Хилурия
| Хилурия | |
|---|---|
| Другие имена | Хилезная моча |
 | |
| Моча больного филяриозной хилурией. | |
| Специальность | Инфекционное заболевание |
Хилурия , также называемая хилезной мочой , представляет собой заболевание, связанное с присутствием хилуса в струе мочи . [ 1 ] в результате моча становится молочно-белой. [ 2 ] Состояние обычно классифицируется как паразитарное или непаразитарное. Это состояние более распространено среди жителей Африки и Индийского субконтинента .
Появление хилурии нерегулярное и прерывистое. Это может длиться несколько дней, недель или даже месяцев. Есть несколько факторов, которые провоцируют рецидив хилурии.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]
Если лимфатические каналы заблокированы, они могут открыться в ворота почки или мочеточник , а иногда и в мочевой пузырь , и хилус может просочиться в мочевыводящие пути, что приведет к образованию молочно-белой мочи. Кровь иногда смешивается с мочой, что приводит к гематохилурии.
Обычно заболевание проходит самостоятельно и иногда может приводить к осложнениям. Если не лечить, хроническая хилурия может привести к недостаточности питания жирорастворимых и дефициту витаминов . [ 3 ]
Причины
[ редактировать ]Хилурия часто вызывается филяриатозом, вызываемым паразитом Wuchereria Bancrofti , нитевидной нематодой , которая закупоривает лимфатические каналы. [ 2 ] [ 4 ] Паразитарная инфекция может привести к закупорке периферических лимфатических сосудов и повышению давления внутри сосудов, вызывая коллатеральный ток лимфы, перенаправляя поток лимфы из лимфатических сосудов кишечника в лимфатические сосуды почек и мочеточника. [ 5 ] Из-за непроходимости последующее местное воспаление этой области приводит к расширению лимфатических сосудов и развитию мочевых свищей из-за разрыва лимфатического сосуда, что обеспечивает проход лейкоцитов, жиров и жирорастворимых витаминов в мочевой пузырь. моча. [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]Для облегчения симптомов рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием жидкости. [ 6 ]
Лекарства, ингибирующие всасывание холестерина в тонком кишечнике, такие как эзетимиб , могут быть эффективными методами лечения у некоторых пациентов. [ 6 ]
Может быть назначен противофилярийный препарат, например диэтилкарбамазин . Серьезное повреждение лимфатических каналов может потребовать хирургического вмешательства . Склеротерапия с инстилляциями 1% нитрата серебра или повидон-йода (2мл 5% + 8мл дистиллированной воды). [ 3 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Хронический филяриоз» . Архивировано из оригинала 7 февраля 2012 г. Проверено 13 апреля 2007 г.
- ^ Jump up to: а б с Саха М., Рэй С., Госвами М., Кунду С., Саха П., Саха А., Майтра С., Талукдар А. (2012). «Скрытая филяриозная инфекция, проявляющаяся как хилурия с протеинурией: описание случая и обзор литературы» . Отчеты о случаях BMJ . 2012 : bcr0120125635. дои : 10.1136/bcr.01.2012.5635 . ПМЦ 4542962 . ПМИД 22669920 .
- ^ Jump up to: а б Гуттилла, Андреа; Бельтрами, Паоло; Беттин, Лаура; Галантини, Андреа; Моро, Фабрицио Даль; Фикарра, Винченцо; Заттони, Филиберто (1 сентября 2016 г.). «Непаразитарная хилурия: наш опыт склеротерапии раствором повидон-йода и дестрозы и обзор литературы» . Отчеты о случаях урологии . 8 : 28–30. doi : 10.1016/j.eucr.2016.05.010 . ISSN 2214-4420 . ПМЦ 4925792 . ПМИД 27413693 .
- ^ Пол, Сагорика; Кумар, Манодж; Сингх, Вишваджит; Санквар, Сатьянараян (6 января 2014 г.). «Хилурия: обязательна ли ретроградная пиелограмма перед эндоскопической склеротерапией?» . Отчеты о случаях BMJ . 2014 : bcr2013200550. дои : 10.1136/bcr-2013-200550 . ISSN 1757-790X . ПМЦ 3902324 . ПМИД 24395870 .
- ^ Jump up to: а б Танака, Сигеру; Цуруя, Кадзухико; Цучимото, Акихиро; Эригучи, Масахиро; Китазоно, Таканари (01 октября 2012 г.). «Успешное лечение массивной протеинурии и тяжелой хилурии путем ингибирования всасывания холестерина эзетимибом у пациента с филяриатозом» . Клинический журнал почек . 5 (5): 449–452. дои : 10.1093/ckj/sfs110 . ISSN 2048-8505 . ПМЦ 4432420 . ПМИД 26019826 .