Ларинготрахеальная реконструкция
![]() | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Реконструкция гортани-трахеи — это хирургическая процедура, которая включает расширение или удаление частей дыхательных путей для расширения сужения внутри них, называемого стенозом гортани-трахеи или подсвязочным стенозом .
Типы
[ редактировать ]Передний трансплантат - может быть хрящ щитовидного крыла или реберный хрящ.
[ редактировать ]Трансплантат щитовидной железы
реберного хряща Трансплантат
Задний трансплантат - из реберного хряща.
[ редактировать ]Трансплантат реберного хряща
Передний и задний трансплантаты - из реберного хряща.
Трансплантаты реберного хряща
Методы резекции
[ редактировать ]Крикотрахеальная резекция
трахеи Резекция
Слайд-трахеопластика
Комбинированные методы расширения и резекции
[ редактировать ]Слайд- трахеопластика в разрез перстневидного отростка
Слайд-трахеопластика с резекцией трахеи
История
[ редактировать ]Первое описание переднего раскола перстневидного хряща было сделано Киллианом в начале 1900-х годов, а первое описание заднего раскола перстневидного хряща принадлежит Галебскому в 1927 году. [1] [2] В 1938 году Лупер вращал подъязычную кость, чтобы увеличить стенотический перелом гортани у взрослого, полученный в результате железнодорожной катастрофы. [3] В 1968 году Лапидот использовал этот принцип на поросятах, чтобы показать, что лоскут щитовидного хряща, повернутый на надхрящницу для замены сегмента резецированного перстневидного хряща, может выжить, предполагая, что рост гортани может продолжаться после реконструкции без рестеноза. [4]
Большие успехи в реконструкции открытых дыхательных путей были достигнуты в 1970-х годах, многие из которых произошли в Торонто, Канада. В 1971 году Fearon и Ellis описали ребенка с тяжелым подсвязочным стенозом , который после неудачного расширения и разделения переднего перстневидного хряща с увеличением трансплантата ушного хряща в конечном итоге подвергся трахеотомии, установке трансплантата переднего реберного хряща со слизистой оболочкой щеки и стентом и в конечном итоге был деканюлирован. [5] Фирон и Коттон дополнительно исследовали увеличение трахеи с использованием щитовидного хряща (собранного из нижнего края) у африканских зеленых мартышек и доказали, что перстневидный хрящ можно разделить без ингибирования роста гортани. [6] В 1976 году Fearon и Cinnamond сообщили о 35 пациентах, прооперированных с использованием этой техники в период с 1970 по 1976 год, отметив, что свободные трансплантаты щитовидной железы были более осуществимы, чем трансплантаты на ножке, и что реберный хрящ был наиболее подходящим для восстановления стенозов длинных сегментов. [7] Они также предположили, что придание трансплантатам переднего реберного хряща формы с фланцами может предотвратить их смещение внутрь трахеи. Позже Коттон был первым, кто подробно описал процесс извлечения, вырезания и установки трансплантата переднего реберного хряща, а также его успех в использовании этой техники у 11 детей после переезда в Цинциннати. [8] В 1973 году Крисдейл посетил Гране в Хельсинки, Финляндия, чтобы наблюдать раскол передне-заднего перстневидного хряща с установкой стента, и был первым, кто выполнил эту процедуру у ребенка в Северной Америке. [9] Поиск менее болезненных источников хряща для увеличения передней перстневидной кости у новорожденных позволил Park and Forte (1999) продемонстрировать, что двусторонние хрящевые трансплантаты могут быть получены из верхней части щитовидного хряща у котят без нарушения дыхательных путей. [10] Успех использования этой техники был позже продемонстрирован в 2001 году Форте, Чангом и Папсином на примере 17 детей. [11] При более тяжелых подсвязочных стенозах Gerwat и Bryce (1974) описали первую перстнетрахеальную резекцию с сохранением возвратных гортанных нервов. [12] Позже Пирсон и Галлейн сообщили об успешном использовании этой процедуры в течение последующих 22 лет у 80 последовательных взрослых с доброкачественным подсвязочным стенозом . [13] Впечатленные результатами Gerwat и Bryce, Monnier, Savary и Chapuis выполнили первую резекцию перстневидного хряща с первичным анастомозом у ребенка в 1978 году. [14]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Пропст, Эван; Тирадо, Ямилет; Абдулкадер, Фейсал; Эстрада, Марвин; и др. (2014). Руководство по хирургической диссекции реконструкции дыхательных путей . Сан-Диего, Калифорния: множественное число. ISBN 978-1-59756-572-1 .
