Jump to content

Здравоохранение в Нигерии

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Нигерии

Здравоохранение в Нигерии является одновременной обязанностью трех уровней правительства страны. [ 1 ] Частные поставщики медицинских услуг играют заметную роль в оказании медицинской помощи. Использование традиционной медицины (ТМ), а также дополнительной и альтернативной медицины (CAM) значительно возросло за последние несколько лет. [ 2 ]

Система здравоохранения в Нигерии постепенно ухудшается из-за недостаточного инвестирования со стороны сменявших друг друга правительств, направленного на эффективное решение ряда проблем, существовавших в этом секторе на протяжении многих лет. Это напрямую влияет на производительность граждан и, как следствие, на экономический рост Нигерии. По состоянию на февраль 2018 года страна занимала 187 место из 191 страны мира по оценке уровня соблюдения всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ), поскольку очень небольшая часть населения застрахована от болезней, тогда как даже государственный бюджет на медицинские услуги незначительный. Платежи за здравоохранение из собственного кармана вынуждают домохозяйства нести огромные расходы. Частные расходы на здравоохранение в процентах от общих расходов на здравоохранение составляют 74,85%.

Следствием этого является то, что государственные расходы на здравоохранение составляют лишь 25,15 процента всех денег, потраченных на здравоохранение по всей стране. Из процентной доли, потраченной гражданами на здравоохранение (74,85%), около 70% расходуется в виде личных расходов на оплату доступа к медицинским услугам как в государственных, так и в частных учреждениях. Большая часть оставшихся денег, которые граждане тратят на свое здоровье, тратится на приобретение «альтернатив». Медицинский персонал, прошедший обучение в Нигерии, является одним из лучших практикующих врачей в мире. Но низкая заработная плата и плохая культура на рабочем месте вынудили сотни тысяч из них бежать в Европу и Америку. [ 3 ] Однако, учитывая его размер и численность населения, на единицу населения приходится меньше медицинских работников, чем требуется для предоставления эффективных медицинских услуг всей стране. Наиболее распространенной причиной является утечка мозгов медицинских работников в другие страны, особенно в Европу и Америку. [ 4 ]

Инфраструктура здравоохранения

[ редактировать ]

Роль федерального правительства в основном ограничивается координацией деятельности университетских больниц и федеральных медицинских центров (третичная медицинская помощь), в то время как правительство штата управляет различными больницами общего профиля (вторичная медицинская помощь), а местное правительство фокусируется на диспансерах (первичная медицинская помощь). [ 5 ] которые регулируются федеральным правительством через NPHCDA.

Общие расходы на здравоохранение в процентах от ВВП составляют 4,6, а доля расходов федерального правительства на здравоохранение составляет около 1,5%. [ 6 ] Долгосрочным показателем способности страны обеспечить пропитание и избежать недоедания являются темпы роста производства продуктов питания на душу населения; с 1970 по 1990 год этот показатель для Нигерии составлял 0,25%. [ 6 ] Хотя положительный показатель на душу населения и небольшой, он может быть обусловлен импортом продуктов питания в Нигерию.


12 декабря 2023 г. ключевые заинтересованные стороны сектора здравоохранения подписали новый договор об обновлении сектора здравоохранения всеми соответствующими заинтересованными сторонами, включая федеральное правительство и правительства штатов, доноров и партнеров по развитию, также известный как первый общесекторальный подход (SWAp) в сфере здравоохранения. сектора в Нигерии, представленный министром-координатором здравоохранения и социального обеспечения Мухаммадом Пейтом. [ 7 ]

В 2024 году правительство Нигерии провело свой первый ежеквартальный диалог о работе сектора здравоохранения по всей стране между федеральными властями и субнациональными правительствами, а также ключевыми заинтересованными сторонами в секторе здравоохранения. Диалог был организован в рамках обязательств страны по обновлению системы здравоохранения с использованием Инвестиционной инициативы по обновлению сектора здравоохранения и Общесекторального подхода, подкрепленных Законом о национальном здравоохранении 2014 года. [ 8 ]

Интернет-базы данных поставщиков медицинских услуг

[ редактировать ]
  • Официальный орган, регистрирующий врачей и стоматологов, Медицинский и стоматологический совет Нигерии, не имеет онлайн-регистра. Они предоставляют услугу по подтверждению статуса врача.
  • Совет фармацевтов Нигерии позволяет осуществлять поиск проверенных фармацевтов и помещений.
  • Medpages: поставщики медицинских услуг по категориям и регионам. Поиск позволяет найти поставщиков по названию или специальности.

