Канал Смила

Канал Смила
Канал Смила
	Передняя часть человеческого глаза , с каналом шлема в правом нижнем углу.
	Верхняя половина сагиттальной секции через переднюю часть глазного яблока . (Канал Шлемма, помеченный в центре слева.)
Подробности
Система	Глаз
Идентификаторы
латинский	Залив венозной склеры
Сетка	D000092662
TA98	A12.3.06.109
FMA	51873
	Анатомическая терминология [ Редактировать на Wikidata ]

Канал Шлемма , также известный как канал Шлема, и как склеральный венозный синус, является круглым лимфатическим сосудом в глазах . Он собирает водный юмор из передней камеры и доставляет его в еписко -кровеносные сосуды. Каналопластика может быть использована для расширения ее.

Структура

Канал Шлемма представляет собой трубку с эндотелием, напоминающая лимфатическую сосуд. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} На внутренней стороне канала, ближайшей к водному юмору, он покрыт и удерживается открытой трабекулярной сеткой . ^{[ 4 ]} Это создает сопротивление оттока против водного юмора . ^{[ 1 ]}

Разработка

В то время как канал Шлемма обычно рассматривается как вена или склеральный венозный синус, канал похож на лимфатическую сосудистую сеть . Он никогда не заполняется кровью в физиологических условиях, так как он не получает артериального кровообращения. ^{[ 5 ]} Канал Шлемма отображает несколько особенностей лимфатического эндотелия , включая экспрессию Prox1 , VEGFR3 , CCL21 , FOXC2 , но не имел экспрессии LYVE1 и PDPN . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Он развивается с помощью уникального механизма, включающего трансдифференцировку венозных эндотелиальных клеток в глаза в лимфатические эндотелиальные клетки. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Этот морфогенез канала развития чувствителен к ингибированию лимфангиогенных факторов роста. ^{[ 1 ]} У взрослых введение лимфангиогенного фактора роста VEGFC увеличило канал Шлема, который был связан со снижением внутриглазного давления . ^{[ 1 ]}

В комбинированном отсутствии ангиопоэтина 1 и ангиопоэтина 2 , канала Шлемма и еписко -лимфатической сосудистой сети полностью не удалось развиться. ^{[ 6 ]}

Функция

Канал Шлемма собирает водный юмор из передней камеры . Это доставляет его в еписко -кровеносные сосуды через водные вены. ^{[ 7 ]}^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Клиническое значение

Каналопластика

Canaloplasty - это процедура восстановления естественной дренажной системы глаза для обеспечения устойчивого снижения внутриглазного давления . Микро -катетеры используются в простой и минимально инвазивной процедуре. Хирург создаст крошечный разрез, чтобы получить доступ к каналу Шлемма. Микрокатетер обходит канал Шлема вокруг радужной оболочки, увеличивая основной дренажный канал и его меньшие коллекционные каналы посредством инъекции стерильного гелеподобного материала, называемого вязкоупругим . Затем катетер удаляется, а шов помещается в канал и затягивается. Открывая канал Шлемма, давление внутри глаза снимается . ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}

Лазерная трабекулопластика

Трабекулопластика - это модификация трабекулярной сетки . Лазерная трабекулопластика (LTP) - это применение лазерного луча для сжигания областей трабекулярной сетки, расположенной вблизи основания радужной оболочки, для увеличения оттока жидкости. LTP используется при лечении различных открытых глауком. ^{[ 12 ]}

Двумя типами лазерной трабекулопластики являются аргона лазерная трабекулопластика (ALT) и селективная лазерная трабекулопластика (SLT).

Как следует из названия, аргона лазерной трабекулопластики использует лазер аргона для создания крошечных ожогов на трабекулярной сетке. ^{[ 13 ]}

Селективная лазерная трабекулопластика - это более новая технология, которая использует лазер для нацеливания на определенные ячейки в трабекулярной сетке и создает меньше тепловых повреждений, чем ALT. ^{[ 14 ]}^{[ 15 ]} SLT показывает обещание как долгосрочное лечение. ^{[ 16 ]}

В SLT лазер используется для избирательного нацеливания на меланоциты в трабекулярной сетке. Хотя механизм, с помощью которого функции SLT не совсем понятен, в испытаниях было показано, что это так же эффективно, как и старая трабекулопластика аргона. Однако, поскольку SLT выполняется с использованием гораздо более низкого лазера мощности, он, по -видимому, не влияет на структуру трабекулярной сетки (на основе электронной микроскопии) в той же степени, чтобы отступление может быть возможным, если последствия от исходной обработки должны начаться Износ, хотя это не было доказано в клинических исследованиях. ALT в некоторой степени повторяется с возможными измеримыми результатами. ^{[ Цитация необходима ]}

Если SLT будет успешным, он будет стимулировать метаболические изменения в пигментированных клетках в трабекулярной сетке. Это вызывает иммунный ответ, который, в свою очередь, очищает канал сетки/слив клеточного наращивания. Это позволяет больше водного юмора течь в канал Шлемма из передней полости, снижая внутриглазное давление и, следовательно, снижая риск глаукомы или дальнейшее повреждение зрительного нерва из -за избыточного давления в глазах.

