Маммоплазия
| Маммоплазия | |
|---|---|
 | |
| Увеличение груди во время беременности – это нормально . |
Маммоплазия – это нормальное или спонтанное увеличение груди человека . [ 1 ] Маммоплазия обычно возникает в период полового созревания и беременности у женщин, а также в определенные периоды менструального цикла . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Когда это происходит у мужчин, это называется гинекомастией и считается патологией . [ 4 ] Когда это происходит у женщин и является чрезвычайно чрезмерным, это называется макромастией (также известной как гигантомастия или гипертрофия груди ) и также считается патологией. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Маммоплазия может быть вызвана нагрубанием груди , которое представляет собой временное увеличение груди, вызванное выработкой и хранением грудного молока в сочетании с лактацией и/или галактореей (чрезмерное или неправильное производство молока). [ 8 ] Мастодиния (болезненность/болезненность груди) часто сочетается с маммоплазией. [ 9 ] [ 10 ]
Во время лютеиновой фазы (вторая половина) менструального цикла из-за увеличения кровотока в молочных железах и/или задержки предменструальной жидкости, вызванной высокими концентрациями циркулирующих эстрогенов и/или прогестерона , грудь временно увеличивается в размерах, и это наблюдается у женщин. как полнота, тяжесть, припухлость и ощущение покалывания. [ 11 ] [ 12 ]
Маммоплазия может быть следствием или побочным эффектом различных препаратов , включая эстрогены , [ 2 ] [ 13 ] антиандрогены, такие как спиронолактон , [ 14 ] ципротерона ацетат , [ 15 ] бикалутамид , [ 16 ] [ 17 ] и финастерид , [ 18 ] [ 19 ] гормон роста , [ 20 ] [ 21 ] и препараты, повышающие уровень пролактина , такие как D2 , рецепторов антагонисты такие как нейролептики (например, рисперидон ), метоклопрамид и домперидон. [ 22 ] [ 23 ] и некоторые антидепрессанты , такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА). [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] Риск, по-видимому, меньше при использовании ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), таких как венлафаксин . [ 26 ] «Атипичные» антидепрессанты миртазапин и бупропион не повышают уровень пролактина (бупропион может фактически снижать уровень пролактина), и, следовательно, при использовании этих препаратов риска может не быть. [ 22 ] Другие препараты, которые связаны с маммоплазией, включают D -пеницилламин , буцилламин , неотетазон , циклоспорин , индинавир , марихуану и циметидин . [ 6 ] [ 27 ]
Исследование 1997 года выявило связь между СИОЗС и маммоплазией у 23 (39%) из 59 участниц женского пола. [ 26 ] Исследования также обнаружили связь между СИОЗС и галактореей. [ 24 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] Эти побочные эффекты, по-видимому, обусловлены гиперпролактинемией (повышенным уровнем пролактина), вызванной этими препаратами, эффект, который, по-видимому, вызван серотонин -опосредованным ингибированием тубероинфундибулярных дофаминергических нейронов , которые ингибируют секрецию пролактина. [ 26 ] [ 28 ] [ 29 ] Было обнаружено, что маммоплазия, которую могут вызвать эти препараты, сильно коррелирует с сопутствующим увеличением веса (в исследовании 1997 года у 83% тех, у кого наблюдалось увеличение веса, также наблюдалась маммоплазия, в то время как только у 30% тех, у кого не было увеличения веса, наблюдалась маммоплазия). . [ 26 ] Сообщается, что маммоплазия, связанная с приемом СИОЗС, обратима после отмены препарата. [ 30 ] СИОЗС были особенно связаны с умеренно повышенным риском рака молочной железы . [ 31 ] Это соответствует тому, что более высокие уровни пролактина связаны с повышенным риском рака молочной железы. [ 32 ] [ 33 ]
При индукции полового созревания у девочек с гипогонадизмом и при феминизирующей гормонотерапии у трансгендерных женщин , а также при гормональном увеличении груди у женщин с гипоплазией груди или маленькой грудью желательным эффектом является маммоплазия. [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Натансон, Ира Т. (1946). «Современные концепции доброкачественного заболевания молочной железы». Медицинский журнал Новой Англии . 235 (15): 548–553. дои : 10.1056/NEJM194610102351505 . ISSN 0028-4793 . ПМИД 20998969 .
