Одонтогенная инфекция
Одонтогенная инфекция – это инфекция , возникающая внутри зуба или в близлежащих тканях. [ 1 ] Этот термин происходит от слов odonto- ( древнегреческий : ὀδούς , odoús – «зуб») и -genic (древнегреческий: -γενής , -γενῶς ; -genḗs, -genôs – «рождение»). Наиболее распространенными причинами одонтогенной инфекции являются кариес зубов, глубокие пломбы, неудачное лечение корневых каналов, заболевания пародонта и перикоронит. [ 2 ] Одонтогенная инфекция начинается как локализованная инфекция и может оставаться локализованной в той области, где она началась, или распространяться на соседние или отдаленные области.
По оценкам, 90–95% всех орофациальных инфекций происходят из зубов или их опорных структур и являются наиболее распространенными инфекциями в ротовой и челюстно-лицевой области. [ 3 ] Одонтогенные инфекции могут быть тяжелыми, если их не лечить, и связаны с уровнем смертности от 10 до 40%. [ 4 ] Кроме того, около 70% одонтогенных инфекций протекают в виде периапикального воспаления, то есть острого периапикального периодонтита или периапикального абсцесса . [ 3 ] Следующей по распространенности формой одонтогенной инфекции является пародонтальный абсцесс . [ 3 ] Несмотря на то, что одонтогенные инфекции чаще встречаются в бедных регионах, они поражают людей со всего мира, даже в развитых странах. [ 5 ]
Одонтогенный синусит
[ редактировать ]Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Одонтогенный синусит — воспалительное заболевание околоносовых пазух, возникающее в результате стоматологической патологии, чаще всего в результате предшествующих зубочелюстных процедур, инфекций верхних зубов или травм верхних зубов. [ 6 ] Инфекции, связанные с зубами, могут быть причиной примерно 20% случаев гайморита. [ 7 ] Причиной такой ситуации обычно является периапикальная или пародонтальная инфекция заднего зуба верхней челюсти, при которой воспалительный экссудат проникает через кость вверх и попадает в верхнечелюстную пазуху . Медикаментозное лечение и лечение основной стоматологической патологии остается критическим начальным шагом в лечении одонтогенного синусита, однако недавняя литература предполагает, что значительной части пациентов может потребоваться эндоскопическая операция на пазухах для успешного разрешения заболевания. [ 6 ] Если одонтогенная инфекция поражает верхнечелюстную пазуху, возможно, что она затем распространится на глазницу или решетчатую пазуху . [ 7 ]
Осложнения одонтогенной инфекции
[ редактировать ]Одонтогенную инфекцию можно сравнительно легко вылечить, если начать лечение на ранних стадиях инфекции. Однако есть некоторые факторы, которые необходимо учитывать при борьбе с одонтогенной инфекцией. Основным осложняющим фактором в лечении одонтогенных инфекций является защитный механизм хозяина, который может быть нарушен системными заболеваниями и некоторыми лекарствами. [ 8 ] В таблице ниже показаны наиболее распространенные причины нарушения защитного механизма.
| Факторы риска осложнений | |
| Системное заболевание | Связанные с наркотиками |
| Сахарный диабет
|
Кортикостероидная терапия
|
| ВИЧ , корь , хроническая малярия , туберкулез
|
Цитотоксические препараты
|
| Гипертиреоз / Гипотиреоз
|
Чрезмерное употребление антибиотиков
|
| Заболевания печени , почечная недостаточность , сердечная недостаточность | Недоедание
|
| Дискразия крови , анемия , серповидно-клеточная анемия.
|
Аллергическая реакция |
| Расстройство, связанное с употреблением алкоголя | |
| Облучение | |
Если лечение отложено, одонтогенная инфекция может распространиться на соседние ткани, что приведет к опасным для жизни состояниям. Чаще всего это приводит к обструкции дыхательных путей и сепсису , реже - к эндокардиту , некротизирующему фасцииту , спондилиту , абсцессу головного мозга , нисходящему медиастиниту, эмпиеме грудной клетки , плевролегочному нагноению, аспирационной пневмонии , пневмотораксу , остеомиелиту нижней челюсти или шейного отдела позвоночника , абсцессу сонной оболочки и яремному тромбофлебиту. гематогенная диссеминация в отдаленные органы и нарушения коагуляции . [ 8 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хименес, Ю; Баган, СП; Мурильо, Дж; Поведа, Р. (2004). «Одонтогенные инфекции. Осложнения. Системные проявления» (PDF) . Оральная медицина, патология полости рта и хирургия полости рта . 9 Приложение: 143–7, 139–43. ПМИД 15580132 .
- ^ Огл, Орретт Э. (апрель 2017 г.). «Одонтогенные инфекции». Стоматологические клиники Северной Америки . 61 (2): 235–252. дои : 10.1016/j.cden.2016.11.004 . ISSN 1558-0512 . ПМИД 28317564 .
- ^ Перейти обратно: а б с Фрагискос, Фрагискос Д. (2007). Оральная хирургия . Берлин: Шпрингер. стр. 205–206. ISBN 978-3-540-25184-2 .
- ^ Бали, РишиКумар; Шарма, Парвин; Габа, Шивани; Каур, Авнит; Ганхас, Прия (2015). «Обзор осложнений одонтогенных инфекций» . Национальный журнал челюстно-лицевой хирургии . 6 (2): 136–43. дои : 10.4103/0975-5950.183867 . ISSN 0975-5950 . ПМЦ 4922222 . ПМИД 27390486 .
- ^ Филипе Л. и др. (январь 2022 г.). «Связь между мистицизмом и тяжелыми одонтогенными инфекциями в Африке: что делать?». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта и радиология полости рта . 123 (3): e51–e53. дои : 10.1016/j.oooo.2022.01.008 . ПМИД 35431178 .
- ^ Перейти обратно: а б Литтл, Райан (3 апреля 2018 г.). «Одонтогенный синусит: обзор современной литературы» . Ларингоскопическая исследовательская отоларингология . 3 (2): 110–114. дои : 10.1002/lio2.147 . ПМЦ 5915825 . ПМИД 29721543 .
- ^ Перейти обратно: а б Хапп-младший, Эллис Э., Такер М.Р. (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир. стр. 317–333. ISBN 9780323049030 .
- ^ Перейти обратно: а б Бали, Риши Кумар; Шарма, Парвин; Габа, Шивани; Каур, Авнит; Ганхас, Прия (01 июля 2015 г.). «Обзор осложнений одонтогенных инфекций» . Национальный журнал челюстно-лицевой хирургии . 6 (2): 136–143. дои : 10.4103/0975-5950.183867 . ISSN 0975-5950 . ПМЦ 4922222 . ПМИД 27390486 .