Риноманометрия

Риноманометрия
МКБ-9-СМ	89.12
МеШ	Д025363
Код ОПС-301	1-245

Риноманометрия — это форма манометрии, используемая для оценки состояния полости носа .Риноманометрия — стандартный диагностический метод, целью которого является объективная оценка дыхательной функции носа. Он измеряет давление и поток во время нормального вдоха и выдоха через нос. Повышенное давление при дыхании является результатом повышенного сопротивления потоку воздуха через носовые ходы (закупорка носа), тогда как увеличение потока, а значит и скорости воздушного потока, связано с улучшением проходимости. Заложенность носа приводит к увеличению значений назального сопротивления. Риноманометрию можно использовать для измерения одновременно только одной ноздри (передняя риноманометрия) или обеих ноздрей одновременно (задняя риноманометрия).

При передней риноманометрии пациента просят высморкаться, сесть в вертикальном положении, а трубку для измерения давления помещают в одну ноздрю, а контрлатеральную ноздрю оставляют открытой. Пациент надевает на лицо маску, которая плотно соединена с устройством. Односторонние измерения проводятся для выявления любой асимметрии или отклонения сопротивления носовых дыхательных путей. Когда измерения проводятся до и после применения назального противоотечного спрея, различия в резистентности можно объяснить заложенностью слизистой оболочки носа. Если после применения противозастойных средств нет значительного улучшения, подозреваются анатомические аномалии, такие как деформация хряща или кости в полости носа. Однако такие измерения позволяют определить только то, на какой стороне носа имеется обструкция, а не ее местоположение в полости носа, что можно обнаружить с помощью акустической ринометрии или эндоскопии. Чаще используется передняя риноманометрия, и ее часто рекомендуют из-за простоты техники. Однако следует подчеркнуть, что для воспроизводимых результатов необходимы контролируемая температура и влажность окружающей среды, плотное прилегание лицевой маски, закрытие контралатеральной ноздри и предотвращение дыхания через рот. Жалобы пациентов на заложенность носа не всегда подтверждаются этими объективными измерениями. Заднюю риноманометрию должны выполнять более опытные специалисты, при этом очень важно хорошее сотрудничество пациента.

Риноманометрию можно использовать для проверки проходимости носа в базальных условиях, чтобы дифференцировать анатомические нарушения и аномалии слизистой оболочки путем проведения теста с противоотечным средством. Его также можно использовать для проверки влияния других методов лечения, таких как назальные стероидные спреи, на объективную закупорку носа. Его также используют в тестах на аллерген, когда проходимость носа измеряют до и после нанесения аллергена на слизистую оболочку носа. Повышенная резистентность по данным риноманометрии после применения аллергена является объективным средством доказательства аллергии на аллергены, передающиеся по воздуху, когда другие тесты на аллергию не дали результатов.