Хирургия груди

Хирургия груди
Хирургия груди
Специальность	пластическая хирургия или онкологическая
	[ Редактировать на Wikidata ]

Хирургия молочной железы - это форма операции, выполняемая на груди .

Типы

Типы включают:

Увеличение груди
Снижение груди
Хирургия для сохранения груди , менее радикальная операция по раку, чем мастэктомия
Лумлэктомия
Мастэктомия
Мастопексия или операция по подъему груди
Микродохэктомия (удаление молочного канала ) ^{[ 1 ]}
Хирургическое вмешательство по поводу абсцесса молочной железы , включая разрез и дренаж, а также удаление грузовых протоков
Хирургическая биопсия груди

Осложнения

После хирургического вмешательства в грудь может возникнуть осложнения, связанные с заживлением ран . Как и в других типах хирургии, может произойти гематома (послеоперационное кровотечение), серома (накопление жидкости) или разбивка на разрезе (инфекция раны).

Гематома груди из -за операции обычно разрешается со временем ^{[ 2 ]} но следует следить за более подробной оценкой, если это не так. Абсцесс молочной железы может возникнуть в виде послеоперационного осложнения, например, после лечения рака или восстановления маммапластики. ^{[ 3 ]} Кроме того, если грудь уже подверглась облучению (как при лучевой терапии при лечении рака молочной железы), существует повышенный риск осложнений (например, реактивное воспаление, возникновение хронической дренирующей раны и т. Д.) Для биопсии молочной железы или других вмешательств в грудь, даже те, которые часто считаются «незначительными» операциями. ^{[ 4 ]} Комбинированные эффекты радиации и хирургии рака молочной железы могут, в частности, могут привести к таким осложнениям, как фиброз молочной железы , вторичный лимфедема (которые могут возникнуть в руке, молочной железе или груди, в частности после подмышечного лимфатического узла. диффекции ^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}), асимметрия молочной железы и хронический/рецидивирующий целлюлит молочной железы , каждый из них имеет долгосрочные эффекты. ^{[ 7 ]}

Ультразвук может быть использован для различения серомы, гематомы и отека в груди. ^{[ 8 ]} Дальнейшими возможными осложнениями являются некроз жира (преждевременная клеточная гибель жировых клеток) и ретракция рубца (сокращение области вокруг хирургического рубца). В редких случаях после реконструкции молочной железы или увеличения может возникнуть поздняя серома, определяемая как серома, возникающая более чем через 12 месяцев после операции. ^{[ 9 ]}

Существуют предварительные данные, свидетельствующие о том, что терапия ранами отрицательного давления может быть полезна при заживлении, сложных ранах молочной железы, возникающих в результате операции. ^{[ 10 ]}

Послеоперационная боль распространена после операции на молочной железе. Частота плохо контролируемой острой послеоперационной боли после хирургии рака молочной железы колеблется от 14,0% до 54,1%. ^{[ 11 ]} Региональная анестезия выше по сравнению с общей анестезией для профилактики постоянной послеоперационной боли через три -12 месяцев после операции по раку молочной железы. ^{[ 12 ]}

В послеоперационной медицинской визуализации многие результаты могут легко ошибаться за рак. ^{[ 13 ]} В МРТ шрамы, которые происходили много лет назад, обычно «молчат». ^{[ 4 ]}

Ссылки

^ Уильям Э.Г. Томас; Норберт Сеннингер (1 февраля 2008 г.). Короткое пребывание хирургии . Springer Science & Business Media. п. 136. ISBN 978-3-540-69028-3 .
^ Майкл С. Сабель (2009). Основы хирургии молочной железы . Elsevier Health Sciences. п. 61. ISBN 978-0-323-03758-7 .
^ Ноэль Вайднер, Глава инфекции груди (стр. 34–43). В: Дэвид Дж. Даббс (20 декабря 2011 г.). Патология груди: эксперт консультации - онлайн и печатная . Elsevier Health Sciences. С. 40–41. ISBN 978-1-4557-3756-7 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Мари Тартар; Кристофер Э. Комсток; Майкл С. Киппер (2008). Визуализация рака молочной железы: междисциплинарный, мультимодальный подход . Elsevier Health Sciences. п. 327. ISBN 978-0-323-04677-0 .
^ Джинни Берт; Гвен Уайт (1 января 2005 г.). Лимфедема: руководство пациента с раком молочной железы по профилактике и заживлению . Охотник. с. 9 . ISBN 978-0-89793-458-9 .
^ Bromham N, Schmidt-Hansen M, Astin M, Hasler E, Reed MW (январь 2017 г.). «Подмышечное лечение при действующем первичном раке молочной железы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (5): CD004561. doi : 10.1002/14651858.cd004561.pub3 . PMC 6464919 . PMID 28052186 .
^ Майкл У. Малхолланд; Джерард М. Доэрти (13 ноября 2012 г.). Осложнения в хирургии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 582. ISBN 978-1-4511-5369-9 .
^ Говард Сильберман; Аллан В. Сильберман (28 марта 2012 г.). Принципы и практика хирургической онкологии: междисциплинарный подход к сложным проблемам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 301. ISBN 978-1-4511-5323-1 .
^ Roubaud MJ, Kulber Da (апрель 2013 г.). «Злокачественная поздняя серома через 20 лет после рака молочной железы и физиологических имплантатов» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 131 (4): 655e - 7e. doi : 10.1097/prs.0b013e3182827913 . PMID 23542297 .
^ Костарас Эк, Тансарли Г.С., Фалагас М.Е. (декабрь 2014 г.). «Использование терапии ранами отрицательного давления в тканях молочной железы: оценка литературы». Хирургические инфекции . 15 (6): 679–85. doi : 10.1089/sur.2013.165 . PMID 24871230 .
^ Ян М.М., Хартли Р.Л., Леунг А.А., Ронксли П.Е., Джетт Н., Каша С., Рива-Камбрин Дж. (Апрель 2019). «Предоперационные предикторы плохого острого послеоперационного контроля боли: систематический обзор и метаанализ» . BMJ Open . 9 (4): E025091. doi : 10.1136/bmjopen-2018-025091 . PMC 6500309 . PMID 30940757 .
^ Weinstein EJ, Levene JL, Cohen MS, Andreae Da, Chao JY, Johnson M, et al. (Июнь 2018 г.). Кокрановская группа анестезии (ред.). «Местные анестетики и региональная анестезия по сравнению с обычной анальгезией для предотвращения постоянной послеоперационной боли у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (2): CD007105. doi : 10.1002/14651858.cd007105.pub4 . PMC 6377212 . PMID 29926477 .
^ Постгическая визуализация молочной железы , Medscape, последний обновлен 11 ноября 2013 г.

