Jump to content

Служба скорой помощи Восточной Англии

Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust
Тип доверие Национальной службы здравоохранения
Учредил 1 июля 2006 г.
Штаб-квартира Ройстон, Хартфордшир [1]
Обслуживаемый регион Норфолк , Бедфордшир , Кембриджшир , Эссекс , Хартфордшир и Саффолк
регион Национальной службы здравоохранения Национальная служба здравоохранения Англии
Размер площади 7500 квадратных миль (19000 км²) 2 ) [2]
Население 6,2   миллиона
Бюджет Прибл. 247   миллионов фунтов стерлингов
Стул Мрунал Сисодия ОБЕ [3]
Генеральный директор
  • Том Абелл [4]
Персонал 4,780 (2019) [2]
Веб-сайт www .eastamb .nhs .uk Отредактируйте это в Викиданных

Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust ( EEAST ) — это траст NHS, ответственный за предоставление Национальной службе здравоохранения (NHS) услуг скорой помощи в графствах Бедфордшир , Кембриджшир , Эссекс , Хартфордшир , Норфолк и Саффолк в регионе Восток Англии . В их число входят примерно 6,2   миллиона человек на территории площадью 7500 квадратных миль (19 000 км²). 2 ).

Это один из десяти трестов служб скорой помощи, предоставляющих в Англии неотложную медицинскую помощь , и является частью Национальной службы здравоохранения , получающей за свою деятельность прямое государственное финансирование.

Помимо предоставления услуг скорой помощи, траст также предоставляет услуги по неэкстренной транспортировке пациентов, коммерческие услуги и специальные операции, такие как планирование действий в чрезвычайных ситуациях и реагирование на инциденты с опасными материалами . [5] Служба также поддерживает ряд благотворительных организаций, занимающихся оказанием экстренной помощи, таких как машины скорой помощи , которые оказывают помощь врачам в случае серьезных происшествий.

Траст контролирует мобилизацию благотворительных организаций интенсивной терапии на всей территории своего региона. К ним относятся Magpas ( HEMS ), воздушная скорая помощь Essex & Herts (HEMS), воздушная скорая помощь Восточной Англии (HEMS), BASICS Служба спасения при несчастных случаях Эссекса (BEARS), Служба спасения при несчастных случаях в Саффолке (SARS), Служба спасения при несчастных случаях в Норфолке (NARS), BASICS. Хартфордшир и Служба неотложной интенсивной терапии Бедфордшира и Хартфордшира (BHECCS). Служба также может, при необходимости, мобилизовать лондонскую воздушную скорую помощь и даже воздушную скорую помощь Кента, Суррея и Сассекса, если произошел серьезный инцидент, требующий более одной бригады интенсивной терапии, и когда другие бригады в регионе работают на максимальной мощности. Травматологические бригады направляются фельдшером отделения интенсивной терапии и диспетчером отделения интенсивной терапии, расположенного в Центре тактических операций на базе Челмсфордского AOC, который фильтрует каждый звонок, поступающий в службу скорой помощи, опрашивает его и принимает клиническое решение о том, следует ли отправлять ресурс интенсивной терапии. [6]

Траст был образован в 2006 году в результате трехстороннего слияния фондов скорой помощи и парамедицинской службы NHS Бедфордшира и Хартфордшира. [7] Фонд скорой помощи Восточной Англии NHS Trust [8] и Фонд службы скорой помощи Эссекса NHS. [9] В результате была оказана услуга, охватывающая площадь в 7500 квадратных миль (19 000 км²). 2 ) с населением 6,2   миллиона человек и отвечающим примерно на один миллион вызовов служб экстренной помощи в год. [2]

Фонд скорой помощи Восточной Англии NHS Trust был образован в результате слияния в 1993 году служб скорой помощи Кембриджшира, Норфолка и Саффолка. [10] а Фонд скорой помощи и парамедицинской службы Бедфордшира и Хартфордшира был образован в результате слияния служб скорой помощи Бедфордшира и Хартфордшира в 1992 году.

