Какая (болезнь)
Кому | |
---|---|
![]() | |
Ребенок Форе с развитым куру. Он не может ходить или сидеть прямо без посторонней помощи и страдает от сильного недоедания . | |
Произношение |
|
Специальность | Невропатология , инфекционные заболевания |
Симптомы | Тремор тела, случайные взрывы смеха, постепенная потеря координации. |
Осложнения | Инфекция и пневмония в терминальной стадии. |
Обычное начало | Часто проходят годы или даже десятилетия, прежде чем симптомы появятся после заражения. |
Продолжительность | Ожидаемая продолжительность жизни 11–14 месяцев после появления симптомов. [1] |
Причины | Передача инфицированных прионных белков |
Факторы риска | Каннибализм |
Метод диагностики | Вскрытие |
Дифференциальный диагноз | Болезнь Крейтцфельдта-Якоба |
Профилактика | Избегание практики каннибализма |
Уход | Поддерживающий уход |
Прогноз | Фатальный |
Частота | Редкий |
Летальные исходы | Примерно 2700 по состоянию на 2005 г. |
Куру — редкое, неизлечимое и смертельное нейродегенеративное заболевание , которое раньше было распространено среди народа форе в Папуа-Новой Гвинее . Куру — это форма трансмиссивной губчатой энцефалопатии (TSE), вызванная передачей аномально свернутых белков ( прионов ), что приводит к таким симптомам, как тремор и потеря координации из -за нейродегенерации .
Термин куру происходит от предварительного слова курия или гурия («трясти»), [2] тела из-за дрожи , которая является классическим симптомом заболевания. Само Куру означает «дрожание». [3] Это заболевание также известно как «смеющаяся болезнь» из-за патологических приступов смеха, которые являются симптомом заболевания. В настоящее время широко признано, что куру передавалась членам племени Форе в Папуа-Новой Гвинее через погребальный каннибализм . Умерших членов семьи традиционно готовили и ели, что, как считалось, помогало освободить дух умершего. [4] Женщины и дети обычно потребляли мозг — орган, в котором концентрировались инфекционные прионы, что позволяло передавать куру. Таким образом, заболевание более распространено среди женщин и детей.
Эпидемия, вероятно, началась, когда у одного из жителей деревни возникла спорадическая болезнь Крейцфельдта-Якоба , и он умер. Когда жители деревни ели мозг, они заражались болезнью, а затем передавали ее другим жителям деревни, которые ели их зараженный мозг. [5]
Хотя люди форе перестали употреблять человеческое мясо в начале 1960-х годов, когда впервые было высказано предположение, что оно передается через эндоканнибализм , болезнь сохранялась из-за длительного инкубационного периода куру , составлявшего от 10 до более 50 лет. [6] Спустя полвека эпидемия, наконец, резко пошла на спад: с 200 смертей в год в 1957 году до отсутствия смертей, по крайней мере, с 2010 года, при этом источники расходятся во мнениях относительно того, умерла ли последняя известная жертва куру в 2005 или 2009 году. [7] [8] [9] [10]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Куру, трансмиссивная губчатая энцефалопатия, представляет собой заболевание нервной системы, вызывающее физиологические и неврологические последствия, которые в конечном итоге приводят к смерти. Оно характеризуется прогрессирующей мозжечковой атаксией или потерей координации и контроля над движениями мышц. [11] [12]
Доклиническая или бессимптомная фаза, также называемая инкубационным периодом, в среднем длится 10–13 лет, но может длиться всего пять лет и, по оценкам, длится до 50 лет и более после первоначального заражения. [13]
Клиническая стадия, начинающаяся при первом появлении симптомов, длится в среднем 12 месяцев. Клиническое развитие куру делится на три конкретные стадии: амбулаторную, малоподвижную и терминальную стадии. Хотя существуют некоторые различия в этих стадиях от человека к человеку, они хорошо сохраняются среди пострадавшего населения. [11] До появления клинических симптомов у человека также могут наблюдаться продромальные симптомы, включая головную боль и боль в суставах ног. [14]
Амбулаторный этап
[ редактировать ]На стадии передвижения инфицированный человек может проявлять неустойчивую осанку и походку, снижение мышечного контроля, трудности с произношением слов ( дизартрия ) и тремор ( титубация ). Эта стадия называется амбулаторной, потому что человек все еще может ходить, несмотря на симптомы. [14]
Сидячая стадия