Дефицит ангиопоэтина

Канал Шлемма и епискальская лимфатическая сосудистая сеть совершенно не смогли развиться в совместном отсутствии ангиопоэтина 1 и ангиопоэтина 2 . ^{[ 6 ]} Это вызывает буфтальмос и глаукому . ^{[ 6 ]}

Глаукома

Глаукома может быть связана с дренажом водного юмора с глаз. ^{[ 4 ]} Это в основном связано с сопротивлением на внутренней поверхности канала Шлема. ^{[ 4 ]}

История

Канал Смила назван в честь Фридриха Смила (1795-1858), в немецком анатоме .

Дополнительные изображения

Увеличенный общий вид иридиального угла. (Помеченный более старым ярлыком «синусовой веноз Scleræ» в центре.)

Смотрите также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин Аспелунд, Александр; Таммела, Туомас; Антила, разрешить; Нурми, Харри; Leppänen, Veli-Matti; Заркада, Джорджия; Stanczuk, Lukas; Франсуа, Матиас; Mäkinen, Тайя; Сахаринен, Пипса; Имман, Илкка; Alitalo, Kari (2014). «Канал Schlemm представляет собой VEGF-C/VEGFR-3-чувствительный лимфатический сосуд» . Журнал клинических исследований . 124 (9): 3975-86. Doi : 10.1172/jci75395 . PMC 4153703 . PMID 25061878 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Парк, Дэ-Янг; Ли, Джуниоп; Парк, Intae; Чой, Донгвон; Ли, Сунджу; Песня, Сукхён; Хван, Юнха; Хонг, Ки Йонг; Накаока, Йошиказу; Макинен, Тайя; Ким, Пилан; Алитало, Кари ; Хонг, Янг-Квон; Ко, Гу Янг (2014). «Лимфатический регулятор Prox1 определяет целостность и идентичность канала Шлемма» . Журнал клинических исследований . 124 (9): 3960–74. doi : 10.1172/jci75392 . PMC 4153702 . PMID 25061877 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Кижатил, Кришнакумар; Райан, Маргарет; Маршант, Джеффри К.; Хенрих, Стивен; Джон, Саймон Вм (2014). «Канал Шлемма - это уникальный сосуд с сочетанием сосудистых и лимфатических фенотипов крови, которые образуются в результате нового процесса развития» . PLOS Биология . 12 (7): E1001912. doi : 10.1371/journal.pbio.1001912 . PMC 4106723 . PMID 25051267 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Джонсон, MC; Камм, Р.Д. (1983-03-01). «Роль канала Шлемма в водном оттоке от человеческого глаза» . Расследование офтальмология и визуальная наука . 24 (3): 320–325. ISSN 1552-5783 .
^ Рамос Р.Ф., Хойнг Дж. Б., Витте М.Х., Даниэль Стамер В. (2007). «Эндотелия, лимфатическая или кровообразная сосудистая сеть Шлемма?». J Глаукома . 16 (4): 391–405. doi : 10.1097/ijg.0b013e3180654ac6 . PMID 17571003 . S2CID 30363152 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Томсон Б.Р., Хейнен С., Джинссон М., Гош А.К., Фатима А., Сун Х.К., Этой Т., Чен Х, Ямагучи С., Экономиды А.Н., Фленникен А., Гейл Н.В., Хонг Й.К., Фози А., Лю Х, Кум Т., Кваггин Се (2014). «Лимфатический дефект вызывает глазную гипертонию и глаукому у мышей» . Журнал клинических исследований . 124 (10): 4320–24. doi : 10.1172/jci77162 . PMC 4191022 . PMID 25202984 .
^ Кассин Б. и Соломон С. Словарь терминологии глаз . Гейнсвилл, Флорида: издательская компания Triad, 1990.
^ «Видео журнал офтальмологии - потоковое видео» . Архивировано из оригинала 2011-07-14.
^ «Журнал катаракты и рефракционной хирургии» .
^ «Журнал катаракты и рефракционной хирургии» .
^ «Журнал катаракты и рефракционной хирургии» .
^ «Система здравоохранения Мичиганского университета - хирургия по поводу глаукомы» . Архивировано из оригинала на 2006-09-04 . Получено 2006-10-11 .
^ «Eyemdlink.com - аргона лазерная трабекулопластика (ALT)» . Архивировано из оригинала 2006-11-11 . Получено 2006-10-11 .
^ «Обзор оптометрии - SLT: лазер поднимает, где лекарства оставляют» . Архивировано из оригинала 2006-10-17 . Получено 2019-11-24 .
^ Глаукома исследовательский фонд - SLT: новый тип хирургии глаукомы
^ «Обзор офтальмологии: SLT для глаукомы Thriepy» Аархивировал 2006-10-17 в The Wayback Machine Селективная лазерная трабекулопластика

