Язычок
Язычок | |
---|---|
![]() Рот ребенка с язычком и опухшими миндалинами | |
Подробности | |
Произношение | / ˈ juː v j ʊ l ə / |
Расположение | Человеческий рот |
Идентификаторы | |
латинский | небный язычок |
МеШ | D014609 |
ТА98 | А05.2.01.004 |
ТА2 | 2781 |
ФМА | 55022 |
Анатомическая терминология |
Язычок или ( мн.: язычок или язычок ) , также известный как небный язычок стафил , представляет собой конический выступ от заднего края середины мягкого неба , состоящий из соединительной ткани , содержащей ряд кистевидных желез и некоторых мышечных желез. волокна. [ 1 ] [ 2 ] Он также содержит множество серозных желез , вырабатывающих жидкую слюну. [ 3 ] Он встречается только у людей . [ 4 ]
Структура
[ редактировать ]Мышцы
[ редактировать ]Мышечная часть язычка ( лат . musculus uvulae ) укорачивает и расширяет язычок. При этом изменяется контур задней части мягкого неба. Это изменение контура позволяет мягкому небу плотно прилегать к задней стенке глотки, помогая закрыть носоглотку во время глотания. [ 5 ]
Его мышцы контролируются глоточной ветвью нерва блуждающего .
Вариация
[ редактировать ]
Раздвоенный или раздвоенный язычок — это расщепленный или расщепленный язычок. Новорожденные с расщелиной неба часто также имеют расщепленный язычок. Раздвоенный язычок возникает в результате неполного сращения небных полок, но считается лишь легкой формой расщелины. В раздвоенном язычке меньше мышц, чем в нормальном язычке, что может вызвать повторяющиеся проблемы с инфекциями среднего уха. При глотании мягкое небо отодвигается назад, предотвращая попадание еды и питья в полость носа. Если мягкое небо не может коснуться задней стенки глотки при глотании, пища и напитки могут попасть в полость носа. [ 6 ] Расщепление язычка происходит нечасто, но является наиболее распространенной формой расщепления области рта и носа у новорожденных. Раздвоенный язычок встречается примерно у 2% населения в целом. [ 7 ] хотя некоторые группы населения могут иметь высокий уровень заболеваемости, например, коренные американцы , у которых показатель составляет 10%. [ 8 ]
Раздвоенный язычок является частым симптомом редкого генетического синдрома Лойса-Дитца . [ 9 ] что связано с повышенным риском развития аневризмы аорты. [ 10 ]
Функция
[ редактировать ]Во время глотания мягкое небо и язычок сближаются, закрывая носоглотку и предотвращая попадание пищи в полость носа .
Также было высказано предположение, что обильное количество жидкой слюны, вырабатываемой язычком, обеспечивает хорошую смазку горла. [ 3 ]
Он также имеет функцию в речи. Во многих языках ряд согласных звуков, известных как увулярные согласные , артикулируется путем сужения воздушного потока между язычком и задней частью языка. Звонкая увулярная трель , написанная [ʀ] в Международном фонетическом алфавите , является одним из примеров; он используется во французском , арабском и иврите , среди других языков, . Было высказано предположение, что язычок является вспомогательным речевым органом. [ 4 ]
Стимуляция язычка также вызывает рвотного рефлекса срабатывание . Это часто является проблемой для людей с пирсингом язычка и распространенным методом вызывания рвоты. [ нужна ссылка ] Он также действует как датчик/защита пищи, помогая дышать между наполнениями рта, предотвращая вдыхание мелких кусочков пищи, вызывающих удушье.
Клиническое значение
[ редактировать ]Воспаление
[ редактировать ]
Иногда слизистая оболочка вокруг язычка может опухать , в результате чего язычок увеличивается в 3–5 раз по сравнению с нормальным размером. Это состояние известно как увулит. Когда язычок касается горла или языка, это может вызвать ощущение рвоты или удушья, хотя инородных тел нет. Это может вызвать проблемы с дыханием, разговором и едой.
Существует множество теорий о том, что вызывает отек язычка, включая обезвоживание (например, из-за засушливой погоды); чрезмерное курение или вдыхание других раздражителей; храп ; аллергическая реакция ; или вирусная или бактериальная инфекция . Афтозная язва , образовавшаяся на язычке, также может вызывать отек и дискомфорт. [ 11 ]
Если отек вызван обезвоживанием, употребление жидкости может улучшить состояние. Если причиной является бактериальная инфекция, может помочь полоскание горла соленой водой. Однако это также может быть признаком других проблем. Некоторые люди с историей рецидивирующего увулита носят с собой автоинжектор адреналина для противодействия симптомам приступа. Распухший язычок обычно не опасен для жизни и проходит в течение короткого времени, обычно в течение дня.