[1] Уильям Э.Г. Томас; Норберт Сеннингер (1 февраля 2008 г.). Короткое пребывание хирургии . Springer Science & Business Media. п. 136. ISBN 978-3-540-69028-3 .

[Sabel2009-p61-2] Майкл С. Сабель (2009). Основы хирургии молочной железы . Elsevier Health Sciences. п. 61. ISBN 978-0-323-03758-7 .

[Dabbs2011-p40-41-3] Ноэль Вайднер, Глава инфекции груди (стр. 34–43). В: Дэвид Дж. Даббс (20 декабря 2011 г.). Патология груди: эксперт консультации - онлайн и печатная . Elsevier Health Sciences. С. 40–41. ISBN 978-1-4557-3756-7 .

[TartarComstock2008-p327-4] Jump up to: ^а ^{беременный} Мари Тартар; Кристофер Э. Комсток; Майкл С. Киппер (2008). Визуализация рака молочной железы: междисциплинарный, мультимодальный подход . Elsevier Health Sciences. п. 327. ISBN 978-0-323-04677-0 .

[5] Джинни Берт; Гвен Уайт (1 января 2005 г.). Лимфедема: руководство пациента с раком молочной железы по профилактике и заживлению . Охотник. с. 9 . ISBN 978-0-89793-458-9 .

[6] Bromham N, Schmidt-Hansen M, Astin M, Hasler E, Reed MW (январь 2017 г.). «Подмышечное лечение при действующем первичном раке молочной железы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (5): CD004561. doi : 10.1002/14651858.cd004561.pub3 . PMC 6464919 . PMID 28052186 .

[7] Майкл У. Малхолланд; Джерард М. Доэрти (13 ноября 2012 г.). Осложнения в хирургии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 582. ISBN 978-1-4511-5369-9 .

[8] Говард Сильберман; Аллан В. Сильберман (28 марта 2012 г.). Принципы и практика хирургической онкологии: междисциплинарный подход к сложным проблемам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 301. ISBN 978-1-4511-5323-1 .

[9] Roubaud MJ, Kulber Da (апрель 2013 г.). «Злокачественная поздняя серома через 20 лет после рака молочной железы и физиологических имплантатов» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 131 (4): 655e - 7e. doi : 10.1097/prs.0b013e3182827913 . PMID 23542297 .

[pmid24871230-10] Костарас Эк, Тансарли Г.С., Фалагас М.Е. (декабрь 2014 г.). «Использование терапии ранами отрицательного давления в тканях молочной железы: оценка литературы». Хирургические инфекции . 15 (6): 679–85. doi : 10.1089/sur.2013.165 . PMID 24871230 .

[11] Ян М.М., Хартли Р.Л., Леунг А.А., Ронксли П.Е., Джетт Н., Каша С., Рива-Камбрин Дж. (Апрель 2019). «Предоперационные предикторы плохого острого послеоперационного контроля боли: систематический обзор и метаанализ» . BMJ Open . 9 (4): E025091. doi : 10.1136/bmjopen-2018-025091 . PMC 6500309 . PMID 30940757 .

[12] Weinstein EJ, Levene JL, Cohen MS, Andreae Da, Chao JY, Johnson M, et al. (Июнь 2018 г.). Кокрановская группа анестезии (ред.). «Местные анестетики и региональная анестезия по сравнению с обычной анальгезией для предотвращения постоянной послеоперационной боли у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (2): CD007105. doi : 10.1002/14651858.cd007105.pub4 . PMC 6377212 . PMID 29926477 .

[13] Постгическая визуализация молочной железы , Medscape, последний обновлен 11 ноября 2013 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

v Т и Тесты и процедуры с участием груди
Хирургия груди	Хирургия, занимающаяся грудью Лумлэктомия Сегментарная резекция Широкий местный удаление Квадрантэктомия Мастэктомия Радикальная мастэктомия Увеличение груди Транс-суббочное увеличение груди Маммапластика Грудный имплантат Снижение груди СПАР Мастопекс Реконструкция груди Вмешательства на молочные протоки Проточный лаваж Дутоскопия Микродохэктомия Центральный воздуховодный удаление
Фамомоза груди	Маммография Позитронная маммография Томосинтез Ксеромаммография Галактография МРТ груди Ультразвук груди Автоматизированный ультразвук всего бруста Скинтимаммография Эластография
Другой	Биопсия груди Стремление к мелкой кишке Скрининг рака молочной железы Самопроверка груди Проточный лаваж Эндоскопия груди