[ редактировать ]На стадии малоподвижного образа жизни инфицированный человек не может ходить без поддержки и испытывает атаксию и сильный тремор. Более того, у человека проявляются признаки эмоциональной нестабильности и депрессии, но при этом наблюдается неконтролируемый и спорадический смех. Несмотря на другие неврологические симптомы, сухожильные рефлексы на этой стадии заболевания еще сохранны. [14]
Терминальная стадия
[ редактировать ]На терминальной стадии существующие симптомы инфицированного человека, такие как атаксия, прогрессируют до такой степени, что уже невозможно сидеть без поддержки. Появляются также новые симптомы: у человека развивается дисфагия , которая может привести к серьезному недоеданию, а также может стать недержанием мочи, потерять способность или желание говорить и перестать реагировать на окружающее, несмотря на сохранение сознания. [14] К концу терминальной стадии у пациентов часто развиваются хронические пролежни, изъязвленные раны, которые легко инфицируются. Инфицированный человек обычно умирает в течение трех месяцев-двух лет после появления симптомов первой терминальной стадии, часто из-за аспирационной пневмонии. [15] или другие вторичные инфекции . [16]
Причины
[ редактировать ]Куру в основном относится к людям Форе и людям, с которыми они вступали в брак. [17] Люди форе ритуально готовили и потребляли части тел членов своей семьи после их смерти, чтобы «соединить тело умершего с телами живых родственников, тем самым помогая освободить дух мертвых». [18] Поскольку мозг является органом, обогащенным инфекционным прионом, женщины и дети, потреблявшие мозг, имели гораздо более высокую вероятность заражения, чем мужчины, которые преимущественно потребляли мышцы. [19]

Прион
[ редактировать ]
Инфекционный агент представляет собой неправильно свернутую форму кодируемого хозяином белка, называемого прионом (PrP). Прионные белки кодируются геном прионного белка ( PRNP ). [21] Две формы приона обозначаются как PrP. с , который представляет собой обычно свернутый белок, и PrP СК , неправильно свернутая форма, которая приводит к заболеванию. Эти две формы не различаются по аминокислотной последовательности; однако патогенный PrP СК изоформа отличается от нормального PrP с формируются во вторичной и третичной структуре. ПрП СК изоформа более обогащена бета-листами , в то время как нормальный PrP с форма обогащена альфа-спиралями . [19] Различия в конформации позволяют PrP СК агрегировать и быть чрезвычайно устойчивыми к деградации белка ферментами или другими химическими и физическими средствами. С другой стороны, нормальная форма подвержена полному протеолизу и растворима в неденатурирующих детергентах. [14]
Было высказано предположение, что ранее существовавший или приобретенный PrP СК может способствовать конверсии PrP с в ПрП СК , который преобразует другие PrP с . Это инициирует цепную реакцию, которая обеспечивает ее быстрое распространение, приводящее к патогенезу прионных заболеваний. [14]
Передача инфекции
[ редактировать ]В 1961 году австралийский медицинский исследователь Майкл Альперс провел обширные полевые исследования среди Форе в сопровождении антрополога Ширли Линденбаум . [9] Их историческое исследование показало, что эпидемия могла возникнуть примерно в 1900 году от одного человека, который жил на окраине территории Форе и у которого, как полагают, спонтанно развилась та или иная форма болезни Крейцфельдта-Якоба. [22] Исследование Альперса и Линденбаума убедительно продемонстрировало, что куру легко и быстро распространялось среди народа форе из-за их эндоканнибалистической похоронной практики, при которой родственники потребляли тела умерших, чтобы вернуть «жизненную силу» человека в деревню, социальную единицу форе. [23] Трупы членов семьи часто хоронили на несколько дней, а затем эксгумировали, как только трупы были заселены личинками насекомых, после чего труп расчленяли и подавали с личинками в качестве гарнира. [24]
Демографическое распределение, очевидное в показателях заражения (куру в восемь-девять раз чаще встречалось среди женщин и детей, чем среди мужчин на пике своего развития), объясняется тем, что мужчины Форе считали, что употребление в пищу человеческой плоти ослабляет их во время конфликта или битвы, в то время как женщины и дети чаще поедали тела умерших, включая мозг, где частицы приона были особенно сконцентрированы. Кроме того, существует большая вероятность того, что он легче передался женщинам и детям, потому что они взяли на себя обязанность убирать родственников после смерти и могли иметь открытые язвы и порезы на руках. [19]