Медицинское страхование

[ редактировать ]

Исторически медицинское страхование в Нигерии могло применяться в нескольких случаях: бесплатная медицинская помощь, предоставляемая и финансируемая для всех граждан, медицинская помощь, предоставляемая правительством через специальную схему медицинского страхования для государственных служащих и частных фирм, заключающих контракты с частными поставщиками медицинских услуг. [ 6 ] Однако мало кто попадает в эти три инстанции; по состоянию на 2015 год менее 5% нигерийцев имеют медицинскую страховку. [ 9 ]

В мае 1999 года правительство создало Национальную схему медицинского страхования , охватывающую государственных служащих, организованный частный сектор и неформальный сектор . Законодательно эта схема также распространяется на детей в возрасте до пяти лет, лиц с постоянной инвалидностью и заключенных. В 2004 году администрация президента Олусегуна Обасанджо наделила эту схему дополнительными законодательными полномочиями, внеся положительные поправки в первоначальный законодательный акт 1999 года. [ 10 ] 1,5 процента нигерийцев охвачены Национальной схемой медицинского страхования с момента ее создания. В 2017 году комитет Палаты представителей по услугам здравоохранения в Абудже организовал двухдневное следственное слушание; где министр здравоохранения Исаак Фолоруншо Адеволе заявил, что на данный момент на организации здравоохранения было израсходовано 351 миллиард найр. [ когда? ] без соизмеримого результата. [ 11 ]

19 мая 2022 года президент Мухаммаду Бухари подписал законопроект 2022 года о Национальном управлении медицинского страхования, «чтобы обеспечить покрытие 83 миллионов бедных нигерийцев, которые не могут позволить себе платить страховые взносы, как рекомендовано комиссией журнала Lancet Нигерия». [ 12 ] Этот закон «отменил Закон о национальной системе медицинского страхования, глава N42, Законы Федерации Нигерии 2004 года». [ 12 ] В 2024 году Национальное управление медицинского страхования (NHIA) объявило об увеличении расходов на здравоохранение, введя 60-процентное повышение подушевой оплаты и 40-процентную корректировку платы за услуги (FFS), как сообщается, из-за инфляции затрат на здравоохранение и необходимости поддерживать качество медицинской помощи, даже несмотря на то, что корректировка может также создать финансовую нагрузку для пациентов и работодателей. [ 13 ]

В этой схеме активно участвует частный сектор. [ 14 ] с такими HMO, как Health Partners HMO, Total Health Trust, Police HMO, Clearline HMO, Multi Shield Нигерия, Expatcare Health International, Oceanic Health Management и Zuma Health Trust. [ 15 ]

Сообщается, что в 2024 году федеральное правительство выделило в общей сложности 37 миллиардов найр соответствующим учреждениям здравоохранения через Фонд обеспечения базовой медицинской помощи (BHCPF) для определенных учреждений первичной медико-санитарной помощи (PHC). [ 16 ]

По данным обзора государственных расходов и институционального анализа Всемирного банка, более миллиона нигерийцев ежегодно оказываются в нищете из-за расходов, связанных со здравоохранением. [ 17 ]

Операции на костном мозге

[ редактировать ]

Новая программа донорства костного мозга , вторая в Африке, открылась в 2012 году. [ 18 ] В сотрудничестве с Университетом Нигерии он собирает мазки ДНК у людей, которые могут захотеть помочь человеку с лейкемией , лимфомой или серповидно-клеточной анемией в поиске совместимого донора для жизненно важной трансплантации костного мозга . организация надеется расширить свою деятельность и включить в нее донорство пуповинной крови . В будущем [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]

