Вывих надколенника

Вывих надколенника
Вывих надколенника
Другие имена	Хитрое колено, подвывих надколенника, плавающая надколенник, плавающая коленная чашечка
	Вывих надколенника на рентгенограмме: слева до, справа после вправления; после репозиции надколенник все еще смещается.
Специальность	Ортопедия

, Вывих надколенника иногда называемый « хитрое колено» , представляет собой состояние, при котором надколенник или коленная чашечка вывихивается или смещается из своего нормального положения. Это может быть связано с повреждением передней крестообразной связки . ^{[ 1 ]}

Вывих надколенника — распространенное заболевание у собак , особенно мелких и миниатюрных пород. ^{[ 2 ]} Состояние обычно становится очевидным в возрасте от 4 до 6 месяцев. Это может произойти и у кошек , особенно у домашних короткошерстных кошек . ^{[ 3 ]}

Было несколько сообщений о вывихе надколенника у других видов, таких как миниатюрные свиньи, альпаки, ламы, крупный рогатый скот и козы. ^{[ 4 ]}

Причины

В редких случаях это может быть вызвано какой-либо формой тупой травмы , но чаще всего это врожденный дефект развития. В врожденных случаях оно часто двустороннее. Это состояние также может быть унаследовано через генетику. Это также может быть вызвано ожирением.

Диагностика

Диагноз ставится посредством пальпации колена, чтобы увидеть, не скользит ли оно внутрь сустава больше, чем обычно можно ожидать. Часто владельцу собаки могут сказать, что у его или ее питомца «шаткое колено», но это не медицинский термин, и неправильно использовать его как синоним вывиха коленной чашечки. ^{[ 5 ]}

Вывих коленной чашечки не может наблюдаться без расслабления колена, но расслабленное колено не обязательно означает выскальзывание из сустава. Даже при вывихе надколенника такие симптомы, как периодическая хромота на заднюю ногу, могут быть легкими или отсутствовать. Физикальное обследование и мануальные манипуляции являются предпочтительными методами диагностики. Более крайние случаи могут привести к серьезной хромоте. Остеоартроз обычно развивается вторично. ^{[ 5 ]}

Четыре признанные диагностические степени вывиха надколенника включают в порядке степени тяжести: ^{[ 5 ]}

I степень

I степень – надколенник может быть вывихнут вручную, но при отпускании редуцируется (возвращается в нормальное положение).

II степень

II степень – надколенник может вывихнуться вручную или самопроизвольно при сгибании коленного сустава. Надколенник остается вывихнутым до тех пор, пока его не вправят вручную или пока животное не разогнет сустав и не деротирует большеберцовую кость в направлении, противоположном вывиху.

III степень

III степень – надколенник большую часть времени остается вывихнутым, но может быть вправлен вручную при разгибании коленного сустава. Сгибание и разгибание коленного сустава снова приводит к вывиху надколенника.

IV степень

IV степень – надколенник постоянно вывихнут и не может быть вправлен вручную, с поворотом проксимального плато большеберцовой кости до 90°. Бедренная блоковая борозда неглубокая или отсутствует, группа четырехглавых мышц смещена в сторону вывиха.

Уход

II, III и IV степени требуют хирургического вмешательства для коррекции, если животному трудно ходить. Требуемая операция зависит от типа имеющейся патологии, но часто включает в себя сулькопластику , углубление блоковой борозды, где находится надколенник, выравнивание места прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости, а также затягивание или освобождение капсулы надколенника. по обе стороны надколенника, в зависимости от того, с какой стороны надколенник скользит. Некоторые состояния IV степени могут потребовать более сложной операции для выравнивания бедренной и/или большеберцовой кости.

Терапевтическая доза глюкозамина может использоваться в качестве предварительного лечения для укрепления связок и окружающих тканей сустава и может отсрочить или предотвратить операцию. ^{[ 6 ]}

Дополнительную помощь можно оказать, используя пандусы, лестницы или ступеньки для домашних животных. Они могут помочь животному перемещаться из одного места в другое, особенно вверх и вниз, не причиняя боли и не повреждая надколенник.

У пород животных

В большинстве случаев вывих надколенника является медиальным, и это часто является врожденной проблемой у собак той- и миниатюрных пород. ^{[ 7 ]} К породам, предрасположенным к медиальному вывиху надколенника, относятся миниатюрные и той-пудели , мальтийские бостонские терьеры , джек-рассел- терьеры , йоркширские терьеры , померанские шпицы , пекинесы , паттердейл-терьеры, чихуахуа , кавалер-кинг-чарльз-спаниели , папийоны , бостон-терьеры , пламмер-терьеры и терьеры Тедди Рузвельта . Собаки крупных пород также страдают, особенно предрасположен к этому лабрадор-ретривер.

Вывих надколенника у кошек встречается реже, чем у собак. К предрасположенным породам относятся девон-рекс и абиссинская порода . Хотя конкретная причина вывиха надколенника в этих случаях неизвестна, основной причиной считается дефект строения задних конечностей. ^{[ 8 ]}

Ссылки

^ «Коленный и плечевой центры — [РАСЕЧАТКА] Хирургия передней крестообразной связки» . Проверено 27 ноября 2007 г.
^ Энгдаль, Каролина; Бергстрем, Анника; Хёглунд, Одд; Хэнсон, Жанетт (сентябрь 2023 г.). «Эпидемиология вывиха надколенника у застрахованной шведской популяции собак» . Профилактическая ветеринарная медицина : 106034. doi : 10.1016/j.prevetmed.2023.106034 .
^ Эттингер, Стивен Дж.; Фельдман, Эдвард К. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-6795-3 .
^ Хой-Петерсен, Дж.; Смит, Дж.С.; Меркаторис, ПТ; Блэк, Кентукки; Фавр, CM; Майлз, КГ; Татарнюк, Д.М.; Краус, К.Х. (2020). «Троклеарная клиновидная сулькопластика, транспозиция бугристости большеберцовой кости и латеральная имбрикация для коррекции травматического вывиха надколенника у миниатюрной свиньи-компаньона: отчет о случае и визуальное описание» . Границы ветеринарной науки . 7 : 567886. дои : 10.3389/fvets.2020.567886 . ПМЦ 7838352 . ПМИД 33521073 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с «Вывих надколенника» . Ортопедический фонд помощи животным . Архивировано из оригинала (text/html) 26 августа 2007 г. Проверено 4 сентября 2007 г.
^ Уорд, DVM, Эрнест. «Разрыв крестообразной связки у собак» . СВК . Проверено 23 января 2020 г.
^ Энгдаль, Каролина; Бергстрем, Анника; Хёглунд, Одд; Хэнсон, Жанетт (сентябрь 2023 г.). «Эпидемиология вывиха надколенника у застрахованной шведской популяции собак» . Профилактическая ветеринарная медицина : 106034. doi : 10.1016/j.prevetmed.2023.106034 .
^ Вывих надколенника, ветеринарные информационные бюллетени по собакам и кошкам (кошкам и собакам). Архивировано 27 апреля 2008 г. в Wayback Machine.

Внешние ссылки

[titleThe_Knee_and_Shoulder_Centers_-_[PRINTABLE]_Anterior_Cruciate_Ligament_Surgery-1] «Коленный и плечевой центры — [РАСЕЧАТКА] Хирургия передней крестообразной связки» . Проверено 27 ноября 2007 г.

[2] Энгдаль, Каролина; Бергстрем, Анника; Хёглунд, Одд; Хэнсон, Жанетт (сентябрь 2023 г.). «Эпидемиология вывиха надколенника у застрахованной шведской популяции собак» . Профилактическая ветеринарная медицина : 106034. doi : 10.1016/j.prevetmed.2023.106034 .

[Ettinger_1995-3] Эттингер, Стивен Дж.; Фельдман, Эдвард К. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-6795-3 .

[titleFrontiers_|_Trochlear_wedge_sulcoplasty,_tibial_tuberosity_transposition,_and_lateral_imbrication_for_correction_of_a_traumatic_patellar_luxation_in_a_miniature_companion_pig:_A_case_report_and_visual_description_|_Veterinary_Science-4] Хой-Петерсен, Дж.; Смит, Дж.С.; Меркаторис, ПТ; Блэк, Кентукки; Фавр, CM; Майлз, КГ; Татарнюк, Д.М.; Краус, К.Х. (2020). «Троклеарная клиновидная сулькопластика, транспозиция бугристости большеберцовой кости и латеральная имбрикация для коррекции травматического вывиха надколенника у миниатюрной свиньи-компаньона: отчет о случае и визуальное описание» . Границы ветеринарной науки . 7 : 567886. дои : 10.3389/fvets.2020.567886 . ПМЦ 7838352 . ПМИД 33521073 .

[ofapatella-5] Jump up to: ^а ^б ^с «Вывих надколенника» . Ортопедический фонд помощи животным . Архивировано из оригинала (text/html) 26 августа 2007 г. Проверено 4 сентября 2007 г.

[6] Уорд, DVM, Эрнест. «Разрыв крестообразной связки у собак» . СВК . Проверено 23 января 2020 г.

[7] Энгдаль, Каролина; Бергстрем, Анника; Хёглунд, Одд; Хэнсон, Жанетт (сентябрь 2023 г.). «Эпидемиология вывиха надколенника у застрахованной шведской популяции собак» . Профилактическая ветеринарная медицина : 106034. doi : 10.1016/j.prevetmed.2023.106034 .

[8] Вывих надколенника, ветеринарные информационные бюллетени по собакам и кошкам (кошкам и собакам). Архивировано 27 апреля 2008 г. в Wayback Machine.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]