Хотя проглатывание частиц приона может привести к заболеванию, [25] высокая степень передачи имела место, если частицы приона могли достичь подкожной клетчатки. после ликвидации каннибализма благодаря австралийским колониальным правоохранительным органам и усилиям местных христианских миссионеров Исследование Альперса показало, что , к середине 1960-х годов число куру среди жителей Форе уже пришло в упадок. Однако средний инкубационный период заболевания составляет 14 лет, и было зарегистрировано семь случаев с латентным периодом 40 лет и более у тех, кто был наиболее генетически устойчивым, и продолжал проявляться еще несколько десятилетий. Источники расходятся во мнениях относительно того, умер ли последний человек с куру в 2005 или 2009 году. [9] [10] [7] [8]
Диагностика
[ редактировать ]Куру диагностируется путем изучения истории мозжечковых признаков и симптомов пациента, проведения неврологического обследования и исключения других неврологических заболеваний во время обследования. [15] Оцениваемыми симптомами обычно являются проблемы с координацией и непроизвольные движения мышц, но эти маркеры можно спутать с другими заболеваниями, поражающими нервную и мышечную системы; Физическое сканирование часто требуется, чтобы отличить Куру от других расстройств. [26] [27] Лабораторных тестов для определения присутствия Куру не существует, за исключением посмертной оценки тканей центральной нервной системы (ЦНС), поэтому диагноз ставится путем исключения других возможных нарушений.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) используется, чтобы отличить куру от болезни Крейтцфельдта-Якоба, сходной энцефалопатии (любого заболевания, поражающего структуру мозга). [27] ЭЭГ отслеживает электрическую активность в мозгу пациента и измеряет частоту каждой волны, чтобы определить, есть ли проблемы с деятельностью мозга. [28] Периодические комплексы (ПК), повторяющиеся паттерны с спайк-волновыми комплексами, возникающими через определенные промежутки времени, часто регистрируются при некоторых заболеваниях, но не представлены в показаниях куру. [29] Осмотры и тесты, такие как ЭЭГ, МРТ, анализ крови и сканирование, могут использоваться для определения того, имеет ли инфицированный человек болезнь Куру или другую энцефалопатию. Однако тестирование в течение определенного периода времени может быть затруднено.
Иммунитет
[ редактировать ]
В 2009 году исследователи Совета медицинских исследований природный вариант прионного белка обнаружили у населения Папуа-Новой Гвинеи , который придает сильную устойчивость к куру. В исследовании, начавшемся в 1996 г. [30] Исследователи обследовали более 3000 человек из пострадавшего и близлежащего населения Восточного Хайленда и выявили вариацию прионного белка G127. [31] G127 Полиморфизм является результатом миссенс-мутации и географически ограничен регионами, где эпидемия куру была наиболее распространена. Исследователи полагают, что вариант PrnP возник совсем недавно, полагая, что самый последний общий предок жил 10 поколений назад. [31]
Результаты исследования могут помочь исследователям лучше понять и разработать методы лечения других родственных прионных заболеваний, таких как болезнь Крейтцфельдта-Якоба. [30] и другие нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера . [32]
История
[ редактировать ]Куру впервые был описан в официальных отчетах австралийских офицеров, патрулировавших Восточное нагорье Папуа-Новой Гвинеи в начале 1950-х годов. [33] По некоторым неофициальным данным, куру появилось в этом регионе еще в 1910 году. [7] В 1951 году Артур Кэри был первым, кто использовал термин куру в отчете для описания новой болезни, поражающей племена Форе в Папуа-Новой Гвинее (ПНГ). В своем отчете Кэри отметил, что куру в основном затрагивал женщин Форе, в конечном итоге убивая их. Куру был отмечен у народов форе, йатэ и усуруфа в 1952–1953 годах антропологами Рональдом Берндтом и Кэтрин Берндт . [7] В 1953 году куру заметил патрульный Джон Макартур, который описал болезнь в своем отчете. Макартур считал, что куру — это всего лишь психосоматический эпизод, возникший в результате колдовских практик местных племен. [33] После того, как болезнь переросла в более крупную эпидемию, жители племени попросили Чарльза Пфарра, лютеранского врача, приехать в этот район и сообщить о болезни австралийским властям. [7]