- ^ Перейти обратно: а б Исмаил Джатой; Манфред Кауфманн (11 февраля 2010 г.). Лечение заболеваний молочной железы Springer Science & Business Media. стр. 100-1 21–. ISBN 978-3-540-69743-5 .
- ^ Награт Арун; Малхотра Нарендра; Сет Шиха (15 декабря 2012 г.). Прогресс в акушерстве и гинекологии--3 . Медицинские издательства Jaypee Brothers Pvt. ООО, стр. 393–394. ISBN 978-93-5090-575-3 .
- ^ Перейти обратно: а б Ора Хирш Песковиц; Эрика А. Югстер (2004). Детская эндокринология: механизмы, проявления и управление . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 349–. ISBN 978-0-7817-4059-3 .
- ^ Арнольд Г. Коран; Энтони Калдамон; Н. Скотт Адзик; Томас М. Краммель; Жан-Мартен Лаберж; Роберт Шамбергер (25 января 2012 г.). Детская хирургия . Elsevier Науки о здоровье. стр. 773–. ISBN 978-0-323-09161-9 .
- ^ Перейти обратно: а б Дэвид Дж. Даббс (2012). Патология молочной железы . Elsevier Науки о здоровье. стр. 19–. ISBN 978-1-4377-0604-8 .
- ^ Дж. П. Лавери; Дж. С. Санфилиппо (6 декабря 2012 г.). Детская и подростковая акушерство и гинекология . Springer Science & Business Media. стр. 99–. ISBN 978-1-4612-5064-7 .
- ^ ГП ТАЛВАР; Л .М. ШРИВАСТАВА (1 января 2002 г.). УЧЕБНИК БИОХИМИИ И БИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА . PHI Learning Pvt. ООО, стр. 959–. ISBN 978-81-203-1965-3 .
- ^ Кристоф Цинк (1 января 1988 г.). Словарь акушерства и гинекологии . Вальтер де Грюйтер. стр. 152–. ISBN 978-3-11-085727-6 .
- ^ Михаэль Генрих Зеегеншмидт; Ханс-Бруно Макоски; Клаус-Рюдигер Тротт; Лютер В. Брэди, ред. (15 апреля 2009 г.). Лучевая терапия доброкачественных заболеваний . Springer Science & Business Media. стр. 719–. ISBN 978-3-540-68943-0 .
- ^ Рут А. Лоуренс; Роберт М. Лоуренс (26 октября 2015 г.). Грудное вскармливание: Руководство для медицинских работников . Elsevier Науки о здоровье. п. 60. ИСБН 978-0-323-35776-0 .
Циклические изменения молочной железы взрослого человека могут быть связаны с менструальным циклом и гормональными изменениями, контролирующими этот цикл. Эстрогены стимулируют пролиферацию паренхимы с образованием эпителиальных отростков. Эта гиперплазия продолжается и в секреторную фазу цикла. Анатомически, когда желтое тело вырабатывает повышенное количество эстрогена и прогестерона, возникает дольковый отек, утолщение эпителиальной базальной мембраны и секреторный материал в просвете альвеол. Лимфоидные и плазматические клетки инфильтрируют строму. Клинически кровоток в молочной железе увеличивается в эту лютеиновую фазу. Женщины ощущают этот усиленный поток как полноту, тяжесть и припухлость. Грудь может стать узловой из-за междолькового отека и протоково-ацинарного разрастания.
- ^ Миллиган Д., Драйф Дж.О., Короткий дом на колесах (1975). «Изменения объема груди во время нормального менструального цикла и после приема оральных контрацептивов» . Бр Мед Дж . 4 (5995): 494–6. дои : 10.1136/bmj.4.5995.494 . ПМК 1675650 . ПМИД 1192144 .
