Постпроцедура
Постпроцедура | |
---|---|
МКБ-10-ПКС | 48548 |
МКБ-9-СМ | 52.96 |
МеШ | D010193 |
Процедура Пуэстоу (также известная как процедура Пуэстоу-Жилсби или латеральная панкреатикоеюностомия) представляет собой хирургический метод, используемый при лечении хронического панкреатита . Он предполагает наложение бокового анастомоза протока поджелудочной железы и тощей кишки . [1]
Техника
[ редактировать ]Операция включает создание продольного разреза вдоль поджелудочной железы, при этом главный проток поджелудочной железы разрезается продольно от головки органа до его хвоста. Затем проток и поджелудочную железу прикрепляют к петле тонкой кишки (панкреатикоеюностомия), которую пришивают к обнаженному протоку поджелудочной железы, чтобы обеспечить его дренирование. При правильном применении боль при хроническом панкреатите может уменьшиться. Одним из преимуществ этой процедуры по сравнению с процедурой Фрея является сохранение ткани поджелудочной железы, что может иметь решающее значение для пациентов с экзокринной или эндокринной недостаточностью из-за хронического панкреатита.
Показания
[ редактировать ]Процедура Пуэстоу показана для лечения симптоматических пациентов с хроническим панкреатитом с обструкцией протока поджелудочной железы и расширенным главным протоком поджелудочной железы. Для того чтобы эта процедура была возможной, главный проток поджелудочной железы должен иметь диаметр 6 мм в теле поджелудочной железы.
Ограничения
[ редактировать ]Одна из проблем, которая может привести к неудаче процедуры Пуестова, заключается в том, что боль может сохраняться из-за невозможности дренировать проток поджелудочной железы на головке поджелудочной железы. является Процедура Фрея альтернативой хирургической процедуре Пуэстоу, которая позволяет лучше дренировать головку, но ткань поджелудочной железы удаляется.
Эпоним
[ редактировать ]Он назван в честь американского хирурга Чарльза Пьюстоу (1902–1973). [2]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хауэлл Дж.Г., Джонсон Л.В., Сехон Дж.К., Ли У.К. (2001). «Хирургическое лечение хронического панкреатита». Американский хирург . 67 (5): 487–90. ПМИД 11379656 .
- ^ Босмия, АН; Кристин, доктор юридических наук (август 2017 г.). «Чарльз Бернард Пьюстоу (1902–1973): американский хирург и командир 27-го эвакуационного госпиталя во время Второй мировой войны». Журнал медицинской биографии . 25 (3): 147–152. дои : 10.1177/0967772015608052 . ПМИД 26508621 . S2CID 6631023 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Бапат Р.Д., Сатиш Р.Р., Кантария К.В. Выбор хирургического вмешательства при хроническом панкреатите. Журнал Бомбейской больницы. Январь 2001 г. Доступно по адресу: https://web.archive.org/web/20080526064144/http://www.bhj.org/journal/2001_4301_jan/reviews_175.htm . Доступ: 15 октября 2007 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Процедура Пуэстоу (рисунок) - Журнал больницы Бомбея.