Первоначально люди Форе считали, что причиной куру является колдовство или колдовство. [34] Они также думали, что магия, вызывающая куру, заразна. Его также называли негинаги, что означало «глупый человек», поскольку жертвы время от времени спонтанно смеялись. [35] Люди Форе считали, что эта болезнь вызвана призраками из-за тряски и странного поведения, свойственных куру. Пытаясь вылечить это, они кормили жертв корой казуарины . [36]
Когда болезнь куру стала эпидемией, Дэниел Карлтон Гайдусек , доктор медицинских наук, вирусолог, и Винсент Зигас , еще один врач, начали исследования этой болезни. отчет В 1957 году Зигас и Гайдусек опубликовали в «Медицинском журнале Австралии» , в котором предположили, что куру имеет генетическое происхождение и что «какие-либо этнические и экологические переменные, которые влияют на патогенез куру, еще не определены». [37]
Каннибализм подозревался как возможная причина с самого начала, но официально не был выдвинут в качестве гипотезы до 1967 года Глассом и, более формально, в 1968 году Мэтьюзом, Глассом и Линденбаумом. [35]
Еще до того, как антропофагия была связана с куру, каннибализм был запрещен австралийской администрацией Папуа-Новой Гвинеи, и к 1960 году эта практика была практически искоренена. В то время как число случаев куру уменьшалось, медицинские исследователи, наконец, смогли должным образом исследовать куру. что в конечном итоге привело к современному пониманию прионов как его причины. [38]
Стремясь понять патологию болезни куру, Гайдусек провел первые экспериментальные испытания куру на шимпанзе в Национальных институтах здравоохранения (NIH). [7] Майкл Алперс, австралийский врач, сотрудничал с Гайдусеком, предоставив образцы тканей мозга, которые он взял у 11-летней девочки Форе, умершей от куру. [39] В своей работе Гайдусек также первым составил библиографию болезни куру. [40] Джо Гиббс присоединился к Гайдусеку, чтобы следить и записывать поведение обезьян в НИЗ, а также проводить их вскрытия. В течение двух лет у одного из шимпанзе, Дейзи, развилась куру, продемонстрировав, что неизвестный фактор заболевания передается через инфицированный биоматериал и что он способен преодолевать видовой барьер на пути к другим приматам. После того, как Элизабет Бек подтвердила, что этот эксперимент привел к первой экспериментальной передаче куру, это открытие было признано очень важным достижением в медицине человека, что привело к присуждению Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1976 году. Гайдусеку [7]
Впоследствии Э. Дж. Филд провел большую часть конца 1960-х и начала 1970-х годов в Новой Гвинее, исследуя болезнь. [41] связывая это со скрепи и рассеянным склерозом . [42] Он отметил взаимодействие болезни с глиальными клетками , включая важное наблюдение о том, что инфекционный процесс может зависеть от структурной перестройки молекул хозяина. [43] Это было раннее наблюдение того, что впоследствии стало прионной гипотезой. [44]
В популярной культуре
[ редактировать ]- Чешский иммунолог-поэт Мирослав Голуб написал об этом заболевании «Куру, или Синдром улыбающейся смерти». [45]
- « Секретных материалов В эпизоде 7 сезона » «Вор» рассказывается о персонаже, у которого после внезапной смерти диагностировали развитую куру. [46]
- В видеоигре Dead Island , а также Dead Island: Riptide куру упоминается как болезнь, охватившая вымышленные острова Баной и Паланаи. [47]
- В фильме « Мы такие, какие мы есть » судмедэксперт может идентифицировать семью как каннибалов после того, как понимает, что семья страдает куру. [48]
- В постапокалиптической книге и фильме Дорога « Кормака Маккарти » два персонажа, практикующие каннибализм, демонстрируют симптомы куру. [49]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Эпидемиология куру в период с 1987 по 1995 год» , Министерство здравоохранения (Австралия) , получено 5 февраля 2019 г.
- ^ Хоскин, Дж.О.; Кило, LG; Каут, JE (апрель 1969 г.). «Эпилепсия и гурия: синдромы тряски Новой Гвинеи». Социальные науки и медицина . 3 (1): 39–48. дои : 10.1016/0037-7856(69)90037-7 . ПМИД 5809623 .