[Многие женщины сообщают об изменениях молочных желез во время нормального менструального цикла с ощущением полноты и покалывания непосредственно перед менструацией.1 Женщины, принимающие пероральные контрацептивы, также испытывают аналогичные симптомы со стороны молочных желез.2 Утверждается, что наблюдаются и выраженные изменения объема груди во время нормального менструального цикла, при этом максимальные значения наблюдаются за неделю до менструации.3
- ^ Роберт Алан Льюис (23 марта 1998 г.). Токсикологический словарь Льюиса . ЦРК Пресс. стр. 470–. ISBN 978-1-56670-223-2 .
- ^ Джеффри К. Аронсон (2 марта 2009 г.). Побочные эффекты сердечно-сосудистых препаратов по Мейлеру . Эльзевир. стр. 255–. ISBN 978-0-08-093289-7 .
- ^ Элизабет Мартин (28 мая 2015 г.). Краткий медицинский словарь . Издательство Оксфордского университета. стр. 189–. ISBN 978-0-19-968781-7 .
- ^ Патрик К. Уолш; Джанет Фаррар Уортингтон (31 августа 2010 г.). Руководство доктора Патрика Уолша по выживанию при раке простаты, второе издание . Издательство Гранд Сентрал. стр. 258–. ISBN 978-1-4555-0016-1 .
- ^ Харви Б. Саймон (3 февраля 2004 г.). Руководство Гарвардской медицинской школы по мужскому здоровью: уроки Гарвардских исследований мужского здоровья . Саймон и Шустер. стр. 403–. ISBN 978-0-684-87182-0 .
- ^ Джеффри К. Аронсон (21 февраля 2009 г.). Побочные эффекты Мейлера эндокринных и метаболических препаратов . Эльзевир. стр. 155–. ISBN 978-0-08-093292-7 .
- ^ Жаклин Берчум; Лаура Розенталь (2 декабря 2014 г.). Фармакология Лене для сестринского ухода . Elsevier Науки о здоровье. стр. 802–. ISBN 978-0-323-34026-7 .
- ^ Сат Дхарам Каур (2003). Полное руководство по натуральной медицине рака молочной железы: практическое руководство для понимания, профилактики и ухода . Р. Роуз. п. 79 . ISBN 978-0-7788-0083-5 .
- ^ Соуза, Флавио Моутинью; Коллетт-Сольберг, Пауло Феррес (2011). «Побочные эффекты заместительной терапии гормоном роста у детей» . Бразильские архивы эндокринологии и обмена веществ . 55 (8): 559–565. дои : 10.1590/S0004-27302011000800009 . ISSN 0004-2730 . ПМИД 22218437 .
- ^ Перейти обратно: а б Торре Д.Л., Фалорни А. (2007). «Фармакологические причины гиперпролактинемии» . Ther Clin Risk Manag . 3 (5): 929–51. ПМК 2376090 . ПМИД 18473017 .
- ^ Перейти обратно: а б Мадхусуданан, Субрамониам; Парида, Суприт; Хименес, Каролина (2010). «Гиперпролактинемия, связанная с психотропными препаратами – обзор». Психофармакология человека: клиническая и экспериментальная . 25 (4): 281–297. дои : 10.1002/hup.1116 . ISSN 0885-6222 . ПМИД 20521318 . S2CID 6851723 .
- ^ Перейти обратно: а б Джеффри А. Либерман; Аллан Тасман (16 мая 2006 г.). Справочник психиатрических препаратов . Джон Уайли и сыновья. стр. 75–. ISBN 978-0-470-02821-6 .
- ^ Кауфман, КР; Подольский, Д.; Гринман, Д.; Мадрасвала, Р. (2013). «Селективная антидепрессантная гинекомастия». Анналы фармакотерапии . 47 (1): e6. дои : 10.1345/aph.1R491 . ISSN 1060-0280 . ПМИД 23324513 . S2CID 32428598 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Амстердам Дж. Д., Гарсия-Эспанья Ф., Гудман Д., Хупер М., Хорниг-Рохан М. (1997). «Увеличение груди во время хронической терапии антидепрессантами» . J Аффект Беспорядка . 46 (2): 151–6. дои : 10.1016/s0165-0327(97)00086-4 . ПМИД 9479619 .
