Энтероскопия
| Энтероскопия | |
|---|---|
| Цель | прямая визуализация тонкой кишки. |
Энтероскопия – это процедура использования эндоскопа для прямой визуализации тонкой кишки . Этимологически это слово потенциально может относиться к любой эндоскопии кишечника ( энтеро- + -скопии ), но идиоматически оно традиционно ограничивается эндоскопией тонкой кишки, в отличие от колоноскопии , которая представляет собой эндоскопию толстой кишки. Существуют различные типы энтероскопии, а именно: [ нужна ссылка ]
- Видеочиповая энтероскопия
- Беспроводная эндоскопия
Поскольку тонкая кишка часто может быть источником патологии, эндоскопия тонкой кишки может быть полезным диагностическим и терапевтическим методом. [1] Эзофагогастродуоденоскопия , также называемая верхней эндоскопией, достигает первого сегмента тонкой кишки, двенадцатиперстной кишки , но следующие два, тощая кишка и подвздошная кишка , требуют других методов. Визуализация тонкой кишки уже давно представляет собой проблему для гастроэнтерологов из-за физической трудности доступа к более дистальным отделам тонкой кишки. С появлением новых форм энтероскопии, таких как двухбаллонная, визуализация всего тракта наконец стала практической реальностью, по крайней мере, в некоторых случаях, хотя это все еще технически сложно.
Традиционные гастроскопы обычно могут визуализировать проксимальный и дистальный отдел двенадцатиперстной кишки в руках опытных эндоскопистов, но их возможности ограничены длиной инструмента. Детские колоноскопы или иногда специальные энтероскопы, которые намного длиннее стандартных гастроскопов, могут визуализировать проксимальный отдел тощей кишки . Этот метод называется push-энтероскопией. Из-за длины тонкой кишки, составляющей в среднем 4–6 метров у взрослого, толкающая энтероскопия все еще не эффективна для адекватной визуализации больших участков тонкой кишки. [1] [2]
Беспроводная капсульная эндоскопия оказалась предпочтительным эндоскопическим исследованием для визуализации всей тонкой кишки. Пациент проглатывает видеокамеру размером с таблетку размером 11 х 26 мм, и примерно 8 часов видео передается по беспроводной сети на приемник, который носит пациент. Процедура безболезненна, хорошо воспринимается пациентами и обеспечивает очень высокую точность. Он ограничен невозможностью получить биопсию и поэтому считается чисто диагностическим инструментом. [1] [2]
Для решения некоторых из этих проблем были разработаны новые методы, в том числе эндоскопия с одним и двумя баллонами, но они ограничены продолжительностью процедуры и необходимостью глубокой седации или общей анестезии . Спиральная энтероскопия — это новый метод, в котором используется трубка с приподнятыми спиралями, прикрепленная к энтероскопу, которая вращается для продвижения энтероскопа глубоко в тонкую кишку. Каждая из этих трех энтероскопических платформ обеспечивает одинаковую точность и эффективность, но не имеет широкой доступности. [1] [2] [3] [4]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Апчерч Б.Р., Варго Дж.Дж. (2008). «Энтероскопия тонкой кишки». Преподобный Гастроэнтерольный расстройство . 8 (3): 169–77. ПМИД 18957924 .
- ^ Jump up to: а б с Апчерч Б.Р., Варго Дж.Дж. (июль 2009 г.). «Однобаллонная энтероскопия». Гастроинтест. Эндоск. Клин. Н. Ам . 19 (3): 335–47. doi : 10.1016/j.giec.2009.04.010 . ПМИД 19647643 .
- ^ Акерман П.А., Кантеро Д. (июль 2009 г.). «Спиральная энтероскопия и пуш-энтероскопия». Гастроинтест. Эндоск. Клин. Н. Ам . 19 (3): 357–69. doi : 10.1016/j.giec.2009.04.001 . ПМИД 19647645 .
- ^ Апчерч Б.Р., Санака М.Р., Лопес А.Р., Варго Дж.Дж. (июнь 2010 г.). «Клиническая полезность однобаллонной энтероскопии: опыт проведения 172 процедур в одном центре». Гастроинтест. Эндоск . 71 (7): 1218–23. дои : 10.1016/j.gie.2010.01.012 . ПМИД 20409544 .
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