- ^ Скотт, Грэм (1978). Передний язык Папуа-Новой Гвинеи . Тихоокеанская лингвистика. стр. 2, 6. doi : 10.15144/PL-B47 . hdl : 1885/146489 . ISBN 978-0-85883-173-5 .
- ^ Уитфилд, Джером Т; Пако, Вандаги Х; Коллиндж, Джон; Альперс, Майкл П. (27 ноября 2008 г.). «Погребальные обряды Южного Форе и куру» . Философские труды Королевского общества B: Биологические науки . 363 (1510): 3721–3724. дои : 10.1098/rstb.2008.0074 . ПМЦ 2581657 . ПМИД 18849288 .
- ^ Бичелл, Рэй Эллен (6 сентября 2016 г.). «Когда люди ели людей, возникла странная болезнь» . NPR.org . Проверено 8 апреля 2018 г.
- ^ «Куру» . Медицинская энциклопедия MedlinePlus . Проверено 14 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Альперс, член парламента (2007). «История куру». Медицинский журнал Папуа и Новой Гвинеи . 50 (1–2): 10–9. ПМИД 19354007 .
- ^ Jump up to: а б Ренсе, Сара (7 сентября 2016 г.). «Вот что происходит с вашим телом, когда вы едите человеческое мясо» . Эсквайр .
- ^ Jump up to: а б с «Жизнь решимости» . Университет Монаша — факультет медицины, сестринского дела и медицинских наук. 23 февраля 2009 г. Архивировано из оригинала 10 декабря 2015 г. Проверено 20 января 2016 г.
- ^ Jump up to: а б Коллиндж, Джон; Уитфилд, Джером; Макинтош, Эдвард; Бек, Джон; Мид, Саймон; Томас, Дэфид Дж.; Альперс, Майкл П. (июнь 2006 г.). «Куру в 21 веке — приобретенная прионная болезнь человека с очень длительным инкубационным периодом». Ланцет . 367 (9528): 2068–2074. дои : 10.1016/S0140-6736(06)68930-7 . ПМИД 16798390 . S2CID 11506094 .
- ^ Jump up to: а б Альперс, Майкл П. (декабрь 2005 г.). «Эпидемиология куру в период с 1987 по 1995 годы» . Разведка по инфекционным заболеваниям . 29 (4): 391–399. ПМИД 16465931 . Проверено 10 ноября 2016 г.
- ^ Либерский, Павел П.; Сикорска, Беата; Линденбаум, Ширли; Гольдфарб Лев Георгиевич; Маклин, Катриона; Хайнфелльнер, Йоханнес А.; Браун, Пол (февраль 2012 г.). «Куру» . Журнал невропатологии и экспериментальной неврологии . 71 (2): 92–103. doi : 10.1097/NEN.0b013e3182444efd . ПМК 5120877 . ПМИД 22249461 .
- ^ Коллиндж, Джон; Уитфилд, Джером; Макинтош, Эдвард; Фрош, Адам; Мид, Саймон; Хилл, Эндрю Ф; Бранднер, Себастьян; Томас, Дэфидд; Альперс, Майкл П. (27 ноября 2008 г.). «Клиническое исследование пациентов куру с длительным инкубационным периодом в конце эпидемии в Папуа-Новой Гвинее» . Философские труды Королевского общества B: Биологические науки . 363 (1510): 3725–3739. дои : 10.1098/rstb.2008.0068 . ПМК 2581654 . ПМИД 18849289 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Имран, Мухаммед; Махмуд, Сакиб (24 декабря 2011 г.). «Обзор прионных заболеваний человека» . Вирусологический журнал . 8 (1): 559. дои : 10.1186/1743-422X-8-559 . ПМК 3296552 . ПМИД 22196171 .
- ^ Jump up to: а б Махат, Санджай; Асунсьон, Риа Моника Д. (2023), «Куру» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 32644529 , получено 19 октября 2023 г.
- ^ Уодсворт, Джонатан Д.Ф.; Джойнер, Сьюзен; Линехан, Жаклин М.; Дебрюсле, Мелани; Фокс, Кэти; Купер, Шэрон; Кронье, Сабрина; Асанте, Эммануэль А.; Мид, Саймон; Бранднер, Себастьян; Хилл, Эндрю Ф.; Коллиндж, Джон (11 марта 2008 г.). «Прионы Куру и спорадические прионы болезни Крейцфельдта-Якоба обладают эквивалентными свойствами передачи у трансгенных мышей и мышей дикого типа» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 105 (10): 3885–3890. Бибкод : 2008PNAS..105.3885W . дои : 10.1073/pnas.0800190105 . ПМК 2268835 . ПМИД 18316717 .