Храп и апноэ во сне
[ редактировать ]Язычок также может способствовать храпу или затрудненному дыханию во время сна; удлиненный язычок может вызвать вибрации, которые приводят к храпу. В некоторых случаях это может привести к апноэ во сне , которое можно лечить путем удаления язычка или его части, если это необходимо, с помощью операции, известной как увулопалатофарингопластика (обычно называемая UPPP или UP3). Однако эта операция также может вызвать апноэ во сне, если образуется рубцовая ткань и уменьшается воздушное пространство в небноглотке. Успех UPPP в лечении апноэ во сне неизвестен, но некоторые исследования показали эффективность в уменьшении симптомов на 40–60%. [ 12 ] Обычно апноэ утихает на короткое время, но возвращается в среднесрочной и долгосрочной перспективе и иногда становится хуже, чем было до UPPP. [ нужна ссылка ]
Небно-глоточная недостаточность
[ редактировать ]У небольшого числа людей язычок не прилегает должным образом к задней части горла, вызывая состояние, известное как небно-глоточная недостаточность . Это вызывает «носовую» (или, точнее, «гиперназальную») речь, при которой в нос попадает дополнительный воздух, и говорящий не может произносить определенные согласные, например, произносить «b» как «m» .
Носовая регургитация
[ редактировать ]Во время глотания мягкое небо и язычок перемещаются вверх, закрывая носоглотку и предотвращая попадание пищи в полость носа . Когда этот процесс не удается, результат называется носовой регургитацией . Это часто встречается у людей с ВПИ , миозитами и нервно-мышечными заболеваниями . Срыгивание жидкости таким образом может также произойти, если срыгивается особенно большой объем жидкости или во время сильного кашля, вызванного, например, случайным вдыханием воды. Из-за кашля, препятствующего блокировке язычка носоглотки, жидкость может выбрасываться обратно через нос.
Общество и культура
[ редактировать ]
В некоторых частях Африки, включая Сомали , Эфиопию и Эритрею , народные целители ритуально удаляют язычок или его часть. [ 13 ] При этом язычок может заметно укоротиться. Считается, что это не способствует развитию небно-глоточной недостаточности , за исключением случаев, когда миндалины также были удалены. [ 14 ]
История
[ редактировать ]Этимология
[ редактировать ]На латыни увула означает «маленький виноград», уменьшительная форма от ува «виноград» (неизвестного происхождения). Распухший язычок назывался ува . [ 15 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Определение электронной медицины» . Архивировано из оригинала 16 февраля 2008 г. Проверено 3 мая 2008 г.
- ^ Гистология полости рта Тен Кейт, Нанси, Elsevier, 2007, стр. 321
- ^ Перейти обратно: а б Назад, ГВ; Надиг, С; Уппал, С; Коутсворт, AP (декабрь 2004 г.). «Почему у нас есть язычок?: обзор литературы и новая теория». Клиническая отоларингология и смежные науки . 29 (6): 689–93. дои : 10.1111/j.1365-2273.2004.00886.x . ПМИД 15533161 .
- ^ Перейти обратно: а б Финкельштейн Ю., Мешорер А., Талми Ю., Зохар Ю., Бреннер Дж., Гал Р. (1992). «Загадка язычка». Отоларингольная хирургия головы и шеи . 107 (3): 444–50. дои : 10.1177/019459989210700318 . ПМИД 1408233 . S2CID 25135787 .
- ^ Иллюстрированная анатомия головы и шеи, Ференбах и Херринг, Elsevier, 2012, стр. 108.
- ^ «Раскол язычка: это проблема?» . Архивировано из оригинала 14 октября 2007 года . Проверено 23 сентября 2007 г.
- ^ Шу, доктор медицины, Дженнифер (12 апреля 2010 г.). «Вызовет ли раздвоенный язычок какие-либо проблемы?» . CNN . Проверено 7 августа 2010 г.
- ^ Макмиллан, Джулия А.; Фейгин, Ральф Д.; ДеАнджелис, Кэтрин; Джонс, М. Дуглас (2006). Педиатрия Оски: принципы и практика (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 469. ИСБН 978-0-7817-3894-1 .
- ^ «Фонд синдрома Лойса-Дитца» . Архивировано из оригинала 5 августа 2012 года . Проверено 25 марта 2010 г.
- ^ Вилакоста, Исидра; Годой, Виктория Каньядас (2008). «Раздвоенный язычок и аневризма аорты». Медицинский журнал Новой Англии . 359 (2): е2. doi : 10.1056/NEJMicm070582 . ПМИД 18614778 .
- ^ Библо Л.А., Гилберт И.А. (май 1983 г.). «Афтозная язва язычка и болезненная отрыжка». Н. англ. Дж. Мед . 308 (19): 1168. doi : 10.1056/NEJM198305123081922 . ПМИД 6835348 .
- ^ Ленерт, Пол (3 августа 2005 г.). «Увулопалатофарингопластика при обструктивном апноэ во сне» . Проверено 26 октября 2006 г.
- ^ Эфиопские беженцы
- ^ Хартли Б., Роу-Джонс Дж (1994). «Увулэктомия для предотвращения инфекций горла». Дж Ларингол Отол . 108 (1): 65–6. дои : 10.1017/s0022215100125873 . ПМИД 8133174 .
- ^ Словарь американского наследия английского языка (4-е изд.). Бостон: Хоутон Миффлин. 2000. с. 1896 год . ISBN 978-0618082308 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Энциклопедия MedlinePlus : 001257 - Увулит