Лабиринтный свищ
| Лабиринтный свищ | |
|---|---|
 | |
| Поперечное сечение улитки . Перилимфа расположена в барабанной лестнице и лестнице преддверия — водных областях вверху и внизу диаграммы. | |
| Специальность | ЛОР , Неврология |
Лабиринтная фистула – это аномальное отверстие во внутреннем ухе . Это может привести к попаданию перилимфы в среднее ухо. [1] Сюда относится, в частности, перилимфатическая фистула ( PLF ), аномальное соединение между жидкостью внутреннего уха и заполненным воздухом средним ухом . Это вызвано разрывом связок круглого окна или овального окна, разделяющих внутреннее и среднее ухо. [1]
Другим типом лабиринтной фистулы является расхождение верхнего полукружного канала , которое позволяет непосредственно влиять на внутреннее ухо внутричерепным давлением.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]PLF обычно вызывает одно или все следующие патологические состояния: заложенность слуха, колеблющуюся или постоянную потерю слуха , шум в ушах и головокружение , которые иногда могут включать головокружение и нарушения равновесия . [2]
Причины
[ редактировать ]Лабиринтный свищ может быть как врожденным , так и развиваться с течением времени при истончении слуховой капсулы за счет стойких пульсаций внутричерепного давления на костях черепа. Наконец, медицинские состояния (например, холестеатома ) могут привести к образованию лабиринтной фистулы. [3] Травматические события с чрезмерным изменением давления во внутреннем ухе, например, при подводном плавании , [4] Травма головы или чрезвычайно громкий шум могут привести к разрыву и утечке. [1] Наиболее частыми причинами ПЛФ являются: травмы головы или уха, быстрое повышение внутричерепного давления, врожденные аномалии (у детей), осложнения стапедэктомии , баротравмы (например, шлепок/отсасывание, ныряние с аквалангом, прыжки с парашютом, сильное и повторяющееся сморкание или чихание). , поднятие тяжестей). [2]
Диагностика
[ редактировать ]При диагностике ПЛФ следует дифференцировать от болезни Меньера . тимпаностомия является способом диагностики Сообщается, что [5] и вылечить PLF.
Уход
[ редактировать ]Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать действий, повышающих внутричерепное давление (например, тяжелая атлетика, маневр Вальсальвы, подводное плавание, полеты на самолетах) в надежде на самостоятельное заживление мембраны. Соответствующие методы физиотерапии/вестибулярной реабилитации могут помочь в устранении симптомов двигательной чувствительности. [1]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д О'Салливан, Сьюзен Б. (2007). Физическая реабилитация (Пятое изд.). Филадельфия: Компания Дэвис. п. 1024.
- ^ Jump up to: а б Сарна Б, Абузари М, Мерна С, Джамшиди С, Сабер Т, Джалилиан Х (2020). «Перилимфатическая фистула: обзор классификации, этиологии, диагностики и лечения» . Границы в неврологии . 11 . дои : 10.3389/fneur.2020.01046 . ПМЦ 7522398 . ПМИД 33041986 .
- ^ Чен З, Ву Ю, Ши Х и др. (июнь 2009 г.). «Хирургическое лечение лабиринтных свищей, вызванных холестеатомой с окклюзией полукружного канала». Акта Отоларингол . 130 (1): 75–8. дои : 10.3109/00016480902875083 . ПМИД 20082558 .
- ^ Донохью, П; Найт, Дж. «Причины возникновения перилимфатических фистул у дайверов» . Журнал Южно-Тихоокеанского общества подводной медицины . 10 (2): 13–14. Архивировано из оригинала 22 сентября 2013 года . Проверено 22 сентября 2013 г.
{{cite journal}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка ) - ^ Гото Ф, Огава К, Кунихиро Т, Курашима К, Кобаяши Х, Канзаки Дж (январь 2001 г.). «Перилимфатическая фистула - анализ 45 случаев». Auris Nasus Larynx . 28 (1): 29–33. дои : 10.1016/S0385-8146(00)00089-4 . ПМИД 11137360 .