В 2009 году фонд подвергся критике со стороны Комиссии по качеству медицинской помощи (CQC) после проверки депо скорой помощи, и семь из его 100 станций скорой помощи обнаружили, что транспортные средства для перевозки пациентов были «грязными», а персонал «не был уверен в основных мерах по профилактике инфекций и контроль". Служба начала «срочный и всесторонний анализ» своей программы уборки машин скорой помощи и подтвердила свою позицию в отношении безопасности пациентов, добавив, что «обеспечение стабильно высоких стандартов чистоты является непростой задачей» с таким количеством станций, охватывающих шесть округов и площадью 7500   квадратных метров. -миль. [11]

2010 года выпуска (DSA) Mercedes-Benz Sprinter Двухштатная машина скорой помощи

Статистика и ресурсы

[ редактировать ]

В 2015/16 году фонд принял 1 037 119 вызовов службы экстренной помощи и обслужил 500 620 неэкстренных поездок для перевозки пациентов. Доверие поступило на 73,6% экстренных вызовов Red 1 в течение восьми минут и 69,4% экстренных вызовов Red 2 в течение восьми минут. [12]

В EEAST работают более 4000 сотрудников и около 1500 волонтеров.

По состоянию на июль 2016 г. , доверие имеет следующие действующие ресурсы: [13]

  • 357 фронтовых машин скорой помощи
  • 201 маркированная машина быстрого реагирования (RRV)
  • 164 машины неэкстренной скорой помощи (служба перевозки пациентов - ПТС)
  • 52 машины поддержки крупных происшествий (HART/машины для ликвидации серьезных происшествий/автомобили обеспечения устойчивости)
  • Более 130 станций скорой помощи и постов реагирования
  • 3 центра управления машинами скорой помощи (AOC – диспетчерские) в Бедфорде , Челмсфорде и Норвиче
  • 4 учебных центра в Челмсфорде, Уэлвин-Гарден-Сити, Ньюмаркете и Норвиче

У треста есть собственная школа экстренного вождения, которая обучает водителей 999 аварийному вождению под синими огнями и сиренами. [5]

Станции и посты реагирования

[ редактировать ]

EEAST имеет 90 станций. [14] [15] распространяется по шести округам, которые охватывает траст. На каждой станции могут разместиться как автомобили скорой помощи, так и автомобили скорой помощи, RRV и транспортные средства для перевозки пациентов. На станции имеются помещения для отдыха персонала, подготовки машин скорой помощи и пополнения расходного медицинского оборудования. Некоторые из более крупных станций известны как станции подготовки или узловые станции, на которых находится команда специалистов по подготовке, которые чистят, заправляют, пополняют запасы, обслуживают и ухаживают за машинами скорой помощи на передовой, а также машинами скорой помощи. Более крупные станции также могут разместить группы сопротивления, в состав которых входят автомобили класса C или C1, нагруженные оборудованием для реагирования на серьезные инциденты.

Трест также использует посты реагирования в своей зоне обслуживания, в которых расположены туалеты, кухня и зоны отдыха, что позволяет центрам управления стратегически распределять бригады по городам и поселкам, чтобы сократить время реагирования. Некоторые посты реагирования состоят из небольших арендованных промышленных объектов, разбросанных по всему городу, или зарезервированных мест в крупных коммерческих районах или других служебных зданиях, таких как пожарные станции.

Транспортные средства

[ редактировать ]
Land Rover Freelander Ведущий менеджер по эксплуатации и машина быстрого реагирования
Ford Mondeo RRV в Хитчине, Хартфордшир.
Отделение интенсивной терапии EEAST
Вертолеты воздушной скорой помощи Восточной Англии базируются в Кембридже и Норидже.
Отделение интенсивной терапии EEAST
G-HHEM ( Норт-Уилд ) и G-EHEM ( Эрлс Колн ) могут быть отправлены из Essex & Herts Air Ambulance .
Отделение интенсивной терапии EEAST
Воздушная скорая помощь Magpas базируется на авиабазе RAF Wyton .

Машины скорой помощи

[ редактировать ]

Трест использовал исключительно Mercedes-Benz Sprinter в качестве передовых двухштатных машин скорой помощи (DSA), за исключением одного Vauxhall Movano полноприводного автомобиля для использования на ипподроме Ньюмаркет . В 2009 году служба начала переход на совершенно новый парк только Sprinter из широкого спектра других марок, включая Ford, Vauxhall и старые автомобили Mercedes-Benz. Схема была завершена в 2016 году, когда был поставлен последний совершенно новый Sprinter, хотя многие из старых моделей сейчас заканчивают свой жизненный цикл. В марте 2018 года четыре новых автомобиля были испытаны на востоке Англии, причем один концептуальный автомобиль был разработан исключительно для треста и для него.