Лечение рака

[ редактировать ]

Ежегодно около 80 000 нигерийцев умирают от рака , и ежегодно более 100 000 диагностируют рак. [ 21 ] [ 22 ] В Нигерии от рака умирает больше людей, потому что раку и неинфекционным заболеваниям не уделяется приоритетное внимание в бюджете здравоохранения страны. [ сомнительно обсудить ] В Нигерии всего семь центров лучевой терапии рака. [ 20 ]

Многие случаи смерти от рака в Нигерии можно объяснить отсутствием знаний об этом семействе заболеваний. [ 23 ] Например, женщинам не предоставляются достаточные рекомендации по выявлению признаков и симптомов рака молочной железы, а медицинские работники не имеют возможности диагностировать рак молочной железы даже после того, как женщины активно обращаются за медицинскими обследованиями. [ 24 ]

Более того, отсутствие достаточных знаний как о профилактике, так и о раннем выявлении рака, в сочетании с социальной средой, которая может способствовать молчанию и закреплять негативную социальную стигму в отношении таких заболеваний, привело к более чем 33% случаев смерти от рака, которых можно было избежать. Исследования показали, что потребности многих женщин с раком молочной железы удовлетворялись менее научными и косвенными способами. Некоторые считали, что рак молочной железы может быть виной злых духов, и многие женщины предпочитали использовать дополнительную и альтернативную медицину наряду со стандартным лечением. [ 25 ] . [ 23 ] [ 26 ] [ 27 ]

Психическое здоровье

[ редактировать ]

Большую часть психиатрических услуг оказывают 8 региональных психиатрических центров, психиатрические отделения и медицинские школы 12 крупных университетов. Несколько больниц общего профиля также предоставляют услуги по охране психического здоровья. Официальные центры часто сталкиваются с конкуренцией со стороны местных травников и центров вероисповедания.

Соотношение психологов и социальных работников составляет 0,02 к 100 000. [ 28 ]

Проблемы

[ редактировать ]

Регулирование фармацевтической продукции

[ редактировать ]

В 1989 году законодательство ввело в действие список основных лекарств. Постановление также было призвано ограничить производство и импорт поддельных или некачественных лекарств и ограничить ложную рекламу. Однако позже в раздел об основных лекарствах были внесены изменения. [ 29 ] По оценкам, в 2005 году около 16,7% фармацевтических препаратов в стране были поддельными. В 2012 году новое исследование пришло к выводу, что эта доля упала до 6,4%, из которых 19,6% составляли лекарства от малярии . В 2014 году этот показатель упал до 3,6%. [ 30 ] В период с 2015 по 2017 год было уничтожено поддельных лекарств на сумму около 29 миллиардов найр. [ нужна ссылка ]

Качество лекарств в первую очередь контролируется Национальным агентством по контролю за продуктами и лекарствами . Агентство создало Службу мобильной аутентификации. Команда девочек из средней школы Регина Пацис в Онитше разработала лучшее технологическое решение — приложение под названием FD Detector, которое использует технологию штрих-кода для проверки подлинности лекарств и сроков годности. Это принесло им место в Technovation Challenge 2018. [ 31 ]

Несколько крупных нарушений регулирования вызвали международные скандалы:

В 2024 году министр-координатор здравоохранения и социального обеспечения профессор Мухаммад Пейт выразил сожаление по поводу широко распространенной коррупции в секторе здравоохранения и в стране в целом, например, в случае, когда терапевтическое питание, подаренное детям, было перенаправлено, и об этом было сообщено в полицию. [ 33 ]

Доступ к лекарствам

[ редактировать ]

Нигерия в значительной степени зависит от импорта лекарств, а также от импорта ингредиентов, необходимых для местного производства лекарств. В 2023 году фармацевтические компании GlaxoSmithKline и Sanofi прекратили местное производство лекарств, сославшись на различные операционные проблемы. [ 34 ] В 2024 году, на фоне рекордно высокого за 27 лет уровня инфляции в 28,92% и значительного снижения стоимости найры , [ 35 ] стоимость антибиотиков выросла более чем в десять раз. [ 36 ] Другие лекарства, такие как ингаляторы от астмы и лекарства от диабета, также пострадали. [ 37 ]

Географическое неравенство

[ редактировать ]
Малийский иммигрант из племени фулани продает лекарственные травы на нигерийском рынке.

На здравоохранение в Нигерии влияют различные местные и региональные факторы, которые влияют на качество или количество услуг в одном месте. [ нужна ссылка ] В связи с вышеизложенным в системе здравоохранения Нигерии наблюдаются пространственные различия с точки зрения доступности и качества медицинских учреждений в зависимости от потребностей. Однако это во многом является результатом уровня участия и инвестиций государственных и местных органов власти в программы здравоохранения и образования. Кроме того, Министерство здравоохранения Нигерии обычно тратит около 70% своего бюджета на городские районы, где проживает около 50% населения. [ 38 ]

Эмиграция медицинских работников

[ редактировать ]
Удержание медицинских работников – важная задача

Исследование показывает надвигающуюся утечку мозгов в секторе здравоохранения Нигерии в связи с растущей тенденцией эмиграции медицинского персонала – врачи, фармацевты , медсестры, лабораторные ученые, физиотерапевты и многие другие испытывают трудности с трудоустройством. Многие свежие врачи, вышедшие из медицинских вузов, сумели получить должности домработниц, такая ситуация происходит каждый год. Проблема сохраняется и после периода работы на дому или стажировки, когда дело доходит до обеспечения заслуженного трудоустройства. Вакансий, как правило, не хватает. Проблема этого очевидна. Проблема распределения Sk: немногочисленный персонал находится в основном в городских районах, где расположены почти все крупные учреждения, такие как больницы общего профиля и учебные больницы. В основе этого могут лежать политические аспекты: некоторые штаты не желают нанимать большое количество рабочих из других частей страны в рамках сознательной политики, предпочитая нанимать своих собственных коренных жителей, или, в случае нехватки рабочей силы, , нанимают иностранцев в основном из Северной Африки по краткосрочным контрактам. [ 4 ] В 2007 году Федеральное министерство здравоохранения разработало Национальную политику в области человеческих ресурсов здравоохранения и одобрило Национальный совет по здравоохранению. Впоследствии был составлен Стратегический план развития человеческих ресурсов здравоохранения на 2008–2012 гг., призванный направлять реализацию этой политики на всех уровнях. Конечная цель состояла в том, чтобы обеспечить наличие достаточного количества квалифицированных и хорошо мотивированных работников здравоохранения, которые были бы справедливо распределены по всей стране, чтобы обеспечить предоставление качественных медицинских услуг. Похоже, ситуация будет ухудшаться. По мере того, как начинается эра Целей устойчивого развития и цель 2030 года начинает входить в фокус внимания, статистика далека от обнадеживающей. [ 4 ]

В США практикуют 4000 нигерийских врачей, а в Великобритании — 8000. [ 39 ] Удержание этих дорогостоящих подготовленных специалистов было определено как неотложная задача. Утечка мозгов затрагивает всех медицинских работников; тысячи нигерийских фармацевтов и медсестер также практикуют в Великобритании и США. [ 39 ]

Приватизация и коммерциализация здравоохранения

[ редактировать ]

Услуги общественного здравоохранения в Нигерии имеют низкое качество и недостаточно доступны для многих людей, которые нуждаются в этих услугах. [ 40 ] Поиск решений привел к идее приватизации и коммерциализации услуг общественного здравоохранения. Этому развитию во многом способствует идея о том, что оно усилит конкуренцию и приведет к снижению цен за единицу медицинских услуг и сделает такие услуги более доступными для бедных слоев населения. [ 40 ] Однако аргумент против этого заключается в том, что приватизация и коммерциализация в Нигерии будут миражом, если не будут проведены институциональные реформы. [ 41 ]

Традиционная и альтернативная медицина

[ редактировать ]

Как показали недавние отчеты, помимо многих преимуществ существуют также риски, связанные с различными видами традиционной/дополнительной или альтернативной медицины . [ 42 ] Хотя сегодня потребители имеют широкий доступ к различным методам лечения и терапии НМ/ДАМ, им часто не хватает информации о том, что следует проверять при использовании НМ/ДАМ, чтобы избежать ненужного вреда. [ 2 ] Хотя традиционная медицина может внести большой вклад в здоровье и экономику, нерегулируемая продажа и неправильное использование средств традиционной/альтернативной медицины и трав в стране принесли большой вред, что задержало обращение пациентов за профессиональной медицинской помощью. [ 43 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Ахтар 1991 , с. 264.
  2. ^ Jump up to: а б «Медицинская документация(PDF)» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 29 сентября 2009 г.
  3. ^ «Утечка мозгов: из Нигерии осталось 55 000 врачей, а 16 000 бегут» . Премиум Таймс Нигерия . Проверено 8 июля 2024 г.
  4. ^ Jump up to: а б с Окбо, Антония (28 января 2019 г.). «Изучение проблем здравоохранения в Нигерии» .
  5. ^ «Федеральный медицинский центр Абеокута: пример управления больницей, стр. 1» . документация . Проверено 13 июня 2011 г.
  6. ^ Jump up to: а б с Фогель, Рональд Дж. (1993). Финансирование здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары . Вклад в афроамериканские и африканистические исследования. Вестпорт, Коннектикут: Greenwood Press. ISBN  978-0-313-28993-4 .
  7. ^ «Что означает общесекторальный подход Нигерии для сектора здравоохранения?» . 10 апреля 2024 г.
  8. ^ Таймс, Премиум (15 июля 2024 г.). «Реформа здравоохранения: правительство Нигерии проводит первый национальный диалог по эффективности сектора здравоохранения» . Премиум Таймс Нигерия . Проверено 24 июля 2024 г.
  9. ^ Авосуси, Абиодун; Фоларанми, Темитоп; Йейтс, Роберт (1 сентября 2015 г.). «Новое правительство Нигерии и государственное финансирование всеобщего охвата услугами здравоохранения» . Ланцет Глобальное Здоровье . 3 (9): е514–е515. дои : 10.1016/S2214-109X(15)00088-1 . ПМИД   26275321 .
  10. ^ Монье, Фелиция Н. (сентябрь 2006 г.). «Оценка Национальной системы медицинского страхования Нигерии». Законодательный бюллетень Содружества . 32 (3): 415–427. дои : 10.1080/03050710601074450 . S2CID   144728225 .
  11. ^ Овуакпорие, Эмма; Нвабугиогу, Левинус. «Медицинское страхование: ФГ призывает отказаться от больничных касс» . Газета «Авангард» . Проверено 5 июля 2017 г.
  12. ^ Jump up to: а б «Нация» . 19 мая 2022 г. Проверено 7 июля 2024 г.
  13. ^ Чуквунеду, Чиома (5 июля 2024 г.). «NHIA увеличивает подушевую сумму медицинского страхования на 60% и вводит 40%-ную плату за услуги в Нигерии» . Найраметрика . Проверено 7 июля 2024 г.
  14. ^ «Неудачи нигерийской системы медицинского страхования: путь вперед» . Проверено 15 марта 2018 г.
  15. ^ «40 лучших компаний медицинского страхования в Нигерии | GHC Нигерия» . GHC Нигерия . 12 сентября 2017 г. Проверено 15 марта 2018 г.
  16. ^ «Федеральное правительство выделило 37 миллиардов нар в Фонд базового медицинского обслуживания» .