- ^ Линденбаум, Ширли (1 января 2001 г.). «Куру, прионы и человеческие дела: размышления об эпидемиях». Ежегодный обзор антропологии . 30 (1): 363–385. дои : 10.1146/annurev.anthro.30.1.363 . S2CID 162196301 .
- ^ Уитфилд, Джером Т.; Пако, Вандаги Х.; Коллиндж, Джон; Альперс, Майкл П. (27 ноября 2008 г.). «Погребальные обряды Южного Форе и куру» . Философские труды Королевского общества B: Биологические науки . 363 (1510): 3721–3724. дои : 10.1098/rstb.2008.0074 . ISSN 0962-8436 . ПМЦ 2581657 . ПМИД 18849288 .
- ^ Jump up to: а б с И в электронной медицине
- ^ Купфер, Л.; Хинрикс, В.; Грощуп, М. (1 сентября 2009 г.). «Неправильное сворачивание прионного белка» . Современная молекулярная медицина . 9 (7): 826–835. дои : 10.2174/156652409789105543 . ПМК 3330701 . ПМИД 19860662 .
- ^ Линден, Рафаэль; Мартинс, Вилма Р.; Прадо, Марко AM; Каммарота, Мартин; Искьердо, Иван; Брентани, Рикардо Р. (апрель 2008 г.). «Физиология прионного белка». Физиологические обзоры . 88 (2): 673–728. doi : 10.1152/physrev.00007.2007 . ПМИД 18391177 .
- ^ Куру: Наука и волшебство (сиамские фильмы, 2010)
- ^ Даймонд Дж. М. (1997). Оружие, микробы и сталь: судьбы человеческих обществ . Нью-Йорк: WW Нортон . п. 208. ИСБН 978-0-393-03891-0 . [ нужна страница ]
- ^ Либерский, ПП; Браун, П. (январь 2009 г.). «Куру: его последствия через пятьдесят лет» (PDF) . Экспериментальная геронтология . 44 (1–2): 63–69. дои : 10.1016/j.exger.2008.05.010 . ПМИД 18606515 . S2CID 28215397 .
- ^ Гиббс, Кларенс Дж.; Амикс, Герберт Л.; Бакоте, Альфред; Мастерс, Колин Л.; Гайднсек, Д. Карлтон (август 1980 г.). «Оральная передача Куру, болезни Крейцфельдта-Якоба и скрепи нечеловеческим приматам». Журнал инфекционных болезней . 142 (2): 205–208. дои : 10.1093/infdis/142.2.205 . ПМИД 6997404 .
- ^ «Куру: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 19 октября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Куру: что это такое, причины, признаки и симптомы и многое другое | Осмос» . www.osmosis.org . Проверено 19 октября 2023 г.
- ^ Услуги, Департамент здравоохранения и человека. «ЭЭГ-тест» . www.betterhealth.vic.gov.au . Проверено 19 октября 2023 г.
- ^ Смит, SJM (1 июня 2005 г.). «ЭЭГ при неврологических состояниях, кроме эпилепсии: когда помогает, что добавляет?» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 76 (приложение 2): ii8–ii12. дои : 10.1136/jnnp.2005.068486 . ISSN 0022-3050 . ПМЦ 1765689 . ПМИД 15961870 .
- ^ Jump up to: а б «Ген устойчивости к заболеваниям головного мозга развивается в сообществе Папуа-Новой Гвинеи; это может дать представление о БКЯ» . ScienceDaily . 21 ноября 2009 г. Проверено 12 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б Мид, Саймон; Уитфилд, Джером; Поултер, Марк; Шах, Пареш; В гору, Джеймс; Кэмпбелл, Трейси; Аль-Дуджайли, Худа; Хаммерих, Хольгер; Бек, Джон; Мейн, Чарльз А.; Верзилли, Клаудио; Уиттакер, Джон; Альперс, Майкл П.; Коллиндж, Джон (19 ноября 2009 г.). «Новый вариант защитного прионного белка, который колокализуется при воздействии Куру» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 361 (21): 2056–2065. дои : 10.1056/NEJMoa0809716 . ПМИД 19923577 .
