еюностомия
| еюностомия | |
|---|---|
 Еюностомия на брюшную стенку | |
| МКБ-9-СМ | 46.32 |
| МеШ | D007582 |
Еюностомия – это хирургическое создание отверстия (стомы) через кожу в передней части живота и стенку тощей кишки (часть тонкой кишки ). Она может выполняться как эндоскопически , так и открытой операцией . [1]
Еюностома может быть сформирована после резекции кишки в тех случаях, когда есть необходимость обойти дистальный отдел тонкой и/или толстой кишки из-за несостоятельности или перфорации кишки. В зависимости от длины резецированной или шунтированной тощей кишки у пациента может развиться синдром короткой кишки , и ему потребуется парентеральное питание . [2]
Еюностома отличается от тощей кишки через зонд . Тощекишечный зонд для питания является альтернативой гастростомическому зонду и обычно используется, когда энтеральное желудочное питание противопоказано или сопряжено со значительным риском. Преимущество перед гастростомой заключается в низком риске аспирации из-за ее дистального расположения. К недостаткам относятся тонкой кишки непроходимость , ишемия и необходимость непрерывного кормления. [3]
Техники
[ редактировать ]— Еюностома Витцеля наиболее распространенный метод наложения еюностомы. [4] Это открытый метод, при котором еюнозотомия проводится на 30 см дистальнее связки Трейца на противобрыжеечной границе, при этом катетер туннелируется в серозно-мышечной борозде. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Пирс, CB; Дункан, HD (2002). «Энтеральное питание. Назогастральная, назоеюнальная, чрескожная эндоскопическая гастростомия или еюностомия: показания и ограничения» . Последипломный медицинский журнал . 78 (918): 198–204. дои : 10.1136/pmj.78.918.198 . ПМЦ 1742333 . ПМИД 11930022 .
- ^ Найтингейл, Дж; Вудворд, Дж. М.; Комитет по питанию тонкой кишки Британского общества гастроэнтерологов (2006). «Методические рекомендации по ведению больных с короткой кишкой» . Гут . 55 (Приложение 4): iv1–12. дои : 10.1136/gut.2006.091108 . ПМК 2806687 . ПМИД 16837533 .
- ^ Мелис М1; Фичера А; Фергюсон МК. (июль 2006 г.). «Некроз кишечника, связанный с ранним питанием через тощую кишку: осложнение послеоперационного энтерального питания» . Арх Сург . 141 (7): 701–4. дои : 10.1001/archsurg.141.7.701 . ПМИД 16847244 .
{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Тапиа Дж., Мургия Р., Гарсия Дж., де лос Монтерос П.Е., Оньяте Э. (1999). «Еюностомия: техника, показания и осложнения». Всемирный журнал хирургии . 23 (6): 596–602. дои : 10.1007/pl00012353 . ПМИД 10227930 . S2CID 21517953 .
 | Эта лечению, статья, посвященная незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее . |