Деформация лебединой шеи

Деформация лебединой шеи
Деформация лебединой шеи
	Деформация «лебединой шеи» у 65-летнего больного ревматоидным артритом.
Специальность	Ортопедический

Деформация «лебединой шеи» — это деформированное положение пальца , при котором сустав, ближайший к кончику пальца, постоянно согнут в сторону ладони, а ближайший к ладони сустав отогнут от нее ( DIP сгибание с PIP гиперэкстензией ). Обычно это вызвано травмой, гипермобильностью или воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит , а иногда и семейными (врожденными, такими как синдром Элерса-Данлоса) . ^{[ 1 ]}).

Патофизиология

лебединой шеи Деформация имеет множество возможных причин, связанных с суставами DIP, PIP или даже MCP . Во всех случаях происходит растяжение ладонной пластинки в ПМФ-суставе, вызывающее переразгибание , а также некоторое повреждение прикрепления сухожилия разгибателя к основанию дистальной фаланги, что приводит к гиперсогнутому молоткообразному пальцу . утиного клюва Деформация — аналогичное состояние, поражающее большой палец (который не может иметь настоящую деформацию лебединой шеи, поскольку на нем недостаточно суставов). ^{[ нужна ссылка ]}

Диагностика

Диагностика деформации лебединой шеи преимущественно клиническая. МРТ кисти может указывать на ослабление ладонной пластинки при ПИП и повреждение сухожилий разгибателей при ДИП. ^{[ нужна ссылка ]} генетические скрининговые тесты, например, на ШМТ Также могут быть показаны .

Уход

Шинирование пальцев. Пассивное растяжение и устранение деформации . ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ ЭРЧЕН, АР; и др. (1997). «Динамическая деформация лебединой шеи у пациента с синдромом Элерса-Данлоса» . Журнал хирургии рук (Эдинбург, Шотландия) . 22 (1). Журнал хирургии рук: 128–130. дои : 10.1016/s0266-7681(97)80039-3 . ПМИД 9061548 . S2CID 41901355 . Проверено 23 мая 2013 г.

Внешние ссылки

Деформация лебединой шеи в Учебнике ортопедии Уилесса, технический обзор состояния
Ревматоидный артрит: изображение, показывающее деформации

[1] ЭРЧЕН, АР; и др. (1997). «Динамическая деформация лебединой шеи у пациента с синдромом Элерса-Данлоса» . Журнал хирургии рук (Эдинбург, Шотландия) . 22 (1). Журнал хирургии рук: 128–130. дои : 10.1016/s0266-7681(97)80039-3 . ПМИД 9061548 . S2CID 41901355 . Проверено 23 мая 2013 г.

[ 1 ]