосферного давления , которое известно как отрицательное давление . [ 1 ] Когда плевральная полость повреждена или разорвана и внутриплевральное давление становится выше атмосферного, пневмоторакс может возникнуть .
Внутриплевральное давление отличается от внутригрудного давления. Грудная полость — это пространство, которое включает плевру, легкие и сердце, тогда как плевральная полость — это только пространство между париетальной плеврой и висцеральной плеврой, окружающей легкие.
Внутриплевральное давление зависит от фазы вентиляции, атмосферного давления и объема внутриплевральной полости. [ 2 ]
В состоянии покоя внутриплевральное давление отрицательное. Это обеспечивает транспульмональное давление , заставляя легкие расширяться. Если бы люди не поддерживали слегка отрицательное давление даже при выдохе, их легкие схлопнулись бы сами по себе, потому что весь воздух устремился бы в область более низкого давления. Внутриплевральное давление ниже атмосферного. Это происходит из-за отталкивания грудной клетки и легких друг от друга.
Маневр Мюллера может временно, но значительно снизить внутриплевральное давление. [ 1 ]
Связь между внутрилегочным давлением и внутриплевральным давлением заключается в том, что давление становится более отрицательным во время вдоха и позволяет воздуху всасываться ( закон Бойля ). Соотношение P и V , а во время выдоха давление становится менее отрицательным (Примечание: по-прежнему меньше атмосферного давления, также обратите внимание на парциальное давление углекислого газа ) и воздух выпускается. Единственная разница между давлениями заключается в том, что внутриплевральное давление более отрицательное, чем внутрилегочное.
Факторами, влияющими на это, являются:
Физиологические эффекты:
- Маневр Мюллера (принудительное вдох через закрытую голосовую щель приводит к созданию отрицательного давления)
- Глубокое вдохновение
Патологические эффекты:
- Эмфизема
- Состояние пневмоторакса
Человек, дышащий в покое, вдыхает и выдыхает примерно пол-литра воздуха за каждый дыхательный цикл, который называется дыхательным объемом. Частота дыхания напрямую зависит от концентрации углекислого газа в крови. Легкие не разрушаются после форсированного дыхания из-за остаточного объема. [ нужна медицинская ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Ханоркар, с. 205
- ^ Блом, с. 7
- Книги
- Блом, Дж. А. (2004). Мониторинг дыхания и кровообращения . ЦРК Пресс. ISBN 978-0-8493-2083-5 .
- Ханоркар, Судха Винаяк (1 февраля 2012 г.). Прозрения в физиологии . компании JP Medical Ltd. ISBN 978-93-5025-516-2 .