Частичное шунтирование подвздошной кишки
| Частичное шунтирование подвздошной кишки | |
|---|---|
| Специальность | гастроэнтерология |
Частичное шунтирование подвздошной кишки — это хирургическая процедура , которая включает укорачивание подвздошной кишки для сокращения общей длины тонкой кишки . [1]
Впервые представлен в 1962 году профессором Генри Бухвальдом из Университета Миннесоты. [2] Процедура используется для лечения ряда гиперлипидемий, включая семейную гиперхолестеринемию . [3] [4] Единственным рандомизированным контролируемым исследованием, сравнивающим операцию шунтирования со стандартным лечением, было исследование POSCH, которое провели Бухвальд и его команда. Испытание длилось с 1975 по 1983 год и включало 838 мужчин, переживших сердечный приступ . Первоначально это исследование не продемонстрировало каких-либо преимуществ в снижении смертности, но в 1998 году результаты последующего наблюдения показали, что в дополнение к известному положительному эффекту в отношении уровня холестерина и частоты заболеваний оно также снизило смертность в группе лечения. [5]
Операция по шунтированию подвздошной кишки в основном выполнялась до введения эффективных пероральных препаратов при наиболее распространенных гиперхолестеринемиях. [6] Иногда его используют при хирургическом лечении ожирения . [7]
Как и при любой резекции подвздошной кишки, возможным осложнением является легкая стеаторея из-за снижения поглощения желчных кислот подвздошной кишкой.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Бухвальд Х., Столлер Д.К., Кампос К.Т., Мэттс Дж.П., Варко Р.Л. (сентябрь 1990 г.). «Частичное подвздошное шунтирование при гиперхолестеринемии. Наблюдение за первыми 57 последовательными случаями в течение 20–26 лет» . Энн. Сург . 212 (3): 318–29, обсуждение 329–31. дои : 10.1097/00000658-199009000-00010 . ПМЦ 1358164 . ПМИД 2396883 .
- ^ Бухвальд Х. (1 мая 1964 г.). «Снижение всасывания холестерина и уровня холестерина в крови путем исключения из подвздошной кишки. Экспериментальная основа и предварительный клинический отчет» (PDF) . Тираж . 29 (5): 713–20. дои : 10.1161/01.cir.29.5.713 . ПМИД 14156865 .
- ^ Бухвальд Х., Мур Р.Б., Варко Р.Л. (октябрь 1974 г.). «Десятилетний клинический опыт частичного подвздошного шунтирования в лечении гиперлипидемий» . Энн. Сург . 180 (4): 384–92. дои : 10.1097/00000658-197410000-00002 . ПМК 1344105 . ПМИД 4416064 .
- ^ Чалстри Л.Дж., Уиндер А.Ф., Гальтон DJ (ноябрь 1982 г.). «Частичное подвздошное шунтирование в лечении семейной гиперхолестеринемии» . JR Soc Med . 75 (11): 851–6. ПМЦ 1438421 . ПМИД 7143333 .
- ^ Бухвальд Х., Варко Р.Л., Боэн Дж.Р. и др. (июнь 1998 г.). «Эффективная модификация липидов с помощью частичного подвздошного шунтирования снизила долгосрочную смертность и заболеваемость ишемической болезнью сердца: отчет о пятилетнем послеоперационном наблюдении POSCH. Программа хирургического контроля гиперлипидемий» . Арх. Стажер. Мед . 158 (11): 1253–61. дои : 10.1001/archinte.158.11.1253 . ПМИД 9625405 .
- ^ Даррингтон П. (2003). «Дислипидемия». Ланцет . 362 (9385): 717–31. дои : 10.1016/S0140-6736(03)14234-1 . ПМИД 12957096 .
- ^ Бухвальд Х., Авидор Ю., Браунвальд Э. и др. (октябрь 2004 г.). «Бариатрическая хирургия: систематический обзор и метаанализ». ДЖАМА . 292 (14): 1724–37. дои : 10.1001/jama.292.14.1724 . ПМИД 15479938 .