- ^ Дэнси, Энн; Хан, М.; Доусон, Дж.; Пирт, Ф. (2008). «Гигантомастия – классификация и обзор литературы». Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии . 61 (5): 493–502. дои : 10.1016/j.bjps.2007.10.041 . ISSN 1748-6815 . ПМИД 18054304 .
- ^ Перейти обратно: а б Кокер Ф., Тейлор Д. (2010). «Гиперпролактинемия, вызванная антидепрессантами: заболеваемость, механизмы и лечение». Препараты ЦНС . 24 (7): 563–74. дои : 10.2165/11533140-000000000-00000 . ПМИД 20527996 . S2CID 20016957 .
- ^ Перейти обратно: а б Мондаль, С.; Саха, И.; Дас, С.; Гангули, А.; Дас, Д.; Трипати, СК (2013). «Новое логическое понимание и предполагаемый механизм вызванной флуоксетином аменореи, гиперпролактинемии и галактореи в серии случаев» . Терапевтические достижения в психофармакологии . 3 (6): 322–334. дои : 10.1177/2045125313490305 . ISSN 2045-1253 . ПМЦ 3840809 . ПМИД 24294485 .
- ^ Перейти обратно: а б Бенджамин Садок (26 ноября 2013 г.). Карманный справочник Каплана и Сэдока по лечению психиатрической наркозависимости . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 312–. ISBN 978-1-4698-5538-7 .
- ^ Бурси Б., Лурье И., Мамтани Р., Хейнс К., Ян YX (2015). «Антидепрессантная терапия и риск рака: вложенное исследование случай-контроль». Eur Нейропсихофармакол . 25 (8): 1147–57. дои : 10.1016/j.euroneuro.2015.04.010 . ПМИД 25934397 . S2CID 19884975 .
- ^ Хэнкинсон, SE; Уиллетт, WC; Мишо, DS; Мэнсон, Дж. Э.; Кольдиц, Джорджия; Лонгкоп, К.; Рознер, Б.; Спейзер, Ф.Е. (1999). «Уровни пролактина в плазме и последующий риск рака молочной железы у женщин в постменопаузе» . Журнал JNCI Национального института рака . 91 (7): 629–634. дои : 10.1093/jnci/91.7.629 . ISSN 0027-8874 . ПМИД 10203283 .
- ^ Творогер, СС (2004). «Концентрация пролактина в плазме и риск рака молочной железы в постменопаузе» . Исследования рака . 64 (18): 6814–6819. дои : 10.1158/0008-5472.CAN-04-1870 . ISSN 0008-5472 . ПМИД 15375001 .
- ^ де Муинк Кайзер-Шрама С.М. (2007). «Введение и управление половым созреванием у девочек». Горм. Рез . 68 Приложение 5 (5): 80–3. дои : 10.1159/000110584 . ПМИД 18174716 .
- ^ Гюнтер Гёрецленер; Кристиан Лауритцен; Томас Рёмер; Винфрид Россманит (1 января 2012 г.). Практическая гормональная терапия в гинекологии . Вальтер де Грюйтер. стр. 385–. ISBN 978-3-11-024568-4 .
- ^ Р.Э. Мансель; Ойстейн Фодстад; Вэнь Г. Цзян (14 июня 2007 г.). Метастазирование рака молочной железы . Springer Science & Business Media. стр. 100-1 217–. ISBN 978-1-4020-5866-0 .
- ^ Хартманн Б.В., Ламл Т., Кирхенгаст С., Альбрехт А.Е., Хубер Дж.К. (1998). «Гормональное увеличение груди: прогностическая значимость инсулиноподобного фактора роста-I». Гинекол. Эндокринол . 12 (2): 123–7. дои : 10.3109/09513599809024960 . ПМИД 9610425 .