В мае 2018 года трест купил 32 пятилетних автомобиля Fiat Ducato, списанных службой скорой помощи Уэст-Мидлендса , которые были описаны как «вышедшие из строя автомобили, которые коллеги из других трестов отправили бы на свалку», и контрастировали с роскошными автомобилями, которые старших менеджеров были предоставлены в 2017 году. [16]

В 2019 году трест начал внедрять на территории треста новые легкие машины скорой помощи Fiat Ducato с кузовом-фургоном, в связи с чем машины скорой помощи Mercedes Sprinter постепенно заменяются. Было установлено, что девяносто четыре сотрудника не могли управлять транспортными средствами, в основном потому, что они были слишком высокими. [17]

Услуги по транспортировке пациентов

[ редактировать ]

Траст предоставляет услуги по транспортировке пациентов (рейтинг «Требуется улучшение»). [18] ") доставка пациентов в региональные больницы и медицинские учреждения и обратно в различных объемах - от амбулаторных пациентов до пациентов с заболеваниями почек, а также выписка из палат и отделений неотложной помощи . В 2015 году был привезен новый парк Citroen Relay , Fiat Ducato и Peugeot Boxer фургонов . в трест вместе с некоторыми из своих старых автомобилей Renault , которые продолжают использоваться для бариатрической перевозки. Новые автомобили могут перевозить несколько пациентов одновременно, фиксировать инвалидную коляску на месте или принимать носилки Ferno . Некоторые из этих транспортных средств оснащены синими фарами и сиренами для использования в случае крупных происшествий. Вопреки распространенному мнению, эти автомобили редко используются для перевозки людей с высокой степенью зависимости - работу, которую выполняет отдел экстренных операций фонда или благотворительная организация, работающая по контракту. (например, St John Ambulance England ) или частная компания.

Санитарная авиация

[ редактировать ]

Траст предоставляет парамедиков интенсивной терапии (CCP) трем местным благотворительным воздушным машинам скорой помощи в регионе: Magpas , Essex & Herts Air Ambulance и East Anglian Air Ambulance . Эти парамедики работают вместе с врачами, оказывая современное лечение на месте происшествия. Хотя служба использует машины скорой помощи, она не финансирует благотворительные организации.

Тактический оперативный центр

[ редактировать ]

Центр тактических операций (TOC) осуществляет региональный надзор за всеми вызовами, ресурсами и нагрузками на систему. Они контролируют уровень доверия, время простоя транспортных средств и задержки в больнице. Они несут ответственность за эффективную передачу информации о длительных задержках передачи больниц старшему руководству, комиссиям по комплексному медицинскому обслуживанию и Национальной службе здравоохранения Англии. В тактическом оперативном центре также находится отделение интенсивной терапии (CCD), которое отвечает за распределение и отправку групп HEMS, а также начальник штаба управления инцидентами, который отвечает за распределение и отправку средств и персонала для обеспечения устойчивости, таких как Команда HART и NILO, а также обработка любых критических или серьезных инцидентов.

Роли сотрудников в отделе:

  • Тактический помощник ячейки (ТА)
  • Диспетчер отделения реанимации (CCD)
  • Руководитель штаба управления инцидентами (ICD)
  • Менеджер узла поддержки людей и транспорта (ПВШ/ПВШ-М)
  • Дежурный тактический командир (ДТК)

Служба транспортировки пациентов

[ редактировать ]

Траст взял на себя услуги по транспортировке пациентов в Хартфордшире и Бедфордшире в феврале 2018 года, после того как частный поставщик услуг частной службы скорой помощи перешел в администрацию. Двухлетний контракт был заключен в экстренном порядке. [19]

Производительность

[ редактировать ]