- ^ «Естественная генетическая изменчивость обеспечивает полную устойчивость к прионовым заболеваниям» . Ucl.ac.uk. 11.06.2015 . Проверено 12 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б Ширли Линденбаум (14 апреля 2015 г.). «Аннотированная история куру» . Теория медицинской антропологии . Архивировано из оригинала 15 сентября 2018 года . Проверено 12 ноября 2016 г.
- ^ «Куру» . Трансмиссивные губчатые энцефалопатии . Архивировано из оригинала 21 ноября 2016 г. Проверено 21 ноября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б Либерский, Павел П.; Гайос, Агата; Сикорска, Беата; Линденбаум, Ширли (7 марта 2019 г.). «Куру, первая прионная болезнь человека» . Вирусы . 11 (3): 232. дои : 10.3390/v11030232 . ПМК 6466359 . ПМИД 30866511 .
- ^ Либерский, Павел; Гайос, Агата; Сикорска, Беата; Линденбаум, Ширли (07 марта 2019 г.). «Куру, первая прионная болезнь человека» . Вирусы . 11 (3): 232. дои : 10.3390/v11030232 . ISSN 1999-4915 . ПМК 6466359 . ПМИД 30866511 .
- ^ Зигас, Винсент; Гайдусек, Даниэль (23 ноября 1957 г.). «Куру: Клиническое исследование нового синдрома, напоминающего тревожный паралич, в восточных высокогорьях Австралийской Новой Гвинеи». Медицинский журнал Австралии . 2 (21): 745–754. дои : 10.5694/j.1326-5377.1957.tb60287.x . ПМИД 13492772 . S2CID 38647011 .
- ^ Кеннеди, Джон (15 мая 2012 г.). «Куру среди Форе — роль медицинской антропологии в объяснении этиологии и эпидермиологии» . ArcJohn.wordpress.com . Проверено 21 ноября 2016 г.
- ^ «Возвращаясь к истории куру — Hektoen International» . hekint.org . 30 мая 2019 года . Проверено 14 сентября 2023 г.
- ^ Либерский, ПП; Браун, П. (2004). «Куру: полуоткрытое окно в мир нейродегенеративных заболеваний». Фолиа Нейропатологическая . 42 Приложение А: 3–14. ПМИД 15449456 .
- ^ «Куру – Трепетать от страха». Горизонт . Сезон 8. Эпизод 6. 22 февраля 1971 года. BBC2 .
- ^ Филд, Э.Дж. (7 декабря 1967 г.). «Значение астроглиальной гипертрофии при Скрапи, Куру, рассеянном склерозе и пожилом возрасте вместе с примечанием о возможной природе агента скрепи». Журнал неврологии . 192 (3): 265–274. дои : 10.1007/bf00244170 . S2CID 8855940 .
- ^ Филд, Э.Дж. (февраль 1978 г.). «Иммунологическая оценка старения: появление скрепи-подобных антигенов». Возраст Старение . 7 (1): 28–39. дои : 10.1093/старение/7.1.28 . ПМИД 416662 .
- ^ Пит, Рэй. «ГЭКРС – коровье бешенство – скрепи и т. д.: Стимулированная амилоидная дегенерация и токсичные жиры» . RayPeat.com .
- ^ Голуб, Мирослав (1990). Синдром исчезающего легкого . Перевод Дэвида Янга и Даны Хабовой. Издательство Оберлинского колледжа. ISBN 0-932440-52-5 . ; (Фабер и Фабер, 1990). ISBN 0-571-14339-3 [ нужна страница ]
- ^ «Секретные материалы: «Шутер от первого лица» / «Вор» » . АВ-клуб . 19 января 2013 г. Проверено 30 января 2024 г.
- ^ Эстрада, Аура (01.06.2020). «Dead Island: Riptide — советы и подсказки для новых игроков» . ЭкранРант . Проверено 30 января 2024 г.
- ^ Лерман, Элизабет (25 июля 2020 г.). «Мы такие, какие мы есть: конец и объяснение семейных традиций каннибалов» . ЭкранРант . Проверено 30 января 2024 г.
- ^ Васундхра (18 июня 2023 г.). «Что такое каннибализм в антропологии? | Антроголик» . Проверено 30 января 2024 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Сэм Кин. Сказка о дуэли нейрохирургов , «Глава 6: Смеющаяся болезнь», 2014. (Подробная научная и политическая история.)