  17. ^ « Ежегодно более миллиона нигерийцев оказываются в нищете из-за расходов на здравоохранение» – независимая газета Нигерия» . 12 июля 2024 г. Проверено 12 июля 2024 г.
  18. ^ Jump up to: а б Макнил, Дональд (11 мая 2012 г.). «Найти пару и миссию: помочь чернокожим пережить рак» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 15 мая 2012 г.
  19. ^ Оногу, Санни (27 августа 2016 г.). «Бремя рака в Нигерии» . Вангард Медиа Лимитед. Газета «Авангард» . Проверено 24 декабря 2017 г.
  20. ^ Jump up to: а б Чидебе, Ранси (27 августа 2017 г.). «Раковые больные платят своей кровью в Нигерии» . Кабель. Кабель . Проверено 24 декабря 2017 г.
  21. ^ «В Нигерии самый высокий уровень смертности от рака в Африке – ВОЗ» . Найджа.нг. 21 февраля 2013 года . Проверено 24 декабря 2017 г.
  22. ^ Оногу, Санни (27 августа 2016 г.). «Бремя рака в Нигерии» . Вангард Медиа Лимитед. Вангард Медиа Лимитед . Проверено 24 декабря 2017 г.
  23. ^ Jump up to: а б Нгва, Уилфред; Нгома, Твалиб; Зитман, Энтони; Майр, Нина; Эльзаваи, Ахмед; Виннингем, Томас А.; Балогун, Онинье; Энверем-Бромсон, Нелли; Нтизимира, Кристиан; Олопаде, Олуфунмилайо И.; Олуволе, Дойин; Одедина, Фолакеми; Уильямс, Македа; Фланиган, Джон; Асана, Лидия; Нгва, Кеннет; Эйвери, Стивен; Поллард, Джулианна М.; Роланд, Тебо; Фунви-габга, Неба; Мбарика, Виктор; Харденберг, Патрисия; Винкфилд, Карен; Пипман, Яков; Стефан, Кристина; Нгома, Мамсау; Мохаммед, Сульма; Кац, Мэтью; Эрно, Саджо; Мони, Джанаки; Фицджеральд, Томас; Тонлаар, Натан; Эфстатиу, Джейсон; Герга, Дэвид; Айо, Чарльз; Кнаул, Фелиция; Господирович, Мария; Макригиоргос, Г. Майк; Нгуен, Пол Л. (март 2016 г.). «Устранение разрыва в раке с помощью Ubuntu: модели глобальной радиационной онкологии, основанные на информационных и коммуникационных технологиях» . Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 94 (3): 440–449. дои : 10.1016/j.ijrobp.2015.10.063 . ПМЦ   4959435 . ПМИД   26867873 .
  24. ^ «Век информации: обеспечение лучшего здоровья» . Spotlight.leeds.ac.uk . Проверено 11 марта 2024 г.
  25. ^ Асуко, Эме О.; Абсолом, Кейт; Эбенсо, Бэсси; Олсоп, Мэтью Дж. (май 2024 г.). «Симптомы, проблемы и опыт женщин, живущих с раком молочной железы и за его пределами в Африке: систематический обзор смешанных методов» . Психоонкология . 33 (5). дои : 10.1002/пон.6342 . ISSN   1057-9249 .
  26. ^ Грейди, Дениз (15 октября 2013 г.). «Уганда борется со стигмой и бедностью, чтобы бороться с раком груди» . Нью-Йорк Таймс .
  27. ^ «Век информации: обеспечение лучшего здоровья» . Spotlight.leeds.ac.uk . Проверено 11 марта 2024 г.
  28. ^ Айонринде, Оедеджи; Гуреже, Ойе; Лаваль, Рахман (июнь 2004 г.). «Психиатрические исследования в Нигерии: соединение традиций и модернизации» . Британский журнал психиатрии . 184 (6): 536–538. дои : 10.1192/bjp.184.6.536 . ПМИД   15172949 . S2CID   12541525 .
  29. ^ Рэнсом Кути, О. (1992). «Национальная политика в отношении наркотиков в Нигерии». Журнал политики общественного здравоохранения . 13 (3): 367–373. дои : 10.2307/3342734 . JSTOR   3342734 . S2CID   68197988 .