В 2013/14 году фонд не достиг всех своих целей в Кембриджшире и Питерборо. 73,6% звонков «красный 1» в ситуациях, угрожающих жизни, были выполнены в течение восьми минут при целевом показателе в 75%. На 69,4% «красных 2 звонков», которые могут быть опасными для жизни, но менее критичными по времени, были даны ответы в течение восьми минут против целевого показателя в 75%. В северном Норфолке количество быстрых ответов в течение одного месяца составило всего 25%. [20] По данным группы клинического ввода в эксплуатацию, показатели «в целом ухудшились по сравнению с предыдущим годом как на региональном, так и на местном уровне». [21] В августе 2014 года траст был оштрафован на 1,2   миллиона фунтов стерлингов за эти неудачи. Компания также была оштрафована на 300 000 фунтов стерлингов за время ремонта в больницах. Штрафы были начислены в период с апреля по июль 2014 года. EEAST, которая обслуживает более 900 000 вызовов служб экстренной помощи 999 в год, заявила, что набирает сотни новых сотрудников и инвестирует в новые машины скорой помощи. [22] В заявлении, сделанном в ноябре 2014 года, исполнительный директор Энтони Марш обвинил EEAST в продолжающейся неспособности достичь целевых показателей времени реагирования на чрезвычайные ситуации из-за нехватки персонала. Признав, что служба по-прежнему «недостаточно хороша», он сказал, что был достигнут «значительный прогресс»: с января 2014 года были приняты на работу 536 студентов-медиков и еще 69 дипломированных и квалифицированных парамедиков и техников скорой медицинской помощи. [20]

В октябре 2014 года EEAST принесла извинения после того, как в местной газете были опубликованы заявления о том, что в предыдущем месяце тело оставили лежать рядом с мусорными баками на ее станции в Эли, Кембриджшир. Генеральный директор Энтони Марш заявил, что фонд «очень сожалеет о случившемся» и начал «тщательное расследование». Представитель EEAST подтвердил, что расследование связано с «транспортировкой умершего пациента», но сказал, что не может комментировать ситуацию дальше, поскольку расследование продолжается. Газета, опубликовавшая заявления, заявила, что сделала это после того, как к ней обратился осведомитель . [23]

В июле 2017 года фонд был обвинен в том, что он поставил под угрозу безопасность пациентов из-за «фиксации» на достижении целевых показателей времени реагирования, используя практику, называемую «остановкой времени» — отправку машины быстрого реагирования на вызов в установленные сроки. оставляя пациента дольше ждать приезда скорой помощи. [24]

Задержки, по словам осведомителя, привели в январе 2018 года к гибели как минимум 19 пациентов и серьезному вреду еще 21 пациенту. Пациенту, доставленному в университетскую больницу Норфолка и Норвича , пришлось ждать в кузове машины скорой помощи, которая его туда доставила. в течение 4,5   часов, прежде чем его осмотрел врач внутри здания. [25] В январе 2018 года был проведен саммит с NHS England и NHS Improvement. Было объявлено, что они «предпримут шаги по улучшению доступности персонала в часы пик, включая действия по улучшению здоровья персонала посредством вакцинации против гриппа и пересмотра политики фонда в отношении отпусков». наймет дополнительные транспортные средства. [26] обвинил директоров треста Норман Лэмб во введении депутатов в заблуждение после заседания по поводу этих обвинений, и несколько депутатов заявили, что не доверяют руководству треста. [27]

Трест является одним из самых плохих в Англии по скорости реагирования и рассматривает возможность найма военных водителей и водителей-добровольцев из-за нехватки персонала. [28] Предложения, внесенные в августе 2018 года об ограничении отпусков сотрудников с 12 ноября по 12 января, были встречены бурей протестов. [29] Трест иногда спорно решал попросить одну машину скорой помощи принять двух пациентов. Старший фельдшер фонда заявил: «Это отчаяние. Я никогда не слышал ничего подобного. На борту фельдшера может находиться клинически стабильный пациент, но если этот пациент затем становится нестабильным, а вы сидите на месте происшествия, возможно, с двумя нестабильными пациентами, что вы делаете? Вы отделяете один из них от оборудования? Кого ты выбираешь?» [30]

В 2018 году фонд заявил, что ему понадобится еще 100 парамедиков, чтобы соответствовать новым стандартам работы скорой помощи. Это может стоить 5 миллионов фунтов стерлингов в год. [31] В ноябре 2018 года региональный директор Национальной службы здравоохранения Англии в Мидлендсе и Восточном регионе выразил обеспокоенность тем, что фонд отдает приоритет звонкам категории 4, чтобы достичь своих целей, за счет более неотложных клинических пациентов. [32] и что зимний план треста оказался недостаточным.

