Детская терминальная стадия заболевания печени
| Детская терминальная стадия заболевания печени | |
|---|---|
| Цель | Система оценки тяжести заболевания у детей (печень) |
Детская терминальная стадия заболевания печени ( PELD ) представляет собой систему оценки тяжести заболевания для детей в возрасте до 12 лет. [1] (МНО) пациента, Он рассчитывается на основе альбумина , билирубина и международного нормализованного отношения а также возраста пациента и степени задержки роста . Этот показатель также используется Объединенной сетью обмена органами (UNOS) для определения приоритетности распределения трансплантатов печени .
Определение
[ редактировать ]PELD использует значения пациента для сывороточного билирубина , сывороточного альбумина , международного нормализованного отношения протромбинового времени (INR) , того, есть ли у пациента возраст менее 1 года и есть ли у пациента задержка роста (<-2 стандартного отклонения) для прогнозирования выживаемости. . Он рассчитывается по следующей формуле: [2]
- PELD = 4,80 [Ln сывороточного билирубина (мг/дл)] + 18,57 [Ln МНО] - 6,87 [Ln альбумина (г/дл)] + 4,36 (<1 года) + 6,67 (задержка роста)
Использование
[ редактировать ]Оценка PELD, рассчитанная для любого конкретного пациента, коррелирует с его прогнозом и вероятностью его смерти в течение определенного периода времени. [3] Более высокий балл коррелирует с более критическим состоянием. Таким образом, донорская печень обычно распределяется UNOS в соответствии с оценкой PELD, чтобы максимизировать жизненные возможности каждой донорской печени. [4]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Детская клиника печени» . mayoclinic.org . Проверено 12 октября 2019 г.
- ^ «Документация калькулятора MELD/PELD» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 31 марта 2010 г. Проверено 21 февраля 2010 г.
- ^ Чанг, Швейцария; Брайс, CL; Шнайдер, Б.Л.; Ябес, Дж.Г.; Рен, Ю.; Зенароза, GL; Томко, Х.; Доннелл, DM; Сквайрс, Р.Х.; Робертс, MS (01 ноября 2018 г.). «Точность оценки конечной стадии заболевания печени у детей при оценке смертности до трансплантации среди детей-кандидатов на трансплантацию печени» . JAMA Педиатрия . 172 (11): 1070–1077. doi : 10.1001/jamapediatrics.2018.2541 . ПМК 6248160 . ПМИД 30242345 .
- ^ «Вопросы и ответы для кандидатов на трансплантацию о MELD и PELD» (PDF) . УНОС . Проверено 12 октября 2019 г.