Внешние ссылки

Изображение гистологии: 08005LOA - система обучения гистологии в Бостонском университете
Диаграмма
Диаграмма

[Aspelund2014-1] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин Аспелунд, Александр; Таммела, Туомас; Антила, разрешить; Нурми, Харри; Leppänen, Veli-Matti; Заркада, Джорджия; Stanczuk, Lukas; Франсуа, Матиас; Mäkinen, Тайя; Сахаринен, Пипса; Имман, Илкка; Alitalo, Kari (2014). «Канал Schlemm представляет собой VEGF-C/VEGFR-3-чувствительный лимфатический сосуд» . Журнал клинических исследований . 124 (9): 3975-86. Doi : 10.1172/jci75395 . PMC 4153703 . PMID 25061878 .

[Park2014-2] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Парк, Дэ-Янг; Ли, Джуниоп; Парк, Intae; Чой, Донгвон; Ли, Сунджу; Песня, Сукхён; Хван, Юнха; Хонг, Ки Йонг; Накаока, Йошиказу; Макинен, Тайя; Ким, Пилан; Алитало, Кари ; Хонг, Янг-Квон; Ко, Гу Янг (2014). «Лимфатический регулятор Prox1 определяет целостность и идентичность канала Шлемма» . Журнал клинических исследований . 124 (9): 3960–74. doi : 10.1172/jci75392 . PMC 4153702 . PMID 25061877 .

[Kizhatil2014-3] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Кижатил, Кришнакумар; Райан, Маргарет; Маршант, Джеффри К.; Хенрих, Стивен; Джон, Саймон Вм (2014). «Канал Шлемма - это уникальный сосуд с сочетанием сосудистых и лимфатических фенотипов крови, которые образуются в результате нового процесса развития» . PLOS Биология . 12 (7): E1001912. doi : 10.1371/journal.pbio.1001912 . PMC 4106723 . PMID 25051267 .

[:0-4] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Джонсон, MC; Камм, Р.Д. (1983-03-01). «Роль канала Шлемма в водном оттоке от человеческого глаза» . Расследование офтальмология и визуальная наука . 24 (3): 320–325. ISSN 1552-5783 .

[Ramos2007-5] Рамос Р.Ф., Хойнг Дж. Б., Витте М.Х., Даниэль Стамер В. (2007). «Эндотелия, лимфатическая или кровообразная сосудистая сеть Шлемма?». J Глаукома . 16 (4): 391–405. doi : 10.1097/ijg.0b013e3180654ac6 . PMID 17571003 . S2CID 30363152 .

[Thomson2014-6] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Томсон Б.Р., Хейнен С., Джинссон М., Гош А.К., Фатима А., Сун Х.К., Этой Т., Чен Х, Ямагучи С., Экономиды А.Н., Фленникен А., Гейл Н.В., Хонг Й.К., Фози А., Лю Х, Кум Т., Кваггин Се (2014). «Лимфатический дефект вызывает глазную гипертонию и глаукому у мышей» . Журнал клинических исследований . 124 (10): 4320–24. doi : 10.1172/jci77162 . PMC 4191022 . PMID 25202984 .

[7] Кассин Б. и Соломон С. Словарь терминологии глаз . Гейнсвилл, Флорида: издательская компания Triad, 1990.

[8] «Видео журнал офтальмологии - потоковое видео» . Архивировано из оригинала 2011-07-14.

[9] «Журнал катаракты и рефракционной хирургии» .

[10] «Журнал катаракты и рефракционной хирургии» .

[11] «Журнал катаракты и рефракционной хирургии» .

[12] «Система здравоохранения Мичиганского университета - хирургия по поводу глаукомы» . Архивировано из оригинала на 2006-09-04 . Получено 2006-10-11 .

[13] «Eyemdlink.com - аргона лазерная трабекулопластика (ALT)» . Архивировано из оригинала 2006-11-11 . Получено 2006-10-11 .

[14] «Обзор оптометрии - SLT: лазер поднимает, где лекарства оставляют» . Архивировано из оригинала 2006-10-17 . Получено 2019-11-24 .

[15] Глаукома исследовательский фонд - SLT: новый тип хирургии глаукомы

[16] «Обзор офтальмологии: SLT для глаукомы Thriepy» Аархивировал 2006-10-17 в The Wayback Machine Селективная лазерная трабекулопластика

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]