Адипомастия
| Адипомастия | |
|---|---|
| Другие имена | Липомастия, жирная мастопатия, псевдогинекомастия. |
 | |
| Мужчина с вероятной коморбидной гинекомастией и псевдогинекомастией. | |
| Специальность | Пластическая хирургия |
| Симптомы | избыток кожи и/или плоский слой жировой ткани в молочных железах без истинной гинекомастии . [ 1 ] |
| Причины | Потеря веса |
| Дифференциальный диагноз | Гинекомастия |
| Уход | Липосакция , хирургия. |
Адипомастия , также известная в просторечии как жирная грудь , [ 2 ] Это состояние, определяемое как избыток кожи и/или плоский слой жировой ткани (который не выступает, как женская грудь) в груди без истинной гинекомастии . [ 1 ] [ 3 ] [ 4 ] Он обычно присутствует у мужчин с ожирением и особенно заметен у мужчин, подвергшихся значительной потере веса . [ 5 ] [ 6 ] Родственный/синонимный термин — псевдогинекомастия . [ 7 ] Это состояние отличается, и его следует отличать от гинекомастии («женской груди»), при которой выпячивается жировая ткань и/или железистая ткань, как у женщин. у мужчин [ 1 ] [ 7 ] Эти два состояния обычно легко различить путем пальпации, чтобы проверить наличие железистой ткани. [ 6 ] [ 8 ] Еще одно различие между состояниями заключается в том, что боли/болезненности груди . при псевдогинекомастии не возникает [ 5 ] Иногда гинекомастия и псевдогинекомастия присутствуют вместе; связано с тем, что жировая ткань экспрессирует ароматазу , фермент, ответственный за синтез эстрогена это , а эстроген вырабатывается в непропорционально большом количестве у мужчин с избыточным количеством жира, что приводит к одновременному увеличению желез. [ 5 ] [ 9 ]
Диагностика
[ редактировать ]Адипомастию можно разделить на первую, вторую или третью степень. Первая степень характеризуется минимальным избытком жира и кожи на груди, а также ограниченными изменениями в расположении сосков и опущением подгрудных складок . При степени 1а нет латерального избыточного кожного валика, тогда как при степени 1b наблюдается боковой кожный валок грудной клетки. Вторая степень классифицируется как сосково-ареолярный комплекс и инфрамаммарная складка ниже оптимальной инфрамаммарной складки , боковой перекат грудной клетки и ограниченная вялость верхней части живота. Третья степень описывается как сосково-ареолярный комплекс и инфрамаммарная складка под оптимальной инфрамаммарной складкой , боковой перекат грудной клетки и значительная вялость верхней части живота. [ 10 ]
Уход
[ редактировать ]Для лечения адипомастии 1а степени можно использовать ультразвуковую и аспирацию липэктомию с последующим вторичным иссечением. Для лечения адипомастии 1b степени применяют ультразвуковую и аспирационную липэктомию , а также прямое иссечение латерального валика грудной клетки. Вторичные эксцизионные процедуры можно использовать для лечения оставшихся деформаций, которые не втягиваются должным образом. [ 10 ]
Адипомастию 2 степени можно лечить с помощью дермогландулярной реконструкции на ножке. [ 10 ]
Адипомастию 3 степени лечат методом трансплантации свободного соска в зависимости от степени резекции. [ 10 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Что такое псевдогинекомастия? Жир на груди или гинекологический? Спросите доктора С. — Эпизод 13 , получено 16 декабря 2021 г.
- ^ Клинический доцент Университета Брауна в Провиденсе, Род-Айленд Лечащий врач Центра диабета Халлетт, Провиденс, Род-Айленд Марк Дж. Лауфграбен; Марк Дж. Лауфграбен; Гита Гопалакришнан (3 июня 2013 г.). Карманный справочник по эндокринологии для взрослых Tarascon . Издательство Джонс и Бартлетт. стр. 205–. ISBN 978-1-4496-4857-2 .
- ^ Марк Деннис; Уильям Талбот Боуэн; Люси Чо (31 августа 2016 г.). Механизмы клинических признаков — EPub3 . Elsevier Науки о здоровье. стр. 599–. ISBN 978-0-7295-8561-3 .
- ^ Уильям Т. О'Донохью; Лоррейн Т. Бенуто; Лорен Вудворд Толле (8 июля 2014 г.). Справочник по психологии здоровья подростков . Springer Science & Business Media. стр. 246–. ISBN 978-1-4614-6633-8 .
- ^ Jump up to: а б с З. Хохберг (1 января 2007 г.). Практические алгоритмы в детской эндокринологии . Каргерское медицинское и научное издательство. стр. 21–. ISBN 978-3-8055-8220-9 .
- ^ Jump up to: а б Сет Таллер; Мимис Коэн (28 февраля 2013 г.). Косметическая хирургия после резкой потери веса . JP Medical Ltd., стр. 133–. ISBN 978-1-907816-28-4 .
- ^ Jump up to: а б Нихал Томас (30 апреля 2016 г.). Клинический атлас по эндокринологии и диабету: сборник примеров . JP Medical Ltd., стр. 387–. ISBN 978-93-5152-857-9 .
- ^ Эберхард Нишлаг; Герман Бере (29 июня 2013 г.). Андрология: мужское репродуктивное здоровье и дисфункция . Springer Science & Business Media. стр. 232–. ISBN 978-3-662-04491-9 .
- ^ Майкл Стивен Кэппи; Дэвид Б. Аллен (доктор медицинских наук); Митчелл Э. Геффнер (2005). Принципы и практика детской эндокринологии . Издатель Чарльза С. Томаса. стр. 261–. ISBN 978-0-398-07554-5 .
- ^ Jump up to: а б с д Гусенов, Джеффри А.; Кун, Девин; Рубин, Дж. Питер (2008). «Псевдогинекомастия после значительной потери веса: выявляемость техники, удовлетворенность пациентов и классификация». Пластическая и реконструктивная хирургия . 122 (5). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1301–1311. дои : 10.1097/prs.0b013e3181881df4 . ISSN 0032-1052 . ПМИД 18971712 .