- ^ Уинслоу, младший (1909). «Отчет о случаях, иллюстрирующих наши успехи в хирургическом лечении хронических стенозов гортани и трахеи». Ларингоскоп . 19 (10): 773–784. дои : 10.1288/00005537-190910000-00008 . S2CID 71189886 .
- ^ Рети, А. (1956). «Операция по поводу рубцового стеноза гортани». Дж Ларингол Отол . 70 (5): 283–293. дои : 10.1017/s0022215100052920 . ПМИД 13319932 . S2CID 851988 .
- ^ Лапидот, А.; Содагар, Р.; Ратанапраштпорн, С.; Сильверман, Р. (1 ноября 1968 г.). «Экспериментальное восстановление подсвязочного стеноза у поросят. «Люк» тирохондропластика лоскутом». Архив отоларингологии . 88 (5): 529–535. дои : 10.1001/archotol.1968.00770010531014 . ISSN 0003-9977 . ПМИД 5684580 .
- ^ Фирон, Б.; Эллис, Д. (1 октября 1971 г.). «Лечение долгосрочных проблем с дыхательными путями у младенцев и детей». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 80 (5): 669–677. дои : 10.1177/000348947108000508 . ISSN 0003-4894 . ПМИД 4999921 . S2CID 1969879 .
- ^ Фирон, Б.; Коттон, Р. (1 августа 1972 г.). «Хирургическая коррекция подсвязочного стеноза гортани. Предварительное сообщение об экспериментальной хирургической методике». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 81 (4): 508–513. дои : 10.1177/000348947208100408 . ISSN 0003-4894 . ПМИД 4626647 . S2CID 29708260 .
- ^ Фирон, Б.; Циннамонд, М. (1 декабря 1976 г.). «Хирургическая коррекция подсвязочного стеноза гортани. Клинические результаты операции Ферона-Коттона». Журнал отоларингологии . 5 (6): 475–478. ISSN 0381-6605 . ПМИД 1011329 .
- ^ Коттон, Р. (1 сентября 1978 г.). «Лечение подсвязочного стеноза в младенчестве и детстве. Обзор последовательной серии случаев, вылеченных с помощью хирургической реконструкции». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 87 (5, часть 1): 649–657. дои : 10.1177/000348947808700509 . ISSN 0003-4894 . ПМИД 718062 . S2CID 42798744 .
- ^ Крисдейл, У.С. (1 декабря 1976 г.). «Расширенная гортанная щель при лечении подсвязочного стеноза у маленького ребенка: предварительный отчет». Журнал отоларингологии . 5 (6): 479–486. ISSN 0381-6605 . ПМИД 1011330 .
- ^ Парк, АХ; Форте, В. (1 февраля 1999 г.). «Влияние сбора аутогенного гортанного хряща для реконструкции гортани-трахеи на рост и поддержку гортани». Ларингоскоп . 109 (2 ч. 1): 307–311. дои : 10.1097/00005537-199902000-00024 . ISSN 0023-852X . ПМИД 10890784 . S2CID 26029272 .
- ^ Форте, В.; Чанг, МБ; Папсин, Британская Колумбия (2 июля 2001 г.). «Реконструкция щитовидного хряща при неонатальном подсвязочном стенозе как замена переднего раскола перстневидного хряща». Международный журнал детской оториноларингологии . 59 (3): 181–186. дои : 10.1016/s0165-5876(01)00479-7 . ISSN 0165-5876 . ПМИД 11397499 .
- ^ Герват, Дж.; Брайс, ДП (1 июня 1974 г.). «Лечение подсвязочного стеноза гортани путем резекции и прямого анастомоза». Ларингоскоп . 84 (6): 940–957. дои : 10.1288/00005537-197406000-00007 . ISSN 0023-852X . ПМИД 4832376 . S2CID 29288057 .
- ^ Пирсон, ФГ; Галлейн, П. (1 октября 1996 г.). «Подскладчатая резекция с первичным анастомозом трахеи: включая синхронные ларинготрахеальные реконструкции». Семинары по торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 8 (4): 381–391. ISSN 1043-0679 . ПМИД 8899925 .
- ^ Моннье, П.; Савари, М.; Шапюи, Г. (1 ноября 1993 г.). «Частичная резекция перстневидного хряща с первичным анастомозом трахеи при подсвязочном стенозе у младенцев и детей». Ларингоскоп . 103 (11, ч. 1): 1273–1283. дои : 10.1288/00005537-199311000-00011 . ISSN 0023-852X . ПМИД 8231582 . S2CID 6648903 .