Медиастиноскопия
 | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( февраль 2022 г. ) |  |
| Медиастиноскопия | |
|---|---|
| МКБ-9-СМ | 34.22 |
| МеШ | D008481 |
| Код ОПС-301 | 1-691 .1 |
Медиастиноскопия – процедура, позволяющая визуализировать содержимое средостения , обычно с целью получения биопсии . [1] Медиастиноскопию часто используют для определения стадии лимфатических узлах в рака легких или для диагностики других состояний, поражающих структуры средостения, таких как саркоидоз или лимфома .
Медиастиноскопия предполагает выполнение разреза примерно на 1 см выше вырезки грудины надгрудинной или грудины. Диссекцию проводят до предтрахеального пространства и до киля . Затем в созданный туннель вводят эндоскоп ( медиастиноскоп ), который обеспечивает обзор средостения. Прицел может обеспечивать прямую визуализацию или может быть прикреплен к видеомонитору.
Медиастиноскопия обеспечивает доступ к медиастинальным лимфатическим узлам 2, 4 и 7 уровня.
Текущее использование
[ редактировать ]Исторически медиастиноскопия была золотым стандартом определения стадии рака легких. Однако с развитием минимально инвазивных процедур и визуализации использование медиастиноскопии значительно снизилось с 2006 по 2010 год. [2]
Расширенная медиастиноскопия
[ редактировать ]Расширенная медиастиноскопия – это метод, позволяющий получить доступ к преаортальным (станция 6) и аортопульмональному окну (станция 5) лимфатическим узлам. [ нужна ссылка ]
Парастернальная медиастинотомия
[ редактировать ]Парастернальная медиастинотомия, также известная как процедура Чемберлена, является стандартным подходом для доступа к лимфатическим узлам на станциях 5 и 6 . [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кайзер ЛР (2008). Легочные заболевания и расстройства Фишмана (4-е изд.). МакГроу-Хилл. стр. 1853–1854. ISBN 978-0-07-145739-2 .
- ^ Вьяс, Кришна С.; Давенпорт, Дэниел Л.; Феррарис, Виктор А.; Саха, Сибу П. (2013). «Медиастиноскопия» . Южный медицинский журнал . 106 (10): 539–44. doi : 10.1097/SMJ.0000000000000000 . ПМЦ 4387790 . ПМИД 24096946 .