В сентябре 2020 года CQC раскритиковал плохое руководство треста за поощрение издевательств и отсутствие решительных мер в отношении обвинений в хищническом сексуальном поведении по отношению к пациентам. [33] потребовала Комиссия по вопросам равенства и прав человека подписать юридически обязательное соглашение, в котором будет указано, как она будет защищать своих сотрудников от сексуальных домогательств в апреле 2021 года. [34]

Субподряд

[ редактировать ]

В 2019 году CQC сообщил, что службы скорой помощи полагались на частных поставщиков из-за нехватки мощностей. В 2018/19 году фонд потратил 9,5 млн фунтов стерлингов на частные машины скорой помощи для 999 человек и несрочные работы, что вдвое превышает сумму, потраченную в предыдущем году. [35]

В 2019 году трест распустил свою службу здравоохранения и благополучия и передал функции гигиены труда новому поставщику, Kays Medical. [36]

Рейтинг производительности CQC

[ редактировать ]

В ходе последней проверки службы в июне 2020 года Комиссия по качеству медицинского обслуживания (CQC) присвоила следующие оценки по шкале: «отлично» (услуга работает исключительно хорошо), «хорошо» (услуга работает хорошо и соответствует нашим ожиданиям), «требует» улучшение (служба работает не так хорошо, как должна) и неадекватно (служба работает плохо):

Отчеты об инспекциях
Область Рейтинг 2016 г. [37] Рейтинг 2018 года [38] Рейтинг 2019 года [39] Рейтинг 2020 [40]
Безопасны ли услуги? Требует улучшения Требует улучшения Требует улучшения Требует улучшения
Эффективны ли услуги? Требует улучшения Требует улучшения Требует улучшения Требует улучшения
Услуги Забота Выдающийся Выдающийся Выдающийся Выдающийся
Отзывчивы ли сервисы Требует улучшения Требует улучшения Хороший Хороший
Хорошо ли организованы услуги? Требует улучшения Требует улучшения Неадекватный Неадекватный
Общий рейтинг Требует улучшения Требует улучшения Требует улучшения Требует улучшения