  30. ^ «Обращение поддельных лекарств в Нигерии составляет 3,6%, а не 70%, поясняет NADFDAC» ​​. Этот день проживаю. 13 ноября 2017 года . Проверено 10 октября 2018 г.
  31. ^ «От Онитши до Кремниевой долины: приложение для девочек-подростков может спасти нигерийцев от поддельных наркотиков» . Нигерия Healthwatch. 14 августа 2018 года . Проверено 10 октября 2018 г.
  32. ^ «84 нигерийских ребенка умерли из-за испорченной молочной смеси» . Новости Эн-Би-Си . Архивировано из оригинала 10 декабря 2015 года . Проверено 30 ноября 2015 г.
  33. ^ Одения, Соломон (18 июля 2024 г.). «Коррупция в секторе здравоохранения Нигерии очень глубока, — министр» . Пунш Газеты . Проверено 24 июля 2024 г.
  34. ^ «GSK и Sanofi покидают нигерийский рынок на фоне затяжного валютного кризиса» . Биокосмос . 27 февраля 2024 г. Проверено 4 марта 2024 г.
  35. ^ «Уровень инфляции в Нигерии поднялся до 27-летнего максимума из-за транспортных расходов» . Bloomberg.com . 15 января 2024 г. Проверено 4 марта 2024 г.
  36. ^ Бокинни, Йемиси (01 марта 2024 г.). «Цены на антибиотики вырастут на 1100%, поскольку крупные фармацевтические компании покидают Нигерию» . БМЖ . 384 : q328. дои : 10.1136/bmj.q328 . ISSN   1756-1833 . ПМИД   38428982 .
  37. ^ Бокинни, Йемиси (01 марта 2024 г.). «Цены на антибиотики вырастут на 1100%, поскольку крупные фармацевтические компании покидают Нигерию» . БМЖ . 384 : q328. дои : 10.1136/bmj.q328 . ISSN   1756-1833 . ПМИД   38428982 .
  38. ^ Ахтар 1991 , с. 265.
  39. ^ Jump up to: а б Эхигиатор, воскресенье (17 апреля 2022 г.). «Утечка мозгов приводит к перенапряжению медицинских работников, NMA жалуется» . ЭТОТ ДЕНЬ в прямом эфире . Проверено 21 апреля 2022 г.
  40. ^ Jump up to: а б Оломола, Адерибигбе Стивен (1 ноября 2009 г.). «Коммерциализация приватизации государственных услуг: последствия для роста в интересах бедных слоев населения и достижения ЦРТ в Нигерии». ССНН   2765483 .
  41. ^ Стивен, Чуквума Чуквудумеби; Омохуду, Одиво Уильямс; Энтони, Кифорду Анибуофу (1 сентября 2016 г.). «Влияние приватизации и коммерциализации в Нигерии» . Международный исследовательский журнал в области менеджмента, информационных технологий и социальных наук . 3 (9): 107–119.
  42. ^ «Как развивать традиционную медицину в Нигерии, от экспертов» . The Guardian Новости Нигерии — Нигерия и мировые новости . 2021-09-02 . Проверено 26 февраля 2022 г.
  43. ^ «Чрезмерное употребление местных трав приводит к повреждению почек – Эксперт» . Ежедневное доверие . 19 марта 2018 г. Архивировано из оригинала 19 марта 2018 г.

Источники

[ редактировать ]
  • Фогель, Рональд Дж. (1993). Финансирование здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары . Гринвуд Пресс. ISBN  978-0-313-28993-4 .
  • Ахтар, Раис (1991). Модели здравоохранения и планирование в развивающихся странах . Гринвуд Пресс. ISBN  978-0-313-26745-1 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 554df872b04eea88cffff2018989c6b5__1722697860
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/55/b5/554df872b04eea88cffff2018989c6b5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Healthcare in Nigeria - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)