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ "Связаться с нами" . Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust . Проверено 23 ноября 2019 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с «Годовой отчет и годовое заявление корпоративного управления за 2018–2019 гг.» (PDF) . Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust . Проверено 23 ноября 2019 г.
  3. ^ «Познакомьтесь с нашими неисполнительными директорами» .
  4. ^ «Новый генеральный директор вступает в должность» . Eastamb.nhs.uk . Служба скорой помощи Восточной Англии. 2 августа 2021 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 2 декабря 2010 года . Проверено 19 декабря 2010 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
  6. Список схем медицинского обслуживания в Восточной Англии. Архивировано 20 сентября 2010 г. в Wayback Machine BASICS, по состоянию на 18 октября 2010 г.
  7. ^ Приказ 1992 года о Национальном тресте (учреждении) службы здравоохранения Бедфордшира и Хартфордшира (SI 1992/2538)
  8. ^ Приказ 1993 года о Национальном фонде службы скорой помощи Восточной Англии (учреждение) (SI 1993/2848)
  9. ^ о Национальном тресте службы здравоохранения (учреждение) Службы скорой помощи Эссекса. Приказ 1991 года (SI 1991/2345)
  10. EAAT приветствует слияние машин скорой помощи. Архивировано 29 сентября 2007 г. в Wayback Machine East Anglian Ambulance NHS Trust, 16 мая 2006 г.
  11. Пациенты подвергаются риску заражения из грязных машин скорой помощи The Telegraph, 2 октября 2009 г.
  12. ^ "О нас" .
  13. ^ "О нас" . Служба скорой помощи Восточной Англии . Проверено 21 июля 2016 г.
  14. ^ «Где наши станции?» . ВОСТОК.
  15. ^ «21369 – 2019 – Станции скорой помощи» . www.eastamb.nhs.uk .
  16. ^ «Трасту раскритиковали за то, что он покупал «изношенные» подержанные машины скорой помощи, одновременно покупая автомобили высшего класса для боссов» . Зеркало. 19 мая 2018 года . Проверено 24 мая 2018 г.
  17. ^ «Сотрудники службы скорой помощи не могут управлять новыми транспортными средствами из-за высоты» . Би-би-си. 18 июня 2022 г. Проверено 18 июня 2022 г.
  18. ^ ККК, ККК. «ЦКК» . cqc.org.uk. ​Комиссия по качеству ухода . Проверено 3 ноября 2020 г. .
  19. ^ «Траст получил двухлетний контракт после краха частного провайдера» . Журнал службы здравоохранения. 6 февраля 2018 года . Проверено 2 апреля 2018 г.
  20. ^ Перейти обратно: а б «Скорая помощь на востоке Англии не справляется с задачей «вплоть до нехватки персонала» » . Новости Би-би-си . 3 ноября 2014 года . Проверено 7 ноября 2014 г.
  21. ^ «Работа проблемного доверия скорой помощи ухудшилась» . Журнал службы здравоохранения. 2 июля 2014 года . Проверено 14 июля 2014 г.
  22. ^ «Скорая помощь на востоке Англии оштрафована за нарушение запланированного времени» . Новости Би-би-си . 29 августа 2014 года . Проверено 17 октября 2014 г.
  23. ^ «Тело, «оставленное возле мусорных баков» в заявлении Эли, требует извинений со стороны скорой помощи» . Новости Би-би-си . 17 октября 2014 года . Проверено 17 октября 2014 г.
  24. ^ «Траст обвиняется в том, что подвергает пациентов риску из-за «фиксации» на целях» . Журнал службы здравоохранения. 12 июля 2017 года . Проверено 23 августа 2017 г.
  25. ^ Мик, Джеймс (5 апреля 2018 г.). «НГС-СОС» . Том. 40, нет. 7. Лондонское обозрение книг . Проверено 31 марта 2018 г.
  26. ^ «Пострадавший от скандала трест скорой помощи наймет сотрудников частного сектора и пересмотрит отпуска сотрудников» . Журнал службы здравоохранения. 2 февраля 2018 года . Проверено 31 марта 2018 г.
  27. ^ «Эксклюзив: депутаты говорят министру здравоохранения, что «не верят» в доверительное руководство» . Журнал службы здравоохранения. 16 мая 2018 года . Проверено 15 августа 2018 г.
  28. ^ Фонд скорой помощи, испытывающий трудности, рассматривает возможность использования военных водителей The Guardian.
  29. ^ « При первой же возможности я выберусь из этой неразберихи» — парамедики недовольны ограничениями на зимние каникулы и изменениями в графике работы» . Истерн Дейли Пресс. 12 августа 2018 года . Проверено 15 августа 2018 г.
  30. ^ Трест скорой помощи направит занятые машины на новые вызовы экстренной помощи The Guardian.
  31. ^ «Трастам скорой помощи требуются миллионы для достижения новых целей» . Журнал службы здравоохранения. 4 мая 2018 года . Проверено 13 августа 2018 г.
  32. ^ «Обеспокоенность руководителя NHSE по поводу слабого доверия проявилась в утекших протоколах» . Журнал службы здравоохранения. 6 ноября 2018 года . Проверено 10 декабря 2018 г.
  33. ^ «В ужасающем отчете CQC говорится, что опасения по поводу «запугивания и хищнического поведения» вызывают доверие» . Журнал службы здравоохранения. 30 сентября 2020 г. Проверено 5 ноября 2020 г.
  34. ^ «Знаковое юридическое соглашение предусматривает, что Комиссия по равенству прав будет следить за отчетами фонда о сексуальных домогательствах» . Журнал службы здравоохранения. 28 апреля 2021 г. Проверено 22 июня 2021 г.
  35. ^ «Пациенты находятся в группе риска, поскольку Государственная служба здравоохранения тратит 92 миллиона фунтов стерлингов на частные машины скорой помощи и такси» . Независимый. 27 августа 2019 года . Проверено 2 октября 2019 г.
  36. ^ «Новое расследование трагической гибели сотрудников «токсичного» треста, когда осведомитель становится достоянием общественности» . Журнал службы здравоохранения. 30 января 2020 г. Проверено 22 марта 2020 г.
  37. ^ «Траст службы скорой помощи Восточной Англии NHS: Отчет о качестве» . Комиссия по качеству ухода . 9 августа 2016 года . Проверено 25 января 2022 г.
  38. ^ «Траст службы скорой помощи Восточной Англии NHS: Отчет о качестве» . Комиссия по качеству ухода . 4 июля 2018 года . Проверено 25 января 2022 г.
  39. ^ «Траст службы скорой помощи Восточной Англии NHS: Отчет о качестве» . Комиссия по качеству ухода . 31 июля 2019 года . Проверено 25 января 2022 г.
  40. ^ «Поставщик: Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust» . Комиссия по качеству ухода . Проверено 22 января 2022 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: bb8da3ac94871ce404a222d055147fd5__1719564960
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/bb/d5/bb8da3ac94871ce404a222d055147fd5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
East of England Ambulance Service - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)